Fentanyl, effets, risques, témoignages - Historique des versions

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

2020-11-23T11:29:25Z

Le problème de la dose.

← Version précédente		Version du 23 novembre 2020 à 13:29
Ligne 138 :		Ligne 138 :

	Pour une personne de 60 kg cela fait 60 à 360 microgrammes IV.		Pour une personne de 60 kg cela fait 60 à 360 microgrammes IV.
	Toutefois il s'agit d'IV lente sous surveillance d'un anesthesiste. En effet le fentanyl IV a un effet "flash" qui fait qu'une injection IV rapide est proportionnellement beaucoup plus apneisante qu'une injection prolongée ou une absorption muqueuse. Par ailleurs il peut entrainer une rigidité thoracique qui aggrave l'apnée.
			Toutefois il s'agit d'IV lente sous surveillance d'un anesthesiste. En effet le fentanyl IV a un effet "flash" qui fait qu'une injection IV rapide est proportionnellement beaucoup plus apneisante qu'une injection prolongée ou une absorption muqueuse.

			Par ailleurs il peut entrainer une rigidité thoracique qui aggrave l'apnée.
	En pratique chez un sujet naif je dirais que 50 microgrammes en IV rapide est la dose à peu près "safe" et qu'au dela il y a un risque, surtout en l'absence de sitter.		En pratique chez un sujet naif je dirais que 50 microgrammes en IV rapide est la dose à peu près "safe" et qu'au dela il y a un risque, surtout en l'absence de sitter.

	nb= l'effet bref du Fentanyl fait qu'une stimulation continue de quelques minutes peut etre salvatrice.		nb= l'effet bref du Fentanyl fait qu'une stimulation continue de quelques minutes peut etre salvatrice.

	L'épidémie mondiale d'OD mortelles au Fentanyl illustre sa dangerosité extrême surtout en IV !		'''L'épidémie mondiale d'OD mortelles au Fentanyl illustre sa dangerosité extrême surtout en IV !'''

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

2020-11-23T11:28:47Z

Le problème de la dose.

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Ligne 137 :		Ligne 137 :


	Pour une personne de 60 kg cela fait 60 à 360 microgrammes IV. Toutefois il s'agit d'IV lente sous surveillance d'un anesthesiste. En effet le fentanyl IV a un effet "flash" qui fait qu'une injection IV rapide est proportionnellement beaucoup plus apneisante qu'une injection prolongée ou une absorption muqueuse. Par ailleurs il peut entrainer une rigidité thoracique qui aggrave l'apnée.		Pour une personne de 60 kg cela fait 60 à 360 microgrammes IV.
	En pratique chez un sujet naif je dirais que 50 microgrammes en IV rapide est la dose à peu près "safe" et qu'au dela il y a un risque, surtout en l'absence de sitter. nb= l'effet bref du Fentanyl fait qu'une stimulation continue de quelques minutes peut etre salvatrice.		Toutefois il s'agit d'IV lente sous surveillance d'un anesthesiste. En effet le fentanyl IV a un effet "flash" qui fait qu'une injection IV rapide est proportionnellement beaucoup plus apneisante qu'une injection prolongée ou une absorption muqueuse. Par ailleurs il peut entrainer une rigidité thoracique qui aggrave l'apnée.
			En pratique chez un sujet naif je dirais que 50 microgrammes en IV rapide est la dose à peu près "safe" et qu'au dela il y a un risque, surtout en l'absence de sitter.
			nb= l'effet bref du Fentanyl fait qu'une stimulation continue de quelques minutes peut etre salvatrice.

	L'épidémie mondiale d'OD mortelles au Fentanyl illustre sa dangerosité extrême surtout en IV !		L'épidémie mondiale d'OD mortelles au Fentanyl illustre sa dangerosité extrême surtout en IV !

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

2020-11-23T11:27:37Z

Le problème de la dose.

← Version précédente		Version du 23 novembre 2020 à 13:27
Ligne 130 :		Ligne 130 :
	http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=62738782&typedoc=R		http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=62738782&typedoc=R

	''En anesthésie balancée, neuroleptanalgésie et diazanalgésie :		''En anesthésie balancée, neuroleptanalgésie et diazanalgésie :''

	· dose à l'induction : 1 - 7 µg/kg en IV directe		''· dose à l'induction : 1 - 7 µg/kg en IV directe''

	· dose d'entretien : 1 - 3 µg/kg en IV directe (en fonction des besoins)''		''· dose d'entretien : 1 - 3 µg/kg en IV directe (en fonction des besoins)''

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

2020-11-23T11:27:04Z

Le problème de la dose.

← Version précédente		Version du 23 novembre 2020 à 13:27
Ligne 129 :		Ligne 129 :

	http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=62738782&typedoc=R		http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=62738782&typedoc=R

			''En anesthésie balancée, neuroleptanalgésie et diazanalgésie :

			· dose à l'induction : 1 - 7 µg/kg en IV directe

			· dose d'entretien : 1 - 3 µg/kg en IV directe (en fonction des besoins)''

Prescripteur3 : /* Overdose */

2020-11-23T11:20:19Z

Overdose

← Version précédente		Version du 23 novembre 2020 à 13:20
Ligne 103 :		Ligne 103 :

	Le traitement consiste en l'administration d'antimorphiniques (naloxone, nalorphine), lesquels antagonisent tous les effets des morphinomimétiques.		Le traitement consiste en l'administration d'antimorphiniques (naloxone, nalorphine), lesquels antagonisent tous les effets des morphinomimétiques.
	Mais il faut savoir que la dose de naloxone necessaire est souvent très supérieure aux doses pour les autres opiacés, de l'ordre de 6 à 8 mg (à ~~attiendre~~ en ~~plusiuers~~ fois)		Mais il faut savoir que la dose de naloxone necessaire est souvent très supérieure aux doses pour les autres opiacés, de l'ordre de 6 à 8 mg (à atteindre en plusieurs fois si possible)

	{{Citation\|noibé\|https://www.psychoactif.org/forum/t11011-p1-Derives-Fentanyl-prudence.html\|Je me suis fait surprendre hier par un dérive du Fentanyl: le FLUOROFENTANYL,je me suis prépare un taquet juste un peu plus fort que d'habitude hier soir alors j'envoie tout d'un coup et la trou noir jusqu'à ce matin ou j'emmerge, la pompe encore dans le pied}}		{{Citation\|noibé\|https://www.psychoactif.org/forum/t11011-p1-Derives-Fentanyl-prudence.html\|Je me suis fait surprendre hier par un dérive du Fentanyl: le FLUOROFENTANYL,je me suis prépare un taquet juste un peu plus fort que d'habitude hier soir alors j'envoie tout d'un coup et la trou noir jusqu'à ce matin ou j'emmerge, la pompe encore dans le pied}}

Prescripteur3 : /* Overdose */

2020-11-23T11:19:28Z

Overdose

← Version précédente		Version du 23 novembre 2020 à 13:19
Ligne 103 :		Ligne 103 :

	Le traitement consiste en l'administration d'antimorphiniques (naloxone, nalorphine), lesquels antagonisent tous les effets des morphinomimétiques.		Le traitement consiste en l'administration d'antimorphiniques (naloxone, nalorphine), lesquels antagonisent tous les effets des morphinomimétiques.
			Mais il faut savoir que la dose de naloxone necessaire est souvent très supérieure aux doses pour les autres opiacés, de l'ordre de 6 à 8 mg (à attiendre en plusiuers fois)

	{{Citation\|noibé\|https://www.psychoactif.org/forum/t11011-p1-Derives-Fentanyl-prudence.html\|Je me suis fait surprendre hier par un dérive du Fentanyl: le FLUOROFENTANYL,je me suis prépare un taquet juste un peu plus fort que d'habitude hier soir alors j'envoie tout d'un coup et la trou noir jusqu'à ce matin ou j'emmerge, la pompe encore dans le pied}}		{{Citation\|noibé\|https://www.psychoactif.org/forum/t11011-p1-Derives-Fentanyl-prudence.html\|Je me suis fait surprendre hier par un dérive du Fentanyl: le FLUOROFENTANYL,je me suis prépare un taquet juste un peu plus fort que d'habitude hier soir alors j'envoie tout d'un coup et la trou noir jusqu'à ce matin ou j'emmerge, la pompe encore dans le pied}}

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

2020-11-23T11:15:54Z

Le problème de la dose.

← Version précédente		Version du 23 novembre 2020 à 13:15
Ligne 125 :		Ligne 125 :

	Or, en IV tout anesthésiste sait que cette dose est plusieurs fois mortelle. Des doses bien inférieures peuvent entrainer une apnée (arrêt de la respiration) potentiellement mortelle (mais les anesthésistes sont là pour assurer la sécurité en cas d’apnée, sans attendre évidemment que le patient soit au bord de l’arrêt cardiaque).		Or, en IV tout anesthésiste sait que cette dose est plusieurs fois mortelle. Des doses bien inférieures peuvent entrainer une apnée (arrêt de la respiration) potentiellement mortelle (mais les anesthésistes sont là pour assurer la sécurité en cas d’apnée, sans attendre évidemment que le patient soit au bord de l’arrêt cardiaque).
	Pour ~~l’analgésie les doses recommandées~~ en ~~IV sont~~ de 3 microgrammes par kilo~~, en au moins 3 injections séparées~~. ~~Soit pour~~ un sujet ~~de 70 kg 200~~ microgrammes ~~soit~~ un ~~dixième~~ de ~~2 mg~~.		Pour un sujet "vigile" la dose recommandée en anesthesie est de 1 à 7 microgramme par kilo, avec des reinjections si besoin de 3 microgrammes par kilo.

			http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=62738782&typedoc=R


			Pour une personne de 60 kg cela fait 60 à 360 microgrammes IV. Toutefois il s'agit d'IV lente sous surveillance d'un anesthesiste. En effet le fentanyl IV a un effet "flash" qui fait qu'une injection IV rapide est proportionnellement beaucoup plus apneisante qu'une injection prolongée ou une absorption muqueuse. Par ailleurs il peut entrainer une rigidité thoracique qui aggrave l'apnée.
			En pratique chez un sujet naif je dirais que 50 microgrammes en IV rapide est la dose à peu près "safe" et qu'au dela il y a un risque, surtout en l'absence de sitter. nb= l'effet bref du Fentanyl fait qu'une stimulation continue de quelques minutes peut etre salvatrice.

			L'épidémie mondiale d'OD mortelles au Fentanyl illustre sa dangerosité extrême surtout en IV !


	~~En fait la dangerosité de la dose dépend de la voie d’administration.~~
	~~En IV l’absorption est de 100 % et l’effet rapide. Cette voie est donc particulièrement dangereuse.~~
	https://www.reddit.com/r/pics/comments/557vlt/lethal_doses_of_heroin_and_fentanyl_side_by_side/		https://www.reddit.com/r/pics/comments/557vlt/lethal_doses_of_heroin_and_fentanyl_side_by_side/


	En transmusqueux la biodisponibilité est d’environ 50 à 80 % en 15 à 30 mn, alors que ce qui est avalé ne l’est qu’à 10 % environ.		En transmusqueux la biodisponibilité est d’environ 50 à 80 % en 15 à 30 mn, alors que ce qui est avalé ne l’est qu’à 10 % environ.
	Un sujet qui mâche des patchs de fentanyl découpé en lanières a donc une absorption mixte transmuqueuse et digestive et il est difficile d’évaluer la dose absorbée réelle.		Un sujet qui mâche des patchs de fentanyl découpé en lanières a donc une absorption mixte transmuqueuse et digestive et il est difficile d’évaluer la dose absorbée réelle.
	Il existe aussi dans les pharmacies (et sur ~~ordonnace~~) des formes transmuqueuses à suçer ou vaporiser dans le nez.		Il existe aussi dans les pharmacies (et sur ordonnance) des formes transmuqueuses à suçer ou vaporiser dans le nez.

	Il est donc plus raisonnable d’affirmer comme d’autres sources que « la dose léthale chez l’homme n’est pas connue ». Mais, évidemment, en matière de RdR cette incertitude est gênante !!!		Il est donc plus raisonnable d’affirmer comme d’autres sources que « la dose léthale chez l’homme n’est pas connue ». Mais, évidemment, en matière de RdR cette incertitude est gênante !!!

Pierre : /* Fentanyl et mélanges de drogues ou de médicaments */

2018-07-20T19:38:50Z

Fentanyl et mélanges de drogues ou de médicaments

← Version précédente		Version du 20 juillet 2018 à 21:38
Ligne 188 :		Ligne 188 :
	La sécurité d'emploi du fentanyl n'ayant pas été établie chez la femme enceinte, il ne doit pas être administré au cours de la grossesse.		La sécurité d'emploi du fentanyl n'ayant pas été établie chez la femme enceinte, il ne doit pas être administré au cours de la grossesse.

	===Fentanyl et mélanges de drogues ou de médicaments===		==Fentanyl et mélanges de drogues ou de médicaments==

	====Fentanly + alcool====		====Fentanly + alcool====

Prescripteur3 : /* Histoire brève du fentanyl et ses analogues */

2017-05-16T04:42:50Z

Histoire brève du fentanyl et ses analogues

← Version précédente		Version du 16 mai 2017 à 06:42
Ligne 8 :		Ligne 8 :

	Avec l'avènement des Research chemical, il y a quelques analogues du fentanyl qu'on peut trouver et acheter sur internet, tel que le butyr-fentanyl<ref>https://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=183677</ref>, le 4-fluoro-butyr-fentanyl, le Bromadol. Dernièrement le Desmethyl-fentanyl a été saisi pour la première fois au Canada. Il était vendu dans les rues de Montréal et sur internet, sous forme de pilules avec des logos Facebook ou Tim Horton.(3)		Avec l'avènement des Research chemical, il y a quelques analogues du fentanyl qu'on peut trouver et acheter sur internet, tel que le butyr-fentanyl<ref>https://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=183677</ref>, le 4-fluoro-butyr-fentanyl, le Bromadol. Dernièrement le Desmethyl-fentanyl a été saisi pour la première fois au Canada. Il était vendu dans les rues de Montréal et sur internet, sous forme de pilules avec des logos Facebook ou Tim Horton.(3)

			===Pourquoi le fentanyl est il sur le marché ?===

			Il y a deux circonstances très différentes

			** Dans un premier cas le fentanyl est mêlé à l'héroine par les dealers à l'insu du consommateur. Ceci s'explique par le bas coût du fentanyl produit en chine, quoique..

			https://www.psychoactif.org/forum/t21308-p1-DW-Un-market-interdit-vente-fentanyl-sur-son-site.html?from=encemomentf#p272283

			** Dans un deuxième cas, et cela devient plus fréquent, le fentanyl est commandé comme un RC sur le DW et le consommateur le recherche délibérément.

	==Le fentanyl, qu'est ce que c'est ?==		==Le fentanyl, qu'est ce que c'est ?==

Prescripteur3 : /* Histoire brève du fentanyl et ses analogues */

2017-05-16T04:37:42Z

Histoire brève du fentanyl et ses analogues

← Version précédente		Version du 16 mai 2017 à 06:37
Ligne 7 :		Ligne 7 :
	Les dérivés du Fentanyl synthétisés de manière illicite, parfois appelés fentanyls non pharmaceutiques (FNP), ont régulièrement inondé le marché noir aux USA ou en Europe depuis les années 80, causant un nombre considérable de décès. Ils remplacent par exemple l’héroïne lors de pénuries, ou ils sont mis en ajout de coupe pour la rendre plus puissante. Par exemple, le α-Methylfentanyl a été initialement découvert par les laboratoires Janssen dans les années 60. En 1976, il commence à apparaître sur le marché noir sous le nom de "China White". Il a été identifié pour la première fois en décembre 79 en Californie, chez deux personnes qui semblaient être mortes d'une overdose d'opiacés mais qui avaient été testés négativement à toutes les drogues connues. Alors qu'il est placé sur le Liste 1 (US) des stupéfiants en septembre 81, plusieurs autres analogues vont s'ajouter et être mis sur le marché noir : le para-fluorofentanyl, suivi par l'α-methylacetylfentanyl, puis le 3-methylfentanyl, et beaucoup d'autres suivirent comme le β-hydroxyfentanyl, l'ohmefentanyl, le β-hydroxythiofentanyl et le β-hydroxy-4-methylfentanyl et dernièrement le demethyl-fentanyl. C'est à cause de cette déferlante de dérivés du fentanyl que les USA vont introduire la Loi fédérale analogique qui, pour la première fois, tente de contrôler des familles entières de drogue en fonction de leur similarité structurelle avec les drogues interdites.		Les dérivés du Fentanyl synthétisés de manière illicite, parfois appelés fentanyls non pharmaceutiques (FNP), ont régulièrement inondé le marché noir aux USA ou en Europe depuis les années 80, causant un nombre considérable de décès. Ils remplacent par exemple l’héroïne lors de pénuries, ou ils sont mis en ajout de coupe pour la rendre plus puissante. Par exemple, le α-Methylfentanyl a été initialement découvert par les laboratoires Janssen dans les années 60. En 1976, il commence à apparaître sur le marché noir sous le nom de "China White". Il a été identifié pour la première fois en décembre 79 en Californie, chez deux personnes qui semblaient être mortes d'une overdose d'opiacés mais qui avaient été testés négativement à toutes les drogues connues. Alors qu'il est placé sur le Liste 1 (US) des stupéfiants en septembre 81, plusieurs autres analogues vont s'ajouter et être mis sur le marché noir : le para-fluorofentanyl, suivi par l'α-methylacetylfentanyl, puis le 3-methylfentanyl, et beaucoup d'autres suivirent comme le β-hydroxyfentanyl, l'ohmefentanyl, le β-hydroxythiofentanyl et le β-hydroxy-4-methylfentanyl et dernièrement le demethyl-fentanyl. C'est à cause de cette déferlante de dérivés du fentanyl que les USA vont introduire la Loi fédérale analogique qui, pour la première fois, tente de contrôler des familles entières de drogue en fonction de leur similarité structurelle avec les drogues interdites.

	Avec l'avènement des Research chemical, il y a quelques analogues du fentanyl qu'on peut trouver et acheter sur internet, tel que le butyr-fentanyl<ref>https://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=183677</ref>, le 4-fluoro-butyr-fentanyl, le Bromadol. Dernièrement le Desmethyl-fentanyl a été saisi pour la première fois au Canada. Il était vendu dans les rues de Montréal et sur internet, sous forme de pilules avec des logos Facebook ou Tim Horton.		Avec l'avènement des Research chemical, il y a quelques analogues du fentanyl qu'on peut trouver et acheter sur internet, tel que le butyr-fentanyl<ref>https://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=183677</ref>, le 4-fluoro-butyr-fentanyl, le Bromadol. Dernièrement le Desmethyl-fentanyl a été saisi pour la première fois au Canada. Il était vendu dans les rues de Montréal et sur internet, sous forme de pilules avec des logos Facebook ou Tim Horton.(3)

	==Le fentanyl, qu'est ce que c'est ?==		==Le fentanyl, qu'est ce que c'est ?==

Fentanyl, effets, risques, témoignages - Historique des versions

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

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Prescripteur3 : /* Overdose */

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Pierre : /* Fentanyl et mélanges de drogues ou de médicaments */

Prescripteur3 : /* Histoire brève du fentanyl et ses analogues */

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Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

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Prescripteur3 : /* Overdose */

Prescripteur3 : /* Overdose */

Prescripteur3 : /* Le problème de la dose. */

Pierre : /* Fentanyl et mélanges de drogues ou de médicaments */

Prescripteur3 : /* Histoire brève du fentanyl et ses analogues */

Prescripteur3 : /* Histoire brève du fentanyl et ses analogues */