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Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de sodium

2024-02-17T12:51:42Z

MM : /* Film artisanal: Freebase avec Bicarbonate de sodium */

Pour reposer ses veines quand on a trop shooté de coke, ou pour choisir une méthode de consommation moins risqué au niveau infectieux (VIH, Hépatites), on peut choisir de baser sa coke avec du bicarbonate de soude pour la fumer. '''Il vaut mieux choisir du bicarbonate de soude plutôt que de l'ammoniac qui peut provoquer provoquer des nausées, des maux de tête, voir de graves irritations des voies respiratoires et des expectorations sanguinolentes.'''

'''Fumer du free-base est fortement addictogène''' et ne préserve pas des addictions sevères !

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus1.jpg|left|Chauffer 3 part de coke pour une part de bicarbonate]]
Chauffer 3 parts de cocaïne et 1 part de bicarbonate avec un peu d’eau jusqu’à la formation d’une goutte huileuse sur l’eau.(Si la cocaïne est fortement coupée, il faudrait choisir la proportion de 2 à I). Il faut la faire chauffer en évitant de la faire bouillir. Tout choc thermique altère la qualité de la cocaïne. Un petit coup de bouillon peut lui faire perdre 10 à 50% de ses propriétés)

 

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Sur le dosage, En général je mets à l'oeil, environ 1/5eme ou 1/ 4eme (en gros tu mets l'équivalent d'1 quart de ta dose de coke en bica...). Parfois moins qd la coke déchire.

Je préfère en mettre un peu trop de bica que pas assez, sinon la c ne se solidifie pas, surement a cause de la réaction chimique qui n'a pas été assez forte. Mais soyez précis, un peu trop c'est une mini pointe de couteau en plus pas une énorme pincée!!!
Du coup la première base sert un peu de test : bien obsever les réaction, le resultat.... pour ajuster les dosages, la chauffe...

Ensuite Je mélange bien et minutieusement la coke et le bica pour les "lier". Pour moi cette étape est importante, elle permet de bien lier les ingrédients, d'obtenir une poudre homogène.
C'est tout con mais tu as moins de perte, la réaction chimique est plus rapide, homogène. Ca permet aussi de chauffer moins fort / longtemps...

Ensuite Je laisse reposer mon mélange dans la cuillère avec l'eau, mais sans chauffer. Souvent la coke comment à "travailler" toute seule... Au bout de 5 minutes les 3/4 du taff est fait. Je me contente de chauffer doucement pour finir par avoir une belle goutte bien translucide.
J'aime bien faire ça, ça réduit la chauffe, la perte causée par trop d'ébullition...

On chauffe doucement, il ne faut pas d’ébullition trop forte. Passer la flamme en la faisant tourner sous la cuillère pour que l'eau commence à chauffer de facon homogène.

Là bien observer la transformation : la coke va se liquèfier et s'agglutinner jusquà former une sorte de goutte blanche. Continuer à chauffer la goutte en veillant à doser la chaleur, le but est de rendre la goutte translucide. Et là on arrête. Parfois elle semble presque disparue, mais pas de panique dès qu'elle refroidira cette flaque transparente donnera un beau caillou...}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus2.jpg|left|Rajouter quelques gouttes d’eau et mélanger lentement avec la pointe du couteau]]
Rajouter quelques gouttes d’eau et mélanger lentement avec la pointe du couteau.
 
{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|On peut essayer d’accélérer le refroidissement en soufflant dessus, en mettant la cuillère sur les glacons, ajouter une goutte froide dans l'eau...

Ensuite on peut accélérer le séchage en bougeant la goutte obtenue avec un couteau.

J'ai pour habitude de procéder au rincage. Je remets dans la cuillère ma coke solidifiée et un peu d'eau. En chauffant délicatement elle finira par recréer une goutte. J'arrete de chauffer quand la goutte redeviens translucide.
Répéter l'opération séchage.}}
 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus3.jpg|left|verser l’eau dans l’évier ou bien éponger avec une serviette]] Après durcissement de la « goutte huileuse », verser l’eau dans l’évier ou bien éponger avec une serviette.

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Dès que la goutte est suffisamment solide on peut absorber l'eau de la cuillère avec du PQ, filtre de clopes...}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus4.jpg|left|Sortir le «caillou» (ou les cailloux) «Free-Base» de la cuillère]] Sortir le «caillou» (ou les cailloux) «Free-Base» de la cuillère (à l’aide du couteau ou des doigts).

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus5.jpg|left|Sécher le « caillou » sur un bout d’étoffe]] Sécher le « caillou » sur un bout d’étoffe (p. ex. Jeans) en l’essuyant délicatement.

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html| A la fin, une fois mon caillou bien dur, je le pose sur une matière absorbante (filtre kfé, sopalin...) pour bien l'assécher au max.}}
 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus6.jpg|left|Mettre maintenant le «Free Base» prêt à l’emploi sur la pipe à eau]] Mettre maintenant le «Free Base» prêt à l’emploi sur la pipe à eau. Le «Free Base» peut aussi être pilé (écrasé).

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Déposer délicatement le caillou voulu (moi je préfère l'émietter un peu pour une meilleure combustion).}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus7.jpg|left|La «taffe» peut maintenant être fumée....]] La «taffe» peut maintenant être fumée. Le «Free-Base» peut également être fumé sur un bout de feuille d’aluminium.
 
{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|- LA DEGUSTATION : Prendre la pipe, chek l'alu (si bouché - troué), vérif si c'est pas un gouffre à prise d'air. Voir si il y a ou non une prise d'air à utiliser pour doser la fumée.
Après ces quelques précautions ...(voir une petite désinfection du tube de la pipe si tu sais pas trop d'ou elle sort / qui l'a utilisé - Mais la vraie RDR serait d'avoir chacun sa pipe ou son embout big_smile Faut voir la bave qui fini dans les pipes après une session).
Un bon tapis de cendres (de blondes / tubes si poss) à ne pas trop tasser.

Déposer délicatement le caillou voulu (moi je préfère l'émietter un peu pour u,ne meilleure combustion).

Bien veiller à placer les cailloux là ou il y a des trous dans l'alu . Si il n'y a des trous qu'au centre, inutile d'en mettre sur les bords...
Attention, idem pour les cendre : ELLES SONT LA POUR COUVRIR TOUS LES TROUS, si ils ne sont pas tous recouverts ca va te faire une méchante prise d'air. }}

==Film artisanal: freebase au bicarbonate==

{{#ev:youtube
|id=jt6L6fXieII
}}

==Témoignages==
{{Citation|PAI|https://www.psychoactif.org/forum/t145-p1-cocaine-comment-baser-pour-evter-shooter-.html|'''Attention toute les CC ne réagissent pas de la même façon, elle on besoin de plus ou moins de chaleur (temps de chauffe)'''. Moi quand je chauffe la quantité de prod dans ma cuillère j’attends qu'elle est un aspect qu'on appelle "tache d'huile"... Une fois que ton prod a obtenu l'aspect désiré tu laisse refroidir quelques secondes, puis tu extrais l’ammoniac a l'aide d’essuie-tout, de mouchoir papier ... tu peux aussi la passer sous l'eau mais moi je ne le fais pas, personnellement je ne vois pas trop de différence, mais ça c'est chacun son ressenti. '''Ensuite tu récupère la base avec la pointe d'un couteau et tu l’étale sur une surface propre et plane (style l'envers d'une assiette c'est parfait) car il faut que ta base ne soit plus humide, sinon pour la fumer c galère''' !}}

{{#related:Cocaine, effets, risques, témoignages}}
{{#related:Complications aiguës de l'usage de cocaïne}}

[[Catégorie:Cocaïne-Crack]]
[[Catégorie:Conseils de réduction des risques]]

Cocaine, effets, risques, témoignages

2023-08-20T05:55:08Z

MM : /* Effet recherchés */Re ajouts effets ROA

La cocaïne est un produit psychoactif de la classe des '''stimulants du système nerveux central'''. Sa formule chimique est methyl 3-(benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane-2-carboxylate. Elle est issue de la feuille du cocaïer (un arbuste d’Amérique du Sud) et il faut plusieurs centaines de kg de feuilles de coca pour produire 1 kg de cocaïne.

Le '''crack ou free-base''', c'est l'ajout d'une base (ammoniac ou bicarbonate de soude) à de la cocaïne pour la rendre fumable.

En France, la cocaïne a été expérimentée par 3,2 % des jeunes de 17 ans en 2014 et 2017<ref>ESCAPAD 2014 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 5,6 % des adultes ont expérimenté la cocaïne et 1,1 % sont des usagers actuels<ref>Baromètres santé (Santé publique France)</ref> . Dans les dispositifs spécialisés CAARUD, le crack constitue le premier produit consommé par les usagers, principalement en Ile de France.<ref> Enquête Coquelicot, Jauffret Roustide et al., 2009</ref> La cocaïne est classé comme stupéfiant.

==Histoire brève==
[[Image:Cocaine-dw_30euro-05g.jpg|thumb|Un demi-gramme de cocaïne à 30euros sur le deep web]]
[[Image:Cocaine_en_caillou.jpg|thumb|Cocaine en caillou]]
Le conquistador '''Pizarro découvre l'usage de la feuille de coca par les Amérindiens en 1533'''. En 1862, A. Nieman, un scientifique autrichien découvre l'alcaloïde cocaïne. En 1871, Angelo Mariani, un chimiste d'origine corse, commercialise le fameux "Vin Mariani" à base de feuilles de coca. Des papes aux plus grands écrivains, sa consommation est banalisée. En 1885, Pemberton, un pharmacien américain met au point une nouvelle boisson à base de cocaïne : le Coca-Cola.

En 1910, début d'une grande vague de cocaïnomanie en occident. Jusqu'à 80 000 cocaïnomanes à Paris ! En 1916, en France une loi est votée pour tenter d'enrayer le déferlement de cocaïne allemande sur le territoire.

Entre 1970 et 1980, début d'une nouvelle vague de cocaïnomanie aux USA, puis en Europe. En 1980 on estime à 25 millions le nombre d'américains ayant déjà consommé de la cocaïne. En 1974, on parle de "free-base" en Californie, et en 1983, apparition du "crack" aux Bahamas.

En 1984, la coke sort des appartements de la jet-set et descend dans la rue à Paris. À l'Ilot Chalon, qualifié de "supermarché de la drogue", les dealers proposent héroïne et cocaïne. En 1992, un marché ouvert du crack ou "caillou" s'installe place Stalingrad à Paris. Chaque nuit plusieurs centaines d'usagers se rassemblent. La répression déplace le problème dans les ruelles du XVIIIe, puis à Saint-Denis, avant de revenir à Stalingrad en 2012 ! À la fin des années 90, la consommation de cocaïne explose en France et dans les pays européens. À partir des années 2000, la consommation de free-base (les usagers transforment eux-même leur cocaïne en crack pour le fumer) augmente.

==Qu'est ce que c'est ?==

[[Image:Crack.jpg|thumb|Crack préparé à la maison]]
[[Image:Crack2.jpg|thumb|Crack préparé à la maison]]

===Aspect===
La cocaïne est une poudre de couleur blanche scintillante. Le crack ou free-base a la forme d'un caillou de couleur blanche.

===Les autres noms et surnoms===
Pour la cocaïne en poudre : coke, poudre, C, cc, caroline, neige, machine, Calvin '''K'''lein (si mélangé à la '''k'''étamine)

Pour le crack ou free-base : le caillou, rocks

===Le prix===
A l'unité, un gramme de cocaïne est vendu entre 50 et 90 euros avec un prix moyen en 2011 de 60 euros. En 2011, le prix d’une galette est de l’ordre de 20 euros, pour un poids variant de 50 à 200 mg.

===Pureté===
Lorsque la cocaïne arrive du pays producteur sur le territoire français, sa pureté n’est jamais complète. Elle est en effet comprise entre 50 % et 80 % avant même d’être coupée pour la revente. En bout de chaîne, la pureté proposée au consommateur oscillait entre 20 % et 30 % en 2009 pour un prix moyen du gramme de cocaïne de 60 euros, mais la pureté a beaucoup augmenté ces dernières années.
Le développement du deal de la cocaïne et la concurrence accrue qui en résulte (Tendances n°115 et Tendances n°121) pourrait expliquer en partie
l’accroissement des teneurs de l’ensemble des échantillons (saisis comme collectés). <ref>https://www.ofdt.fr/BDD/sintes/LePointSINTES04.pdf</ref>

S’agissant du crack, les rares échantillons qui ont pu être collectés et analysés par le dispositif SINTES au cours de l’année 2011 ont une pureté globalement supérieure à la cocaïne sous sa forme de poudre, même si elle varie beaucoup d’un échantillon à l’autre (de 48 % à 72 %).<ref>OFDT http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/codescomp.pdf</ref>

[[Image:Cocaine_pureté.png|thumb| Évolution des teneurs dans les échantillons saisis (données STUPS©) et dans les échantillons collectés (données SINTES) entre 2009 et 2017.]]

===Les produits de coupe===
'''La phénacétine (précurseur du paracétamol) est depuis plusieurs années de plus en plus utilisée comme produit de coupe''' de la cocaïne. En 2006, dans le cadre du dispositif SINTES autour de 9 agglomérations françaises, la phénacétine a été retrouvée associée à la cocaïne dans 51 % des échantillons analysés.<ref>PHENACETINE - Produit de coupe de la cocaïne en augmentation - Note d’information SINTES du 21 décembre 2007, OFDT</ref>. Le reste des produits de coupes utilisés sont le diltiazem, caféine, hydroxyzine, lévamisole (en augmentation importante), lidocaïne, procaïne, paracétamol... et sucres divers. Les produits de coupe comme la phénacétine, le lévamisole ou la lidocaïne peuvent faire des dommages<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t8644-p1-Infos-sur-coupe-cocaine.html</ref>

En 2017, On constate cependant une augmentation de la proportion d’échantillons ne contenant pas de produit de coupe ou seulement des diluants inertes non détectés par l’analyse (33 % en 2017 contre 10 % en 2016). Les échantillons semblent ne pratiquement plus subir de coupe une fois arrivés sur le territoire européen. Par ailleurs, le lévamisole toujours très présent (dans 48 % des échantillons et seul dans 36 %) est quant à lui ajouté dans les pays d’Amérique du Sud producteurs de cocaïne.

===Tests de dépistage===
La métabolisation de la cocaïne produit un métabolite principal, la benzoylecgonine, détectable dans les urines durant 48 à 72h et un métabolite actif mineur, la norcocaïne.
La cocaïne peut être détectée jusqu’à 24 voire 48 h après consommation dans le sang ou la salive et jusqu’à 72h après consommation dans les urines.

===Mythes et légendes===
====Cocaïne synthétique ou végétale====
Le '''mythe d'une cocaïne synthétique sur le marché des drogues est un leurre'''. La fabrication de cocaïne synthétique est théoriquement possible mais techniquement très compliquée et hors de prix. L’analyse scientifique démontre que toute la cocaïne disponible sur le marché illégal ainsi que celle destinée aux usages pharmaceutiques est faite avec la plante coca, donc d’origine naturelle.

====Crack ou free-base====
Les PUD appellent souvent, free-base du Crack qu'ils ont fait eux-même en basant de la Cocaine Hcl. Mais il n'y a pas de différences chimique entre le crack ou la free-base. Ce sont les mêmes produits, fabriqués soit avec du [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude|bicarbonate de soude]], soit avec de l'ammoniaque.

==Modes de consommation==
La cocaïne est principalement consommée en sniff, mais aussi de plus en plus en inhalation (voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]] ou [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]]).
Certaines structures (CAARUD et CSAPA) proposent d'ailleurs des kits pour fumer le free-base, voir [https://www.psychoactif.org/blogs/Nouveau-Kit-Base-Crack-et-free-base_73_1.html#b73 le kit Base] et [https://www.psychoactif.org/blogs/Le-Kit-Base-Plus_269_1.html le Kit base plus]

Elle peut être parfois consommée en injection, notamment pour son flash puissant (voir [[Comment faire une injection a moindre risque| Comment faire une injection intraveineuse à moindre risque]]), ou en [https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Comment_faire_une_injection_a_moindre_risque#.22Up_your_Bottom.22_ou_.22plug.22 plug (injection annale)].

Sur les modes de consommation, notamment alternatifs voir

https://www.psychoactif.org/forum/t9363-p1-facon-consommer-cocaine.html#p139498

{| class="wikitable centre" width="80%"
|+ Pharmacocinétique de la cocaine
|-
! scope=col | Voie d'administration
! scope=col | Début de l'effet
! scope=col | Effet maximal
! scope=col | Durée de l'effet
|-
| width="20%" |
fumé
|3-5 s
|1-3mn
|5-15mn
|-
| intraveineux
| 10-60 s
| 3-5 mn
| 20-60 mn
|-
| sniff
| 1-5 mn
| 10-20mn
| 60-90 mn
|}

===Sniff===
{{Citation|Initiativedharman|https://www.psychoactif.org/forum/t34868-p1-Premiere-fois-effets-dosage-duree-etc.html#divx|Salut, avec un demi, s'il est pesé, tu peux faire plus de dix ou 15 traces . En tous cas, c'est ce que j'arrive à faire avec celle que je tope mais c'est un gramme pesé devant moi. Je fais environ 30 traces avec mon jet parfois plus. Des traces moyennes, pas trop petites, pas des barreaux de chaise. ça dépend beaucoup aussi de la qualité de la coke et de sa texture et de sa facilité à travailler et aussi de ta capacité à bien la travailler aussi pour te faire le plus de traces possible. Plus elle est bien travaillée et plus tu fais de traces. La qualité compte aussi si elle est bonne et si elle " gonfle " donc, si les cailloux gonflent en volume aussi, tu vas faire plus de traits.
Essaies de faire des traits de 5 cm de longueur au moins. Commence par te faire des traits assez fins et après tu peux les faire plus larges selon les effets que tu vas ressentir.

Normalement, avec une bonne coke, c'est à dire au minimum à 60% de pureté, un trait va te faire de l'effet pendant une heure/ une heure et demie, pas la peine donc de faire trait sur trait toutes les 5 minutes. Le pic de l'effet arrive après 15 minutes après le sniff en général mais tu sens quais de suite les premiers effets : euphorie, chaleur, bien-être, grande force physique, intellectuelle et morale, sens et sensations affûtées comme l'esprit, vif, éveillé, alerte, volubile, confiance en toi, assurance et pas de fatigue.}}

==Effet recherchés==
Comme tous les produits psychoactif, les effets sont variables selon les personnes ( naives ou pas ) mais aussi selon le RoA ( le mode de consommation) le contexte et la qualité de la cocaïne ( pureté en % coupée ou pas que vous pouvezsavoir avec une analyse HPLC)
Les effets peuvent être:
euphorie, désinhibition, sentiments de puissance et de confiance, speed, coupe la fatigue et la faim.
Augmentation de la libido.

====En sniff====
{{Citation|snoppy|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|moi, ma premiere trace de CC, ca a été Ze Revelation! et oui, juste une trace....
j'ai kiffé me liberer de mes propres chaines, la tcatche, ne plus voir ni penser au regard des autres, cette sensation d'etre parée a faire tout et n'importe quoi en assurant grave, toucher du bout des doigts la Connaissance Ultime, etc.....sans me sentir completement chlag ni a l'ouest......au contraire!!
bref, j'ai kiffé, ce qui m'a donné envie de retaper, j'ai re kiffé, et.....on connait tous la suite.....toute "tracée" }}

{{Citation|craiz|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Perso, je ne fixe ni ne fume la coke, et je comprends ce que dit @lex sur le snif : ça fout la pêche, ça rend confiant, ça donne la tchatche mais ça explose pas tant que ça. Je comprends qu'on trouve que c'est une drogue très chère par rapport aux effets qu'elle procure EN SNIFF. Tu compares avec l'alcool : sache que la coke EN SNIFF ne m'a jamais déchiré autant qu'une grosse cuite d'alcool. Ah, et tant qu'à parler d'alcool et de coke : sous coke sniffée, tu encaisses l'alcool bien mieux - par contre, la coke ne te préserve pas de la gueule de bois des quantités bien plus conséquentes d'alcool que tu peux t'envoyer sous coke.}}

{{Citation|DeadCanDance|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Alors pour revenir a ma premiere fois avec la coke, je l'ai tappais d'abord en trace, j'ai apréciée, je me sentais bien, je parlais et parlais et parlais et encore parlais, j'etais un peu plus speed que d'habitude, et voila c'est tout! Rien d'extravagent! Sympa mais c'est pas superman quoi!
Je l'ai aussi fumée, mais j'ai moins aimé a cause du gout, cela dit comme j'en ai pas pris beaucoup, j'ai guerre ressenti plus d'effet qu'en sniff... }}

{{Citation|Laura Zerty|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Sinon ma première fois à la C s'est faite en soirée..., première trace ok, coup de chaud progressif qui détend et désinhibe le bonhomme, meilleure attention et spontanéité facilité... Le mec parle, il me raconte sa vie de tox, c'est un vrai de vrai, j'entre dans une nouvelle dimension, je l'écoute avec attention, il me propose une nouvelle trace, et de fil en aiguille on a tapé jusqu'à 4h du matin des traces de plus en plus grosses. La dernière faisait une dizaine de cm, j'ai du m'y prendre à deux fois.

Au final je suis rentré chez moi sans me sentir plus défoncé que ça, je marchais à donf et j'étais juste extra lucide, aussi ma langue se baladait comme pas permis dans ma bouche, ensuite j'ai mis une bonne heure à trouver le sommeil.

Le lendemain j'étais encore un peu au taquet mais sans plus, par contre la descente m'est tombée dessus le soir alors que j'étais à un concert, j'ai cru que j'allais m'évanouir dans le pogo, c'était hard core de ouf, pas de déprime ou autre, juste un énorme coup de barre...en rentrant chez moi j'ai pris la meilleure douche de ma vie, j'étais au bout de mon rouleau.}}

====En injection====

{{Citation|@lex|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Ca dépends le mode de conso.
* En la sniffant : peu d'effets, pas de montée rééle. Juste la tchatche, envie de bouger.
* En injection : grosse montée (j'ai rarement le temps de sortir la pompe du bras avant que la montée commence !), la/les premiére(s) fois, j'ai vomi direct, puis hallus sonores (le son se "déforme"), la musique parrait incroyable, perte de l'equilibre un peu (genre la tete qui tourne un peu), le coeur qui s'accélére assez fort.
* En fumant (aprés avoir basé) : Mêmes effets qu'en injection en moins puissant, en fait, y'a un "flash" lors de la montée aussi, mais moins fort. }}

====En la basant====

{{Citation|oldjunkie1375|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p2-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|J'ai goûté la coke en soirée de temps à autre mais rarement. Un petit rail offert par des amis pas très proches mais je n'en avais jamais acheté, jusque là je ne connaissais que les effets stimulants, c'était assez sympa en soirée, mais ça ne m'a jamais laissé un goût inoubliable, pas non plus d'effet négatif (comme la fatigue du lendemain par exemple). Donc jusqu'en 2012 je considérais presque la coke comme une drogue douce, grave erreur.

Décembre 2012, après avoir entendu certains amis parler du caillou (coke basée ou crack) j'ai été faire un tour à Stalingrad et j'ai goûté ça, juste pour ma culture personnelle ;-)

Bang, le flash.
Et bang je suis devenu accro (dés la deuxième ou troisième pipe)

C'est juste un accrochage psychologique, mais ça ne te lâche plus. Ca parait stupide mais tu vas bien dés que tu arrêtes d'en prendre et pourtant tu y retournes.

Il y a eu des périodes où la première pensée en me réveillant le matin c'était "hmm je me fumerais bien un petit caillou".

Et j'ai sombré dans les pires choses :surconsommation de caillou en fumette et de coke en sniff, ruine financière, perte du boulot, parano (hélicoptères, les flics et les voisins qui t'espionnent, le moindre bruit te fait trembler ...)

[...]Il y a aussi le plaisir d'aller fumer à Stal, c'est dangereux, plein de flics, mais c'est l'aventure et la chaleur humaine entre fumeurs.

Il y a la bouffée de plaisir quand tu viens d'acheter ton caillou que tu serres dans ta main comme un trésor, puis quand tu le glisses dans ta bouche pour le planquer et que le goût de la galette commence à te paralyser gentiment la gencive.

Il y a le plaisir jubilatoire de la préparation du caillou quand tu le fais toi-même avec du bica ou de l'amoniac, tout un rituel.

Le plaisir de la préparation de ta pipe quand tu n'as pas eu le temps d'aller au STEP, avec un vieux kit et un peu de fil électrique.

Mais tous ces plaisirs sont bien trop cher payés. Donc un conseil : ne goûtez pas au caillou.}}

====Le plug====

{{Citation|Petit coton|https://www.psychoactif.org/forum/t27761-p1-plug-comment-Avec-quelles-substances-Pourquoi.html?|J'ai essayé le plug de cocaïne il y a maintenant quelques mois, j'ai reçus le matériel de rdr par le caarud 52

-seringue 2ml
-stericup

J'ai donc préparé le tout muni de ma balance au mg comme suit

-je pèse 150mg de cocaïne
-je transvide la coke dans la stericup en ajoutant 1 à 2ml d'eau stérile
-j'aspire à l'aide de ma seringue là cocaïne complètement dissoute

Je me met comme en pls et enfonce la seringue de 1 à 2 cm puis j'injecte lentement

Je reste comme ça quelques minutes, je fini par ressentir une monté assez agréable, euphorie, rythme cardiaque qui accélère, transpiration..

L'euphorie fait plutôt comme des vagues, elle s'arrête puis repart plusieurs fois

Les effets on durée entre 40min et 1h, mais le plug en tout cas sur moi ne fonctionne pas à chaque fois

J'utilise cette méthode avec la cocaïne assez rarement pour évité addiction et problème de santé, uniquement dans un contexte récréatif et jamais plus de 500mg en une session avec d'autre mode de consommation comme le sniff ou la base}}

====Le flash... et la descente====
Quand elle est injectée ou inhalée, la '''cocaïne provoque un flash puissant ''' (mais pas quand elle est sniffée). Le flash est une montée rapide du produit, qui entraîne une sentiment de bien être puissant. Ce flash ne dure pas longtemps (10mn à 20mn), et entraîne une dépression, une sensation oppressantes, des angoisses. Pour contrer la dépression, l'usager est tenté d'en reprendre (c'est ce qu'on appelle le craving), ce qui peut entraîner dans une consommation sans fin....

{{Citation|samgamgi|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|J'ai connu les shoots répétés de coke, et je pouvais me faire 20 a 30 trous par soirée, pour éviter de trop niquer mes veine '''j'utilisais un papillon''' , que je fixais avec un sparadrap et quand je voulais envoyer j'avais juste à placer la pompe dans l'embout, ouvrir le petit robinet et envoyer. Par contre faut éviter les tirettes sinon t'as du sang qui reste dans le petit bout de tuyaux, et qui coagule.}}

== La descente ==

Gérer la descente est un problème récurrent mais peu abordé sur Internet et dont la prevention et le traitement sont sujets à discussion. Voir la discussion

https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz

Un extrait

{{Citation|phoenixxxx| https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz |Bonjour
Etant de nature très anxieuse, j'ai souvent très, très mal vécu mes descentes. Pendant un moment j'ai opté pour la solution benzos, que je n'ai pas poursuivie une fois la boîte terminée. Ne fumant pas de cannabis, j'ai dû trouver d'autres solutions; en fait il faut presque s'inventer un rituel. Les dernières fois que j'ai consommé, je n'ai absolument pas souffert psychologiquement pendant la descente. Je n'ai pourtant, bien sûr, pas trouvé le sommeil (pour ça il n'y a pas de solution miracle).''
''
- Première chose, après la dernière trace, accepter l'idée que l'on ne dormira pas tout de suite. On se trouve alors dans un état énergétique paradoxal, puisque notre cœur bat très vite mais que l'absence de poudre instaure la paresse et une fatigue psychologique redoutables. Pour ceux pour qui l'appel du lit est inévitable même si l'on sait que l'on ne dormira pas, personnellement j'essaie de le repousser à 1h30 après la dernière trace (pour être quand même "un peu moins à balle" que juste après).

- Même si ça changera pas grand chose, mais pour la sensation de préparer sa nuit, petite tisane tilleul verveine avec du miel, ça fait du bien par où ça passe.

- Se laver les dents et éviter les cigarettes

- Si la mécanique est en fonction pour les mecs: jerk off

- Douche ou bain chaud

- Préparer une grande bouteille d'eau (et des mouchoirs si le nez a un peu souffert) à côté du lit, pour boire régulièrement
''
- Faire du lit le lieu où rien ne peut arriver, en mode dimanche de paresseux: pour cela il faut une télé ou un ordi portable, puisqu'il va falloir s'occuper mais sans travail ni réflexion. Du coup je regarde des documentaires, allant parfois jusqu'aux docus à la M6 avec le ton dramatique tant copié par groland: l'important c'est que le contenu soit pas trop intellect, qu'il y ait un peu d'action, que ça soit pas déprimant (éviter les docus sur la pollution, le chômage ou les abattoirs bien sûr). Tous les docs sur la police marchent super bien avec moi, j'aime bien voir des trucs sur Paris la nuit, le traffic de drogue etc., en somme regarder des gens qui en chient plus que moi actuellement, moi qui suit si confortablement calé au chaud. Que ce soit docus, films, séries, le but est de se fatiguer, de ne penser à rien, et l'écran produit un état proche de l'hypnose. J'ai essayé de lire, ça marche moins car c'est plus actif. Pour ceux qui sont sur mac, il faut obligatoirement utiliser f.lux, le logiciel qui rend l'écran orangé en supprimant l'émission de lumière bleue, car celle-ci bloque la sécrétion de la mélatonine et maintient notre corps en excitation. Donc un écran légèrement orangé apaise et prépare au sommeil.

- (option après 3h de docu et quand on commence à en avoir marre) re jerk off
- (re douche)

- baisser les lumières et regarder une vidéo de kaleidoscope ou de fractales en se concentrant sur sa respiration afin qu'elle soit la plus lente et profonde possible. Coupez la musique ou remplacez-la par celle de votre choix: si possible sans paroles, juste instrumentale, et pas trop nerveuse. La vidéo doit être en plein écran.

Dernière étape, un exercice de respiration

- La respiration 4-7-8

- Asseyez-vous et tenez-vous droite, les pieds au sol. Touchez votre palais du bout de la langue, derrière les incisives supérieures. Restez dans cette position tout au long de l'exercice.

- Videz vos poumons en expirant par la bouche.

- Inspirez doucement par le nez en fermant la bouche. Comptez jusqu'à 4.

- Comptez jusqu'à 7 en retenant votre souffle.

- Comptez jusqu'à 8 en expirant fort par la bouche.

- Répétez encore trois fois.

Bref, pour tout vous dire ça m'a un peu dérangé de lire des conseils incitant à la consommation d'autres substances, jusqu'à recommander les opiacés. Même si ça marche, je pense que pour un consommateur de C c'est la plus mauvaise raison d'entrer dans ce nouvel engrenage. Bon, les rares fois où j'ai pris des benzos c'est vrai que ça m'a bien calmé, mais pareil, ces produits ne sont pas anodins. Vous me direz qu'un consommateur de coke qui se méfie de prods "pas anodins" c'est l'hôpital qui se fout de la charité, simplement il me semble que la polyconsommation, de surcroît de substances aux comportements opposés, peut mettre un sacré bazar dans l'organisme.}}

https://www.bluelight.org/xf/threads/cocaine-comedown-tips.234255/

https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns

{{Citation|tripsit|https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns|Les symptômes des baisses de stimulants seront affectés par le médicament utilisé ainsi que par l'intensité et la durée de l'utilisation. Avec certains produits chimiques, une descente particulièrement sévère peut également inclure des symptômes de sevrage, dus à une dépendance chimique s'étant formée pendant la période d'utilisation.

'''Effets courants des descentes de stimulants'''

Incapacité de dormir

Incapacité à se concentrer

Humeur déprimée

Manque d'appétit

Problèmes musculaires, y compris (mais sans s'y limiter)

Tension musculaire

Jambes sans repos

Tremblements

Tremblement

Envie de redoser

Après une période d'abus plus longue ou plus intense, les effets ci-dessus seront intensifiés et prolongés et peuvent commencer à inclure les suivants :

Les sautes d'humeur

Psychose

Hallucinations

'''Comment atténuer les chutes de stimulants'''

De nombreux symptômes d'une crise de stimulant sont causés par le fait que l'utilisateur ne s'est pas occupé de son corps, car les effets de la drogue donnent l'impression que l'utilisateur n'a pas à le faire. Par conséquent, vous pouvez réellement atténuer ou même éviter complètement de nombreux effets néfastes en respectant quelques directives de base pendant la période d'utilisation :

Restez hydraté

Mangez régulièrement des aliments sains. Les barres de céréales, les craquelins et les céréales sèches sont généralement faciles à consommer.

Dormez un peu chaque nuit (même si vous n'arrivez pas à entrer dans un sommeil profond, une période de repos pour le corps est très bénéfique) }}

Les BZD sont souvent utilisées en pratique mais attention. Les BZD en plus du fort risque addictif peuvent perturber les aptitudes au moment de la descente, augmentant le risque d'accident ou de comportement dangereux.
Les autres sédatifs sont en général déconseillés, notamment l'alcool, qui fait mauvais ménage avec la cocaine, et les sédatifs pouvant allonger l'intervalle QT (neuroleptiques, Atarax notamment).
https://emj.bmj.com/content/21/2/252

https://riveroakstreatment.com/prescription-drug-abuse/benzo/mixing-with-cocaine/

''La cocaïne et les benzodiazépines ont toutes deux des propriétés renforçantes en raison de leur interaction avec nos centres de récompense cérébraux. De plus, ils ont des effets psychotropes dépendants de la dose, ce qui peut augmenter la probabilité de mauvaises décisions, de mauvais jugement et de comportements inhabituels. L'abus de ces drogues peut augmenter le risque d'accidents, de blessures, ainsi que de comportements agressifs et même potentiellement violents. Les benzos peuvent également altérer la mémoire, de sorte qu'une personne peut avoir des difficultés à se souvenir de ce qui se passe pendant qu'elle est sous l'influence.
''

==Les risques liés à la consommation de cocaïne==
===Dangerosité et dommages du produit selon différents classements===

{| class="wikitable centre" width="80%"
|+ Les facteurs de dangerosité selon le rapport Roques (1998)
|-
! scope=col | Dépendance physique
! scope=col | Dépendance psychique
! scope=col | Neurotoxicité
! scope=col | Toxicité générale
! scope=col | Dangerosité sociale
|-
| width="20%" |
faible
| width="20%" |
forte, mais intermittente
| width="20%" |
forte
| width="20%" |
forte
| width="20%" |
très forte
|}

[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]

[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]
 

===Effets secondaires===
====Effets à court terme====
Contraction des vaisseaux sanguins, une irrégularité du rythme cardiaque et de l’hypertension artérielle, crise de parano, accélèration de la fréquence respiratoire et des battements du cœur, augmentation de la température du corps.

{{Citation|Kaatwoman|https://www.psychoactif.org/blogs/Arret-de-la-poudre-blanche_2432_1.html|La dernière expérience s'était assez mal passée; j'étais à l'anniversaire d'une de mes meilleures amies, j'avais déjà pris la décision la veille d'arrêter la poudre à cause des pertes de mémoires affolantes, des difficultés de concentration et de l'état renfermé dans lequel ça me mettait, sans oublier le stress et la tension corporelle..}}

====Les complications dues à la consommation de cocaïne====
Il n’existe pas de seuil prédictible de sécurité pour l’usage de la cocaïne, les complications pouvant survenir de manière très différente suivant les individus du fait de nombreux facteurs. Pour plus de détails sur les complications aigues de l'usage de cocaine, voir [http://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Complications_aigu%C3%ABs_de_l%27usage_de_coca%C3%AFne ici].

{| class="wikitable centre" width="100%"
|+ Complications les plus fréquentes de la consommation de cocaïne <ref>HAS / Prise en charge des consommateurs de cocaïne / Recommandation / Février 2010</ref>
|-
! scope=col | Complications
! scope=col width="70%"| Evènements
|-
| style="background-color:#ffffcc;" | '''Cardio-vasculaires'''
|
*Syndrome coronarien aigu
*Troubles du rythme cardiaque
*Dysfonction ventriculaire gauche
*Dissection aortique
*Thromboses artérielle et veineuse
|-
| style="background-color:#ffffcc;" | '''Neurologiques'''

|
*Accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique
*Abaissement du seuil épileptogène
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Infectieuses en lien avec des comportements à risque'''
|
*Infections virales (VIH, VHB et VHC)
*Infections bactériennes (abcès locaux, endocardites, pneumopathies, septicémies)
*Infections sexuellement transmissibles, notamment syphilis
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Respiratoires (lors de la consommation de cocaïne base (crack, free base) inhalée'''
|
*Bronchospasme
*Pneumothorax
*Hémorragies
*Crack lung
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''ORL lors d’usage chronique par voie nasale'''
|
*Lésions de la cloison nasale
*Infections naso-sinusiennes liées aux lésions de la cloison nasale
{{Citation|Flo080245|https://www.psychoactif.org/forum/t10298-p1-Adios-cocaina.html#p146974|D'après mon ORL le problème a été la consommation quotidienne sur plusieurs années. Je me suis vraiment acharnée sur mon nez, (session gore attention) à arracher les croûtes de sang qui tapissaient l'intérieur chaque matin pour pouvoir retaper parce que sinon...ça bouchait et donc rien ne montait. Ca aura eu pour effet de sensibiliser et de nécroser les parois du septum qui a fini par se percer, ce qui a engendré une hypersensibilisation. Je ne peux pas retaper une seule trace (je le sais j'ai tapé 2-3 traits le 31 décembre) sans pisser le sang pendant de longues minutes et sentir une sorte de clapet qui s'ouvre et se referme au milieu de ma cloison nasale -désolage pour le glamour- ce qui est non seulement gênant mais surtout bien dégueulasse car tout ce que contient une narine, l'autre va bien sur le recevoir. Moi je pense vraiment que les produits de coupe en France y sont pour quelque chose. Même si chez nous, au Venezuela, il était ultra courant de croiser des chefs d'entreprise, des hommes politiques et autres gros cokés finir par avoir une plaque en métal dans le nez à cause de leurs excès (c'est même le cas de notre président actuel d'après les dires populaires d'ailleurs). En fait c'est comme si j'avais décoloré mes cheveux à sec tellement de fois que ma fibre capillaire avait carrément grillé et que je commençais à perdre mes tifs par touffe entière. J'aurais tout intérêt à plus faire aucune couleur dessus pour ne pas terminer chauve. C'est terrible parce que ça signifie que je ne pourrais plus m'autoriser des écarts festifs sans m'inquiéter de la perforation de mon septum réparé ou pas.}}

* Perforation du palais
{{Citation|Gravesoinop|https://www.psychoactif.org/forum/t1719-p1-Trou-palais-suite-prise-coke.html|Voilà, il se trouve que j'ai eu le même problème que toi, suite à des abus de consos de cocaïne. Et oui j'en consommais énormément. Mais cela c'était avant. J'ai arrêté définitivement voilà 4/5 ans. La cloison nasale est bien abîmée, mais je ne peux rien faire. Par contre, j'avais le palais bien perforé (3mm diamètre) et je suis allée voir un dentiste. Il m'a fait un bouchon dans une matière dentaire que j'ai pu garder au moins 10ans. Dernièrement j'ai eu une grave otite et suis allée voir un ORL qui pendant l'examen a voulu voir mes cordes vocales et est tombé sur mon bouchon. Je lui explique ce que c'est et les causes. Il me félicite d'avoir arrêté et me dit qu'il va tenter quelquechose. J'ai été opéré le mois dernier (palatoplastie), j'ai douillé 1 semaine et j'étais sous sonde. J'ai mangé des potages pendant 2 semaines et maintenant je mange normalement. J'ai encore mes points de sutures, mais cela s'en ira d'ici le mois prochain. Une chose est sûre, je n'ai plus de trou dans le palais, je respire à nouveau correctement et ma bouche et mon nez sont bien séparés. }}
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Dermatologiques'''
|
*Lésions pieds-mains chez des consommateurs de crack
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Psychiatriques'''
|
*Pharmacopsychose (état délirant induit par la cocaïne)
*Paranoïa induite par la cocaïne
*Dépression et tentatives de suicide
*Attaques de panique
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Obstétricales et périnatales'''
|'''Complications maternelles''' :
* cardio-vasculaires : HTA, arythmie, AVC, cardiopathie ischémique
* hémorragiques
* risque accru d’éclampsie
* hématome rétroplacentaire
* avortements spontanés
'''Complications fœtales''' :
* retard de croissance intra-utérin dose-dépendant, touchant poids, taille et périmètre crânien
*prématurité
|}

====le craving / dépendance psychologique====
Le craving est le besoin irrésistible ou irrépressible de consommer. Il est important dans
l’addiction à la cocaïne et est parfois assimilé à la dépendance psychologique. C’est une
étape déplaisante, qui est rapidement soulagée par la prise de cocaïne. Le craving peut être décrit comme des pensées obsédantes autour du produit pouvant durer de quelques minutes à quelques heures. C’est un facteur de reprise même après un long temps d’abstinence.

Différentes situations peuvent déclencher un craving : la consommation de cocaïne, des facteurs environnementaux habituellement associés à la consommation, la cocaïne paraphernalia (matériel servant à l’usage de drogue) et les émotions positives ou négatives.

{{Citation|nancyleo|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|Mais avec la coke quand on commence c'est compulsif. Dans une soirée de conso je peux faire 2 à 3 gramme mais non stop, '''je me fait un fix aussitôt que le flash est passé environ 2 minute''' je m'en prépare un autre et je le fais aussitôt.}}

{{Citation|Kesak|https://www.psychoactif.org/forum/t5674-p1-Descente-foutue-descente-.html|'''Pour la free base, la seule solution pour moi ça a été de s'éloigner de tous ceux qui consommaient autour de moi''', et de tous ceux qui dealent autour de moi. La tentation de la coke.... bien plus dure que la came pour moi...}}

{{citation|Techno240|https://www.psychoactif.org/forum/t22789-p1-questions-sur-freebase.html|Pour ma part, j'ai eu une période d'abus total de free base été dernier, ce qui m'a fais depenser des sommes astronomiques. Surtout que c'est rapidement culpabilisant de foutre 100 balles pour ce "flash" si couuuurt et cette REDESCENTE putain t'obligeant a aller racheter tellement les craving sont violents et que ton cerveau est comme qui dirait traumatisé par l'afflux de dopamine massif qu'il vient d'encaisser mdr.

Pour '''gerer les redescente''' au debut je fumaiz de l'opium. Puis quand je n'en ai plus eu, j'ai pris des benzo (Xan** Vali** Zolp**) avec pour préférence le diazepam 10mg. Lors de mes dernières session je redescendais avec du sken en iv, chose que je ne conseil absolument pas surtout que ca m'a accroché alors qu'à la base c'était justement pour gérer la freebase..}}

====Accoutumance====
La cocaïne entraîne une forte accoutumance. C'est à dire que vous ressentirez de moins en moins les effets avec le même dosage au cours d'une même soirée.

{{Citation|clemz|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Là, Je viens de faire le dernier (shoot). J'ai choppé 4 grames hier, il devait y avoir 0.4 au moins, '''je l'ai a peine senti.. alors que le meme hier m'a tarté..''' l’accoutumance.. une belle saloperie!! c'est aussi pour ça que je tape pas plus de deux jours... si je la sens moins au bout de deux jours je veux meme pas imaginer au bout de dix ... et au bout de 100..}}

====Overdose de cocaïne====
L’overdose à la cocaïne peut survenir dès la première prise et quelle que soit la dose et le mode d’administration. L’implication de la cocaïne, au moins en partie, dans les décès par surdose atteint 12 % en 2012, chiffre stable depuis 3 ans.<ref>CEIP de Grenoble, Décès en relation avec l'abus de médicaments et de substances (DRAMES) 2012, [http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/125636cafe5929ba7f654eb148fc5c07.pdf Compte rendu de la séance n°6 du 20 mars 2014 de la Commission des stupéfiants et psychotropes, Saint-Denis, ANSM, 2014]</ref>

Les overdoses de cocaine peuvent se terminer par un infarctus, accident vasculaire cérébral, un oedeme pulmonaire et la mort. '''Si la prise de cocaïne provoque hallucinations, impression d'oppression cardiaque, chute, confusion, tétanies, douleurs dans la poitrine ou dans la tete''', il faut impérativement se rendre au urgences ou appeler le SAMU ! Il n’existe aucun antidote médicamenteux spécifique en cas de surdosage (overdose) de cocaïne !

{{Citation|Ortesse|https://www.psychoactif.org|Une OD j'en ai fait une seule à la coke (elle était terrible)et pourtant au bout de 3 grammes de conso et l'habitude de la bonne coke... '''je suis parti en vrille, hallus effrayantes de passage vers la mort, coeur qui s'enballe comme jamais ça n'a été, paralysée tout en étant mi consciente''', raide comme une morte, plus d'étincelles de vie dans les yeux. Je me suis tellement accroché, je n'avais pas envie de crever : j'ai repris conscience bien flippé (ce qui ne m'a pas empêcher de reprendre de la coke en faisant plus attention 1 heure après J'ai eu des remontés pendant 20 min après avec perte d'équilibre même assise et changement d'intensité des couleurs comme lors d'une montée.}}

{{Citation|coluche|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|j'ai vecu la meme experience avec mon meilleur pote mais avec de la coke... on avais ete chercher 10g de coke a maastricht ( elle etait vraiment forte) est on a passer la soirée a enchainer les shoots , moi je lui faisai car il ne voulais pas ce le faire seul. tout ce passer bien apart qu'on etait completement defoncer , sauf qua un moment , je prepare un shoot et je lui en ai mis beaucoup plus que les precedent en me disant ''tien celui la il va te surprendre mon ami'' et juste apres lui avoir fait son shoot il me dit waouw je decole la , des grosses goutes aparaissent instantanement sur tout son visage , il devien pale , les yeux qui parte en lair et la , assis sur son lit il se raidi et commence a convulser de partout tout son corp cest mis a trembler super fort , cest bras partait dans tout les sens ... jai flipper je vous dit pas comment . je lui disais ''sa va gros ? sa va gros ?'' il me disais en tremblant sa va tkt tkt mais vraiment jai cru quil allais clamser ce jour la en plus sa va tellement vite que jai meme pas apeler les pompiers ... bref sa a durée un bon moment ou il convulser et apres cest passer mais impossible pour lui de bouger cest membre etait comme paraliser. meme le lendemain il ne savais plus marcher il a du attendre qq jours...}}

{{Citation|seba59|https://www.psychoactif.org/forum/t6368-p1-CC.html|j'ai aussi vécu un OD de coke alors que '''l'on étais trois copain et qu'on a pris quasiment la même quantité'''. le pote est devenu tout blanc dans la figure et les lèvres toutes bleues. On l'a mis en position latérale et on lui a fait boire de l'eau du robinet avec du sucre et deux aspirines, c'est allé tout de suite mieux mais on a encore du le surveillez à cause '''du délire qui a duré des heures''' . Les aspirines peuvent aussi être remplacés par des sédergine, paracetamol, etc}}

===Contre-indication===
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne. De même que les femmes enceintes.

===Cocaine et grossesse===
* La consommation régulière de cocaïne peut être à '''l’origine de troubles du cycle menstruel'''. Ce produit agit, entre autre, sur le taux d’hormones. Par conséquent, il peut provoquer des dysfonctionnements hormonaux qui peuvent se traduire chez les femmes par des règles pénibles et douloureuses ou l’absence totale de règles.
* L’usage de cocaïne peut entraîner des complications obstétricales et périnatales.<ref>https://www.sante-centre.fr/portail/gallery_files/site/133/1040/1075/1483.pdf</ref>. Les complications maternelles comprennent une hypertension artérielle, accident ischémique, avortements spontanés (les contractions de l’utérus durant la grossesse, pouvant déclencher un accouchement prématuré), placenta prævia, hématome rétro-placentaire. L'hématome rétro placentaire représente un risque vital pour la mère et le fœtus. Il se traduit par un décollement du placenta qui entraîne une diminution des apports en oxygène au fœtus qui peut entraîner sa mort in utero. Le décollement du placenta peut également être la cause d’une hémorragie mettant en danger la mère et l’enfant. L’hématome rétro placentaire est un risque majeur de prématurité.<ref>http://www.drogues-info-service.fr/?Cocaine-et-autres-stimulants-crack</ref>
* Les complications foetales incluent : retard de croissance intra-utérin (La cocaïne a un effet vasoconstricteur, c’est-à-dire qu’elle provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la circulation des nutriments entre la mère et l’enfant), souffrance foetale chronique ou mort foetale in utero.
*Evitez également de consommer en cas d’allaitement car '''la cocaïne passe dans le lait maternel'''.

==Mélanges et interactions avec la cocaïne==

La cocaine a de nombreuses interactions medicamenteuses<ref name="cinquante-six">http://www.erowid.org/psychoactives/health/health_article1.pdf</ref>. La majorité des décès par cocaine en association a été en association avec l'alcool , l'héroine et les anti-depresseurs<ref name="soixante-sept">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21394957</ref>.

=====cocaïne + alcool=====
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le '''[http://congres2012.oiiq.org/sites/default/files/uploads/congres2012/pdf/A16_Cocaethylene.pdf cocaethylene]''', qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire (c'est à dire qu'il conduit à des attaques cardiaques), le risque de décès brutal serait majoré, et sa rémanence augmenterait les risques d'accidents neurologiques, d'atteintes hépatiques ainsi que la perturbation du système immunitaire.

=====cocaine + cannabis=====
Lorsqu'elle est consommée avec du cannabis, la cocaïne a une meilleure biodisponibilité. Son action est plus rapide et l'effet subjectif d'euphorie de la cocaïne est plus important<ref> Lukas S, Sholar M, Kouri E, Fukuzako H, Mendelson J. Marihuana smoking increases plasma cocaine levels and subjective reports of euphoria in male volunteers. Pharmacol Biochem Behav 1994;48(3):715-21. </ref>.

=====cocaïne + héroïne = le speed ball=====
Prise après la cocaïne, ou en même temps (« speedball »), l’héroïne atténue les effets de la descente de cocaïne. La cocaïne par ses effets stimulant peut empecher une overdose d'héroïne. Seulement, la cocaïne a des effets plus courts que l'héroïne, et quand son effet s'arrête, l'overdose d'héroïne peut surgir.

=====cocaïne + antidépresseurs=====
*Avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)(Le Moclobemide, la Passiflore...) : très dangereux, risque de syndrome sérotoninergique '''danger de mort'''.
* Avec les Les antidépresseurs tricycliques (ATC) (Le Prothiaden, le Laroxyl, le Tofranil…), les effets de la cocaïne seront moins puissants.
*Avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA) ou de la Serotonine (ISRS)(L’Effexor, l’Ixel le Cymbalta…), certains augmentent les effets (Mianserine), d’autres les diminuent, d’autres ne font rien de particulier (Mirtazapine, Nefazodone, Tianeptine, Trazodone) et d’autres provoquent des effets secondaires très indésirables (Bupropione).

{{Citation|Zapeline|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Depuis mai 2010, '''je suis sous traitement AD : Venlafaxine Lp 75mg, à raison de 150mg/ jours .(générigue d'effexor).... il se trouve que je ne sens plus la C'''. Je compte 2 flashs en 1 an ! Toujours en IV (dans de bonnes conditions de la RDR), je n'ai pas testé à + de 0,5g/ shoot ce qui est notre dose habituelle en fait....Au début, je pensais à 1 pbme de qualité du prod. Mais en 1 an, ttes les semaines, ça a eu le temps de changer...Enfin mon mec lui la sent trés bien, et c'est dur d'être à côté pleine de frustration....}}

=====Cocaine et stimulants=====
L'association avec d'autres stimulants peut entraîner une potentialisation des effets secondaires, et aussi notamment un [[Le_syndrome_sérotoninergique|syndrome serotoninergique]]

=====Cocaine + café=====
L'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref> et le tabac peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques.

==Le sevrage de cocaïne==
A l’arrêt de la consommation chronique, un syndrome de sevrage peut être observé. '''Les symptômes apparaissent quelques jours après l’arrêt de la cocaïne et peuvent persister pendant 1 à 10 semaines.''' Le syndrome de sevrage à la cocaïne peut comprendre dysphorie, ralentissement psychomoteur, irritabilité, léthargie, asthénie, désintérêt sexuel, bradypsychie, altérations cognitives, baisse de l’estime de soi, hyperphagie, hypersomnie, bradycardie et des signes physiques non spécifiques (sueurs, tremblements, polyalgies, etc.). Rarement, il s’agit d’un état dépressif grave avec idées suicidaires nécessitant une hospitalisation.

{{Citation|Miatcp|https://www.psychoactif.org/forum/t1721-p1-Arreter-crack.html|Je sais que pour beaucoup, il y a pas de sevrage physique au crack. Moi, quand j'arrête, je suis épuisée et me sens en manque dans ma tête. C'est un sorte de sevrage, pas physique comme l'héro mais un sevrage psychologique...}}

Certains patients après le sevrage de la Cocaïne ont une prescription d'antidépresseurs (type IRS) qui ne semblent pas avoir d'effet sur le craving mais qui sont utiles pour le traitement de la dépression associée, si elle existe.

{{Citation|baddog|https://www.psychoactif.org/forum/t1721-p1-Arreter-crack.html|J'ai été aussi salement accro au crack/caillou/base (pour moi c'est kif kif c'est de la cocaïne prête à fumer) et même après des mois d'arrêt quand ça me remontait dans la tête, c'était foutu fallait que j'aille pécho même si je devais des centaines de km pour ça. Ce qui m'a aidé, c'est déjà de déménager dans 1 coin paumé (j' habitais alors à Paris à coté de Stalingrad...) et puis comme je déprimais méchant mon doc m'a prescrit du zoloft et je dois que cet antidépresseur m'a beaucoup aidé à me libérer de cette irrésistible envie de coke qui me pourrissait la vie, paske même à la campagne y'en a d'la coke.}}

Aucun agent pharmacologique n’a d’autorisation de mise sur le marché (AMM) en France dans le traitement des symptômes et complications liés à l’usage de cocaïne. Cependant, de nombreux essais cliniques ont permis d’identifier des agents pharmacologiques qui peuvent être utilisés dans certaines phases de la prise en charge des consommateurs de cocaïne (euphorie, symptômes de sevrage, craving, maintien d’abstinence).

*'''pour contrecarrer les effets d’une intoxication aiguë à la cocaïne''' : En cas de symptomatologie psychiatrique, les benzodiazépines de demi-vie longue peuvent être utilisées sur une courte durée (moins de 2 semaines) et sous contrôle médical strict. Des antipsychotiques peuvent également être proposés en cas de symptômes hallucinatoires ou délirants (mais non en première intention).
*'''pour la gestion du sevrage''' : N-acétylcystéine (NAC, Mucomyst®), traitement mucolytique, antidote du paracétamol, agirait sur la diminution des symptômes de sevrage et sur le craving ;
{{Citation|Deltagonist|https://www.psychoactif.org/forum/t2688-p1-Sevrage-cocaine-avec-neuroleptiques.html|On m'a prescrit du Mucomyst a fort dosage, et je crois que c'est relativement efficace a en croire la chute de mes consommations! Je prend 4 sachets 3 fois par jour, a part quelques ennui gastrique ca va je supporte bien le traitement.}}
*'''pour la prévention de la rechute et du craving''', le dernier rapport de l'HAS cite deux molécules :
**le topiramate (Epitomax®) médicament anti-épileptique et antimigraineux peut être utilisé dans le cadre de la prévention de la rechute chez le patient dépendant à cocaïne
**le disulfirame (Espéral®) peut être utilisé en prévention de rechute chez les patients ayant une double dépendance à l’alcool et la cocaïne

{{Citation|Initiativedharman|https://www.psychoactif.org/forum/t20538-p1-Arreter-cocaine.html|Bref, comme tu dis, y'a pas de pilule miracle MAIS, depuis un mois que je prends l'epitomax, je constate que les prises sont beaucoup plus espacées et que le craving diminue et est beaucoup moins fort. ça avance, petit à petit...Je vais au CSAPA tous les jours, ça aide une équipe pluri-disciplinaire et j'ai un taf, ça aide aussi}}

D'autres molécules sont à l'étude, avec plus ou moins de succès :
*le baclofène aurait des effets sur le craving <ref name="LOW">KARILA L., WEINSTEIN A., BENYAMINA A., COSCAS S., LEROY C., NOBLE F., LOWENSTEIN W., AUBIN H.J., LEPINE J.P. et REYNAUD M., « Pharmacothérapies actuelles et immunothérapie dans l’addiction à la cocaïne », La Presse Médicale, Vol.37, n°4 Pt 2, 2008, pp. 689-698.</ref> <ref name="LEP">KARILA L., LÉPINE J.P. et REYNAUD M., « Les traitements pharmacologiques dans l’addiction à la cocaïne », dans KARILA L. et REYNAUD M., Addiction à la cocaïne, Paris, Flammarion Médecine-Sciences, 2009, pp. 95-102.</ref>
*Le modafinil (Modiodal®) du fait de ses propriétés psychostimulantes, pourrait réduire le syndrome de sevrage en cocaïne <ref name="LOW"></ref><ref name="LEP"></ref>.
* Le modafinil est actuellement étudiée au même titre que le méthylphénidate (Ritaline®/Concerta®) comme approche substitutive de la dépendance aux psychostimulants <ref name="LEP"></ref>.
{{Citation|Filipe|https://www.psychoactif.org/forum/t1244-p2-Avis-sur-RITALINE.html|Je prends du Concerta sur ordo depuis plusieurs années. Au début on me l'avait prescrit pour une conso importante de cocaïne ! D'ailleurs je dois dire que depuis je n'ai JAMAIS, jamais repris de cc alors que j'étais vraiment a donf de coke...et que ça ma coûté cher...trèèèèèèèèèès cher...Au début je l'ai pris régulièrement puis j'ai arrêté après quelques semaines... mais j'ai conservé ma prescription pour un usage plus "festif" et je dois dire que je m'en porte très bien... quand je prends, je prends grave sur une courte période et je sent rapidement quant je dois stopper ...}}
*L’aripiprazole (Abilify®) est une piste intéressante pour la dépendance à la cocaïne via son activité de régulation dopaminergique et sa diminution potentielle du craving <ref name="LOW"></ref>.

==Conseil de réduction des risques==
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Il vaut mieux toujours consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
*Si vous sniffez de la cocaïne, '''il ne faut pas partager les pailles''', vecteurs de contamination de l'hépatite C ou B. De plus, '''cela peut endommager les cloisons nasales''' et sinus. Il est donc utile de rincer les fosses nasales avec du sérum physiologique ou de l’eau en fin de consommation. Voir [[Comment sniffer_à moindre risque]]
{{Citation|seb59|https://www.psychoactif.org/forum/t7104-p1-question-sur-cocaine-que-consomme.html|Moi, lorsque je consommais presque tous les jours de la coke en sniff, je suis allé chez l'O.R.L. (médecin nez-gorge-oreilles) qui m'a dit que j'avais un ulcère (trou) de + de 1cm entre les deux narines (il n'avait plus vu ça depuis des années)}}
*La consommation de la '''cocaïne par injection ou du crack-freebase fumé entraîne un craving important''' (envie de reconsommer) qui peut vous ruiner et produire des dommages sanitaires importants. Si vous êtes dans une session cocaïne, le mieux est de s'approvisionner en petite quantité, de ne pas avoir l'argent ou la carte bleue sous la main pour aller en racheter immédiatement après le dernier flash. Certains usagers utilisent des médicaments (benzodiazépine style Valium) pour pouvoir redescendre avec moins de difficultés.

{{Citation|Allstarweed|https://www.psychoactif.org/forum/t5296-p1-J-ai-craque-pour-putain-CRAVING.html|J'ai vu mon "pote",je lui ai pris 1 gramme de coke, et bien sûr,je me suis empressé de me chercher un steribox. Ça fait des années que je m'envoie des taquets, période d'abstinence plus ou moins longue mais c'est plus fort que moi,je pense au flash que ça va me procurer !!! bref,j'ai calé le meuge en trois fois et '''pour gérer mon "craving", irrésistible envie d'en racheter, je me fais un peu de valium 5 mg sous la langue''' et un autre que j'avale. Ça me prend bien une heure et deux joints de weed de northern d'Hollande pour être no-stress et basta les angoisses.}}

{{Citation|sativa67|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|L'injection de la coke c'est très dur à gérer... une fois qu'on à commencé c'est foutu... donc à mon avis '''le mieux est de s’approvisionner avec de petites quantité''' , de toute manière quelque soi la quantité que tu ira choper (enfin jusqu'à 5 gr) tu finiras invariablement par TOUT shooter ... et souvent les veines en prennent un sacré coup ....}}

*Un abus de cocaïne peut entraîner des pertes importantes de poids et des insomnies, '''un effondrement nécessitant du repos''' pendant quelques semaines et éventuellement un accompagnement médico-psychologique.
*La cocaïne stimule parfois le désir sexuel et peut diminuer la vigilance : pensez à vous munir d’un préservatif.

==Références==
<references/>

==Liens==
* Témoignages Sur Psychoactif :
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-Cocaine-Crack.html Le forum Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x72-Cocaine-Crack-Premiere-fois.html#divx Les premières fois à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x24-Cocaine-Crack-Craving.html#divx Le craving à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x21-Cocaine-Crack-Addiction.html#divx Addiction à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x7-Cocaine-Crack-Descente.html#divx Les descentes avec la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x19-Cocaine-Crack-Effets-secondaires.html#divx Les effets secondaires avec la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x1-Cocaine-Crack-Injecter.html#divx L'injection de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x3-Cocaine-Crack-Sniffer.html#divx Le sniff de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x8-Cocaine-Crack-Interaction.html#divx Les interactions et mélanges avec la cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x13-Cocaine-Crack-Overdose.html#divx Les overdoses de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x2-Cocaine-Crack-Fumer.html#divx Fumer de la cocaine basée ou du crack]

* Ailleurs :
**[http://fr.wikipedia.org/wiki/Coca%C3%AFne Cocaïne sur Wikipédia]
**[http://www.infor-drogues.be/index.php/produits/cocaine-a-crack/141.html Cocaine et crack sur Infor-Drogues]
**[http://www.erowid.org/experiences/subs/exp_Cocaine.shtml Cocaïne sur Erowid (en anglais) ]
**[https://www.psychoactif.org/forum/t9713-p1-Guide-freebase-crack-pour-les-professionels.html Guide sur le freebase/crack pour les professionnels]

{{#related:Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude}}
{{#related:Complications aiguës de l'usage de cocaïne}}
{{#related:Comment sniffer à moindre risque}}

[[Catégorie:Drogues]]

Cocaine, effets, risques, témoignages

2023-08-20T05:51:52Z

MM : /* Effet recherchés */Rajout effets

La cocaïne est un produit psychoactif de la classe des '''stimulants du système nerveux central'''. Sa formule chimique est methyl 3-(benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane-2-carboxylate. Elle est issue de la feuille du cocaïer (un arbuste d’Amérique du Sud) et il faut plusieurs centaines de kg de feuilles de coca pour produire 1 kg de cocaïne.

Le '''crack ou free-base''', c'est l'ajout d'une base (ammoniac ou bicarbonate de soude) à de la cocaïne pour la rendre fumable.

En France, la cocaïne a été expérimentée par 3,2 % des jeunes de 17 ans en 2014 et 2017<ref>ESCAPAD 2014 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 5,6 % des adultes ont expérimenté la cocaïne et 1,1 % sont des usagers actuels<ref>Baromètres santé (Santé publique France)</ref> . Dans les dispositifs spécialisés CAARUD, le crack constitue le premier produit consommé par les usagers, principalement en Ile de France.<ref> Enquête Coquelicot, Jauffret Roustide et al., 2009</ref> La cocaïne est classé comme stupéfiant.

==Histoire brève==
[[Image:Cocaine-dw_30euro-05g.jpg|thumb|Un demi-gramme de cocaïne à 30euros sur le deep web]]
[[Image:Cocaine_en_caillou.jpg|thumb|Cocaine en caillou]]
Le conquistador '''Pizarro découvre l'usage de la feuille de coca par les Amérindiens en 1533'''. En 1862, A. Nieman, un scientifique autrichien découvre l'alcaloïde cocaïne. En 1871, Angelo Mariani, un chimiste d'origine corse, commercialise le fameux "Vin Mariani" à base de feuilles de coca. Des papes aux plus grands écrivains, sa consommation est banalisée. En 1885, Pemberton, un pharmacien américain met au point une nouvelle boisson à base de cocaïne : le Coca-Cola.

En 1910, début d'une grande vague de cocaïnomanie en occident. Jusqu'à 80 000 cocaïnomanes à Paris ! En 1916, en France une loi est votée pour tenter d'enrayer le déferlement de cocaïne allemande sur le territoire.

Entre 1970 et 1980, début d'une nouvelle vague de cocaïnomanie aux USA, puis en Europe. En 1980 on estime à 25 millions le nombre d'américains ayant déjà consommé de la cocaïne. En 1974, on parle de "free-base" en Californie, et en 1983, apparition du "crack" aux Bahamas.

En 1984, la coke sort des appartements de la jet-set et descend dans la rue à Paris. À l'Ilot Chalon, qualifié de "supermarché de la drogue", les dealers proposent héroïne et cocaïne. En 1992, un marché ouvert du crack ou "caillou" s'installe place Stalingrad à Paris. Chaque nuit plusieurs centaines d'usagers se rassemblent. La répression déplace le problème dans les ruelles du XVIIIe, puis à Saint-Denis, avant de revenir à Stalingrad en 2012 ! À la fin des années 90, la consommation de cocaïne explose en France et dans les pays européens. À partir des années 2000, la consommation de free-base (les usagers transforment eux-même leur cocaïne en crack pour le fumer) augmente.

==Qu'est ce que c'est ?==

[[Image:Crack.jpg|thumb|Crack préparé à la maison]]
[[Image:Crack2.jpg|thumb|Crack préparé à la maison]]

===Aspect===
La cocaïne est une poudre de couleur blanche scintillante. Le crack ou free-base a la forme d'un caillou de couleur blanche.

===Les autres noms et surnoms===
Pour la cocaïne en poudre : coke, poudre, C, cc, caroline, neige, machine, Calvin '''K'''lein (si mélangé à la '''k'''étamine)

Pour le crack ou free-base : le caillou, rocks

===Le prix===
A l'unité, un gramme de cocaïne est vendu entre 50 et 90 euros avec un prix moyen en 2011 de 60 euros. En 2011, le prix d’une galette est de l’ordre de 20 euros, pour un poids variant de 50 à 200 mg.

===Pureté===
Lorsque la cocaïne arrive du pays producteur sur le territoire français, sa pureté n’est jamais complète. Elle est en effet comprise entre 50 % et 80 % avant même d’être coupée pour la revente. En bout de chaîne, la pureté proposée au consommateur oscillait entre 20 % et 30 % en 2009 pour un prix moyen du gramme de cocaïne de 60 euros, mais la pureté a beaucoup augmenté ces dernières années.
Le développement du deal de la cocaïne et la concurrence accrue qui en résulte (Tendances n°115 et Tendances n°121) pourrait expliquer en partie
l’accroissement des teneurs de l’ensemble des échantillons (saisis comme collectés). <ref>https://www.ofdt.fr/BDD/sintes/LePointSINTES04.pdf</ref>

S’agissant du crack, les rares échantillons qui ont pu être collectés et analysés par le dispositif SINTES au cours de l’année 2011 ont une pureté globalement supérieure à la cocaïne sous sa forme de poudre, même si elle varie beaucoup d’un échantillon à l’autre (de 48 % à 72 %).<ref>OFDT http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/codescomp.pdf</ref>

[[Image:Cocaine_pureté.png|thumb| Évolution des teneurs dans les échantillons saisis (données STUPS©) et dans les échantillons collectés (données SINTES) entre 2009 et 2017.]]

===Les produits de coupe===
'''La phénacétine (précurseur du paracétamol) est depuis plusieurs années de plus en plus utilisée comme produit de coupe''' de la cocaïne. En 2006, dans le cadre du dispositif SINTES autour de 9 agglomérations françaises, la phénacétine a été retrouvée associée à la cocaïne dans 51 % des échantillons analysés.<ref>PHENACETINE - Produit de coupe de la cocaïne en augmentation - Note d’information SINTES du 21 décembre 2007, OFDT</ref>. Le reste des produits de coupes utilisés sont le diltiazem, caféine, hydroxyzine, lévamisole (en augmentation importante), lidocaïne, procaïne, paracétamol... et sucres divers. Les produits de coupe comme la phénacétine, le lévamisole ou la lidocaïne peuvent faire des dommages<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t8644-p1-Infos-sur-coupe-cocaine.html</ref>

En 2017, On constate cependant une augmentation de la proportion d’échantillons ne contenant pas de produit de coupe ou seulement des diluants inertes non détectés par l’analyse (33 % en 2017 contre 10 % en 2016). Les échantillons semblent ne pratiquement plus subir de coupe une fois arrivés sur le territoire européen. Par ailleurs, le lévamisole toujours très présent (dans 48 % des échantillons et seul dans 36 %) est quant à lui ajouté dans les pays d’Amérique du Sud producteurs de cocaïne.

===Tests de dépistage===
La métabolisation de la cocaïne produit un métabolite principal, la benzoylecgonine, détectable dans les urines durant 48 à 72h et un métabolite actif mineur, la norcocaïne.
La cocaïne peut être détectée jusqu’à 24 voire 48 h après consommation dans le sang ou la salive et jusqu’à 72h après consommation dans les urines.

===Mythes et légendes===
====Cocaïne synthétique ou végétale====
Le '''mythe d'une cocaïne synthétique sur le marché des drogues est un leurre'''. La fabrication de cocaïne synthétique est théoriquement possible mais techniquement très compliquée et hors de prix. L’analyse scientifique démontre que toute la cocaïne disponible sur le marché illégal ainsi que celle destinée aux usages pharmaceutiques est faite avec la plante coca, donc d’origine naturelle.

====Crack ou free-base====
Les PUD appellent souvent, free-base du Crack qu'ils ont fait eux-même en basant de la Cocaine Hcl. Mais il n'y a pas de différences chimique entre le crack ou la free-base. Ce sont les mêmes produits, fabriqués soit avec du [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude|bicarbonate de soude]], soit avec de l'ammoniaque.

==Modes de consommation==
La cocaïne est principalement consommée en sniff, mais aussi de plus en plus en inhalation (voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]] ou [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]]).
Certaines structures (CAARUD et CSAPA) proposent d'ailleurs des kits pour fumer le free-base, voir [https://www.psychoactif.org/blogs/Nouveau-Kit-Base-Crack-et-free-base_73_1.html#b73 le kit Base] et [https://www.psychoactif.org/blogs/Le-Kit-Base-Plus_269_1.html le Kit base plus]

Elle peut être parfois consommée en injection, notamment pour son flash puissant (voir [[Comment faire une injection a moindre risque| Comment faire une injection intraveineuse à moindre risque]]), ou en [https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Comment_faire_une_injection_a_moindre_risque#.22Up_your_Bottom.22_ou_.22plug.22 plug (injection annale)].

Sur les modes de consommation, notamment alternatifs voir

https://www.psychoactif.org/forum/t9363-p1-facon-consommer-cocaine.html#p139498

{| class="wikitable centre" width="80%"
|+ Pharmacocinétique de la cocaine
|-
! scope=col | Voie d'administration
! scope=col | Début de l'effet
! scope=col | Effet maximal
! scope=col | Durée de l'effet
|-
| width="20%" |
fumé
|3-5 s
|1-3mn
|5-15mn
|-
| intraveineux
| 10-60 s
| 3-5 mn
| 20-60 mn
|-
| sniff
| 1-5 mn
| 10-20mn
| 60-90 mn
|}

===Sniff===
{{Citation|Initiativedharman|https://www.psychoactif.org/forum/t34868-p1-Premiere-fois-effets-dosage-duree-etc.html#divx|Salut, avec un demi, s'il est pesé, tu peux faire plus de dix ou 15 traces . En tous cas, c'est ce que j'arrive à faire avec celle que je tope mais c'est un gramme pesé devant moi. Je fais environ 30 traces avec mon jet parfois plus. Des traces moyennes, pas trop petites, pas des barreaux de chaise. ça dépend beaucoup aussi de la qualité de la coke et de sa texture et de sa facilité à travailler et aussi de ta capacité à bien la travailler aussi pour te faire le plus de traces possible. Plus elle est bien travaillée et plus tu fais de traces. La qualité compte aussi si elle est bonne et si elle " gonfle " donc, si les cailloux gonflent en volume aussi, tu vas faire plus de traits.
Essaies de faire des traits de 5 cm de longueur au moins. Commence par te faire des traits assez fins et après tu peux les faire plus larges selon les effets que tu vas ressentir.

Normalement, avec une bonne coke, c'est à dire au minimum à 60% de pureté, un trait va te faire de l'effet pendant une heure/ une heure et demie, pas la peine donc de faire trait sur trait toutes les 5 minutes. Le pic de l'effet arrive après 15 minutes après le sniff en général mais tu sens quais de suite les premiers effets : euphorie, chaleur, bien-être, grande force physique, intellectuelle et morale, sens et sensations affûtées comme l'esprit, vif, éveillé, alerte, volubile, confiance en toi, assurance et pas de fatigue.}}

==Effet recherchés==
Comme tous les produits psychoactif, les effets sont variables selon les personnes ( naives ou pas ) le contexte et la qualité de la cocaïne ( pureté en % coupée ou pas que vous pouvezsavoir avec une analyse HPLC)
Les effets peuvent être:
euphorie, désinhibition, sentiments de puissance et de confiance, pour certains speed, coupe la fatigue et la faim.

====En sniff====
{{Citation|snoppy|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|moi, ma premiere trace de CC, ca a été Ze Revelation! et oui, juste une trace....
j'ai kiffé me liberer de mes propres chaines, la tcatche, ne plus voir ni penser au regard des autres, cette sensation d'etre parée a faire tout et n'importe quoi en assurant grave, toucher du bout des doigts la Connaissance Ultime, etc.....sans me sentir completement chlag ni a l'ouest......au contraire!!
bref, j'ai kiffé, ce qui m'a donné envie de retaper, j'ai re kiffé, et.....on connait tous la suite.....toute "tracée" }}

{{Citation|craiz|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Perso, je ne fixe ni ne fume la coke, et je comprends ce que dit @lex sur le snif : ça fout la pêche, ça rend confiant, ça donne la tchatche mais ça explose pas tant que ça. Je comprends qu'on trouve que c'est une drogue très chère par rapport aux effets qu'elle procure EN SNIFF. Tu compares avec l'alcool : sache que la coke EN SNIFF ne m'a jamais déchiré autant qu'une grosse cuite d'alcool. Ah, et tant qu'à parler d'alcool et de coke : sous coke sniffée, tu encaisses l'alcool bien mieux - par contre, la coke ne te préserve pas de la gueule de bois des quantités bien plus conséquentes d'alcool que tu peux t'envoyer sous coke.}}

{{Citation|DeadCanDance|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Alors pour revenir a ma premiere fois avec la coke, je l'ai tappais d'abord en trace, j'ai apréciée, je me sentais bien, je parlais et parlais et parlais et encore parlais, j'etais un peu plus speed que d'habitude, et voila c'est tout! Rien d'extravagent! Sympa mais c'est pas superman quoi!
Je l'ai aussi fumée, mais j'ai moins aimé a cause du gout, cela dit comme j'en ai pas pris beaucoup, j'ai guerre ressenti plus d'effet qu'en sniff... }}

{{Citation|Laura Zerty|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Sinon ma première fois à la C s'est faite en soirée..., première trace ok, coup de chaud progressif qui détend et désinhibe le bonhomme, meilleure attention et spontanéité facilité... Le mec parle, il me raconte sa vie de tox, c'est un vrai de vrai, j'entre dans une nouvelle dimension, je l'écoute avec attention, il me propose une nouvelle trace, et de fil en aiguille on a tapé jusqu'à 4h du matin des traces de plus en plus grosses. La dernière faisait une dizaine de cm, j'ai du m'y prendre à deux fois.

Au final je suis rentré chez moi sans me sentir plus défoncé que ça, je marchais à donf et j'étais juste extra lucide, aussi ma langue se baladait comme pas permis dans ma bouche, ensuite j'ai mis une bonne heure à trouver le sommeil.

Le lendemain j'étais encore un peu au taquet mais sans plus, par contre la descente m'est tombée dessus le soir alors que j'étais à un concert, j'ai cru que j'allais m'évanouir dans le pogo, c'était hard core de ouf, pas de déprime ou autre, juste un énorme coup de barre...en rentrant chez moi j'ai pris la meilleure douche de ma vie, j'étais au bout de mon rouleau.}}

====En injection====

{{Citation|@lex|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Ca dépends le mode de conso.
* En la sniffant : peu d'effets, pas de montée rééle. Juste la tchatche, envie de bouger.
* En injection : grosse montée (j'ai rarement le temps de sortir la pompe du bras avant que la montée commence !), la/les premiére(s) fois, j'ai vomi direct, puis hallus sonores (le son se "déforme"), la musique parrait incroyable, perte de l'equilibre un peu (genre la tete qui tourne un peu), le coeur qui s'accélére assez fort.
* En fumant (aprés avoir basé) : Mêmes effets qu'en injection en moins puissant, en fait, y'a un "flash" lors de la montée aussi, mais moins fort. }}

====En la basant====

{{Citation|oldjunkie1375|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p2-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|J'ai goûté la coke en soirée de temps à autre mais rarement. Un petit rail offert par des amis pas très proches mais je n'en avais jamais acheté, jusque là je ne connaissais que les effets stimulants, c'était assez sympa en soirée, mais ça ne m'a jamais laissé un goût inoubliable, pas non plus d'effet négatif (comme la fatigue du lendemain par exemple). Donc jusqu'en 2012 je considérais presque la coke comme une drogue douce, grave erreur.

Décembre 2012, après avoir entendu certains amis parler du caillou (coke basée ou crack) j'ai été faire un tour à Stalingrad et j'ai goûté ça, juste pour ma culture personnelle ;-)

Bang, le flash.
Et bang je suis devenu accro (dés la deuxième ou troisième pipe)

C'est juste un accrochage psychologique, mais ça ne te lâche plus. Ca parait stupide mais tu vas bien dés que tu arrêtes d'en prendre et pourtant tu y retournes.

Il y a eu des périodes où la première pensée en me réveillant le matin c'était "hmm je me fumerais bien un petit caillou".

Et j'ai sombré dans les pires choses :surconsommation de caillou en fumette et de coke en sniff, ruine financière, perte du boulot, parano (hélicoptères, les flics et les voisins qui t'espionnent, le moindre bruit te fait trembler ...)

[...]Il y a aussi le plaisir d'aller fumer à Stal, c'est dangereux, plein de flics, mais c'est l'aventure et la chaleur humaine entre fumeurs.

Il y a la bouffée de plaisir quand tu viens d'acheter ton caillou que tu serres dans ta main comme un trésor, puis quand tu le glisses dans ta bouche pour le planquer et que le goût de la galette commence à te paralyser gentiment la gencive.

Il y a le plaisir jubilatoire de la préparation du caillou quand tu le fais toi-même avec du bica ou de l'amoniac, tout un rituel.

Le plaisir de la préparation de ta pipe quand tu n'as pas eu le temps d'aller au STEP, avec un vieux kit et un peu de fil électrique.

Mais tous ces plaisirs sont bien trop cher payés. Donc un conseil : ne goûtez pas au caillou.}}

====Le plug====

{{Citation|Petit coton|https://www.psychoactif.org/forum/t27761-p1-plug-comment-Avec-quelles-substances-Pourquoi.html?|J'ai essayé le plug de cocaïne il y a maintenant quelques mois, j'ai reçus le matériel de rdr par le caarud 52

-seringue 2ml
-stericup

J'ai donc préparé le tout muni de ma balance au mg comme suit

-je pèse 150mg de cocaïne
-je transvide la coke dans la stericup en ajoutant 1 à 2ml d'eau stérile
-j'aspire à l'aide de ma seringue là cocaïne complètement dissoute

Je me met comme en pls et enfonce la seringue de 1 à 2 cm puis j'injecte lentement

Je reste comme ça quelques minutes, je fini par ressentir une monté assez agréable, euphorie, rythme cardiaque qui accélère, transpiration..

L'euphorie fait plutôt comme des vagues, elle s'arrête puis repart plusieurs fois

Les effets on durée entre 40min et 1h, mais le plug en tout cas sur moi ne fonctionne pas à chaque fois

J'utilise cette méthode avec la cocaïne assez rarement pour évité addiction et problème de santé, uniquement dans un contexte récréatif et jamais plus de 500mg en une session avec d'autre mode de consommation comme le sniff ou la base}}

====Le flash... et la descente====
Quand elle est injectée ou inhalée, la '''cocaïne provoque un flash puissant ''' (mais pas quand elle est sniffée). Le flash est une montée rapide du produit, qui entraîne une sentiment de bien être puissant. Ce flash ne dure pas longtemps (10mn à 20mn), et entraîne une dépression, une sensation oppressantes, des angoisses. Pour contrer la dépression, l'usager est tenté d'en reprendre (c'est ce qu'on appelle le craving), ce qui peut entraîner dans une consommation sans fin....

{{Citation|samgamgi|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|J'ai connu les shoots répétés de coke, et je pouvais me faire 20 a 30 trous par soirée, pour éviter de trop niquer mes veine '''j'utilisais un papillon''' , que je fixais avec un sparadrap et quand je voulais envoyer j'avais juste à placer la pompe dans l'embout, ouvrir le petit robinet et envoyer. Par contre faut éviter les tirettes sinon t'as du sang qui reste dans le petit bout de tuyaux, et qui coagule.}}

== La descente ==

Gérer la descente est un problème récurrent mais peu abordé sur Internet et dont la prevention et le traitement sont sujets à discussion. Voir la discussion

https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz

Un extrait

{{Citation|phoenixxxx| https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz |Bonjour
Etant de nature très anxieuse, j'ai souvent très, très mal vécu mes descentes. Pendant un moment j'ai opté pour la solution benzos, que je n'ai pas poursuivie une fois la boîte terminée. Ne fumant pas de cannabis, j'ai dû trouver d'autres solutions; en fait il faut presque s'inventer un rituel. Les dernières fois que j'ai consommé, je n'ai absolument pas souffert psychologiquement pendant la descente. Je n'ai pourtant, bien sûr, pas trouvé le sommeil (pour ça il n'y a pas de solution miracle).''
''
- Première chose, après la dernière trace, accepter l'idée que l'on ne dormira pas tout de suite. On se trouve alors dans un état énergétique paradoxal, puisque notre cœur bat très vite mais que l'absence de poudre instaure la paresse et une fatigue psychologique redoutables. Pour ceux pour qui l'appel du lit est inévitable même si l'on sait que l'on ne dormira pas, personnellement j'essaie de le repousser à 1h30 après la dernière trace (pour être quand même "un peu moins à balle" que juste après).

- Même si ça changera pas grand chose, mais pour la sensation de préparer sa nuit, petite tisane tilleul verveine avec du miel, ça fait du bien par où ça passe.

- Se laver les dents et éviter les cigarettes

- Si la mécanique est en fonction pour les mecs: jerk off

- Douche ou bain chaud

- Préparer une grande bouteille d'eau (et des mouchoirs si le nez a un peu souffert) à côté du lit, pour boire régulièrement
''
- Faire du lit le lieu où rien ne peut arriver, en mode dimanche de paresseux: pour cela il faut une télé ou un ordi portable, puisqu'il va falloir s'occuper mais sans travail ni réflexion. Du coup je regarde des documentaires, allant parfois jusqu'aux docus à la M6 avec le ton dramatique tant copié par groland: l'important c'est que le contenu soit pas trop intellect, qu'il y ait un peu d'action, que ça soit pas déprimant (éviter les docus sur la pollution, le chômage ou les abattoirs bien sûr). Tous les docs sur la police marchent super bien avec moi, j'aime bien voir des trucs sur Paris la nuit, le traffic de drogue etc., en somme regarder des gens qui en chient plus que moi actuellement, moi qui suit si confortablement calé au chaud. Que ce soit docus, films, séries, le but est de se fatiguer, de ne penser à rien, et l'écran produit un état proche de l'hypnose. J'ai essayé de lire, ça marche moins car c'est plus actif. Pour ceux qui sont sur mac, il faut obligatoirement utiliser f.lux, le logiciel qui rend l'écran orangé en supprimant l'émission de lumière bleue, car celle-ci bloque la sécrétion de la mélatonine et maintient notre corps en excitation. Donc un écran légèrement orangé apaise et prépare au sommeil.

- (option après 3h de docu et quand on commence à en avoir marre) re jerk off
- (re douche)

- baisser les lumières et regarder une vidéo de kaleidoscope ou de fractales en se concentrant sur sa respiration afin qu'elle soit la plus lente et profonde possible. Coupez la musique ou remplacez-la par celle de votre choix: si possible sans paroles, juste instrumentale, et pas trop nerveuse. La vidéo doit être en plein écran.

Dernière étape, un exercice de respiration

- La respiration 4-7-8

- Asseyez-vous et tenez-vous droite, les pieds au sol. Touchez votre palais du bout de la langue, derrière les incisives supérieures. Restez dans cette position tout au long de l'exercice.

- Videz vos poumons en expirant par la bouche.

- Inspirez doucement par le nez en fermant la bouche. Comptez jusqu'à 4.

- Comptez jusqu'à 7 en retenant votre souffle.

- Comptez jusqu'à 8 en expirant fort par la bouche.

- Répétez encore trois fois.

Bref, pour tout vous dire ça m'a un peu dérangé de lire des conseils incitant à la consommation d'autres substances, jusqu'à recommander les opiacés. Même si ça marche, je pense que pour un consommateur de C c'est la plus mauvaise raison d'entrer dans ce nouvel engrenage. Bon, les rares fois où j'ai pris des benzos c'est vrai que ça m'a bien calmé, mais pareil, ces produits ne sont pas anodins. Vous me direz qu'un consommateur de coke qui se méfie de prods "pas anodins" c'est l'hôpital qui se fout de la charité, simplement il me semble que la polyconsommation, de surcroît de substances aux comportements opposés, peut mettre un sacré bazar dans l'organisme.}}

https://www.bluelight.org/xf/threads/cocaine-comedown-tips.234255/

https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns

{{Citation|tripsit|https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns|Les symptômes des baisses de stimulants seront affectés par le médicament utilisé ainsi que par l'intensité et la durée de l'utilisation. Avec certains produits chimiques, une descente particulièrement sévère peut également inclure des symptômes de sevrage, dus à une dépendance chimique s'étant formée pendant la période d'utilisation.

'''Effets courants des descentes de stimulants'''

Incapacité de dormir

Incapacité à se concentrer

Humeur déprimée

Manque d'appétit

Problèmes musculaires, y compris (mais sans s'y limiter)

Tension musculaire

Jambes sans repos

Tremblements

Tremblement

Envie de redoser

Après une période d'abus plus longue ou plus intense, les effets ci-dessus seront intensifiés et prolongés et peuvent commencer à inclure les suivants :

Les sautes d'humeur

Psychose

Hallucinations

'''Comment atténuer les chutes de stimulants'''

De nombreux symptômes d'une crise de stimulant sont causés par le fait que l'utilisateur ne s'est pas occupé de son corps, car les effets de la drogue donnent l'impression que l'utilisateur n'a pas à le faire. Par conséquent, vous pouvez réellement atténuer ou même éviter complètement de nombreux effets néfastes en respectant quelques directives de base pendant la période d'utilisation :

Restez hydraté

Mangez régulièrement des aliments sains. Les barres de céréales, les craquelins et les céréales sèches sont généralement faciles à consommer.

Dormez un peu chaque nuit (même si vous n'arrivez pas à entrer dans un sommeil profond, une période de repos pour le corps est très bénéfique) }}

Les BZD sont souvent utilisées en pratique mais attention. Les BZD en plus du fort risque addictif peuvent perturber les aptitudes au moment de la descente, augmentant le risque d'accident ou de comportement dangereux.
Les autres sédatifs sont en général déconseillés, notamment l'alcool, qui fait mauvais ménage avec la cocaine, et les sédatifs pouvant allonger l'intervalle QT (neuroleptiques, Atarax notamment).
https://emj.bmj.com/content/21/2/252

https://riveroakstreatment.com/prescription-drug-abuse/benzo/mixing-with-cocaine/

''La cocaïne et les benzodiazépines ont toutes deux des propriétés renforçantes en raison de leur interaction avec nos centres de récompense cérébraux. De plus, ils ont des effets psychotropes dépendants de la dose, ce qui peut augmenter la probabilité de mauvaises décisions, de mauvais jugement et de comportements inhabituels. L'abus de ces drogues peut augmenter le risque d'accidents, de blessures, ainsi que de comportements agressifs et même potentiellement violents. Les benzos peuvent également altérer la mémoire, de sorte qu'une personne peut avoir des difficultés à se souvenir de ce qui se passe pendant qu'elle est sous l'influence.
''

==Les risques liés à la consommation de cocaïne==
===Dangerosité et dommages du produit selon différents classements===

{| class="wikitable centre" width="80%"
|+ Les facteurs de dangerosité selon le rapport Roques (1998)
|-
! scope=col | Dépendance physique
! scope=col | Dépendance psychique
! scope=col | Neurotoxicité
! scope=col | Toxicité générale
! scope=col | Dangerosité sociale
|-
| width="20%" |
faible
| width="20%" |
forte, mais intermittente
| width="20%" |
forte
| width="20%" |
forte
| width="20%" |
très forte
|}

[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]

[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]
 

===Effets secondaires===
====Effets à court terme====
Contraction des vaisseaux sanguins, une irrégularité du rythme cardiaque et de l’hypertension artérielle, crise de parano, accélèration de la fréquence respiratoire et des battements du cœur, augmentation de la température du corps.

{{Citation|Kaatwoman|https://www.psychoactif.org/blogs/Arret-de-la-poudre-blanche_2432_1.html|La dernière expérience s'était assez mal passée; j'étais à l'anniversaire d'une de mes meilleures amies, j'avais déjà pris la décision la veille d'arrêter la poudre à cause des pertes de mémoires affolantes, des difficultés de concentration et de l'état renfermé dans lequel ça me mettait, sans oublier le stress et la tension corporelle..}}

====Les complications dues à la consommation de cocaïne====
Il n’existe pas de seuil prédictible de sécurité pour l’usage de la cocaïne, les complications pouvant survenir de manière très différente suivant les individus du fait de nombreux facteurs. Pour plus de détails sur les complications aigues de l'usage de cocaine, voir [http://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Complications_aigu%C3%ABs_de_l%27usage_de_coca%C3%AFne ici].

{| class="wikitable centre" width="100%"
|+ Complications les plus fréquentes de la consommation de cocaïne <ref>HAS / Prise en charge des consommateurs de cocaïne / Recommandation / Février 2010</ref>
|-
! scope=col | Complications
! scope=col width="70%"| Evènements
|-
| style="background-color:#ffffcc;" | '''Cardio-vasculaires'''
|
*Syndrome coronarien aigu
*Troubles du rythme cardiaque
*Dysfonction ventriculaire gauche
*Dissection aortique
*Thromboses artérielle et veineuse
|-
| style="background-color:#ffffcc;" | '''Neurologiques'''

|
*Accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique
*Abaissement du seuil épileptogène
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Infectieuses en lien avec des comportements à risque'''
|
*Infections virales (VIH, VHB et VHC)
*Infections bactériennes (abcès locaux, endocardites, pneumopathies, septicémies)
*Infections sexuellement transmissibles, notamment syphilis
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Respiratoires (lors de la consommation de cocaïne base (crack, free base) inhalée'''
|
*Bronchospasme
*Pneumothorax
*Hémorragies
*Crack lung
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''ORL lors d’usage chronique par voie nasale'''
|
*Lésions de la cloison nasale
*Infections naso-sinusiennes liées aux lésions de la cloison nasale
{{Citation|Flo080245|https://www.psychoactif.org/forum/t10298-p1-Adios-cocaina.html#p146974|D'après mon ORL le problème a été la consommation quotidienne sur plusieurs années. Je me suis vraiment acharnée sur mon nez, (session gore attention) à arracher les croûtes de sang qui tapissaient l'intérieur chaque matin pour pouvoir retaper parce que sinon...ça bouchait et donc rien ne montait. Ca aura eu pour effet de sensibiliser et de nécroser les parois du septum qui a fini par se percer, ce qui a engendré une hypersensibilisation. Je ne peux pas retaper une seule trace (je le sais j'ai tapé 2-3 traits le 31 décembre) sans pisser le sang pendant de longues minutes et sentir une sorte de clapet qui s'ouvre et se referme au milieu de ma cloison nasale -désolage pour le glamour- ce qui est non seulement gênant mais surtout bien dégueulasse car tout ce que contient une narine, l'autre va bien sur le recevoir. Moi je pense vraiment que les produits de coupe en France y sont pour quelque chose. Même si chez nous, au Venezuela, il était ultra courant de croiser des chefs d'entreprise, des hommes politiques et autres gros cokés finir par avoir une plaque en métal dans le nez à cause de leurs excès (c'est même le cas de notre président actuel d'après les dires populaires d'ailleurs). En fait c'est comme si j'avais décoloré mes cheveux à sec tellement de fois que ma fibre capillaire avait carrément grillé et que je commençais à perdre mes tifs par touffe entière. J'aurais tout intérêt à plus faire aucune couleur dessus pour ne pas terminer chauve. C'est terrible parce que ça signifie que je ne pourrais plus m'autoriser des écarts festifs sans m'inquiéter de la perforation de mon septum réparé ou pas.}}

* Perforation du palais
{{Citation|Gravesoinop|https://www.psychoactif.org/forum/t1719-p1-Trou-palais-suite-prise-coke.html|Voilà, il se trouve que j'ai eu le même problème que toi, suite à des abus de consos de cocaïne. Et oui j'en consommais énormément. Mais cela c'était avant. J'ai arrêté définitivement voilà 4/5 ans. La cloison nasale est bien abîmée, mais je ne peux rien faire. Par contre, j'avais le palais bien perforé (3mm diamètre) et je suis allée voir un dentiste. Il m'a fait un bouchon dans une matière dentaire que j'ai pu garder au moins 10ans. Dernièrement j'ai eu une grave otite et suis allée voir un ORL qui pendant l'examen a voulu voir mes cordes vocales et est tombé sur mon bouchon. Je lui explique ce que c'est et les causes. Il me félicite d'avoir arrêté et me dit qu'il va tenter quelquechose. J'ai été opéré le mois dernier (palatoplastie), j'ai douillé 1 semaine et j'étais sous sonde. J'ai mangé des potages pendant 2 semaines et maintenant je mange normalement. J'ai encore mes points de sutures, mais cela s'en ira d'ici le mois prochain. Une chose est sûre, je n'ai plus de trou dans le palais, je respire à nouveau correctement et ma bouche et mon nez sont bien séparés. }}
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Dermatologiques'''
|
*Lésions pieds-mains chez des consommateurs de crack
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Psychiatriques'''
|
*Pharmacopsychose (état délirant induit par la cocaïne)
*Paranoïa induite par la cocaïne
*Dépression et tentatives de suicide
*Attaques de panique
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Obstétricales et périnatales'''
|'''Complications maternelles''' :
* cardio-vasculaires : HTA, arythmie, AVC, cardiopathie ischémique
* hémorragiques
* risque accru d’éclampsie
* hématome rétroplacentaire
* avortements spontanés
'''Complications fœtales''' :
* retard de croissance intra-utérin dose-dépendant, touchant poids, taille et périmètre crânien
*prématurité
|}

====le craving / dépendance psychologique====
Le craving est le besoin irrésistible ou irrépressible de consommer. Il est important dans
l’addiction à la cocaïne et est parfois assimilé à la dépendance psychologique. C’est une
étape déplaisante, qui est rapidement soulagée par la prise de cocaïne. Le craving peut être décrit comme des pensées obsédantes autour du produit pouvant durer de quelques minutes à quelques heures. C’est un facteur de reprise même après un long temps d’abstinence.

Différentes situations peuvent déclencher un craving : la consommation de cocaïne, des facteurs environnementaux habituellement associés à la consommation, la cocaïne paraphernalia (matériel servant à l’usage de drogue) et les émotions positives ou négatives.

{{Citation|nancyleo|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|Mais avec la coke quand on commence c'est compulsif. Dans une soirée de conso je peux faire 2 à 3 gramme mais non stop, '''je me fait un fix aussitôt que le flash est passé environ 2 minute''' je m'en prépare un autre et je le fais aussitôt.}}

{{Citation|Kesak|https://www.psychoactif.org/forum/t5674-p1-Descente-foutue-descente-.html|'''Pour la free base, la seule solution pour moi ça a été de s'éloigner de tous ceux qui consommaient autour de moi''', et de tous ceux qui dealent autour de moi. La tentation de la coke.... bien plus dure que la came pour moi...}}

{{citation|Techno240|https://www.psychoactif.org/forum/t22789-p1-questions-sur-freebase.html|Pour ma part, j'ai eu une période d'abus total de free base été dernier, ce qui m'a fais depenser des sommes astronomiques. Surtout que c'est rapidement culpabilisant de foutre 100 balles pour ce "flash" si couuuurt et cette REDESCENTE putain t'obligeant a aller racheter tellement les craving sont violents et que ton cerveau est comme qui dirait traumatisé par l'afflux de dopamine massif qu'il vient d'encaisser mdr.

Pour '''gerer les redescente''' au debut je fumaiz de l'opium. Puis quand je n'en ai plus eu, j'ai pris des benzo (Xan** Vali** Zolp**) avec pour préférence le diazepam 10mg. Lors de mes dernières session je redescendais avec du sken en iv, chose que je ne conseil absolument pas surtout que ca m'a accroché alors qu'à la base c'était justement pour gérer la freebase..}}

====Accoutumance====
La cocaïne entraîne une forte accoutumance. C'est à dire que vous ressentirez de moins en moins les effets avec le même dosage au cours d'une même soirée.

{{Citation|clemz|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Là, Je viens de faire le dernier (shoot). J'ai choppé 4 grames hier, il devait y avoir 0.4 au moins, '''je l'ai a peine senti.. alors que le meme hier m'a tarté..''' l’accoutumance.. une belle saloperie!! c'est aussi pour ça que je tape pas plus de deux jours... si je la sens moins au bout de deux jours je veux meme pas imaginer au bout de dix ... et au bout de 100..}}

====Overdose de cocaïne====
L’overdose à la cocaïne peut survenir dès la première prise et quelle que soit la dose et le mode d’administration. L’implication de la cocaïne, au moins en partie, dans les décès par surdose atteint 12 % en 2012, chiffre stable depuis 3 ans.<ref>CEIP de Grenoble, Décès en relation avec l'abus de médicaments et de substances (DRAMES) 2012, [http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/125636cafe5929ba7f654eb148fc5c07.pdf Compte rendu de la séance n°6 du 20 mars 2014 de la Commission des stupéfiants et psychotropes, Saint-Denis, ANSM, 2014]</ref>

Les overdoses de cocaine peuvent se terminer par un infarctus, accident vasculaire cérébral, un oedeme pulmonaire et la mort. '''Si la prise de cocaïne provoque hallucinations, impression d'oppression cardiaque, chute, confusion, tétanies, douleurs dans la poitrine ou dans la tete''', il faut impérativement se rendre au urgences ou appeler le SAMU ! Il n’existe aucun antidote médicamenteux spécifique en cas de surdosage (overdose) de cocaïne !

{{Citation|Ortesse|https://www.psychoactif.org|Une OD j'en ai fait une seule à la coke (elle était terrible)et pourtant au bout de 3 grammes de conso et l'habitude de la bonne coke... '''je suis parti en vrille, hallus effrayantes de passage vers la mort, coeur qui s'enballe comme jamais ça n'a été, paralysée tout en étant mi consciente''', raide comme une morte, plus d'étincelles de vie dans les yeux. Je me suis tellement accroché, je n'avais pas envie de crever : j'ai repris conscience bien flippé (ce qui ne m'a pas empêcher de reprendre de la coke en faisant plus attention 1 heure après J'ai eu des remontés pendant 20 min après avec perte d'équilibre même assise et changement d'intensité des couleurs comme lors d'une montée.}}

{{Citation|coluche|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|j'ai vecu la meme experience avec mon meilleur pote mais avec de la coke... on avais ete chercher 10g de coke a maastricht ( elle etait vraiment forte) est on a passer la soirée a enchainer les shoots , moi je lui faisai car il ne voulais pas ce le faire seul. tout ce passer bien apart qu'on etait completement defoncer , sauf qua un moment , je prepare un shoot et je lui en ai mis beaucoup plus que les precedent en me disant ''tien celui la il va te surprendre mon ami'' et juste apres lui avoir fait son shoot il me dit waouw je decole la , des grosses goutes aparaissent instantanement sur tout son visage , il devien pale , les yeux qui parte en lair et la , assis sur son lit il se raidi et commence a convulser de partout tout son corp cest mis a trembler super fort , cest bras partait dans tout les sens ... jai flipper je vous dit pas comment . je lui disais ''sa va gros ? sa va gros ?'' il me disais en tremblant sa va tkt tkt mais vraiment jai cru quil allais clamser ce jour la en plus sa va tellement vite que jai meme pas apeler les pompiers ... bref sa a durée un bon moment ou il convulser et apres cest passer mais impossible pour lui de bouger cest membre etait comme paraliser. meme le lendemain il ne savais plus marcher il a du attendre qq jours...}}

{{Citation|seba59|https://www.psychoactif.org/forum/t6368-p1-CC.html|j'ai aussi vécu un OD de coke alors que '''l'on étais trois copain et qu'on a pris quasiment la même quantité'''. le pote est devenu tout blanc dans la figure et les lèvres toutes bleues. On l'a mis en position latérale et on lui a fait boire de l'eau du robinet avec du sucre et deux aspirines, c'est allé tout de suite mieux mais on a encore du le surveillez à cause '''du délire qui a duré des heures''' . Les aspirines peuvent aussi être remplacés par des sédergine, paracetamol, etc}}

===Contre-indication===
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne. De même que les femmes enceintes.

===Cocaine et grossesse===
* La consommation régulière de cocaïne peut être à '''l’origine de troubles du cycle menstruel'''. Ce produit agit, entre autre, sur le taux d’hormones. Par conséquent, il peut provoquer des dysfonctionnements hormonaux qui peuvent se traduire chez les femmes par des règles pénibles et douloureuses ou l’absence totale de règles.
* L’usage de cocaïne peut entraîner des complications obstétricales et périnatales.<ref>https://www.sante-centre.fr/portail/gallery_files/site/133/1040/1075/1483.pdf</ref>. Les complications maternelles comprennent une hypertension artérielle, accident ischémique, avortements spontanés (les contractions de l’utérus durant la grossesse, pouvant déclencher un accouchement prématuré), placenta prævia, hématome rétro-placentaire. L'hématome rétro placentaire représente un risque vital pour la mère et le fœtus. Il se traduit par un décollement du placenta qui entraîne une diminution des apports en oxygène au fœtus qui peut entraîner sa mort in utero. Le décollement du placenta peut également être la cause d’une hémorragie mettant en danger la mère et l’enfant. L’hématome rétro placentaire est un risque majeur de prématurité.<ref>http://www.drogues-info-service.fr/?Cocaine-et-autres-stimulants-crack</ref>
* Les complications foetales incluent : retard de croissance intra-utérin (La cocaïne a un effet vasoconstricteur, c’est-à-dire qu’elle provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la circulation des nutriments entre la mère et l’enfant), souffrance foetale chronique ou mort foetale in utero.
*Evitez également de consommer en cas d’allaitement car '''la cocaïne passe dans le lait maternel'''.

==Mélanges et interactions avec la cocaïne==

La cocaine a de nombreuses interactions medicamenteuses<ref name="cinquante-six">http://www.erowid.org/psychoactives/health/health_article1.pdf</ref>. La majorité des décès par cocaine en association a été en association avec l'alcool , l'héroine et les anti-depresseurs<ref name="soixante-sept">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21394957</ref>.

=====cocaïne + alcool=====
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le '''[http://congres2012.oiiq.org/sites/default/files/uploads/congres2012/pdf/A16_Cocaethylene.pdf cocaethylene]''', qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire (c'est à dire qu'il conduit à des attaques cardiaques), le risque de décès brutal serait majoré, et sa rémanence augmenterait les risques d'accidents neurologiques, d'atteintes hépatiques ainsi que la perturbation du système immunitaire.

=====cocaine + cannabis=====
Lorsqu'elle est consommée avec du cannabis, la cocaïne a une meilleure biodisponibilité. Son action est plus rapide et l'effet subjectif d'euphorie de la cocaïne est plus important<ref> Lukas S, Sholar M, Kouri E, Fukuzako H, Mendelson J. Marihuana smoking increases plasma cocaine levels and subjective reports of euphoria in male volunteers. Pharmacol Biochem Behav 1994;48(3):715-21. </ref>.

=====cocaïne + héroïne = le speed ball=====
Prise après la cocaïne, ou en même temps (« speedball »), l’héroïne atténue les effets de la descente de cocaïne. La cocaïne par ses effets stimulant peut empecher une overdose d'héroïne. Seulement, la cocaïne a des effets plus courts que l'héroïne, et quand son effet s'arrête, l'overdose d'héroïne peut surgir.

=====cocaïne + antidépresseurs=====
*Avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)(Le Moclobemide, la Passiflore...) : très dangereux, risque de syndrome sérotoninergique '''danger de mort'''.
* Avec les Les antidépresseurs tricycliques (ATC) (Le Prothiaden, le Laroxyl, le Tofranil…), les effets de la cocaïne seront moins puissants.
*Avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA) ou de la Serotonine (ISRS)(L’Effexor, l’Ixel le Cymbalta…), certains augmentent les effets (Mianserine), d’autres les diminuent, d’autres ne font rien de particulier (Mirtazapine, Nefazodone, Tianeptine, Trazodone) et d’autres provoquent des effets secondaires très indésirables (Bupropione).

{{Citation|Zapeline|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Depuis mai 2010, '''je suis sous traitement AD : Venlafaxine Lp 75mg, à raison de 150mg/ jours .(générigue d'effexor).... il se trouve que je ne sens plus la C'''. Je compte 2 flashs en 1 an ! Toujours en IV (dans de bonnes conditions de la RDR), je n'ai pas testé à + de 0,5g/ shoot ce qui est notre dose habituelle en fait....Au début, je pensais à 1 pbme de qualité du prod. Mais en 1 an, ttes les semaines, ça a eu le temps de changer...Enfin mon mec lui la sent trés bien, et c'est dur d'être à côté pleine de frustration....}}

=====Cocaine et stimulants=====
L'association avec d'autres stimulants peut entraîner une potentialisation des effets secondaires, et aussi notamment un [[Le_syndrome_sérotoninergique|syndrome serotoninergique]]

=====Cocaine + café=====
L'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref> et le tabac peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques.

==Le sevrage de cocaïne==
A l’arrêt de la consommation chronique, un syndrome de sevrage peut être observé. '''Les symptômes apparaissent quelques jours après l’arrêt de la cocaïne et peuvent persister pendant 1 à 10 semaines.''' Le syndrome de sevrage à la cocaïne peut comprendre dysphorie, ralentissement psychomoteur, irritabilité, léthargie, asthénie, désintérêt sexuel, bradypsychie, altérations cognitives, baisse de l’estime de soi, hyperphagie, hypersomnie, bradycardie et des signes physiques non spécifiques (sueurs, tremblements, polyalgies, etc.). Rarement, il s’agit d’un état dépressif grave avec idées suicidaires nécessitant une hospitalisation.

{{Citation|Miatcp|https://www.psychoactif.org/forum/t1721-p1-Arreter-crack.html|Je sais que pour beaucoup, il y a pas de sevrage physique au crack. Moi, quand j'arrête, je suis épuisée et me sens en manque dans ma tête. C'est un sorte de sevrage, pas physique comme l'héro mais un sevrage psychologique...}}

Certains patients après le sevrage de la Cocaïne ont une prescription d'antidépresseurs (type IRS) qui ne semblent pas avoir d'effet sur le craving mais qui sont utiles pour le traitement de la dépression associée, si elle existe.

{{Citation|baddog|https://www.psychoactif.org/forum/t1721-p1-Arreter-crack.html|J'ai été aussi salement accro au crack/caillou/base (pour moi c'est kif kif c'est de la cocaïne prête à fumer) et même après des mois d'arrêt quand ça me remontait dans la tête, c'était foutu fallait que j'aille pécho même si je devais des centaines de km pour ça. Ce qui m'a aidé, c'est déjà de déménager dans 1 coin paumé (j' habitais alors à Paris à coté de Stalingrad...) et puis comme je déprimais méchant mon doc m'a prescrit du zoloft et je dois que cet antidépresseur m'a beaucoup aidé à me libérer de cette irrésistible envie de coke qui me pourrissait la vie, paske même à la campagne y'en a d'la coke.}}

Aucun agent pharmacologique n’a d’autorisation de mise sur le marché (AMM) en France dans le traitement des symptômes et complications liés à l’usage de cocaïne. Cependant, de nombreux essais cliniques ont permis d’identifier des agents pharmacologiques qui peuvent être utilisés dans certaines phases de la prise en charge des consommateurs de cocaïne (euphorie, symptômes de sevrage, craving, maintien d’abstinence).

*'''pour contrecarrer les effets d’une intoxication aiguë à la cocaïne''' : En cas de symptomatologie psychiatrique, les benzodiazépines de demi-vie longue peuvent être utilisées sur une courte durée (moins de 2 semaines) et sous contrôle médical strict. Des antipsychotiques peuvent également être proposés en cas de symptômes hallucinatoires ou délirants (mais non en première intention).
*'''pour la gestion du sevrage''' : N-acétylcystéine (NAC, Mucomyst®), traitement mucolytique, antidote du paracétamol, agirait sur la diminution des symptômes de sevrage et sur le craving ;
{{Citation|Deltagonist|https://www.psychoactif.org/forum/t2688-p1-Sevrage-cocaine-avec-neuroleptiques.html|On m'a prescrit du Mucomyst a fort dosage, et je crois que c'est relativement efficace a en croire la chute de mes consommations! Je prend 4 sachets 3 fois par jour, a part quelques ennui gastrique ca va je supporte bien le traitement.}}
*'''pour la prévention de la rechute et du craving''', le dernier rapport de l'HAS cite deux molécules :
**le topiramate (Epitomax®) médicament anti-épileptique et antimigraineux peut être utilisé dans le cadre de la prévention de la rechute chez le patient dépendant à cocaïne
**le disulfirame (Espéral®) peut être utilisé en prévention de rechute chez les patients ayant une double dépendance à l’alcool et la cocaïne

{{Citation|Initiativedharman|https://www.psychoactif.org/forum/t20538-p1-Arreter-cocaine.html|Bref, comme tu dis, y'a pas de pilule miracle MAIS, depuis un mois que je prends l'epitomax, je constate que les prises sont beaucoup plus espacées et que le craving diminue et est beaucoup moins fort. ça avance, petit à petit...Je vais au CSAPA tous les jours, ça aide une équipe pluri-disciplinaire et j'ai un taf, ça aide aussi}}

D'autres molécules sont à l'étude, avec plus ou moins de succès :
*le baclofène aurait des effets sur le craving <ref name="LOW">KARILA L., WEINSTEIN A., BENYAMINA A., COSCAS S., LEROY C., NOBLE F., LOWENSTEIN W., AUBIN H.J., LEPINE J.P. et REYNAUD M., « Pharmacothérapies actuelles et immunothérapie dans l’addiction à la cocaïne », La Presse Médicale, Vol.37, n°4 Pt 2, 2008, pp. 689-698.</ref> <ref name="LEP">KARILA L., LÉPINE J.P. et REYNAUD M., « Les traitements pharmacologiques dans l’addiction à la cocaïne », dans KARILA L. et REYNAUD M., Addiction à la cocaïne, Paris, Flammarion Médecine-Sciences, 2009, pp. 95-102.</ref>
*Le modafinil (Modiodal®) du fait de ses propriétés psychostimulantes, pourrait réduire le syndrome de sevrage en cocaïne <ref name="LOW"></ref><ref name="LEP"></ref>.
* Le modafinil est actuellement étudiée au même titre que le méthylphénidate (Ritaline®/Concerta®) comme approche substitutive de la dépendance aux psychostimulants <ref name="LEP"></ref>.
{{Citation|Filipe|https://www.psychoactif.org/forum/t1244-p2-Avis-sur-RITALINE.html|Je prends du Concerta sur ordo depuis plusieurs années. Au début on me l'avait prescrit pour une conso importante de cocaïne ! D'ailleurs je dois dire que depuis je n'ai JAMAIS, jamais repris de cc alors que j'étais vraiment a donf de coke...et que ça ma coûté cher...trèèèèèèèèèès cher...Au début je l'ai pris régulièrement puis j'ai arrêté après quelques semaines... mais j'ai conservé ma prescription pour un usage plus "festif" et je dois dire que je m'en porte très bien... quand je prends, je prends grave sur une courte période et je sent rapidement quant je dois stopper ...}}
*L’aripiprazole (Abilify®) est une piste intéressante pour la dépendance à la cocaïne via son activité de régulation dopaminergique et sa diminution potentielle du craving <ref name="LOW"></ref>.

==Conseil de réduction des risques==
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Il vaut mieux toujours consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
*Si vous sniffez de la cocaïne, '''il ne faut pas partager les pailles''', vecteurs de contamination de l'hépatite C ou B. De plus, '''cela peut endommager les cloisons nasales''' et sinus. Il est donc utile de rincer les fosses nasales avec du sérum physiologique ou de l’eau en fin de consommation. Voir [[Comment sniffer_à moindre risque]]
{{Citation|seb59|https://www.psychoactif.org/forum/t7104-p1-question-sur-cocaine-que-consomme.html|Moi, lorsque je consommais presque tous les jours de la coke en sniff, je suis allé chez l'O.R.L. (médecin nez-gorge-oreilles) qui m'a dit que j'avais un ulcère (trou) de + de 1cm entre les deux narines (il n'avait plus vu ça depuis des années)}}
*La consommation de la '''cocaïne par injection ou du crack-freebase fumé entraîne un craving important''' (envie de reconsommer) qui peut vous ruiner et produire des dommages sanitaires importants. Si vous êtes dans une session cocaïne, le mieux est de s'approvisionner en petite quantité, de ne pas avoir l'argent ou la carte bleue sous la main pour aller en racheter immédiatement après le dernier flash. Certains usagers utilisent des médicaments (benzodiazépine style Valium) pour pouvoir redescendre avec moins de difficultés.

{{Citation|Allstarweed|https://www.psychoactif.org/forum/t5296-p1-J-ai-craque-pour-putain-CRAVING.html|J'ai vu mon "pote",je lui ai pris 1 gramme de coke, et bien sûr,je me suis empressé de me chercher un steribox. Ça fait des années que je m'envoie des taquets, période d'abstinence plus ou moins longue mais c'est plus fort que moi,je pense au flash que ça va me procurer !!! bref,j'ai calé le meuge en trois fois et '''pour gérer mon "craving", irrésistible envie d'en racheter, je me fais un peu de valium 5 mg sous la langue''' et un autre que j'avale. Ça me prend bien une heure et deux joints de weed de northern d'Hollande pour être no-stress et basta les angoisses.}}

{{Citation|sativa67|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|L'injection de la coke c'est très dur à gérer... une fois qu'on à commencé c'est foutu... donc à mon avis '''le mieux est de s’approvisionner avec de petites quantité''' , de toute manière quelque soi la quantité que tu ira choper (enfin jusqu'à 5 gr) tu finiras invariablement par TOUT shooter ... et souvent les veines en prennent un sacré coup ....}}

*Un abus de cocaïne peut entraîner des pertes importantes de poids et des insomnies, '''un effondrement nécessitant du repos''' pendant quelques semaines et éventuellement un accompagnement médico-psychologique.
*La cocaïne stimule parfois le désir sexuel et peut diminuer la vigilance : pensez à vous munir d’un préservatif.

==Références==
<references/>

==Liens==
* Témoignages Sur Psychoactif :
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-Cocaine-Crack.html Le forum Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x72-Cocaine-Crack-Premiere-fois.html#divx Les premières fois à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x24-Cocaine-Crack-Craving.html#divx Le craving à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x21-Cocaine-Crack-Addiction.html#divx Addiction à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x7-Cocaine-Crack-Descente.html#divx Les descentes avec la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x19-Cocaine-Crack-Effets-secondaires.html#divx Les effets secondaires avec la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x1-Cocaine-Crack-Injecter.html#divx L'injection de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x3-Cocaine-Crack-Sniffer.html#divx Le sniff de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x8-Cocaine-Crack-Interaction.html#divx Les interactions et mélanges avec la cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x13-Cocaine-Crack-Overdose.html#divx Les overdoses de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x2-Cocaine-Crack-Fumer.html#divx Fumer de la cocaine basée ou du crack]

* Ailleurs :
**[http://fr.wikipedia.org/wiki/Coca%C3%AFne Cocaïne sur Wikipédia]
**[http://www.infor-drogues.be/index.php/produits/cocaine-a-crack/141.html Cocaine et crack sur Infor-Drogues]
**[http://www.erowid.org/experiences/subs/exp_Cocaine.shtml Cocaïne sur Erowid (en anglais) ]
**[https://www.psychoactif.org/forum/t9713-p1-Guide-freebase-crack-pour-les-professionels.html Guide sur le freebase/crack pour les professionnels]

{{#related:Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude}}
{{#related:Complications aiguës de l'usage de cocaïne}}
{{#related:Comment sniffer à moindre risque}}

[[Catégorie:Drogues]]

Cocaine, effets, risques, témoignages

2023-07-22T03:53:20Z

MM : /* Crack ou free-base */Correction Et Ajout

La cocaïne est un produit psychoactif de la classe des '''stimulants du système nerveux central'''. Sa formule chimique est methyl 3-(benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane-2-carboxylate. Elle est issue de la feuille du cocaïer (un arbuste d’Amérique du Sud) et il faut plusieurs centaines de kg de feuilles de coca pour produire 1 kg de cocaïne.

Le '''crack ou free-base''', c'est l'ajout d'une base (ammoniac ou bicarbonate de soude) à de la cocaïne pour la rendre fumable.

En France, la cocaïne a été expérimentée par 3,2 % des jeunes de 17 ans en 2014 et 2017<ref>ESCAPAD 2014 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 5,6 % des adultes ont expérimenté la cocaïne et 1,1 % sont des usagers actuels<ref>Baromètres santé (Santé publique France)</ref> . Dans les dispositifs spécialisés CAARUD, le crack constitue le premier produit consommé par les usagers, principalement en Ile de France.<ref> Enquête Coquelicot, Jauffret Roustide et al., 2009</ref> La cocaïne est classé comme stupéfiant.

==Histoire brève==
[[Image:Cocaine-dw_30euro-05g.jpg|thumb|Un demi-gramme de cocaïne à 30euros sur le deep web]]
[[Image:Cocaine_en_caillou.jpg|thumb|Cocaine en caillou]]
Le conquistador '''Pizarro découvre l'usage de la feuille de coca par les Amérindiens en 1533'''. En 1862, A. Nieman, un scientifique autrichien découvre l'alcaloïde cocaïne. En 1871, Angelo Mariani, un chimiste d'origine corse, commercialise le fameux "Vin Mariani" à base de feuilles de coca. Des papes aux plus grands écrivains, sa consommation est banalisée. En 1885, Pemberton, un pharmacien américain met au point une nouvelle boisson à base de cocaïne : le Coca-Cola.

En 1910, début d'une grande vague de cocaïnomanie en occident. Jusqu'à 80 000 cocaïnomanes à Paris ! En 1916, en France une loi est votée pour tenter d'enrayer le déferlement de cocaïne allemande sur le territoire.

Entre 1970 et 1980, début d'une nouvelle vague de cocaïnomanie aux USA, puis en Europe. En 1980 on estime à 25 millions le nombre d'américains ayant déjà consommé de la cocaïne. En 1974, on parle de "free-base" en Californie, et en 1983, apparition du "crack" aux Bahamas.

En 1984, la coke sort des appartements de la jet-set et descend dans la rue à Paris. À l'Ilot Chalon, qualifié de "supermarché de la drogue", les dealers proposent héroïne et cocaïne. En 1992, un marché ouvert du crack ou "caillou" s'installe place Stalingrad à Paris. Chaque nuit plusieurs centaines d'usagers se rassemblent. La répression déplace le problème dans les ruelles du XVIIIe, puis à Saint-Denis, avant de revenir à Stalingrad en 2012 ! À la fin des années 90, la consommation de cocaïne explose en France et dans les pays européens. À partir des années 2000, la consommation de free-base (les usagers transforment eux-même leur cocaïne en crack pour le fumer) augmente.

==Qu'est ce que c'est ?==

[[Image:Crack.jpg|thumb|Crack préparé à la maison]]
[[Image:Crack2.jpg|thumb|Crack préparé à la maison]]

===Aspect===
La cocaïne est une poudre de couleur blanche scintillante. Le crack ou free-base a la forme d'un caillou de couleur blanche.

===Les autres noms et surnoms===
Pour la cocaïne en poudre : coke, poudre, C, cc, caroline, neige, machine, Calvin '''K'''lein (si mélangé à la '''k'''étamine)

Pour le crack ou free-base : le caillou, rocks

===Le prix===
A l'unité, un gramme de cocaïne est vendu entre 50 et 90 euros avec un prix moyen en 2011 de 60 euros. En 2011, le prix d’une galette est de l’ordre de 20 euros, pour un poids variant de 50 à 200 mg.

===Pureté===
Lorsque la cocaïne arrive du pays producteur sur le territoire français, sa pureté n’est jamais complète. Elle est en effet comprise entre 50 % et 80 % avant même d’être coupée pour la revente. En bout de chaîne, la pureté proposée au consommateur oscillait entre 20 % et 30 % en 2009 pour un prix moyen du gramme de cocaïne de 60 euros, mais la pureté a beaucoup augmenté ces dernières années.
Le développement du deal de la cocaïne et la concurrence accrue qui en résulte (Tendances n°115 et Tendances n°121) pourrait expliquer en partie
l’accroissement des teneurs de l’ensemble des échantillons (saisis comme collectés). <ref>https://www.ofdt.fr/BDD/sintes/LePointSINTES04.pdf</ref>

S’agissant du crack, les rares échantillons qui ont pu être collectés et analysés par le dispositif SINTES au cours de l’année 2011 ont une pureté globalement supérieure à la cocaïne sous sa forme de poudre, même si elle varie beaucoup d’un échantillon à l’autre (de 48 % à 72 %).<ref>OFDT http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/codescomp.pdf</ref>

[[Image:Cocaine_pureté.png|thumb| Évolution des teneurs dans les échantillons saisis (données STUPS©) et dans les échantillons collectés (données SINTES) entre 2009 et 2017.]]

===Les produits de coupe===
'''La phénacétine (précurseur du paracétamol) est depuis plusieurs années de plus en plus utilisée comme produit de coupe''' de la cocaïne. En 2006, dans le cadre du dispositif SINTES autour de 9 agglomérations françaises, la phénacétine a été retrouvée associée à la cocaïne dans 51 % des échantillons analysés.<ref>PHENACETINE - Produit de coupe de la cocaïne en augmentation - Note d’information SINTES du 21 décembre 2007, OFDT</ref>. Le reste des produits de coupes utilisés sont le diltiazem, caféine, hydroxyzine, lévamisole (en augmentation importante), lidocaïne, procaïne, paracétamol... et sucres divers. Les produits de coupe comme la phénacétine, le lévamisole ou la lidocaïne peuvent faire des dommages<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t8644-p1-Infos-sur-coupe-cocaine.html</ref>

En 2017, On constate cependant une augmentation de la proportion d’échantillons ne contenant pas de produit de coupe ou seulement des diluants inertes non détectés par l’analyse (33 % en 2017 contre 10 % en 2016). Les échantillons semblent ne pratiquement plus subir de coupe une fois arrivés sur le territoire européen. Par ailleurs, le lévamisole toujours très présent (dans 48 % des échantillons et seul dans 36 %) est quant à lui ajouté dans les pays d’Amérique du Sud producteurs de cocaïne.

===Tests de dépistage===
La métabolisation de la cocaïne produit un métabolite principal, la benzoylecgonine, détectable dans les urines durant 48 à 72h et un métabolite actif mineur, la norcocaïne.
La cocaïne peut être détectée jusqu’à 24 voire 48 h après consommation dans le sang ou la salive et jusqu’à 72h après consommation dans les urines.

===Mythes et légendes===
====Cocaïne synthétique ou végétale====
Le '''mythe d'une cocaïne synthétique sur le marché des drogues est un leurre'''. La fabrication de cocaïne synthétique est théoriquement possible mais techniquement très compliquée et hors de prix. L’analyse scientifique démontre que toute la cocaïne disponible sur le marché illégal ainsi que celle destinée aux usages pharmaceutiques est faite avec la plante coca, donc d’origine naturelle.

====Crack ou free-base====
Les PUD appellent souvent, free-base du Crack qu'ils ont fait eux-même en basant de la Cocaine Hcl. Mais il n'y a pas de différences chimique entre le crack ou la free-base. Ce sont les mêmes produits, fabriqués soit avec du [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude|bicarbonate de soude]], soit avec de l'ammoniaque.

==Modes de consommation==
La cocaïne est principalement consommée en sniff, mais aussi de plus en plus en inhalation (voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]] ou [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]]).
Certaines structures (CAARUD et CSAPA) proposent d'ailleurs des kits pour fumer le free-base, voir [https://www.psychoactif.org/blogs/Nouveau-Kit-Base-Crack-et-free-base_73_1.html#b73 le kit Base] et [https://www.psychoactif.org/blogs/Le-Kit-Base-Plus_269_1.html le Kit base plus]

Elle peut être parfois consommée en injection, notamment pour son flash puissant (voir [[Comment faire une injection a moindre risque| Comment faire une injection intraveineuse à moindre risque]]), ou en [https://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Comment_faire_une_injection_a_moindre_risque#.22Up_your_Bottom.22_ou_.22plug.22 plug (injection annale)].

Sur les modes de consommation, notamment alternatifs voir

https://www.psychoactif.org/forum/t9363-p1-facon-consommer-cocaine.html#p139498

{| class="wikitable centre" width="80%"
|+ Pharmacocinétique de la cocaine
|-
! scope=col | Voie d'administration
! scope=col | Début de l'effet
! scope=col | Effet maximal
! scope=col | Durée de l'effet
|-
| width="20%" |
fumé
|3-5 s
|1-3mn
|5-15mn
|-
| intraveineux
| 10-60 s
| 3-5 mn
| 20-60 mn
|-
| sniff
| 1-5 mn
| 10-20mn
| 60-90 mn
|}

===Sniff===
{{Citation|Initiativedharman|https://www.psychoactif.org/forum/t34868-p1-Premiere-fois-effets-dosage-duree-etc.html#divx|Salut, avec un demi, s'il est pesé, tu peux faire plus de dix ou 15 traces . En tous cas, c'est ce que j'arrive à faire avec celle que je tope mais c'est un gramme pesé devant moi. Je fais environ 30 traces avec mon jet parfois plus. Des traces moyennes, pas trop petites, pas des barreaux de chaise. ça dépend beaucoup aussi de la qualité de la coke et de sa texture et de sa facilité à travailler et aussi de ta capacité à bien la travailler aussi pour te faire le plus de traces possible. Plus elle est bien travaillée et plus tu fais de traces. La qualité compte aussi si elle est bonne et si elle " gonfle " donc, si les cailloux gonflent en volume aussi, tu vas faire plus de traits.
Essaies de faire des traits de 5 cm de longueur au moins. Commence par te faire des traits assez fins et après tu peux les faire plus larges selon les effets que tu vas ressentir.

Normalement, avec une bonne coke, c'est à dire au minimum à 60% de pureté, un trait va te faire de l'effet pendant une heure/ une heure et demie, pas la peine donc de faire trait sur trait toutes les 5 minutes. Le pic de l'effet arrive après 15 minutes après le sniff en général mais tu sens quais de suite les premiers effets : euphorie, chaleur, bien-être, grande force physique, intellectuelle et morale, sens et sensations affûtées comme l'esprit, vif, éveillé, alerte, volubile, confiance en toi, assurance et pas de fatigue.}}

==Effet recherchés==
Comme tous les produits psychoactif, les effets sont variables selon les individus, le contexte et la qualité du produit : ils peuvent être euphorie, désinhibition, sentiments de puissance, speed, coupe la fatigue.

====En sniff====
{{Citation|snoppy|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|moi, ma premiere trace de CC, ca a été Ze Revelation! et oui, juste une trace....
j'ai kiffé me liberer de mes propres chaines, la tcatche, ne plus voir ni penser au regard des autres, cette sensation d'etre parée a faire tout et n'importe quoi en assurant grave, toucher du bout des doigts la Connaissance Ultime, etc.....sans me sentir completement chlag ni a l'ouest......au contraire!!
bref, j'ai kiffé, ce qui m'a donné envie de retaper, j'ai re kiffé, et.....on connait tous la suite.....toute "tracée" }}

{{Citation|craiz|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Perso, je ne fixe ni ne fume la coke, et je comprends ce que dit @lex sur le snif : ça fout la pêche, ça rend confiant, ça donne la tchatche mais ça explose pas tant que ça. Je comprends qu'on trouve que c'est une drogue très chère par rapport aux effets qu'elle procure EN SNIFF. Tu compares avec l'alcool : sache que la coke EN SNIFF ne m'a jamais déchiré autant qu'une grosse cuite d'alcool. Ah, et tant qu'à parler d'alcool et de coke : sous coke sniffée, tu encaisses l'alcool bien mieux - par contre, la coke ne te préserve pas de la gueule de bois des quantités bien plus conséquentes d'alcool que tu peux t'envoyer sous coke.}}

{{Citation|DeadCanDance|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Alors pour revenir a ma premiere fois avec la coke, je l'ai tappais d'abord en trace, j'ai apréciée, je me sentais bien, je parlais et parlais et parlais et encore parlais, j'etais un peu plus speed que d'habitude, et voila c'est tout! Rien d'extravagent! Sympa mais c'est pas superman quoi!
Je l'ai aussi fumée, mais j'ai moins aimé a cause du gout, cela dit comme j'en ai pas pris beaucoup, j'ai guerre ressenti plus d'effet qu'en sniff... }}

{{Citation|Laura Zerty|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Sinon ma première fois à la C s'est faite en soirée..., première trace ok, coup de chaud progressif qui détend et désinhibe le bonhomme, meilleure attention et spontanéité facilité... Le mec parle, il me raconte sa vie de tox, c'est un vrai de vrai, j'entre dans une nouvelle dimension, je l'écoute avec attention, il me propose une nouvelle trace, et de fil en aiguille on a tapé jusqu'à 4h du matin des traces de plus en plus grosses. La dernière faisait une dizaine de cm, j'ai du m'y prendre à deux fois.

Au final je suis rentré chez moi sans me sentir plus défoncé que ça, je marchais à donf et j'étais juste extra lucide, aussi ma langue se baladait comme pas permis dans ma bouche, ensuite j'ai mis une bonne heure à trouver le sommeil.

Le lendemain j'étais encore un peu au taquet mais sans plus, par contre la descente m'est tombée dessus le soir alors que j'étais à un concert, j'ai cru que j'allais m'évanouir dans le pogo, c'était hard core de ouf, pas de déprime ou autre, juste un énorme coup de barre...en rentrant chez moi j'ai pris la meilleure douche de ma vie, j'étais au bout de mon rouleau.}}

====En injection====

{{Citation|@lex|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p1-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|Ca dépends le mode de conso.
* En la sniffant : peu d'effets, pas de montée rééle. Juste la tchatche, envie de bouger.
* En injection : grosse montée (j'ai rarement le temps de sortir la pompe du bras avant que la montée commence !), la/les premiére(s) fois, j'ai vomi direct, puis hallus sonores (le son se "déforme"), la musique parrait incroyable, perte de l'equilibre un peu (genre la tete qui tourne un peu), le coeur qui s'accélére assez fort.
* En fumant (aprés avoir basé) : Mêmes effets qu'en injection en moins puissant, en fait, y'a un "flash" lors de la montée aussi, mais moins fort. }}

====En la basant====

{{Citation|oldjunkie1375|https://www.psychoactif.org/forum/t10232-p2-Les-premieres-fois-avec-Coke.html|J'ai goûté la coke en soirée de temps à autre mais rarement. Un petit rail offert par des amis pas très proches mais je n'en avais jamais acheté, jusque là je ne connaissais que les effets stimulants, c'était assez sympa en soirée, mais ça ne m'a jamais laissé un goût inoubliable, pas non plus d'effet négatif (comme la fatigue du lendemain par exemple). Donc jusqu'en 2012 je considérais presque la coke comme une drogue douce, grave erreur.

Décembre 2012, après avoir entendu certains amis parler du caillou (coke basée ou crack) j'ai été faire un tour à Stalingrad et j'ai goûté ça, juste pour ma culture personnelle ;-)

Bang, le flash.
Et bang je suis devenu accro (dés la deuxième ou troisième pipe)

C'est juste un accrochage psychologique, mais ça ne te lâche plus. Ca parait stupide mais tu vas bien dés que tu arrêtes d'en prendre et pourtant tu y retournes.

Il y a eu des périodes où la première pensée en me réveillant le matin c'était "hmm je me fumerais bien un petit caillou".

Et j'ai sombré dans les pires choses :surconsommation de caillou en fumette et de coke en sniff, ruine financière, perte du boulot, parano (hélicoptères, les flics et les voisins qui t'espionnent, le moindre bruit te fait trembler ...)

[...]Il y a aussi le plaisir d'aller fumer à Stal, c'est dangereux, plein de flics, mais c'est l'aventure et la chaleur humaine entre fumeurs.

Il y a la bouffée de plaisir quand tu viens d'acheter ton caillou que tu serres dans ta main comme un trésor, puis quand tu le glisses dans ta bouche pour le planquer et que le goût de la galette commence à te paralyser gentiment la gencive.

Il y a le plaisir jubilatoire de la préparation du caillou quand tu le fais toi-même avec du bica ou de l'amoniac, tout un rituel.

Le plaisir de la préparation de ta pipe quand tu n'as pas eu le temps d'aller au STEP, avec un vieux kit et un peu de fil électrique.

Mais tous ces plaisirs sont bien trop cher payés. Donc un conseil : ne goûtez pas au caillou.}}

====Le plug====

{{Citation|Petit coton|https://www.psychoactif.org/forum/t27761-p1-plug-comment-Avec-quelles-substances-Pourquoi.html?|J'ai essayé le plug de cocaïne il y a maintenant quelques mois, j'ai reçus le matériel de rdr par le caarud 52

-seringue 2ml
-stericup

J'ai donc préparé le tout muni de ma balance au mg comme suit

-je pèse 150mg de cocaïne
-je transvide la coke dans la stericup en ajoutant 1 à 2ml d'eau stérile
-j'aspire à l'aide de ma seringue là cocaïne complètement dissoute

Je me met comme en pls et enfonce la seringue de 1 à 2 cm puis j'injecte lentement

Je reste comme ça quelques minutes, je fini par ressentir une monté assez agréable, euphorie, rythme cardiaque qui accélère, transpiration..

L'euphorie fait plutôt comme des vagues, elle s'arrête puis repart plusieurs fois

Les effets on durée entre 40min et 1h, mais le plug en tout cas sur moi ne fonctionne pas à chaque fois

J'utilise cette méthode avec la cocaïne assez rarement pour évité addiction et problème de santé, uniquement dans un contexte récréatif et jamais plus de 500mg en une session avec d'autre mode de consommation comme le sniff ou la base}}

====Le flash... et la descente====
Quand elle est injectée ou inhalée, la '''cocaïne provoque un flash puissant ''' (mais pas quand elle est sniffée). Le flash est une montée rapide du produit, qui entraîne une sentiment de bien être puissant. Ce flash ne dure pas longtemps (10mn à 20mn), et entraîne une dépression, une sensation oppressantes, des angoisses. Pour contrer la dépression, l'usager est tenté d'en reprendre (c'est ce qu'on appelle le craving), ce qui peut entraîner dans une consommation sans fin....

{{Citation|samgamgi|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|J'ai connu les shoots répétés de coke, et je pouvais me faire 20 a 30 trous par soirée, pour éviter de trop niquer mes veine '''j'utilisais un papillon''' , que je fixais avec un sparadrap et quand je voulais envoyer j'avais juste à placer la pompe dans l'embout, ouvrir le petit robinet et envoyer. Par contre faut éviter les tirettes sinon t'as du sang qui reste dans le petit bout de tuyaux, et qui coagule.}}

== La descente ==

Gérer la descente est un problème récurrent mais peu abordé sur Internet et dont la prevention et le traitement sont sujets à discussion. Voir la discussion

https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz

Un extrait

{{Citation|phoenixxxx| https://www.psychoactif.org/forum/t22695-p1-Comment-gerer-descente-coke.html#zzz |Bonjour
Etant de nature très anxieuse, j'ai souvent très, très mal vécu mes descentes. Pendant un moment j'ai opté pour la solution benzos, que je n'ai pas poursuivie une fois la boîte terminée. Ne fumant pas de cannabis, j'ai dû trouver d'autres solutions; en fait il faut presque s'inventer un rituel. Les dernières fois que j'ai consommé, je n'ai absolument pas souffert psychologiquement pendant la descente. Je n'ai pourtant, bien sûr, pas trouvé le sommeil (pour ça il n'y a pas de solution miracle).''
''
- Première chose, après la dernière trace, accepter l'idée que l'on ne dormira pas tout de suite. On se trouve alors dans un état énergétique paradoxal, puisque notre cœur bat très vite mais que l'absence de poudre instaure la paresse et une fatigue psychologique redoutables. Pour ceux pour qui l'appel du lit est inévitable même si l'on sait que l'on ne dormira pas, personnellement j'essaie de le repousser à 1h30 après la dernière trace (pour être quand même "un peu moins à balle" que juste après).

- Même si ça changera pas grand chose, mais pour la sensation de préparer sa nuit, petite tisane tilleul verveine avec du miel, ça fait du bien par où ça passe.

- Se laver les dents et éviter les cigarettes

- Si la mécanique est en fonction pour les mecs: jerk off

- Douche ou bain chaud

- Préparer une grande bouteille d'eau (et des mouchoirs si le nez a un peu souffert) à côté du lit, pour boire régulièrement
''
- Faire du lit le lieu où rien ne peut arriver, en mode dimanche de paresseux: pour cela il faut une télé ou un ordi portable, puisqu'il va falloir s'occuper mais sans travail ni réflexion. Du coup je regarde des documentaires, allant parfois jusqu'aux docus à la M6 avec le ton dramatique tant copié par groland: l'important c'est que le contenu soit pas trop intellect, qu'il y ait un peu d'action, que ça soit pas déprimant (éviter les docus sur la pollution, le chômage ou les abattoirs bien sûr). Tous les docs sur la police marchent super bien avec moi, j'aime bien voir des trucs sur Paris la nuit, le traffic de drogue etc., en somme regarder des gens qui en chient plus que moi actuellement, moi qui suit si confortablement calé au chaud. Que ce soit docus, films, séries, le but est de se fatiguer, de ne penser à rien, et l'écran produit un état proche de l'hypnose. J'ai essayé de lire, ça marche moins car c'est plus actif. Pour ceux qui sont sur mac, il faut obligatoirement utiliser f.lux, le logiciel qui rend l'écran orangé en supprimant l'émission de lumière bleue, car celle-ci bloque la sécrétion de la mélatonine et maintient notre corps en excitation. Donc un écran légèrement orangé apaise et prépare au sommeil.

- (option après 3h de docu et quand on commence à en avoir marre) re jerk off
- (re douche)

- baisser les lumières et regarder une vidéo de kaleidoscope ou de fractales en se concentrant sur sa respiration afin qu'elle soit la plus lente et profonde possible. Coupez la musique ou remplacez-la par celle de votre choix: si possible sans paroles, juste instrumentale, et pas trop nerveuse. La vidéo doit être en plein écran.

Dernière étape, un exercice de respiration

- La respiration 4-7-8

- Asseyez-vous et tenez-vous droite, les pieds au sol. Touchez votre palais du bout de la langue, derrière les incisives supérieures. Restez dans cette position tout au long de l'exercice.

- Videz vos poumons en expirant par la bouche.

- Inspirez doucement par le nez en fermant la bouche. Comptez jusqu'à 4.

- Comptez jusqu'à 7 en retenant votre souffle.

- Comptez jusqu'à 8 en expirant fort par la bouche.

- Répétez encore trois fois.

Bref, pour tout vous dire ça m'a un peu dérangé de lire des conseils incitant à la consommation d'autres substances, jusqu'à recommander les opiacés. Même si ça marche, je pense que pour un consommateur de C c'est la plus mauvaise raison d'entrer dans ce nouvel engrenage. Bon, les rares fois où j'ai pris des benzos c'est vrai que ça m'a bien calmé, mais pareil, ces produits ne sont pas anodins. Vous me direz qu'un consommateur de coke qui se méfie de prods "pas anodins" c'est l'hôpital qui se fout de la charité, simplement il me semble que la polyconsommation, de surcroît de substances aux comportements opposés, peut mettre un sacré bazar dans l'organisme.}}

https://www.bluelight.org/xf/threads/cocaine-comedown-tips.234255/

https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns

{{Citation|tripsit|https://wiki.tripsit.me/wiki/Quick_Guide_to_Stimulant_Comedowns|Les symptômes des baisses de stimulants seront affectés par le médicament utilisé ainsi que par l'intensité et la durée de l'utilisation. Avec certains produits chimiques, une descente particulièrement sévère peut également inclure des symptômes de sevrage, dus à une dépendance chimique s'étant formée pendant la période d'utilisation.

'''Effets courants des descentes de stimulants'''

Incapacité de dormir

Incapacité à se concentrer

Humeur déprimée

Manque d'appétit

Problèmes musculaires, y compris (mais sans s'y limiter)

Tension musculaire

Jambes sans repos

Tremblements

Tremblement

Envie de redoser

Après une période d'abus plus longue ou plus intense, les effets ci-dessus seront intensifiés et prolongés et peuvent commencer à inclure les suivants :

Les sautes d'humeur

Psychose

Hallucinations

'''Comment atténuer les chutes de stimulants'''

De nombreux symptômes d'une crise de stimulant sont causés par le fait que l'utilisateur ne s'est pas occupé de son corps, car les effets de la drogue donnent l'impression que l'utilisateur n'a pas à le faire. Par conséquent, vous pouvez réellement atténuer ou même éviter complètement de nombreux effets néfastes en respectant quelques directives de base pendant la période d'utilisation :

Restez hydraté

Mangez régulièrement des aliments sains. Les barres de céréales, les craquelins et les céréales sèches sont généralement faciles à consommer.

Dormez un peu chaque nuit (même si vous n'arrivez pas à entrer dans un sommeil profond, une période de repos pour le corps est très bénéfique) }}

Les BZD sont souvent utilisées en pratique mais attention. Les BZD en plus du fort risque addictif peuvent perturber les aptitudes au moment de la descente, augmentant le risque d'accident ou de comportement dangereux.
Les autres sédatifs sont en général déconseillés, notamment l'alcool, qui fait mauvais ménage avec la cocaine, et les sédatifs pouvant allonger l'intervalle QT (neuroleptiques, Atarax notamment).
https://emj.bmj.com/content/21/2/252

https://riveroakstreatment.com/prescription-drug-abuse/benzo/mixing-with-cocaine/

''La cocaïne et les benzodiazépines ont toutes deux des propriétés renforçantes en raison de leur interaction avec nos centres de récompense cérébraux. De plus, ils ont des effets psychotropes dépendants de la dose, ce qui peut augmenter la probabilité de mauvaises décisions, de mauvais jugement et de comportements inhabituels. L'abus de ces drogues peut augmenter le risque d'accidents, de blessures, ainsi que de comportements agressifs et même potentiellement violents. Les benzos peuvent également altérer la mémoire, de sorte qu'une personne peut avoir des difficultés à se souvenir de ce qui se passe pendant qu'elle est sous l'influence.
''

==Les risques liés à la consommation de cocaïne==
===Dangerosité et dommages du produit selon différents classements===

{| class="wikitable centre" width="80%"
|+ Les facteurs de dangerosité selon le rapport Roques (1998)
|-
! scope=col | Dépendance physique
! scope=col | Dépendance psychique
! scope=col | Neurotoxicité
! scope=col | Toxicité générale
! scope=col | Dangerosité sociale
|-
| width="20%" |
faible
| width="20%" |
forte, mais intermittente
| width="20%" |
forte
| width="20%" |
forte
| width="20%" |
très forte
|}

[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]

[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]
 

===Effets secondaires===
====Effets à court terme====
Contraction des vaisseaux sanguins, une irrégularité du rythme cardiaque et de l’hypertension artérielle, crise de parano, accélèration de la fréquence respiratoire et des battements du cœur, augmentation de la température du corps.

{{Citation|Kaatwoman|https://www.psychoactif.org/blogs/Arret-de-la-poudre-blanche_2432_1.html|La dernière expérience s'était assez mal passée; j'étais à l'anniversaire d'une de mes meilleures amies, j'avais déjà pris la décision la veille d'arrêter la poudre à cause des pertes de mémoires affolantes, des difficultés de concentration et de l'état renfermé dans lequel ça me mettait, sans oublier le stress et la tension corporelle..}}

====Les complications dues à la consommation de cocaïne====
Il n’existe pas de seuil prédictible de sécurité pour l’usage de la cocaïne, les complications pouvant survenir de manière très différente suivant les individus du fait de nombreux facteurs. Pour plus de détails sur les complications aigues de l'usage de cocaine, voir [http://www.psychoactif.org/psychowiki/index.php?title=Complications_aigu%C3%ABs_de_l%27usage_de_coca%C3%AFne ici].

{| class="wikitable centre" width="100%"
|+ Complications les plus fréquentes de la consommation de cocaïne <ref>HAS / Prise en charge des consommateurs de cocaïne / Recommandation / Février 2010</ref>
|-
! scope=col | Complications
! scope=col width="70%"| Evènements
|-
| style="background-color:#ffffcc;" | '''Cardio-vasculaires'''
|
*Syndrome coronarien aigu
*Troubles du rythme cardiaque
*Dysfonction ventriculaire gauche
*Dissection aortique
*Thromboses artérielle et veineuse
|-
| style="background-color:#ffffcc;" | '''Neurologiques'''

|
*Accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique
*Abaissement du seuil épileptogène
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Infectieuses en lien avec des comportements à risque'''
|
*Infections virales (VIH, VHB et VHC)
*Infections bactériennes (abcès locaux, endocardites, pneumopathies, septicémies)
*Infections sexuellement transmissibles, notamment syphilis
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Respiratoires (lors de la consommation de cocaïne base (crack, free base) inhalée'''
|
*Bronchospasme
*Pneumothorax
*Hémorragies
*Crack lung
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''ORL lors d’usage chronique par voie nasale'''
|
*Lésions de la cloison nasale
*Infections naso-sinusiennes liées aux lésions de la cloison nasale
{{Citation|Flo080245|https://www.psychoactif.org/forum/t10298-p1-Adios-cocaina.html#p146974|D'après mon ORL le problème a été la consommation quotidienne sur plusieurs années. Je me suis vraiment acharnée sur mon nez, (session gore attention) à arracher les croûtes de sang qui tapissaient l'intérieur chaque matin pour pouvoir retaper parce que sinon...ça bouchait et donc rien ne montait. Ca aura eu pour effet de sensibiliser et de nécroser les parois du septum qui a fini par se percer, ce qui a engendré une hypersensibilisation. Je ne peux pas retaper une seule trace (je le sais j'ai tapé 2-3 traits le 31 décembre) sans pisser le sang pendant de longues minutes et sentir une sorte de clapet qui s'ouvre et se referme au milieu de ma cloison nasale -désolage pour le glamour- ce qui est non seulement gênant mais surtout bien dégueulasse car tout ce que contient une narine, l'autre va bien sur le recevoir. Moi je pense vraiment que les produits de coupe en France y sont pour quelque chose. Même si chez nous, au Venezuela, il était ultra courant de croiser des chefs d'entreprise, des hommes politiques et autres gros cokés finir par avoir une plaque en métal dans le nez à cause de leurs excès (c'est même le cas de notre président actuel d'après les dires populaires d'ailleurs). En fait c'est comme si j'avais décoloré mes cheveux à sec tellement de fois que ma fibre capillaire avait carrément grillé et que je commençais à perdre mes tifs par touffe entière. J'aurais tout intérêt à plus faire aucune couleur dessus pour ne pas terminer chauve. C'est terrible parce que ça signifie que je ne pourrais plus m'autoriser des écarts festifs sans m'inquiéter de la perforation de mon septum réparé ou pas.}}

* Perforation du palais
{{Citation|Gravesoinop|https://www.psychoactif.org/forum/t1719-p1-Trou-palais-suite-prise-coke.html|Voilà, il se trouve que j'ai eu le même problème que toi, suite à des abus de consos de cocaïne. Et oui j'en consommais énormément. Mais cela c'était avant. J'ai arrêté définitivement voilà 4/5 ans. La cloison nasale est bien abîmée, mais je ne peux rien faire. Par contre, j'avais le palais bien perforé (3mm diamètre) et je suis allée voir un dentiste. Il m'a fait un bouchon dans une matière dentaire que j'ai pu garder au moins 10ans. Dernièrement j'ai eu une grave otite et suis allée voir un ORL qui pendant l'examen a voulu voir mes cordes vocales et est tombé sur mon bouchon. Je lui explique ce que c'est et les causes. Il me félicite d'avoir arrêté et me dit qu'il va tenter quelquechose. J'ai été opéré le mois dernier (palatoplastie), j'ai douillé 1 semaine et j'étais sous sonde. J'ai mangé des potages pendant 2 semaines et maintenant je mange normalement. J'ai encore mes points de sutures, mais cela s'en ira d'ici le mois prochain. Une chose est sûre, je n'ai plus de trou dans le palais, je respire à nouveau correctement et ma bouche et mon nez sont bien séparés. }}
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Dermatologiques'''
|
*Lésions pieds-mains chez des consommateurs de crack
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Psychiatriques'''
|
*Pharmacopsychose (état délirant induit par la cocaïne)
*Paranoïa induite par la cocaïne
*Dépression et tentatives de suicide
*Attaques de panique
|-
| style="background-color:#ffffcc;" |'''Obstétricales et périnatales'''
|'''Complications maternelles''' :
* cardio-vasculaires : HTA, arythmie, AVC, cardiopathie ischémique
* hémorragiques
* risque accru d’éclampsie
* hématome rétroplacentaire
* avortements spontanés
'''Complications fœtales''' :
* retard de croissance intra-utérin dose-dépendant, touchant poids, taille et périmètre crânien
*prématurité
|}

====le craving / dépendance psychologique====
Le craving est le besoin irrésistible ou irrépressible de consommer. Il est important dans
l’addiction à la cocaïne et est parfois assimilé à la dépendance psychologique. C’est une
étape déplaisante, qui est rapidement soulagée par la prise de cocaïne. Le craving peut être décrit comme des pensées obsédantes autour du produit pouvant durer de quelques minutes à quelques heures. C’est un facteur de reprise même après un long temps d’abstinence.

Différentes situations peuvent déclencher un craving : la consommation de cocaïne, des facteurs environnementaux habituellement associés à la consommation, la cocaïne paraphernalia (matériel servant à l’usage de drogue) et les émotions positives ou négatives.

{{Citation|nancyleo|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|Mais avec la coke quand on commence c'est compulsif. Dans une soirée de conso je peux faire 2 à 3 gramme mais non stop, '''je me fait un fix aussitôt que le flash est passé environ 2 minute''' je m'en prépare un autre et je le fais aussitôt.}}

{{Citation|Kesak|https://www.psychoactif.org/forum/t5674-p1-Descente-foutue-descente-.html|'''Pour la free base, la seule solution pour moi ça a été de s'éloigner de tous ceux qui consommaient autour de moi''', et de tous ceux qui dealent autour de moi. La tentation de la coke.... bien plus dure que la came pour moi...}}

{{citation|Techno240|https://www.psychoactif.org/forum/t22789-p1-questions-sur-freebase.html|Pour ma part, j'ai eu une période d'abus total de free base été dernier, ce qui m'a fais depenser des sommes astronomiques. Surtout que c'est rapidement culpabilisant de foutre 100 balles pour ce "flash" si couuuurt et cette REDESCENTE putain t'obligeant a aller racheter tellement les craving sont violents et que ton cerveau est comme qui dirait traumatisé par l'afflux de dopamine massif qu'il vient d'encaisser mdr.

Pour '''gerer les redescente''' au debut je fumaiz de l'opium. Puis quand je n'en ai plus eu, j'ai pris des benzo (Xan** Vali** Zolp**) avec pour préférence le diazepam 10mg. Lors de mes dernières session je redescendais avec du sken en iv, chose que je ne conseil absolument pas surtout que ca m'a accroché alors qu'à la base c'était justement pour gérer la freebase..}}

====Accoutumance====
La cocaïne entraîne une forte accoutumance. C'est à dire que vous ressentirez de moins en moins les effets avec le même dosage au cours d'une même soirée.

{{Citation|clemz|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Là, Je viens de faire le dernier (shoot). J'ai choppé 4 grames hier, il devait y avoir 0.4 au moins, '''je l'ai a peine senti.. alors que le meme hier m'a tarté..''' l’accoutumance.. une belle saloperie!! c'est aussi pour ça que je tape pas plus de deux jours... si je la sens moins au bout de deux jours je veux meme pas imaginer au bout de dix ... et au bout de 100..}}

====Overdose de cocaïne====
L’overdose à la cocaïne peut survenir dès la première prise et quelle que soit la dose et le mode d’administration. L’implication de la cocaïne, au moins en partie, dans les décès par surdose atteint 12 % en 2012, chiffre stable depuis 3 ans.<ref>CEIP de Grenoble, Décès en relation avec l'abus de médicaments et de substances (DRAMES) 2012, [http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/125636cafe5929ba7f654eb148fc5c07.pdf Compte rendu de la séance n°6 du 20 mars 2014 de la Commission des stupéfiants et psychotropes, Saint-Denis, ANSM, 2014]</ref>

Les overdoses de cocaine peuvent se terminer par un infarctus, accident vasculaire cérébral, un oedeme pulmonaire et la mort. '''Si la prise de cocaïne provoque hallucinations, impression d'oppression cardiaque, chute, confusion, tétanies, douleurs dans la poitrine ou dans la tete''', il faut impérativement se rendre au urgences ou appeler le SAMU ! Il n’existe aucun antidote médicamenteux spécifique en cas de surdosage (overdose) de cocaïne !

{{Citation|Ortesse|https://www.psychoactif.org|Une OD j'en ai fait une seule à la coke (elle était terrible)et pourtant au bout de 3 grammes de conso et l'habitude de la bonne coke... '''je suis parti en vrille, hallus effrayantes de passage vers la mort, coeur qui s'enballe comme jamais ça n'a été, paralysée tout en étant mi consciente''', raide comme une morte, plus d'étincelles de vie dans les yeux. Je me suis tellement accroché, je n'avais pas envie de crever : j'ai repris conscience bien flippé (ce qui ne m'a pas empêcher de reprendre de la coke en faisant plus attention 1 heure après J'ai eu des remontés pendant 20 min après avec perte d'équilibre même assise et changement d'intensité des couleurs comme lors d'une montée.}}

{{Citation|coluche|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|j'ai vecu la meme experience avec mon meilleur pote mais avec de la coke... on avais ete chercher 10g de coke a maastricht ( elle etait vraiment forte) est on a passer la soirée a enchainer les shoots , moi je lui faisai car il ne voulais pas ce le faire seul. tout ce passer bien apart qu'on etait completement defoncer , sauf qua un moment , je prepare un shoot et je lui en ai mis beaucoup plus que les precedent en me disant ''tien celui la il va te surprendre mon ami'' et juste apres lui avoir fait son shoot il me dit waouw je decole la , des grosses goutes aparaissent instantanement sur tout son visage , il devien pale , les yeux qui parte en lair et la , assis sur son lit il se raidi et commence a convulser de partout tout son corp cest mis a trembler super fort , cest bras partait dans tout les sens ... jai flipper je vous dit pas comment . je lui disais ''sa va gros ? sa va gros ?'' il me disais en tremblant sa va tkt tkt mais vraiment jai cru quil allais clamser ce jour la en plus sa va tellement vite que jai meme pas apeler les pompiers ... bref sa a durée un bon moment ou il convulser et apres cest passer mais impossible pour lui de bouger cest membre etait comme paraliser. meme le lendemain il ne savais plus marcher il a du attendre qq jours...}}

{{Citation|seba59|https://www.psychoactif.org/forum/t6368-p1-CC.html|j'ai aussi vécu un OD de coke alors que '''l'on étais trois copain et qu'on a pris quasiment la même quantité'''. le pote est devenu tout blanc dans la figure et les lèvres toutes bleues. On l'a mis en position latérale et on lui a fait boire de l'eau du robinet avec du sucre et deux aspirines, c'est allé tout de suite mieux mais on a encore du le surveillez à cause '''du délire qui a duré des heures''' . Les aspirines peuvent aussi être remplacés par des sédergine, paracetamol, etc}}

===Contre-indication===
Les personnes qui ont une maladie cardiaque, qui sont hypertendues, ou sujettes aux crises d’épilepsie et aux crises d’hyperventilation devraient s’abstenir de prendre de la cocaïne. De même que les femmes enceintes.

===Cocaine et grossesse===
* La consommation régulière de cocaïne peut être à '''l’origine de troubles du cycle menstruel'''. Ce produit agit, entre autre, sur le taux d’hormones. Par conséquent, il peut provoquer des dysfonctionnements hormonaux qui peuvent se traduire chez les femmes par des règles pénibles et douloureuses ou l’absence totale de règles.
* L’usage de cocaïne peut entraîner des complications obstétricales et périnatales.<ref>https://www.sante-centre.fr/portail/gallery_files/site/133/1040/1075/1483.pdf</ref>. Les complications maternelles comprennent une hypertension artérielle, accident ischémique, avortements spontanés (les contractions de l’utérus durant la grossesse, pouvant déclencher un accouchement prématuré), placenta prævia, hématome rétro-placentaire. L'hématome rétro placentaire représente un risque vital pour la mère et le fœtus. Il se traduit par un décollement du placenta qui entraîne une diminution des apports en oxygène au fœtus qui peut entraîner sa mort in utero. Le décollement du placenta peut également être la cause d’une hémorragie mettant en danger la mère et l’enfant. L’hématome rétro placentaire est un risque majeur de prématurité.<ref>http://www.drogues-info-service.fr/?Cocaine-et-autres-stimulants-crack</ref>
* Les complications foetales incluent : retard de croissance intra-utérin (La cocaïne a un effet vasoconstricteur, c’est-à-dire qu’elle provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la circulation des nutriments entre la mère et l’enfant), souffrance foetale chronique ou mort foetale in utero.
*Evitez également de consommer en cas d’allaitement car '''la cocaïne passe dans le lait maternel'''.

==Mélanges et interactions avec la cocaïne==

La cocaine a de nombreuses interactions medicamenteuses<ref name="cinquante-six">http://www.erowid.org/psychoactives/health/health_article1.pdf</ref>. La majorité des décès par cocaine en association a été en association avec l'alcool , l'héroine et les anti-depresseurs<ref name="soixante-sept">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21394957</ref>.

=====cocaïne + alcool=====
L'alcool prolonge les effets de la cocaine et amortit la descente. Plusieurs études indiquent que l’usage concomitant de l’alcool et la cocaïne chez les usagers présentant une dépendance à l’une ou l’autre est très élevé.
Le mélange de cocaïne et d’alcool forme un produit dérivé, le '''[http://congres2012.oiiq.org/sites/default/files/uploads/congres2012/pdf/A16_Cocaethylene.pdf cocaethylene]''', qui est éliminé du corps plus doucement que la cocaïne. Des usagers reportent que cela crée un sentiment d'euphorie plus forte, mais le cocaethylene aurait une plus grande toxicité cardio-vasculaire (c'est à dire qu'il conduit à des attaques cardiaques), le risque de décès brutal serait majoré, et sa rémanence augmenterait les risques d'accidents neurologiques, d'atteintes hépatiques ainsi que la perturbation du système immunitaire.

=====cocaine + cannabis=====
Lorsqu'elle est consommée avec du cannabis, la cocaïne a une meilleure biodisponibilité. Son action est plus rapide et l'effet subjectif d'euphorie de la cocaïne est plus important<ref> Lukas S, Sholar M, Kouri E, Fukuzako H, Mendelson J. Marihuana smoking increases plasma cocaine levels and subjective reports of euphoria in male volunteers. Pharmacol Biochem Behav 1994;48(3):715-21. </ref>.

=====cocaïne + héroïne = le speed ball=====
Prise après la cocaïne, ou en même temps (« speedball »), l’héroïne atténue les effets de la descente de cocaïne. La cocaïne par ses effets stimulant peut empecher une overdose d'héroïne. Seulement, la cocaïne a des effets plus courts que l'héroïne, et quand son effet s'arrête, l'overdose d'héroïne peut surgir.

=====cocaïne + antidépresseurs=====
*Avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)(Le Moclobemide, la Passiflore...) : très dangereux, risque de syndrome sérotoninergique '''danger de mort'''.
* Avec les Les antidépresseurs tricycliques (ATC) (Le Prothiaden, le Laroxyl, le Tofranil…), les effets de la cocaïne seront moins puissants.
*Avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA) ou de la Serotonine (ISRS)(L’Effexor, l’Ixel le Cymbalta…), certains augmentent les effets (Mianserine), d’autres les diminuent, d’autres ne font rien de particulier (Mirtazapine, Nefazodone, Tianeptine, Trazodone) et d’autres provoquent des effets secondaires très indésirables (Bupropione).

{{Citation|Zapeline|https://www.psychoactif.org/forum/t4532-p1-Interaction-cocaine-antidepresseur.html|Depuis mai 2010, '''je suis sous traitement AD : Venlafaxine Lp 75mg, à raison de 150mg/ jours .(générigue d'effexor).... il se trouve que je ne sens plus la C'''. Je compte 2 flashs en 1 an ! Toujours en IV (dans de bonnes conditions de la RDR), je n'ai pas testé à + de 0,5g/ shoot ce qui est notre dose habituelle en fait....Au début, je pensais à 1 pbme de qualité du prod. Mais en 1 an, ttes les semaines, ça a eu le temps de changer...Enfin mon mec lui la sent trés bien, et c'est dur d'être à côté pleine de frustration....}}

=====Cocaine et stimulants=====
L'association avec d'autres stimulants peut entraîner une potentialisation des effets secondaires, et aussi notamment un [[Le_syndrome_sérotoninergique|syndrome serotoninergique]]

=====Cocaine + café=====
L'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref> et le tabac peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques.

==Le sevrage de cocaïne==
A l’arrêt de la consommation chronique, un syndrome de sevrage peut être observé. '''Les symptômes apparaissent quelques jours après l’arrêt de la cocaïne et peuvent persister pendant 1 à 10 semaines.''' Le syndrome de sevrage à la cocaïne peut comprendre dysphorie, ralentissement psychomoteur, irritabilité, léthargie, asthénie, désintérêt sexuel, bradypsychie, altérations cognitives, baisse de l’estime de soi, hyperphagie, hypersomnie, bradycardie et des signes physiques non spécifiques (sueurs, tremblements, polyalgies, etc.). Rarement, il s’agit d’un état dépressif grave avec idées suicidaires nécessitant une hospitalisation.

{{Citation|Miatcp|https://www.psychoactif.org/forum/t1721-p1-Arreter-crack.html|Je sais que pour beaucoup, il y a pas de sevrage physique au crack. Moi, quand j'arrête, je suis épuisée et me sens en manque dans ma tête. C'est un sorte de sevrage, pas physique comme l'héro mais un sevrage psychologique...}}

Certains patients après le sevrage de la Cocaïne ont une prescription d'antidépresseurs (type IRS) qui ne semblent pas avoir d'effet sur le craving mais qui sont utiles pour le traitement de la dépression associée, si elle existe.

{{Citation|baddog|https://www.psychoactif.org/forum/t1721-p1-Arreter-crack.html|J'ai été aussi salement accro au crack/caillou/base (pour moi c'est kif kif c'est de la cocaïne prête à fumer) et même après des mois d'arrêt quand ça me remontait dans la tête, c'était foutu fallait que j'aille pécho même si je devais des centaines de km pour ça. Ce qui m'a aidé, c'est déjà de déménager dans 1 coin paumé (j' habitais alors à Paris à coté de Stalingrad...) et puis comme je déprimais méchant mon doc m'a prescrit du zoloft et je dois que cet antidépresseur m'a beaucoup aidé à me libérer de cette irrésistible envie de coke qui me pourrissait la vie, paske même à la campagne y'en a d'la coke.}}

Aucun agent pharmacologique n’a d’autorisation de mise sur le marché (AMM) en France dans le traitement des symptômes et complications liés à l’usage de cocaïne. Cependant, de nombreux essais cliniques ont permis d’identifier des agents pharmacologiques qui peuvent être utilisés dans certaines phases de la prise en charge des consommateurs de cocaïne (euphorie, symptômes de sevrage, craving, maintien d’abstinence).

*'''pour contrecarrer les effets d’une intoxication aiguë à la cocaïne''' : En cas de symptomatologie psychiatrique, les benzodiazépines de demi-vie longue peuvent être utilisées sur une courte durée (moins de 2 semaines) et sous contrôle médical strict. Des antipsychotiques peuvent également être proposés en cas de symptômes hallucinatoires ou délirants (mais non en première intention).
*'''pour la gestion du sevrage''' : N-acétylcystéine (NAC, Mucomyst®), traitement mucolytique, antidote du paracétamol, agirait sur la diminution des symptômes de sevrage et sur le craving ;
{{Citation|Deltagonist|https://www.psychoactif.org/forum/t2688-p1-Sevrage-cocaine-avec-neuroleptiques.html|On m'a prescrit du Mucomyst a fort dosage, et je crois que c'est relativement efficace a en croire la chute de mes consommations! Je prend 4 sachets 3 fois par jour, a part quelques ennui gastrique ca va je supporte bien le traitement.}}
*'''pour la prévention de la rechute et du craving''', le dernier rapport de l'HAS cite deux molécules :
**le topiramate (Epitomax®) médicament anti-épileptique et antimigraineux peut être utilisé dans le cadre de la prévention de la rechute chez le patient dépendant à cocaïne
**le disulfirame (Espéral®) peut être utilisé en prévention de rechute chez les patients ayant une double dépendance à l’alcool et la cocaïne

{{Citation|Initiativedharman|https://www.psychoactif.org/forum/t20538-p1-Arreter-cocaine.html|Bref, comme tu dis, y'a pas de pilule miracle MAIS, depuis un mois que je prends l'epitomax, je constate que les prises sont beaucoup plus espacées et que le craving diminue et est beaucoup moins fort. ça avance, petit à petit...Je vais au CSAPA tous les jours, ça aide une équipe pluri-disciplinaire et j'ai un taf, ça aide aussi}}

D'autres molécules sont à l'étude, avec plus ou moins de succès :
*le baclofène aurait des effets sur le craving <ref name="LOW">KARILA L., WEINSTEIN A., BENYAMINA A., COSCAS S., LEROY C., NOBLE F., LOWENSTEIN W., AUBIN H.J., LEPINE J.P. et REYNAUD M., « Pharmacothérapies actuelles et immunothérapie dans l’addiction à la cocaïne », La Presse Médicale, Vol.37, n°4 Pt 2, 2008, pp. 689-698.</ref> <ref name="LEP">KARILA L., LÉPINE J.P. et REYNAUD M., « Les traitements pharmacologiques dans l’addiction à la cocaïne », dans KARILA L. et REYNAUD M., Addiction à la cocaïne, Paris, Flammarion Médecine-Sciences, 2009, pp. 95-102.</ref>
*Le modafinil (Modiodal®) du fait de ses propriétés psychostimulantes, pourrait réduire le syndrome de sevrage en cocaïne <ref name="LOW"></ref><ref name="LEP"></ref>.
* Le modafinil est actuellement étudiée au même titre que le méthylphénidate (Ritaline®/Concerta®) comme approche substitutive de la dépendance aux psychostimulants <ref name="LEP"></ref>.
{{Citation|Filipe|https://www.psychoactif.org/forum/t1244-p2-Avis-sur-RITALINE.html|Je prends du Concerta sur ordo depuis plusieurs années. Au début on me l'avait prescrit pour une conso importante de cocaïne ! D'ailleurs je dois dire que depuis je n'ai JAMAIS, jamais repris de cc alors que j'étais vraiment a donf de coke...et que ça ma coûté cher...trèèèèèèèèèès cher...Au début je l'ai pris régulièrement puis j'ai arrêté après quelques semaines... mais j'ai conservé ma prescription pour un usage plus "festif" et je dois dire que je m'en porte très bien... quand je prends, je prends grave sur une courte période et je sent rapidement quant je dois stopper ...}}
*L’aripiprazole (Abilify®) est une piste intéressante pour la dépendance à la cocaïne via son activité de régulation dopaminergique et sa diminution potentielle du craving <ref name="LOW"></ref>.

==Conseil de réduction des risques==
*Comme toute drogue illicite, '''on ne sait pas ce qu'il y a dans la cocaïne vendue au marché noir'''. Elle peut être plus ou moins coupée avec des produits nocifs, plus ou moins pure. A chaque fois que vous avez une nouvelle poudre, il faut la tester en petite dose, prioritairement en sniff.
*Il vaut mieux toujours consommer '''avec des personnes de confiances''' et expérimentées, qui sauront vous conseiller et orienter.
*Si vous injectez la cocaïne, attention au VIH et hépatites, voir [[Comment faire une injection a moindre risque]]
*Si vous basez la cocaïne-crack-free-base, l’utilisation de cutters et de pipes en verre pour préparer et fumer du crack peut provoquer des micro-coupures aux mains et aux lèvres qui favorisent le risque de transmission des hépatites et du VIH/Sida. Voir [[Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude]]
*Si vous sniffez de la cocaïne, '''il ne faut pas partager les pailles''', vecteurs de contamination de l'hépatite C ou B. De plus, '''cela peut endommager les cloisons nasales''' et sinus. Il est donc utile de rincer les fosses nasales avec du sérum physiologique ou de l’eau en fin de consommation. Voir [[Comment sniffer_à moindre risque]]
{{Citation|seb59|https://www.psychoactif.org/forum/t7104-p1-question-sur-cocaine-que-consomme.html|Moi, lorsque je consommais presque tous les jours de la coke en sniff, je suis allé chez l'O.R.L. (médecin nez-gorge-oreilles) qui m'a dit que j'avais un ulcère (trou) de + de 1cm entre les deux narines (il n'avait plus vu ça depuis des années)}}
*La consommation de la '''cocaïne par injection ou du crack-freebase fumé entraîne un craving important''' (envie de reconsommer) qui peut vous ruiner et produire des dommages sanitaires importants. Si vous êtes dans une session cocaïne, le mieux est de s'approvisionner en petite quantité, de ne pas avoir l'argent ou la carte bleue sous la main pour aller en racheter immédiatement après le dernier flash. Certains usagers utilisent des médicaments (benzodiazépine style Valium) pour pouvoir redescendre avec moins de difficultés.

{{Citation|Allstarweed|https://www.psychoactif.org/forum/t5296-p1-J-ai-craque-pour-putain-CRAVING.html|J'ai vu mon "pote",je lui ai pris 1 gramme de coke, et bien sûr,je me suis empressé de me chercher un steribox. Ça fait des années que je m'envoie des taquets, période d'abstinence plus ou moins longue mais c'est plus fort que moi,je pense au flash que ça va me procurer !!! bref,j'ai calé le meuge en trois fois et '''pour gérer mon "craving", irrésistible envie d'en racheter, je me fais un peu de valium 5 mg sous la langue''' et un autre que j'avale. Ça me prend bien une heure et deux joints de weed de northern d'Hollande pour être no-stress et basta les angoisses.}}

{{Citation|sativa67|https://www.psychoactif.org/forum/t497-p1-Comment-eviter-les-shoots-repetes-coke.html|L'injection de la coke c'est très dur à gérer... une fois qu'on à commencé c'est foutu... donc à mon avis '''le mieux est de s’approvisionner avec de petites quantité''' , de toute manière quelque soi la quantité que tu ira choper (enfin jusqu'à 5 gr) tu finiras invariablement par TOUT shooter ... et souvent les veines en prennent un sacré coup ....}}

*Un abus de cocaïne peut entraîner des pertes importantes de poids et des insomnies, '''un effondrement nécessitant du repos''' pendant quelques semaines et éventuellement un accompagnement médico-psychologique.
*La cocaïne stimule parfois le désir sexuel et peut diminuer la vigilance : pensez à vous munir d’un préservatif.

==Références==
<references/>

==Liens==
* Témoignages Sur Psychoactif :
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-Cocaine-Crack.html Le forum Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x72-Cocaine-Crack-Premiere-fois.html#divx Les premières fois à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x24-Cocaine-Crack-Craving.html#divx Le craving à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x21-Cocaine-Crack-Addiction.html#divx Addiction à la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x7-Cocaine-Crack-Descente.html#divx Les descentes avec la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x19-Cocaine-Crack-Effets-secondaires.html#divx Les effets secondaires avec la Cocaïne]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x1-Cocaine-Crack-Injecter.html#divx L'injection de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x3-Cocaine-Crack-Sniffer.html#divx Le sniff de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x8-Cocaine-Crack-Interaction.html#divx Les interactions et mélanges avec la cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x13-Cocaine-Crack-Overdose.html#divx Les overdoses de cocaine]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f31-p1-x2-Cocaine-Crack-Fumer.html#divx Fumer de la cocaine basée ou du crack]

* Ailleurs :
**[http://fr.wikipedia.org/wiki/Coca%C3%AFne Cocaïne sur Wikipédia]
**[http://www.infor-drogues.be/index.php/produits/cocaine-a-crack/141.html Cocaine et crack sur Infor-Drogues]
**[http://www.erowid.org/experiences/subs/exp_Cocaine.shtml Cocaïne sur Erowid (en anglais) ]
**[https://www.psychoactif.org/forum/t9713-p1-Guide-freebase-crack-pour-les-professionels.html Guide sur le freebase/crack pour les professionnels]

{{#related:Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de soude}}
{{#related:Complications aiguës de l'usage de cocaïne}}
{{#related:Comment sniffer à moindre risque}}

[[Catégorie:Drogues]]

Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de sodium

2023-07-22T02:56:04Z

MM : /* Film artisanal: freebase au bicarbonate */Ajout titre

Pour reposer ses veines quand on a trop shooté de coke, ou pour choisir une méthode de consommation moins risqué au niveau infectieux (VIH, Hépatites), on peut choisir de baser sa coke avec du bicarbonate de soude pour la fumer. '''Il vaut mieux choisir du bicarbonate de soude plutôt que de l'ammoniac qui peut provoquer provoquer des nausées, des maux de tête, voir de graves irritations des voies respiratoires et des expectorations sanguinolentes.'''

'''Fumer du free-base est fortement addictogène''' et ne préserve pas des addictions sevères !

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus1.jpg|left|Chauffer 3 part de coke pour une part de bicarbonate]]
Chauffer 3 parts de cocaïne et 1 part de bicarbonate avec un peu d’eau jusqu’à la formation d’une goutte huileuse sur l’eau.(Si la cocaïne est fortement coupée, il faudrait choisir la proportion de 2 à I). Il faut la faire chauffer en évitant de la faire bouillir. Tout choc thermique altère la qualité de la cocaïne. Un petit coup de bouillon peut lui faire perdre 10 à 50% de ses propriétés)

 

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Sur le dosage, En général je mets à l'oeil, environ 1/5eme ou 1/ 4eme (en gros tu mets l'équivalent d'1 quart de ta dose de coke en bica...). Parfois moins qd la coke déchire.

Je préfère en mettre un peu trop de bica que pas assez, sinon la c ne se solidifie pas, surement a cause de la réaction chimique qui n'a pas été assez forte. Mais soyez précis, un peu trop c'est une mini pointe de couteau en plus pas une énorme pincée!!!
Du coup la première base sert un peu de test : bien obsever les réaction, le resultat.... pour ajuster les dosages, la chauffe...

Ensuite Je mélange bien et minutieusement la coke et le bica pour les "lier". Pour moi cette étape est importante, elle permet de bien lier les ingrédients, d'obtenir une poudre homogène.
C'est tout con mais tu as moins de perte, la réaction chimique est plus rapide, homogène. Ca permet aussi de chauffer moins fort / longtemps...

Ensuite Je laisse reposer mon mélange dans la cuillère avec l'eau, mais sans chauffer. Souvent la coke comment à "travailler" toute seule... Au bout de 5 minutes les 3/4 du taff est fait. Je me contente de chauffer doucement pour finir par avoir une belle goutte bien translucide.
J'aime bien faire ça, ça réduit la chauffe, la perte causée par trop d'ébullition...

On chauffe doucement, il ne faut pas d’ébullition trop forte. Passer la flamme en la faisant tourner sous la cuillère pour que l'eau commence à chauffer de facon homogène.

Là bien observer la transformation : la coke va se liquèfier et s'agglutinner jusquà former une sorte de goutte blanche. Continuer à chauffer la goutte en veillant à doser la chaleur, le but est de rendre la goutte translucide. Et là on arrête. Parfois elle semble presque disparue, mais pas de panique dès qu'elle refroidira cette flaque transparente donnera un beau caillou...}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus2.jpg|left|Rajouter quelques gouttes d’eau et mélanger lentement avec la pointe du couteau]]
Rajouter quelques gouttes d’eau et mélanger lentement avec la pointe du couteau.
 
{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|On peut essayer d’accélérer le refroidissement en soufflant dessus, en mettant la cuillère sur les glacons, ajouter une goutte froide dans l'eau...

Ensuite on peut accélérer le séchage en bougeant la goutte obtenue avec un couteau.

J'ai pour habitude de procéder au rincage. Je remets dans la cuillère ma coke solidifiée et un peu d'eau. En chauffant délicatement elle finira par recréer une goutte. J'arrete de chauffer quand la goutte redeviens translucide.
Répéter l'opération séchage.}}
 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus3.jpg|left|verser l’eau dans l’évier ou bien éponger avec une serviette]] Après durcissement de la « goutte huileuse », verser l’eau dans l’évier ou bien éponger avec une serviette.

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Dès que la goutte est suffisamment solide on peut absorber l'eau de la cuillère avec du PQ, filtre de clopes...}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus4.jpg|left|Sortir le «caillou» (ou les cailloux) «Free-Base» de la cuillère]] Sortir le «caillou» (ou les cailloux) «Free-Base» de la cuillère (à l’aide du couteau ou des doigts).

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus5.jpg|left|Sécher le « caillou » sur un bout d’étoffe]] Sécher le « caillou » sur un bout d’étoffe (p. ex. Jeans) en l’essuyant délicatement.

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html| A la fin, une fois mon caillou bien dur, je le pose sur une matière absorbante (filtre kfé, sopalin...) pour bien l'assécher au max.}}
 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus6.jpg|left|Mettre maintenant le «Free Base» prêt à l’emploi sur la pipe à eau]] Mettre maintenant le «Free Base» prêt à l’emploi sur la pipe à eau. Le «Free Base» peut aussi être pilé (écrasé).

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Déposer délicatement le caillou voulu (moi je préfère l'émietter un peu pour une meilleure combustion).}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus7.jpg|left|La «taffe» peut maintenant être fumée....]] La «taffe» peut maintenant être fumée. Le «Free-Base» peut également être fumé sur un bout de feuille d’aluminium.
 
{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|- LA DEGUSTATION : Prendre la pipe, chek l'alu (si bouché - troué), vérif si c'est pas un gouffre à prise d'air. Voir si il y a ou non une prise d'air à utiliser pour doser la fumée.
Après ces quelques précautions ...(voir une petite désinfection du tube de la pipe si tu sais pas trop d'ou elle sort / qui l'a utilisé - Mais la vraie RDR serait d'avoir chacun sa pipe ou son embout big_smile Faut voir la bave qui fini dans les pipes après une session).
Un bon tapis de cendres (de blondes / tubes si poss) à ne pas trop tasser.

Déposer délicatement le caillou voulu (moi je préfère l'émietter un peu pour u,ne meilleure combustion).

Bien veiller à placer les cailloux là ou il y a des trous dans l'alu . Si il n'y a des trous qu'au centre, inutile d'en mettre sur les bords...
Attention, idem pour les cendre : ELLES SONT LA POUR COUVRIR TOUS LES TROUS, si ils ne sont pas tous recouverts ca va te faire une méchante prise d'air. }}

==Film artisanal: freebase au bicarbonate==

{{#evt:
service=youtube
|id=https://www.youtube.com/watch?v=X2Y5SkV45mI
}}

==Témoignages==
{{Citation|PAI|https://www.psychoactif.org/forum/t145-p1-cocaine-comment-baser-pour-evter-shooter-.html|'''Attention toute les CC ne réagissent pas de la même façon, elle on besoin de plus ou moins de chaleur (temps de chauffe)'''. Moi quand je chauffe la quantité de prod dans ma cuillère j’attends qu'elle est un aspect qu'on appelle "tache d'huile"... Une fois que ton prod a obtenu l'aspect désiré tu laisse refroidir quelques secondes, puis tu extrais l’ammoniac a l'aide d’essuie-tout, de mouchoir papier ... tu peux aussi la passer sous l'eau mais moi je ne le fais pas, personnellement je ne vois pas trop de différence, mais ça c'est chacun son ressenti. '''Ensuite tu récupère la base avec la pointe d'un couteau et tu l’étale sur une surface propre et plane (style l'envers d'une assiette c'est parfait) car il faut que ta base ne soit plus humide, sinon pour la fumer c galère''' !}}

{{#related:Cocaine, effets, risques, témoignages}}
{{#related:Complications aiguës de l'usage de cocaïne}}

[[Catégorie:Cocaïne-Crack]]
[[Catégorie:Conseils de réduction des risques]]

Ecstasy-MDMA, la première fois

2023-07-03T05:08:15Z

MM : Ajout méthode analyse, et corrections

'''Cet article a pour but de réduire les risques liés à la consommation de MDMA ou d'ecstasy. Il ne veut ni encourager ni décourager l'usage d'un tel produit, mais juste donner des conseils validés pour que le premier usage se passe au mieux si il a lieu.'''

Pour un premier usage de MDMA plus safe et plus agréable, pouvez cocher toute les cases de cette liste<ref>https://rollsafe.org/how-to-take-mdma/#safer-and-more-enjoyable-usage-checklist</ref> ?

* 1. Je n'ai pas de problèmes de santé préexistants qui rendent la prise de MDMA moins safe
* 2. Je ne prends pas de médicaments ou de suppléments pouvant interagir avec la MDMA
* 3. J'ai testé mes cristaux de MDMA soit avec un réactif (ID-test, EZ-Test, test de Marquis), ou avec la CCM ou mieux avec un analyse quantitative HPLC (gratuitement par voie postale via Psychoactif & ATP IDF )
* 4. J'ai regardé sur internet si mon cachets étaient répertoriés pour voir si mon exta n'est pas surdosé ou coupé
* 5. J'ai mes suppléments alimentaires prêts pour réduire la neurotoxicité du MDMA
* 6. Je suis au courant de la dose à prendre
* 7. Je vais boire 250-500 ml / h (1-2 tasses) certainement pas plus de 500 ml / h (2 tasses), et idéalement des liquides pour sportifs comme le Gatorade au lieu de l'eau
* 8. Je vais rester au frais, ou trouver régulièrement des endroits frais, pour éviter les coups de chaleur
* 9. Je vais prendre la MDMA dans un environnement safe, cool et positif
* 10. Je suis conscient que la MDMA peut faire émerger des problèmes émotionnels.
* 11. Je connais les signes d'un coup de chaleur et accepte de faire attention aux amis avec qui je prends du MDMA
* 12. Je connais mon intention de prendre du MDMA, même si c'est juste pour m'amuser

'''Pour aller plus loin, passer le quizzz [https://www.psychoactif.org/limesurvey/index.php/survey/index/sid/556769/newtest/Y/lang/fr Consommez-vous le MDMA-Ecstasy à moindre risque ?]'''

==Ecsta, taz ou MDMA c'est la meme chose ?==
La MDMA est la substance active de l'ecstasy (appelé aussi taz). Ce sont donc les mêmes choses. Dans le cachet d'ecstasy, il y a les excipients qui sont utilisés pour compresser le cachet, mais ils sont généralement inactifs.

Vous pouvez donc prendre de la MDMA soit en cachet, soit en cristal.

Pour les cachets d'ecstasy, la teneur moyenne des saisies douanières était habituellement de 60 à 80 mg par comprimé ; Mais elle est passée à 145 mg sur le dernier semestre 2013.

La MDMA en poudre ou en cristaux est réputée plus "pure". En 2013, les saisies d'échantillons montraient un taux de pureté moyen de 60 %.

==Quelle dose prendre la première fois ?==
On ne sait jamais ce qu'il y a dans le cachet ou le cristal de MDMA. Il faut donc être prudent.

'''Pour les cachets d'ecstas commencez au plus par une moitié'''. Vous pouvez aussi en prendre un quart, attendre une heure et aviser ensuite. Soit ça se passe bien et vous pouvez en reprendre un peu, soit vous angoissez vaut mieux s'arrêter au quart.

Si c'est du cristal ou de la poudre, '''c'est bien d'avoir une balance au milligramme et de peser entre 0,8mg/kg et 1,2mg/kg avec un maximum de 80mg.'''

Les faibles doses peuvent être particulièrement importantes pour vos premières utilisations, car vous pourriez avoir sans le savoir un problème de santé comme une hyperthermie maligne qui rend la MDMA plus dangereuse.

==Comment être sur de la qualité ? Y-a-t-il des normes selon la couleur de la MDMA ou le motif du cachet ?==

On n'est jamais sur de la qualité du produit. Et il n'y a pas de norme de qualité avec les différents cachets, ou les différentes couleurs des cristaux de MDMA.

Même entre deux cachets identiques (couleur et logo), vous n'avez pas la garanti d'avoir le même dosage. Mais vous pouvez regardez sur les sites qui rendent compte d'analyses de cachets pour voir si le votre n'est pas trop dosé ou contient autre chose que du MDMA. Par exemple le site suisse [http://nuit-blanche.ch/warning/nuitblanche.html Nuit Blanche] ou le site [http://www.pillreports.net Pills Report].

Il serait intéressant d'investir dans un ID-test (https://www.psychoactif.org/forum/t8731-p1-ID-Test-MDMA-conseils-pour-etre-sur-qu-il-s-agit-MDMA.html) (moins de deux euros)ou EZ-Test ou des tests de marquis pour vérifier qu'il s'agit bien de MDMA.

Vous pouvez aussi analyser votre produit dans un CAARUD ou CSAPA qui propose de la CCM (Chromatographie sur Couche Mince). Cet technique est plus sûre que les tests colorimétriques. Voir https://www.psychoactif.org/forum/t24326-p1-comment-analyser-ses-drogues-France.html#divx

==Pour la prise, mon estomac doit être vide ou plein ? je mange beaucoup ou peu ?==

Si vous ne mangez rien, vous risquez d'avoir mal au ventre, si vous mangez trop ça va mettre du temps à monter et vous risquez de vomir . Prendre un repas normal 3 à 4 heures avant de gober. De cette façon, la nourriture sera digérée avant de prendre de la MDMA, mais vous aurez aussi de la nourriture dans votre système, ce qui est bien, surtout si vous dansez et êtes actif.

==Combien de temps cela met à monter, combien de temps l'effet dure ? Vais-je avoir des effets semblables à l'alcool ?==

Il y a une chance raisonnable que le '''MDMA mette 90 minutes pour monter''', mais il peut prendre plus rarement 2h à 2h30.

Particulièrement si c'est l'une de vos premières utilisations de MDMA ou si vous avez récemment mangé un gros repas, attendez au moins 3 heures avant de conclure que votre dose n'a pas fonctionné.

Les effets durent de 3 à 5h.

{{Citation|||L'Ecstasy désinhibe, excite, et donne du love mais chacun réagis différemment. Je n'aime pas trop l'alcool mais j'en ai déjà abusé et les effets ne sont vraiment pas les mêmes.
pour avoir passé le cap comme toi je peux te dire que c'est loin de se rapprocher de l'alcool. C'est beaucoup plus intense, tu ressens du love t'a envie de danser et oui tu seras une pile électrique !}}

{{Citation|||aprés le plateau ! incomparable a l'alcool beuh ! tu es conscient de tes mouvements tu te sens habile, maitre de toi ( c'est peux étre la le risque ! )
Tout te semble beau ! simple ! les paysages magnifiques ! tu as envie de donner de l'amour et du bonheur aux gens, comme si tu en avais trop pour toi !
pour moi la clé pour que ça se passe bien, c'est toujours d'avoir des pensés positives !}}

{{Citation|TheRealSlimShady|https://www.psychoactif.org/forum/2019/03/13/Premiere-prise-MDMA_42620_1.html|Les principaux conseils que je peux te donner c'est de penser à t'hydrater régulièrement.
De bien noté l'heure où tu prends ton demi cacheton.
Si t'es catapulté dans l'espace detend toi, tu vas pas mourir.
Si au contraire t'as pas d'effet attends bien 2 bonnes heures avant de redrop, desfois les tazs prennent beaucoup de temps à monter et généralement quand ça prends du temps ça tape bien.}}

==Est ce que je peux fumer du cannabis en même temps?==
Ca dépend des personnes. Chez certaines personnes fumer du cannabis potentialise les effets du MDMA, chez d'autres ça dénature l'effet. Certaines personnes prennent aussi du cannabis pour atténuer la descente.

{{Citation|Fenouil2|https://www.psychoactif.org/forum/t22624-p1-Conseils-premiere-fois-Ecstasy.html|Et je pensais aussi que ca me calmerais de fumer mais finalement au bout de quelques pétards j'ai surtout trouver que c'était très lourd comme effet et plus tot malsain..}}

{{Citation||https://www.psychoactif.org/forum/t22624-p1-Conseils-premiere-fois-Ecstasy.html|pour le cannabis, je conseillerais plus en descente qu'en monté. Il amplifie les effets de la MDMA}}

{{Citation|CoachMigui|https://www.psychoactif.org/forum/t32857-p1-Questions-sur-Bad-Trip.html|Attention tout de même si tu fumes de l'herbe, ça change le trip et l'effet de la beuh est augmentée, pour un trip au MDMA je dirais mieux vaut ne pas fumer avant la descente et si vous arrivez à trouver une variété plutôt indica c'est top car une beuh qui met trop "high" + un stimulant comme le MD ça peut te faire partir loin. Mais si vous ne fumez pas, vous ne rater rien non plus l'expérience n'a pas besoin de ça }}

==Comment éviter de serrer les dents ?==
Le MDMA peut avoir un effet secondaire qu'on nomme le bruxisme et qui se caractérise par le grincement et le serrage de dent.

Pour éviter de serrer les dents et d'avoir mal à la mâchoire, vous pouvez prendre du magnésium.

Pour vous soulager, vous pouvez aussi mâcher un chewing-gum ou un bâtonnet de réglisse.

{{Citation|Yog-Sothoth|https://www.psychoactif.org/forum/t31802-p1-MDMA-proteger-contre-neurotoxicite.html|En ce qui concerne mon expérience, autant je ne sais pas ce que valent tout ce qui est acide alpha lipoique, pépins de raisin, etc, autant le magnesium chelaté, je sens réellement une vraie différence au niveau du serrage de dents (qui est un symptome neurologique justement). Quand je prend du magnesium, même quand je tape 200 à 300mg de MD, je ne serre pas les dents et j'ai encore la machoire flexible. Ça m'a également été rapporté par des potes qui ont aussi essayé.}}

==Quels sont les risques lors de la première prise? Quel risque de rester perché ? un effet négatif à long terme est il possible ?==

Les risques liè à la prise de MDMA sont essentiellement : Hyponatrémie, coup de chaud et syndrome sérotoninergique, bad trip,

'''L'Hyponatrémie ''' est généralement causée par l'ingestion de trop d'eau. La MDMA provoque la rétention d'eau. Danser dans des environnements chauds provoque la déshydratation. Trop surcompenser en buvant trop d'eau peut être fatal.

'''Coup de chaleur''' : Une dose standard de MDMA élève la température du corps d'environ un degré, et inhibe également la thermorégulation naturelle du corps, augmentant ainsi la probabilité de coup de chaleur. Les complications des coups de chaleur (ou syndrome serotoninergique) sont la première cause de mortalité due au MDMA.<ref><https://thedea.org/mdma-risks-science-and-statistics-technical-faq/mdma-molly-ecstasy-use-and-death-rate-statistics/</ref>
Les signes des coups de chaleur sont : Peau chaude, rouge, sèche ou humide, Pouls rapide et fort, Température corporelle au-dessus de 39,5°C, Crises d'épilepsie, Perte de conscience possible/

Pour éviter l'hyponatrémie et le coup de chaleur, Buvez jusqu'à 1 tasse par heure (250 ml) de liquides contenant des électrolytes, ou jusqu'à 2 tasses (500 ml) si vous dansez ou êtes dans un environnement chaud. Avoir des Habits légers et prendre l'air dehors régulièrement.

Des doses élevées et / ou fréquentes de MDMA se sont révélées neurotoxiques chez les animaux de laboratoire. Cependant, aucune étude correctement contrôlée n'a montré de troubles cognitifs chez les humains après une période d'abstention suffisamment longue.

Néanmoins, si vous êtes concerné, des doses thérapeutiques normales d'ISRS comme le Prozac, prises en descente, ont montrées qu'elle pouvaient empêcher les effets neurotoxiques du MDMA chez les animaux. Pour réduire le risque de neurotoxicité, limiter la quantité de MDMA et prendre des suppléments comme l'Acide Alpha Lipoic ou les vitamines C et E sont importants.

==Comment éviter le bad trip ?==
Le MDMA peut faire remonter à la surface des problèmes avec lesquels vous pourriez être en difficulté émotionnellement.

Des rapports anecdotiques suggèrent que les «mauvais voyages» avec le MDMA sont extrêmement rares. Les résultats suggèrent que la plupart des expériences négatives avec l'ecstasy peuvent être attribuées à l'interaction entre deux facteurs ou plus, '''impliquant presque toujours le set and seting''' (etat d'esprit et contexte)

Pour un bon set and seting : Etre dans un environnement safe et positif avec des personnes de confiance. Ne soyez pas avec des gens qui vous mettent mal à l'aise, et évitez les gens sobres que vous ne connaissez pas. Il peut également être plus agréable d'éviter les gens saouls, même si vous les connaissez.

{{Citation|CoachMigui|https://www.psychoactif.org/forum/t32857-p1-Questions-sur-Bad-Trip.html|Une fois j'ai un pote qui a été assez mal parce qu'il a un peu "renié" l'expérience, il avait une très mauvaise image de la drogue, il a pris un peu par pression du groupe et le début de l'expérience se passait génial, mais au bout d'un moment c'était comme si ça l'avait trop effrayé de kiffer ça et qu'il avait peur de trop accroché et là l'expérience à changé du tout au tout ! Donc oui finalement maintenant que j'y pense c'est possible, mais le mec ne voulait pas vraiment faire l'expérience et l'a fait sous pression.}}

==Quelles sont les interactions dangereuses avec les médicaments et drogues ?==

Eviter le MDMA<ref>https://www.mdmawiki.org/wiki/MDMA_Safety_Enhancement_and_Enjoyment_Amplification_using_Supplements_and_Other_Methods#Outcome:_Reduced_Serious_Adverse_Effect_Risk_.28Harm_Reduction.29</ref> :
* Si vous avez pris un IMAO (par exemple, Nardil, Parnate, Marplan, Ayahuasca) au cours des 3 dernières semaines en raison du risque potentiel de décès
* Si vous avez récemment pris du millepertuis. Il présente un potentiel élevé d'interactions médicamenteuses, dont certaines peuvent être graves.
* Si vous avez récemment pris des inhibiteurs du CYP2D6 (bupropion, ritonavir)
* En combinaison avec des médicaments qui augmentent la fréquence cardiaque ou la pression artérielle (par exemple, de nombreux médicaments contre l'asthme, des stimulants comme la cocaïne, les amphétamines, la cafféine), le DXM, les médications pour les acides gastriques, les sédatifs (alcool, opioïdes) : risque accru d'effets indésirables graves.

Les antidepresseurs ISRS comme Prozac, Paxil et Zoloft ne semblent pas interagir dangereusement avec la MDMA, bien que la MDMA puisse rendre les ISRS moins efficaces et que les ISRS puissent rendre la MDMA moins efficace. Augmenter votre dose de MDMA pour compenser n'est pas une bonne idée.

==Si j'ai de la fièvre, est ce que je peux consommer du MDMA ?==
Évitez le MDMA si vous avez l'une de ces conditions contre-indiquées:
* Maladie cardiovasculaire
* Maladie cérébrovasculaire
* Hypertension non contrôlée
* Hyperthermie maligne, angéiose, maladie du coeur central ou toute affection qui augmente le risque de coup de chaleur ou d'hyperthermie. Cela inclut si vous avez actuellement de la fièvre ou si vous savez que vous êtes particulièrement sensible à la chaleur.
* Susceptibilité aux convulsions
* Problèmes de foie

==Que faire pour ne pas avoir une descente trop agressive? ==
Il faut prévoir un endroit pour se poser, descendre tranquillement et s'endormir paisiblement. Pour les première fois, la descente va s'apparenter à un gros coup de fatigue. Les jours suivants, il faut boire, se nourir, éviter de consommer d'autres substances psychoactives.

{{Citation|H-IL69|https://www.psychoactif.org/forum/t27285-p1-Taz-Premiere-fois-conseils-pour-redescente.html|Pour la descente, elle risque de ne pas être bien dur vu que c'est ta première fois tu auras juste un petit coup de mou Normalement tu n’aura pas de descente les première fois, ca ressemblera plus à des gros coup de fatigues.}}

{{Citation|H-IL69|https://www.psychoactif.org/forum/t27285-p1-Taz-Premiere-fois-conseils-pour-redescente.html#p304748|Hydrate toi beaucoup, mange bien et n'hésite pas a faire du sport ou des activités que tu aimes bien les jours suivant ta prise tu verras la descente passe beaucoup mieux comme ca.}}

==Et si j'ai aimé cela et je veux en reprendre ?==

* Avec la première fois sous MDMA et l'enthousiasme qui peut aller avec, l'envie d'en reprendre la semaine d'après peut être très fort. Il faudra absolument espacer les prises de MDMA '''d'au minimum 3 à 8 semaines''', pour permettre au stock de sérotonine de se refaire, et pour conserver l'effet de l'ecsta.

* Passer les premières fois, pour que l'expérience soit positif, il faudra consommer entre 80mg et 100mg, et ne pas dépasser 120mg en une soirée.

==Pour aller plus loin==
* [[Ecstasy-MDMA,_effets,_risques,_témoignages|Mdma-Ecstasy, effets, risques, témoignages]]
* [https://www.psychoactif.org/forum/f32-p1-x72-MDMA-Ecstasy-Premiere-fois.html#divx Les discussions sur la première fois avec le MDMA sur Psychoactif]]
* [https://www.psychoactif.org/limesurvey/index.php/survey/index/sid/556769/newtest/Y/lang/fr QuiZzz : Consommez-vous le MDMA-Ecstasy à moindre risque ?]

==Référence==
<references/>

{{#related:Ecstasy-MDMA, effets, risques, témoignages}}
{{#related:Le syndrome sérotoninergique}}
{{#related:Le HPPD (Hallucinogen Persisting Perception Disorders)}}

[[Catégorie:Drogues]]
[[Catégorie:Amphétamines]]
[[Catégorie:Phénéthylamines]]

Utilisateur:MM

2023-05-23T01:34:25Z

MM :

Hell'O

Je peux contribuer sur ce que je connais le mieux pour en être un conso récréatif ou thérapeutique pour certains dont voici une partie des produits :
Benzodiazépines
Cannabis(résine/weed)
Cocaine freebase/ crack
Cocaine Hcl
Injection et
Outils de RdR.

Opiacés/opioïdes:
Héroïne #3 #4
TSO Subutex, Méthadone.

Research Chemical :
2-MMC
3-MMC
4-MMC
3-MMA
2FDCK
DCK
Hexen
3-CMC
4-CMC moonrocks
a-PHP

Utilisateur:MM

2022-12-22T21:12:55Z

MM : Ajouts

Olivier sous le pseudo meumeuh sur PA.ORG. J'aurais 50ans fin 2022
J'ai connu le forum et la RDR sur le tard, car je suis réellement sur le web depuis moins de 20ans et PUD depuis + de 30ans.Mais une fois inscrit,j'ai adhérépar la suite à l'asso PA.org, car cela fut une révélation comme un évidence et tout ce que j'aime et m'intéresse je mis investi pleinement. .Donc j'ai été assez actif sur le forum adhére puis avec entre autres Cusco (RIP) j'ai accueilli les nouveaux inscrits. Et vers 2021 on m'a demander si je voulais bien rejoindre l'équipe en tant qu animateur et au bout d'une année je suis passé modérateur toujours sein de L'équipe de Psychoactif.

Je peux contribuer sur ce que je connais le mieux pour en être un consommateur à titre récréatif ou thérapeutique pour certains dont voici une partie des produits :
Benzodiazépines
Cannabis(résine/weed)
Cocaine freebase/ crack
Cocaine Hcl
Injection et
Outils de RdR.

Opiacés/opioïdes:
Héroïne #3 #4
TSO Subutex, Méthadone.

Research Chemical :
2-MMC
3-MMC
4-MMC
3-MMA
2FDCK
DCK
Hexen
3-CMC
4-CMC moonrocks
a-PHP

Utilisateur:MM

2022-08-19T00:50:50Z

MM : Ajouts

Olivier Aka meumeuh
Actif sur le forum en tant adhérent de l'asso PA.org, puis animateur et modérateur au sein de L'équipe de Psychoactif.

Je peux contribuer sur ce que je connais le mieux pour en être un consommateur à titre récréatif ou thérapeutique pour certains dont voici une partie des produits :
Benzodiazépines
Cannabis(résine/weed)
Cocaine freebase/ crack
Cocaine Hcl
Injection et
Outils de RdR.

Opiacés/opioïdes:
Héroïne #3 #4
TSO Subutex, Méthadone.

Research Chemical :
2-MMC
3-MMC
4-MMC
3-MMA
2FDCK
DCK
Hexen
3-CMC
4-CMC moonrocks
a-PHP

3-CMC, effets, risques, témoignages

2022-06-12T21:54:43Z

MM : /* 3-CMC et mélanges de drogues ou de médicaments */Correction

==Histoire brève==
La 3-chlorométhcathinone (également connue sous le nom de 3-CMC et clophédrone ) est un médicament stimulant de la classe des cathinones qui a été vendu en ligne en tant que drogue de synthèse , principalement dans des pays européens tels que la Suède, l'Italie et la Pologne.

==Qu'est ce que c'est ?==
===Aspect, à quoi ça ressemble ?===

===Les autres noms et surnoms===
3-CMC ; Clophédrone ;
===Le prix===
Entre 7€ et 20€ le gramme, en fonction du nombres de grammes acheter.
===Test de dépistage===
 

==Pharmacologie==

==Les dosages==

===Oral===
* Effet léger : 30-60mg
* Effet commun : 60-100mg
* Effet fort : 100-150mg
* Effet conséquant : 150mg+

===Sniffer===

* Effet léger : 20-40mg
* Effet commun : 40-80mg
* Effet fort : 80-100mg
* Effet conséquant : 100mg+
Très corrosif, attention

===Plug===

* Effet léger : 15-20mg
* Effet commun : 20-30mg
* Effet fort : 30-50mg
* Effet conséquant : 50mg+

===Injecter===

* Effet léger : 15-20mg
* Effet commun : 20-40mg
* Effet fort : 40-70mg
* Effet conséquant : 70mg+

==Les modes de consommation==
===Sniffer===

===Injecter===

===Ingérer===

===Fumer===

===Plugger===

==Les effets recherchés==

{{Citation|Gear|https://www.psychoactif.org/forum/t26838-p3-Fin-3MMC.html|Puis justement j'ai parlé de ça a un ami qui m'a conseillé de la 3-mmc, honnêtement je pense qu'elle était sous dosé, moi qui suis novice j'ai du en prendre beaucoup pour peu d'effet.
Enfin Si, la même que l'MD mais avec un peu moins l'effet défoncé, plus de tchatche, mais pas ouf.

Puis, j'ai essayé le 4-cmc est là! Bim!
UNE DINGUERIE! MES 4 amis sont devenu accro également.
Moi qui n'aime pas la sensation de défonce je suis gâté, total control, et juste l'impression d'avoir eu une superbe nouvelle, donc heureux légèrement euphorique mais dans le contrôl, puis bonne confiance en soi et bonne tchatche. Rien à dire.

Nous avons pris l'habitude de mettre ça dans une capsule vide, on l'a rempli a moitier et on en prend deux dans la soirée à 2h ou 3h d'intervalle, personnellement je ne bois que du perrier avec, et toute la soirée.

Seul bémol. Je bande mou, et un peu de mal à s'endormir mais ça viens quand même plutôt pas mal. Le lendemain fatigué légèrement mais pas ouf.
J'ai même l'impression que je ramasse plus niveau physique avec 4 ou 5 verres d'alcool qu'avec ça. Donc pas dans le mal ni même de bad. }}

== Les risques de la consommation==

===Les effets secondaires===

===Tolérance, accoutumance, Dépendance===

===3-CMC et grossesse===

===3-CMC et mélanges de drogues ou de médicaments===

==Comment réduire les risques==
=== 4-CMC et test chimique d’identification de substances===

==Liens==

==Références==
<references/>

[[Catégorie:Drogues]]

3-CMC, effets, risques, témoignages

2022-06-12T21:53:01Z

MM : /* 3-CMC et grossesse */Correction 3 au lieu de 4

==Histoire brève==
La 3-chlorométhcathinone (également connue sous le nom de 3-CMC et clophédrone ) est un médicament stimulant de la classe des cathinones qui a été vendu en ligne en tant que drogue de synthèse , principalement dans des pays européens tels que la Suède, l'Italie et la Pologne.

==Qu'est ce que c'est ?==
===Aspect, à quoi ça ressemble ?===

===Les autres noms et surnoms===
3-CMC ; Clophédrone ;
===Le prix===
Entre 7€ et 20€ le gramme, en fonction du nombres de grammes acheter.
===Test de dépistage===
 

==Pharmacologie==

==Les dosages==

===Oral===
* Effet léger : 30-60mg
* Effet commun : 60-100mg
* Effet fort : 100-150mg
* Effet conséquant : 150mg+

===Sniffer===

* Effet léger : 20-40mg
* Effet commun : 40-80mg
* Effet fort : 80-100mg
* Effet conséquant : 100mg+
Très corrosif, attention

===Plug===

* Effet léger : 15-20mg
* Effet commun : 20-30mg
* Effet fort : 30-50mg
* Effet conséquant : 50mg+

===Injecter===

* Effet léger : 15-20mg
* Effet commun : 20-40mg
* Effet fort : 40-70mg
* Effet conséquant : 70mg+

==Les modes de consommation==
===Sniffer===

===Injecter===

===Ingérer===

===Fumer===

===Plugger===

==Les effets recherchés==

{{Citation|Gear|https://www.psychoactif.org/forum/t26838-p3-Fin-3MMC.html|Puis justement j'ai parlé de ça a un ami qui m'a conseillé de la 3-mmc, honnêtement je pense qu'elle était sous dosé, moi qui suis novice j'ai du en prendre beaucoup pour peu d'effet.
Enfin Si, la même que l'MD mais avec un peu moins l'effet défoncé, plus de tchatche, mais pas ouf.

Puis, j'ai essayé le 4-cmc est là! Bim!
UNE DINGUERIE! MES 4 amis sont devenu accro également.
Moi qui n'aime pas la sensation de défonce je suis gâté, total control, et juste l'impression d'avoir eu une superbe nouvelle, donc heureux légèrement euphorique mais dans le contrôl, puis bonne confiance en soi et bonne tchatche. Rien à dire.

Nous avons pris l'habitude de mettre ça dans une capsule vide, on l'a rempli a moitier et on en prend deux dans la soirée à 2h ou 3h d'intervalle, personnellement je ne bois que du perrier avec, et toute la soirée.

Seul bémol. Je bande mou, et un peu de mal à s'endormir mais ça viens quand même plutôt pas mal. Le lendemain fatigué légèrement mais pas ouf.
J'ai même l'impression que je ramasse plus niveau physique avec 4 ou 5 verres d'alcool qu'avec ça. Donc pas dans le mal ni même de bad. }}

== Les risques de la consommation==

===Les effets secondaires===

===Tolérance, accoutumance, Dépendance===

===3-CMC et grossesse===

===4-CMC et mélanges de drogues ou de médicaments===

==Comment réduire les risques==
=== 4-CMC et test chimique d’identification de substances===

==Liens==

==Références==
<references/>

[[Catégorie:Drogues]]

Comment baser la cocaine avec du bicarbonate de sodium

2022-05-05T11:52:54Z

MM : Correction

Pour reposer ses veines quand on a trop shooté de coke, ou pour choisir une méthode de consommation moins risqué au niveau infectieux (VIH, Hépatites), on peut choisir de baser sa coke avec du bicarbonate de soude pour la fumer. '''Il vaut mieux choisir du bicarbonate de soude plutôt que de l'ammoniac qui peut provoquer provoquer des nausées, des maux de tête, voir de graves irritations des voies respiratoires et des expectorations sanguinolentes.'''

'''Fumer du free-base est fortement addictogène''' et ne préserve pas des addictions sevères !

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus1.jpg|left|Chauffer 3 part de coke pour une part de bicarbonate]]
Chauffer 3 parts de cocaïne et 1 part de bicarbonate avec un peu d’eau jusqu’à la formation d’une goutte huileuse sur l’eau.(Si la cocaïne est fortement coupée, il faudrait choisir la proportion de 2 à I). Il faut la faire chauffer en évitant de la faire bouillir. Tout choc thermique altère la qualité de la cocaïne. Un petit coup de bouillon peut lui faire perdre 10 à 50% de ses propriétés)

 

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Sur le dosage, En général je mets à l'oeil, environ 1/5eme ou 1/ 4eme (en gros tu mets l'équivalent d'1 quart de ta dose de coke en bica...). Parfois moins qd la coke déchire.

Je préfère en mettre un peu trop de bica que pas assez, sinon la c ne se solidifie pas, surement a cause de la réaction chimique qui n'a pas été assez forte. Mais soyez précis, un peu trop c'est une mini pointe de couteau en plus pas une énorme pincée!!!
Du coup la première base sert un peu de test : bien obsever les réaction, le resultat.... pour ajuster les dosages, la chauffe...

Ensuite Je mélange bien et minutieusement la coke et le bica pour les "lier". Pour moi cette étape est importante, elle permet de bien lier les ingrédients, d'obtenir une poudre homogène.
C'est tout con mais tu as moins de perte, la réaction chimique est plus rapide, homogène. Ca permet aussi de chauffer moins fort / longtemps...

Ensuite Je laisse reposer mon mélange dans la cuillère avec l'eau, mais sans chauffer. Souvent la coke comment à "travailler" toute seule... Au bout de 5 minutes les 3/4 du taff est fait. Je me contente de chauffer doucement pour finir par avoir une belle goutte bien translucide.
J'aime bien faire ça, ça réduit la chauffe, la perte causée par trop d'ébullition...

On chauffe doucement, il ne faut pas d’ébullition trop forte. Passer la flamme en la faisant tourner sous la cuillère pour que l'eau commence à chauffer de facon homogène.

Là bien observer la transformation : la coke va se liquèfier et s'agglutinner jusquà former une sorte de goutte blanche. Continuer à chauffer la goutte en veillant à doser la chaleur, le but est de rendre la goutte translucide. Et là on arrête. Parfois elle semble presque disparue, mais pas de panique dès qu'elle refroidira cette flaque transparente donnera un beau caillou...}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus2.jpg|left|Rajouter quelques gouttes d’eau et mélanger lentement avec la pointe du couteau]]
Rajouter quelques gouttes d’eau et mélanger lentement avec la pointe du couteau.
 
{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|On peut essayer d’accélérer le refroidissement en soufflant dessus, en mettant la cuillère sur les glacons, ajouter une goutte froide dans l'eau...

Ensuite on peut accélérer le séchage en bougeant la goutte obtenue avec un couteau.

J'ai pour habitude de procéder au rincage. Je remets dans la cuillère ma coke solidifiée et un peu d'eau. En chauffant délicatement elle finira par recréer une goutte. J'arrete de chauffer quand la goutte redeviens translucide.
Répéter l'opération séchage.}}
 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus3.jpg|left|verser l’eau dans l’évier ou bien éponger avec une serviette]] Après durcissement de la « goutte huileuse », verser l’eau dans l’évier ou bien éponger avec une serviette.

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Dès que la goutte est suffisamment solide on peut absorber l'eau de la cuillère avec du PQ, filtre de clopes...}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus4.jpg|left|Sortir le «caillou» (ou les cailloux) «Free-Base» de la cuillère]] Sortir le «caillou» (ou les cailloux) «Free-Base» de la cuillère (à l’aide du couteau ou des doigts).

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus5.jpg|left|Sécher le « caillou » sur un bout d’étoffe]] Sécher le « caillou » sur un bout d’étoffe (p. ex. Jeans) en l’essuyant délicatement.

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html| A la fin, une fois mon caillou bien dur, je le pose sur une matière absorbante (filtre kfé, sopalin...) pour bien l'assécher au max.}}
 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus6.jpg|left|Mettre maintenant le «Free Base» prêt à l’emploi sur la pipe à eau]] Mettre maintenant le «Free Base» prêt à l’emploi sur la pipe à eau. Le «Free Base» peut aussi être pilé (écrasé).

{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|Déposer délicatement le caillou voulu (moi je préfère l'émietter un peu pour une meilleure combustion).}}

 

[[Image:flyer_bicarbonate_cactus7.jpg|left|La «taffe» peut maintenant être fumée....]] La «taffe» peut maintenant être fumée. Le «Free-Base» peut également être fumé sur un bout de feuille d’aluminium.
 
{{Citation|Marla Singer|https://www.psychoactif.org/forum/t35518-p1-Debutant-basage.html|- LA DEGUSTATION : Prendre la pipe, chek l'alu (si bouché - troué), vérif si c'est pas un gouffre à prise d'air. Voir si il y a ou non une prise d'air à utiliser pour doser la fumée.
Après ces quelques précautions ...(voir une petite désinfection du tube de la pipe si tu sais pas trop d'ou elle sort / qui l'a utilisé - Mais la vraie RDR serait d'avoir chacun sa pipe ou son embout big_smile Faut voir la bave qui fini dans les pipes après une session).
Un bon tapis de cendres (de blondes / tubes si poss) à ne pas trop tasser.

Déposer délicatement le caillou voulu (moi je préfère l'émietter un peu pour u,ne meilleure combustion).

Bien veiller à placer les cailloux là ou il y a des trous dans l'alu . Si il n'y a des trous qu'au centre, inutile d'en mettre sur les bords...
Attention, idem pour les cendre : ELLES SONT LA POUR COUVRIR TOUS LES TROUS, si ils ne sont pas tous recouverts ca va te faire une méchante prise d'air. }}

==Film artisanal==

{{#evt:
service=youtube
|id=https://www.youtube.com/watch?v=X2Y5SkV45mI
}}

==Témoignages==
{{Citation|PAI|https://www.psychoactif.org/forum/t145-p1-cocaine-comment-baser-pour-evter-shooter-.html|'''Attention toute les CC ne réagissent pas de la même façon, elle on besoin de plus ou moins de chaleur (temps de chauffe)'''. Moi quand je chauffe la quantité de prod dans ma cuillère j’attends qu'elle est un aspect qu'on appelle "tache d'huile"... Une fois que ton prod a obtenu l'aspect désiré tu laisse refroidir quelques secondes, puis tu extrais l’ammoniac a l'aide d’essuie-tout, de mouchoir papier ... tu peux aussi la passer sous l'eau mais moi je ne le fais pas, personnellement je ne vois pas trop de différence, mais ça c'est chacun son ressenti. '''Ensuite tu récupère la base avec la pointe d'un couteau et tu l’étale sur une surface propre et plane (style l'envers d'une assiette c'est parfait) car il faut que ta base ne soit plus humide, sinon pour la fumer c galère''' !}}

{{#related:Cocaine, effets, risques, témoignages}}
{{#related:Complications aiguës de l'usage de cocaïne}}

[[Catégorie:Cocaïne-Crack]]
[[Catégorie:Conseils de réduction des risques]]

Utilisateur:MM

2022-04-29T23:57:16Z

MM : Corrections

Olivier Aka meumeuh MM
Actif sur le forum en tant que modérateur et animateur.

Je peux contribuer sur ce que je connais le mieux pour en être un consommateur à titre récréatif ou thérapeutique pour certains:
Benzodiazépines
Cannabis résine et un peu en weed
Crack / et Freebase à l'ammoniaque et bicarbonate.
Cocaine.
Injection et
Outils de RdR,
Opiacés/opioïdes:
Héroïne #3 , TSO Subutex, Méthadone. -
Research Chemical : 3-MMC
4-MMC analogue
3-MMA
2-FDCK
DCK

Méthadone, mélanges de drogues, et interactions

2022-01-24T04:35:24Z

MM : /* Méthadone et cannabis */Corrections fautes d'orthographe

==Les interactions par opposition d'effets agoniste et antagoniste==
La méthadone, en tant qu’opiacé agoniste pur, agit en se fixant directement sur les récepteurs aux opiacés μ. A l’inverse, il existe d’autres molécules, qui agissent en bloquant ces mêmes récepteurs. Leur association à la méthadone peut entrainer une diminution de l’efficacité du traitement et peuvent conduire à la précipitation d’un syndrome de sevrage sévère, par phénomène de compétition sur les récepteurs. '''Pour cette raison, l’association de la méthadone avec un antagoniste opiacé est formellement contre-indiquée (naltrexone – Révia® et ses génériques, nalméfène - Selincro® ou encore, en milieu hospitalier, les spécialités à base de nalbuphine - Nubain®)'''

Concernant la buprénorphine, agoniste partiel sur les récepteurs μ (et antagoniste des récepteurs kappa), son association est contre-indiquée et sa prescription à faible distance (dans le cadre d’un relais de l’un par l’autre), doit faire l’objet de précautions d’emploi. '''Si vous êtes dépendant à la méthadone, la prise de buprénorphine vous mettra en manque que vous ne pourrez soulager.'''

{{Citation|xetubus|https://www.psychoactif.org/forum/t534-p1-Prendre-Subutex-sur-metha-par-xetubus.html|18h, je rentre à la maison après une journée au taf. je bosse et je suis sous methadone 40/60mg/jour depuis 15 jours. Vers 11h j'avais pris mes 20 de meth du matin, le soir je rentre chez moi et vers 18h je me dis "tiens je vais me prendre 1/2 de sub de 8mg ( donc 4mg), pour me payer un petit délire..." je le mets sous la langue et je me mets au lit avec un bouquin....18h30 je trouve que je transpire beaucoup, mon oreiller est mouillé. 18h40 un mal de ventre me prend, pas piqué des vers : gonflement du bas abdomen et douleur comme une crise de colique. je saute au wc et me vide carrément.... 19h je suis au lit et là '''je comprends qu'il est en train de m'arriver une crise de manque à pleurer ma mère !'''}}

==Interactions entrainant un allongement de l’intervalle QT==

La méthadone est connue pour allonger l’intervalle QT (quelques millisecondes). Cet allongement peut dans certains cas entrainer une arythmie et une torsade de pointe. Le risque, faible en monothérapie avec la méthadone, s’accroit en cas d’association de plusieurs facteurs (antécédents personnels ou familiaux, interactions avec d’autres traitements...), dont le plus important est sans conteste l’hypokaliémie.

Pour ces raisons, l’association de deux médicaments allongeant l’intervalle QT est généralement contre-indiquée. Néanmoins, dans son référentiel, l’agence du médicament rappelle qu’en raison de son caractère incontournable, la méthadone fait exception à la règle.

L’utilisation de certaines substances ou médicaments est elle-aussi à risque potentiel d’allonger l’espace QT:
* Les laxatifs qui ont pour conséquence d’entrainer une perte de potassium et donc potentiellement une hypokaliémie.
* Certains diurétiques, dits hypokaliémiants, engendrant une perte urinaire en potassium.
* neuroleptiques, antiarythmiques, macrolides.
* L’alcool, la cocaïne et la méthamphétamine qui perturbent l’intervalle QT.

==Interactions par induction/inhibition enzymatiques==
La durée d’action de la méthadone dépend de la vitesse avec laquelle la molécule est éliminée par l’organisme. Cette élimination se réalise au niveau du foie par des enzymes, les cytochromes (CYP), dont il existe plusieurs types. Il est possible de distinguer :
* Une voie d’élimination principale : surtout le CYP 3A4, au deuxième plan le 2B6 ;
* Une voie d’élimination mineure/secondaire : avec les CYP 1A2, 2C19, 2D6...

Les interactions se réalisent selon deux mécanismes :
* '''Induction enzymatique''' : certaines substances vont entrainer une élimination plus rapide de la méthadone, une diminution de sa concentration dans l’organisme et de sa durée d’action. Les médicaments les plus couramment rencontrés sont des antirétroviraux, les antituberculeux, mais aussi certains aliments tels que le brocoli, le choux (selon des voies d’élimination mineures), ou encore le goudron présent dans la fumée de cigarette (voir la brève à ce sujet dans le Flyer 50). L'induction est progressive et atteint son maximum en 10 à 15 jours. De la même façon, cet effet disparaît progressivement à l'arrêt de l'inducteur. '''L’AZT, le Combivir-®, la didanosine et la stavudine peuvent parfois diminuer l’action de la méthadone. La rifampicine (contre la tuberculose) diminue les effets de la méthadone.'''

{{Citation|spartiate|https://www.psychoactif.org/forum/t7176-p1-interaction-Rifanpicine-Methadone.html|le monsieur en question vient d'etre diagnostiqué positif à la tuberculose, il suit depuis le 02/02/13 un traitement à base de Rifanpicine et d'isionazide... A son entrée à l'hopital il était stabilisé à 50 mg de MTD sirop, à ce jour il est en manque complet à 100mg en deux prise 60 mg le matin et 40 mg le soir.....}}

* '''Inhibition enzymatique :''' certains traitements peuvent entrainer une diminution plus lente de la méthadone, une augmentation de sa concentration et de ses effets. Peuvent être mentionnés des antidépresseurs, des antifongiques, des antirétroviraux ou encore la réglisse et le jus de pamplemousse. L'inhibition, à l'inverse de l'induction, est rapide dans sa mise en place et dans son arrêt. Elle survient en quelques jours.

'''Le nelfinavir, la delavirdine, mais surtout le ritonavir augmentent les effets de la méthadone (cette action est moindre s’il est combiné avec le saquinavir). Le fluconazole (Diflucan-®) de même que de nombreux antifongiques se terminant en «-azole-» peuvent augmenter les effets de la méthadone jusqu’à 30-%.''' Attention, les inhibiteurs de protéase (ritonavir, kaletra, efavirenz) peuvent également augmenter les effets des benzo (Xanax®, Valium®, Lexomil®, Tranxene®)

Pour plus d’informations sur les phénomènes d’induction/d’inhibition enzymatique, se référer au document mis en ligne par le centre d'informations thérapeutique et de pharmacovigilance des Hôpitaux Universitaire de Genève qui apporte une information complète sous forme de tableau.<ref>http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/documents/interactions_medicamenteuses_et_cyp450.pdf</ref>

==Méthadone et dépresseur respiratoire==

Une catégorie d’interaction survient lors de '''l’addition des effets dépresseurs respiratoire de certains médicaments à ceux de la méthadone, pouvant conduire à une overdose.'''
Parmi les substances les plus couramment mentionnées, on retrouve :
* Les '''benzodiazépines (Valium, Xanax, Lexomil, Tranxene...)'''
* Certains antitussifs (morphine-like : pholcodine, dextrométhorphane...)
* Les '''antalgiques morphiniques de palier 3'''

En pratique, ces différentes classes de médicaments ne constituent pas de contre- indication. La prescription de BZD peut être nécessaire chez un usager de drogues pour corriger l’anxiété par exemple ou dans le cas d’une dépendance. Il peut être nécessaire d’employer des antalgiques de pallier 3 en cas de douleurs intenses.
Une attention particulière doit cependant être apportée, surtout dans un contexte de mésusage ou de multiplication des facteurs de risque (association de méthadone, d’alcool et de BZD par exemple).

===Méthadone et alcool===
La prise '''d’alcool augmente l'effet de la méthadone mais réduit sa durée d’action'''. Des usagers rapportent aussi que la méthadone leur a enlevé l'envie d'alcool, ou enleve l'effet déshiniteur de l'alcool.

{{Citation|ex bakounine|https://www.psychoactif.org/forum/t27563-p1-melange-Alcool-methadone.html|L alcool , durant toutes ces annees de prises d opiaces( rabla, skenan, hydrocodeine, codeine...), etait un truc que je buvais de temps en temps avec des potos , j en faisait pas une fixation.

Avec la metha, petit a petit j ai bu de plus en plus d alcool, la metha est un prod tellement mou du genou, que seul l alcool arrivait a ma faire monter ce produit, a l epoque la combinaison des 2 - alcool /methadone me plaisait...c etait pas le paradis des opiacés perdus mais bon ça me plaisait un minimum.

En 2 ans je suis devenu a peu pres alcoolo,en plus j etais HVC+, alors je culpabilisais de picoller autant.

En plus l alcool me " brulait la methadone " beaucoup plus vite que quand je buvais de la flotte, je pouvais me retrouver en chien au bout de 12 heures alors qu a jeun le traitement me tenait 24 heures.

Le fait de boire de la biere (8.6...), m a fait grossir ...
Pour finir, dans mon entourage , j ai pas mal de gens qui sont devenus des gros buveurs apres avoir arrete la came et debuter la methadone.....

Ce n est que depuis peu , en reduisant la methadone et en l arretant - que j ai reduit ma conso de bierre ( avec baclofene). }}

{{Citation|Zazou2a|https://www.psychoactif.org/forum/t27563-p1-melange-Alcool-methadone.html|Induit a 60mg, je m étais stabilisé à 110mg/j, même si Ca n as ete que quelques mois (depuis j ai un TSO oxycontin LP)
Mais pendant ces 6 mois, L alcool mélangé à la metha induisait aussi une somnolence, sans deshinibition marquée, mais surtout moi aussi Ca avait un effet tres marqué sur la durée de couverture de la metha!
Les soirs où je buvais, j étais tjr réveiller dans la nuit par un Debut de manque, ce qui n arrivait jamais Sînon !}}

{{Citation|https://www.psychoactif.org/forum/t27563-p1-melange-Alcool-methadone.html|Lloigor|Puis quand j'ai pris diverses drogues je buvais beaucoup moins voir desfois pas du tout.
Mais j'arrivais encore a trouver du récréatif dans l'alcool.

Puis du jour au lendemain quand j'ai commencé la methadone, je me suis rendu compte (pas dessuite, peut-être quelques mois après) que l'alcool ne me faisait plus rien...

Pire elle provoquait l'accélération de la metabolisation de la methadone et du coup j'avais des débuts de manque.

D'ailleurs la maintenant si je bois une gorgée de champagne par exemple, je vais ressentir une forte chaleur dans le corps.

Et niveau goût l'impression qu'il est bizarre.

Mais bon j'ai déjà tenté de forcer afin de me mettre un peu chaud avec l'alcool (en soirée avec des gens qui ne consomment que de l'alcool je m'ennuyais).

Bref j'ai bu des canettes de 1/2 litres de bière (despé), j'en ai bu toute la soirée, et a aucun moment je n'ai senti la moindre desinhibition surpris
(normalement après tant d'années sans boire j'aurais du ressentir les effets rapidement)

C'est comme si la methadone ferais barrage à l'alcool, ça semble absurde mais c'est vraiment ce que ça me fait. }}

==Méthadone et cannabis==
{{Citation|bazukero|https://www.psychoactif.org/forum/t24294-p1-Methadone-Cannabis.html|je dirai plutot que c 'est le canna (vaporisé ou fumer) qui optimise les effets de la méthadone... meme si une fois ton tso stabilisé,on ne ressent plus grand chose .le cannabis a toujours joué une sorte de role de booster ,de turbo, quand tu le mix avec un autre prod , il potantialise l'effet de l autre produit, pour moi à 100mg de Méthadone aussi depuis bien longtemps , le cannabis optimise la sensation de serenité ,de douce tranquilité de la méthadone, qui il est vraie peut passer inaperçue quand on est stable.}}

{{Citation|Filouski|https://www.psychoactif.org/forum/t24294-p1-Methadone-Cannabis.html|Je ne sais pas si ça augmente quoi le côté défonce, mais je témoigne de l'utilité du cannabis vaporisé sur la maintenance d'un TSO.
Pour moi, c'est la méthadone à 100 mg/jour. Le cannabis m'amène le côté "fun" qui manque dans l'état stabilisé sous méthadone. C'est, sur moi, ce qui m'a permis de laisser tomber tout type de somnifère, les benzodiazépines, et les antidépresseurs. }}

{{Citation|Skenman|https://www.psychoactif.org/forum/t24294-p1-Methadone-Cannabis.html|Je pense donc que c'est la méthadone qui booste grave les effets du cannabis. Je fume juste le soir (une micro boulette) et ça me détend grave. Je dors comme un bébé derrière et suis pas du tout parano.

En tout cas pour moi, c'est que du bonheur cette association. Le soir, je ne suis plus anxieux, je dors bien et la journée, je suis efficace au boulot sans baisse d'énergie. Je n'ai jamais été aussi bien avec mon tso. J'ai grave baissé les doses (je ne suis plus qu'à 5 mg !!) et je me sens serein et apaisé.}}

==Méthadone et MXE (méthoxetamine)==
La MXE potentialise beaucoup l'effet de la méthadone

{{Citation|psychocrack|https://www.psychoactif.org/forum/t24804-p1-Methadone-mxe-methoxetamine.html#divx|je comfirme la mxe potentialise la methadone, et chez moi qui n'avais jamais pris d'opiacées régulièrement , à l'époque je n'en prennais pas du tout.

sans mxe je sentait pas la methadone, avec mxe je la sentait un peu.
}}

==Liens==
* Posez vos questions et remarques sur le [https://www.psychoactif.org/forum/f34-p1-Methadone.html forum méthadone] de Psychoactif

==Références==
<references/>

[[Catégorie:Traitement de Substitution Opiacé (TSO)]]
[[Catégorie:Méthadone]]
[[Catégorie:Opioïdes]]

{{#related:Commencer_un_traitement_de_méthadone}}
{{#related:Méthadone et constipation}}
{{#related:Méthadone_et_transpiration}}

Méthadone, mélanges de drogues, et interactions

2022-01-24T04:32:57Z

MM : /* Méthadone et cannabis */Corrections de quelques fautes d'orthographe et méta par méthadone

==Les interactions par opposition d'effets agoniste et antagoniste==
La méthadone, en tant qu’opiacé agoniste pur, agit en se fixant directement sur les récepteurs aux opiacés μ. A l’inverse, il existe d’autres molécules, qui agissent en bloquant ces mêmes récepteurs. Leur association à la méthadone peut entrainer une diminution de l’efficacité du traitement et peuvent conduire à la précipitation d’un syndrome de sevrage sévère, par phénomène de compétition sur les récepteurs. '''Pour cette raison, l’association de la méthadone avec un antagoniste opiacé est formellement contre-indiquée (naltrexone – Révia® et ses génériques, nalméfène - Selincro® ou encore, en milieu hospitalier, les spécialités à base de nalbuphine - Nubain®)'''

Concernant la buprénorphine, agoniste partiel sur les récepteurs μ (et antagoniste des récepteurs kappa), son association est contre-indiquée et sa prescription à faible distance (dans le cadre d’un relais de l’un par l’autre), doit faire l’objet de précautions d’emploi. '''Si vous êtes dépendant à la méthadone, la prise de buprénorphine vous mettra en manque que vous ne pourrez soulager.'''

{{Citation|xetubus|https://www.psychoactif.org/forum/t534-p1-Prendre-Subutex-sur-metha-par-xetubus.html|18h, je rentre à la maison après une journée au taf. je bosse et je suis sous methadone 40/60mg/jour depuis 15 jours. Vers 11h j'avais pris mes 20 de meth du matin, le soir je rentre chez moi et vers 18h je me dis "tiens je vais me prendre 1/2 de sub de 8mg ( donc 4mg), pour me payer un petit délire..." je le mets sous la langue et je me mets au lit avec un bouquin....18h30 je trouve que je transpire beaucoup, mon oreiller est mouillé. 18h40 un mal de ventre me prend, pas piqué des vers : gonflement du bas abdomen et douleur comme une crise de colique. je saute au wc et me vide carrément.... 19h je suis au lit et là '''je comprends qu'il est en train de m'arriver une crise de manque à pleurer ma mère !'''}}

==Interactions entrainant un allongement de l’intervalle QT==

La méthadone est connue pour allonger l’intervalle QT (quelques millisecondes). Cet allongement peut dans certains cas entrainer une arythmie et une torsade de pointe. Le risque, faible en monothérapie avec la méthadone, s’accroit en cas d’association de plusieurs facteurs (antécédents personnels ou familiaux, interactions avec d’autres traitements...), dont le plus important est sans conteste l’hypokaliémie.

Pour ces raisons, l’association de deux médicaments allongeant l’intervalle QT est généralement contre-indiquée. Néanmoins, dans son référentiel, l’agence du médicament rappelle qu’en raison de son caractère incontournable, la méthadone fait exception à la règle.

L’utilisation de certaines substances ou médicaments est elle-aussi à risque potentiel d’allonger l’espace QT:
* Les laxatifs qui ont pour conséquence d’entrainer une perte de potassium et donc potentiellement une hypokaliémie.
* Certains diurétiques, dits hypokaliémiants, engendrant une perte urinaire en potassium.
* neuroleptiques, antiarythmiques, macrolides.
* L’alcool, la cocaïne et la méthamphétamine qui perturbent l’intervalle QT.

==Interactions par induction/inhibition enzymatiques==
La durée d’action de la méthadone dépend de la vitesse avec laquelle la molécule est éliminée par l’organisme. Cette élimination se réalise au niveau du foie par des enzymes, les cytochromes (CYP), dont il existe plusieurs types. Il est possible de distinguer :
* Une voie d’élimination principale : surtout le CYP 3A4, au deuxième plan le 2B6 ;
* Une voie d’élimination mineure/secondaire : avec les CYP 1A2, 2C19, 2D6...

Les interactions se réalisent selon deux mécanismes :
* '''Induction enzymatique''' : certaines substances vont entrainer une élimination plus rapide de la méthadone, une diminution de sa concentration dans l’organisme et de sa durée d’action. Les médicaments les plus couramment rencontrés sont des antirétroviraux, les antituberculeux, mais aussi certains aliments tels que le brocoli, le choux (selon des voies d’élimination mineures), ou encore le goudron présent dans la fumée de cigarette (voir la brève à ce sujet dans le Flyer 50). L'induction est progressive et atteint son maximum en 10 à 15 jours. De la même façon, cet effet disparaît progressivement à l'arrêt de l'inducteur. '''L’AZT, le Combivir-®, la didanosine et la stavudine peuvent parfois diminuer l’action de la méthadone. La rifampicine (contre la tuberculose) diminue les effets de la méthadone.'''

{{Citation|spartiate|https://www.psychoactif.org/forum/t7176-p1-interaction-Rifanpicine-Methadone.html|le monsieur en question vient d'etre diagnostiqué positif à la tuberculose, il suit depuis le 02/02/13 un traitement à base de Rifanpicine et d'isionazide... A son entrée à l'hopital il était stabilisé à 50 mg de MTD sirop, à ce jour il est en manque complet à 100mg en deux prise 60 mg le matin et 40 mg le soir.....}}

* '''Inhibition enzymatique :''' certains traitements peuvent entrainer une diminution plus lente de la méthadone, une augmentation de sa concentration et de ses effets. Peuvent être mentionnés des antidépresseurs, des antifongiques, des antirétroviraux ou encore la réglisse et le jus de pamplemousse. L'inhibition, à l'inverse de l'induction, est rapide dans sa mise en place et dans son arrêt. Elle survient en quelques jours.

'''Le nelfinavir, la delavirdine, mais surtout le ritonavir augmentent les effets de la méthadone (cette action est moindre s’il est combiné avec le saquinavir). Le fluconazole (Diflucan-®) de même que de nombreux antifongiques se terminant en «-azole-» peuvent augmenter les effets de la méthadone jusqu’à 30-%.''' Attention, les inhibiteurs de protéase (ritonavir, kaletra, efavirenz) peuvent également augmenter les effets des benzo (Xanax®, Valium®, Lexomil®, Tranxene®)

Pour plus d’informations sur les phénomènes d’induction/d’inhibition enzymatique, se référer au document mis en ligne par le centre d'informations thérapeutique et de pharmacovigilance des Hôpitaux Universitaire de Genève qui apporte une information complète sous forme de tableau.<ref>http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/documents/interactions_medicamenteuses_et_cyp450.pdf</ref>

==Méthadone et dépresseur respiratoire==

Une catégorie d’interaction survient lors de '''l’addition des effets dépresseurs respiratoire de certains médicaments à ceux de la méthadone, pouvant conduire à une overdose.'''
Parmi les substances les plus couramment mentionnées, on retrouve :
* Les '''benzodiazépines (Valium, Xanax, Lexomil, Tranxene...)'''
* Certains antitussifs (morphine-like : pholcodine, dextrométhorphane...)
* Les '''antalgiques morphiniques de palier 3'''

En pratique, ces différentes classes de médicaments ne constituent pas de contre- indication. La prescription de BZD peut être nécessaire chez un usager de drogues pour corriger l’anxiété par exemple ou dans le cas d’une dépendance. Il peut être nécessaire d’employer des antalgiques de pallier 3 en cas de douleurs intenses.
Une attention particulière doit cependant être apportée, surtout dans un contexte de mésusage ou de multiplication des facteurs de risque (association de méthadone, d’alcool et de BZD par exemple).

===Méthadone et alcool===
La prise '''d’alcool augmente l'effet de la méthadone mais réduit sa durée d’action'''. Des usagers rapportent aussi que la méthadone leur a enlevé l'envie d'alcool, ou enleve l'effet déshiniteur de l'alcool.

{{Citation|ex bakounine|https://www.psychoactif.org/forum/t27563-p1-melange-Alcool-methadone.html|L alcool , durant toutes ces annees de prises d opiaces( rabla, skenan, hydrocodeine, codeine...), etait un truc que je buvais de temps en temps avec des potos , j en faisait pas une fixation.

Avec la metha, petit a petit j ai bu de plus en plus d alcool, la metha est un prod tellement mou du genou, que seul l alcool arrivait a ma faire monter ce produit, a l epoque la combinaison des 2 - alcool /methadone me plaisait...c etait pas le paradis des opiacés perdus mais bon ça me plaisait un minimum.

En 2 ans je suis devenu a peu pres alcoolo,en plus j etais HVC+, alors je culpabilisais de picoller autant.

En plus l alcool me " brulait la methadone " beaucoup plus vite que quand je buvais de la flotte, je pouvais me retrouver en chien au bout de 12 heures alors qu a jeun le traitement me tenait 24 heures.

Le fait de boire de la biere (8.6...), m a fait grossir ...
Pour finir, dans mon entourage , j ai pas mal de gens qui sont devenus des gros buveurs apres avoir arrete la came et debuter la methadone.....

Ce n est que depuis peu , en reduisant la methadone et en l arretant - que j ai reduit ma conso de bierre ( avec baclofene). }}

{{Citation|Zazou2a|https://www.psychoactif.org/forum/t27563-p1-melange-Alcool-methadone.html|Induit a 60mg, je m étais stabilisé à 110mg/j, même si Ca n as ete que quelques mois (depuis j ai un TSO oxycontin LP)
Mais pendant ces 6 mois, L alcool mélangé à la metha induisait aussi une somnolence, sans deshinibition marquée, mais surtout moi aussi Ca avait un effet tres marqué sur la durée de couverture de la metha!
Les soirs où je buvais, j étais tjr réveiller dans la nuit par un Debut de manque, ce qui n arrivait jamais Sînon !}}

{{Citation|https://www.psychoactif.org/forum/t27563-p1-melange-Alcool-methadone.html|Lloigor|Puis quand j'ai pris diverses drogues je buvais beaucoup moins voir desfois pas du tout.
Mais j'arrivais encore a trouver du récréatif dans l'alcool.

Puis du jour au lendemain quand j'ai commencé la methadone, je me suis rendu compte (pas dessuite, peut-être quelques mois après) que l'alcool ne me faisait plus rien...

Pire elle provoquait l'accélération de la metabolisation de la methadone et du coup j'avais des débuts de manque.

D'ailleurs la maintenant si je bois une gorgée de champagne par exemple, je vais ressentir une forte chaleur dans le corps.

Et niveau goût l'impression qu'il est bizarre.

Mais bon j'ai déjà tenté de forcer afin de me mettre un peu chaud avec l'alcool (en soirée avec des gens qui ne consomment que de l'alcool je m'ennuyais).

Bref j'ai bu des canettes de 1/2 litres de bière (despé), j'en ai bu toute la soirée, et a aucun moment je n'ai senti la moindre desinhibition surpris
(normalement après tant d'années sans boire j'aurais du ressentir les effets rapidement)

C'est comme si la methadone ferais barrage à l'alcool, ça semble absurde mais c'est vraiment ce que ça me fait. }}

==Méthadone et cannabis==
{{Citation|bazukero|https://www.psychoactif.org/forum/t24294-p1-Methadone-Cannabis.html|je dirai plutot que c 'est le canna (vaporisé ou fumer) qui optimise les effet de la meta... meme si une fois ton tso stabilisé,on ne ressent plus grand chose .le cannabis a toujours joué une sorte de role de booster ,de turbo, qand tu le mix avec un autre prod , il potantialise l'effet de l autre produit, pour moi à 100mg de Méthadone aussi depuis bien longtemps , le cannabis optimise la sensation de serenité ,de douce tranquilité de la méthadone, qui il est vraie peut passer inaperçue quand on est stable.}}

{{Citation|Filouski|https://www.psychoactif.org/forum/t24294-p1-Methadone-Cannabis.html|Je ne sais pas si ça augmente quoi le côté défonce, mais je témoigne de l'utilité du cannabis vaporisé sur la maintenance d'un TSO.
Pour moi, c'est la méthadone à 100 mg/jour. Le cannabis m'amène le côté "fun" qui manque dans l'état stabilisé sous méthadone. C'est, sur moi, ce qui m'a permis de laisser tomber tout type de somnifère, les benzodiazépines, et les antidépresseurs. }}

{{Citation|Skenman|https://www.psychoactif.org/forum/t24294-p1-Methadone-Cannabis.html|Je pense donc que c'est la méthadone qui booste grave les effets du cannabis. Je fume juste le soir (une micro boulette) et ça me détend grave. Je dors comme un bébé derrière et suis pas du tout parano.

En tout cas pour moi, c'est que du bonheur cette association. Le soir, je ne suis plus anxieux, je dors bien et la journée, je suis efficace au boulot sans baisse d'énergie. Je n'ai jamais été aussi bien avec mon tso. J'ai grave baissé les doses (je ne suis plus qu'à 5 mg !!) et je me sens serein et apaisé.}}

==Méthadone et MXE (méthoxetamine)==
La MXE potentialise beaucoup l'effet de la méthadone

{{Citation|psychocrack|https://www.psychoactif.org/forum/t24804-p1-Methadone-mxe-methoxetamine.html#divx|je comfirme la mxe potentialise la methadone, et chez moi qui n'avais jamais pris d'opiacées régulièrement , à l'époque je n'en prennais pas du tout.

sans mxe je sentait pas la methadone, avec mxe je la sentait un peu.
}}

==Liens==
* Posez vos questions et remarques sur le [https://www.psychoactif.org/forum/f34-p1-Methadone.html forum méthadone] de Psychoactif

==Références==
<references/>

[[Catégorie:Traitement de Substitution Opiacé (TSO)]]
[[Catégorie:Méthadone]]
[[Catégorie:Opioïdes]]

{{#related:Commencer_un_traitement_de_méthadone}}
{{#related:Méthadone et constipation}}
{{#related:Méthadone_et_transpiration}}

Utilisateur:MM

2022-01-02T11:49:10Z

MM :

Olivier Aka Meumeuh (MM)
Actif sur le forum en tant qu'animateur.

Je peux contribuer sur ce que je connais le mieux pour en être un consommateur à titre récréatif ou thérapeutique pour certains:
Benzodiazépines
Cannabis résine et un peu en weed
Crack / et Freebase à l'ammoniaque et bicarbonate.
Cocaine.
Injection et
Outils de RdR,
Opiacés/opioïdes:
Héroïne #3 , TSO Subutex, Méthadone. -
Research Chemical : 3-MMC,3-MMA,2-FDCK,DCK

Utilisateur:MM

2022-01-02T11:46:09Z

MM : Page créée avec « Olivier Aka Meumeuh (MM) Actif sur le forum en tant qu'animateur. Je peux contribuer sur : Benzodiazépines Cannabis résine et un peu en weed Crack / et Freebase à l'... »

Olivier Aka Meumeuh (MM)
Actif sur le forum en tant qu'animateur.

Je peux contribuer sur :
Benzodiazépines
Cannabis résine et un peu en weed
Crack / et Freebase à l'ammoniaque et bicarbonate.
Cocaine
Injection
Outils de RdR
Opiacés/opioïdes
Héroïne #3 , TSO Subutex, Méthadone
RC : 3-MMC,3-MMA,2F-DCK,DCK