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La kétamine de formule chimique C13H16ClNO est une molécule de la famille des cycloalkylarylamines, utilisée comme '''anesthésique général en médecine humaine et en médecine vétérinaire''', très proche du dextrométhorphane et de la phencyclidine (PCP). Parce qu'elle est facilement disponible, facile à utiliser et peu coûteuse, la kétamine est l'un des  anesthésiques les plus couramment utilisés dans les pays en développement. Elle est aussi l'anesthésique principal utilisé dans la pratique vétérinaire.<ref>http://idpc.net/fr/publications/2015/01/fiche-d-information-sur-la-proposition-de-classifier-la-ketamine-a-la-reunion-de-l-onu-sur-la-drogue</ref>
[[Image:Cachet-ecsta-BTC.jpg|thumb|Cachets d'ecstasy "Bitcoin" et "USB"]]
 
'''L'ecstasy (ou ecstasy), dont le principe actif est la MDMA''' (pour 3,4-Méthylène-Dioxy-n-MéthylAmphétamine) est une molécule de la famille des amphétamines, qui est également proche de l'hallucinogène mescaline.
En tant que drogue, la kétamine occupe une place de plus en plus importante non seulement au sein de l’éventail des substances consommées dans l’espace festif électro alternatif (free parties, raves, tecknival, festivals…) mais également dans les clubs, bars musicaux et discothèques de certaines régions. <ref>http://www.ofdt.fr/produits-et-addictions/de-z/hallucinogenes/</ref>.
En 2022, 2% % des jeunes de 17 ans ont consommé de l'ecstasy<ref>ESCAPAD 2022 : estimations 2022 des consommations de produits psychoactifs à 17 ans - OFDT</ref>. 4,3 % des 18-64 ans ont déclaré avoir expérimenté de la MDMA et/ou de l'ecstasy dans leur vie. La MDMA est classée sur la liste des stupéfiants.
 
 
La kétamine est classée comme stupéfiant (arrêté du 8 août 1997), à l’exception des préparations injectables réservées aux milieux hospitaliers et vétérinaires. Les préparations injectables ont été mises sur la liste des stupéfiants le 24 avril 2017<ref>http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Inscription-sur-la-liste-des-stupefiants-des-preparations-injectables-a-base-de-ketamine-a-compter-du-24-avril-2017-Point-d-Information</ref>


==Histoire brève==
==Histoire brève==
Elle a été synthétisée pour la première fois par Calvin Stevens en 1962 pour les laboratoires Parkes Davis, pour essayer de trouver une anesthésique plus sûr que le Phencyclidine (PCP), qui causait hallucination et attaque. Elle fut utilisée dès 1965 comme anesthésique vétérinaire, puis pendant la guerre du Vietnam sur les soldats américains.
Synthétisée par les laboratoires Merck en 1914, ce dérivé de l’amphétamine est distribué pendant la 1ère Guerre Mondiale aux soldats allemands. Cumulant certains effets des stimulants et des hallucinogènes, la MDMA était censée atténuer la fatigue, la faim et redonner le moral aux soldats. Les États-Unis s'en sont également servis à des fins militaires dans les années 1950 pour les interrogatoires.


Son usage récréatif s'est développé dans les années 90, spécialement dans le contexte des rave-parties.
'''La découverte des effets de l'ecstasy doit beaucoup à''' '''[http://fr.wikipedia.org/wiki/Alexander_Shulgin Alexander Shulgin]''', un pharmacoloque et chimiste américain, qui s'y intéresse, à partir de 1965. Il la synthétise lui-même et publie en 1976 avec David Nichols les impressions issues de l'usage de la MDMA. Suite à cette publication, la MDMA commence à se populariser et à être disponible dans la rue. Elle sera progressivement prohibée, dans la plupart des pays, à partir du milieu des années 1980 et listée à la convention sur les substances psychotropes de 1971.


Des recherches sont actuellement menées sur son utilité pour traiter la douleur, la dépression, l'alcoolisme et la dépendance à l'héroïne<ref>Ketamine psychotherapy for heroin addiction: immediate effects and two-year follow-up by Krupitsky E, Burakov A, Romanova T, Dunaevsky I, Strassman R, Grinenko A. St. Petersburg Research Center of Addictions and Psychopharmacology, Novo-Deviatkino 19/1, Leningrad Region 188661, Russia. kru@ek3506.spb.edu J Subst Abuse Treat. 2002 Dec;23(4):273-83. </ref>. D'ailleurs certains usagers rapportent des expériences de sevrage des opiacés avec la kétamine.
'''L'ecstasy va connaître une hausse de la consommation durant les années 90''', en phase avec l'avènement du mouvement techno, et s'est généralisé dans tous les milieux depuis les années 2000.
{{Citation|pedroo|https://www.psychoactif.org/forum/t4027-p1-Ketamine-trouble-cardiaque-Que-est-il-arrive-.html|Effectivement, comme certains l'ont dit plus haut, la kéta peux aider au sevrage opiacé. Lors de mon dernier tekos, un pote avait une fiche sur le dos, du coup il est rentré nickel mais n'a pas osé ressortir, il a acheté 20/30g aux anglais et a passé 1 semaine, 10 jours avec sa tente cachée dans les sous bois, sans heroine ni autre substitution, simplement de la kéta et un peu de bédo, bein d'après lui les 10 jours sont passés extremement vite, et en ressentant très peu le manque ! Il a eu un peu de mal à réduire la kéta à 0, ca lui a pris 1 ptite semaine en plus. Mais une fois ce laps de temps passé, plus de manque à l'héro (physique j'entends hein !).}}


D'après l'ONUDC, la Chine est la principale source de kétamine illicite consommée dans le monde, qu'elle soit détournée de la fabrication pharmaceutique ou produite illicitement puis revendue nationalement ou internationalement <ref>Expert Committee on Drug Dependence, Thirty-sixth Meeting. Ketamine Update Review Report, Agenda item 6.2.
À la fin des années 2000, suite à une diminution de l'accessibilité des précurseurs de la MDMA, la pureté moyenne des échantillons d'ecstasy a diminué. Depuis 2014, avec la concurrence des nouvelles drogues de synthèse, on trouve des comprimés de masse plus importante avec une concentration de MDMA plus importante.
Geneva, 16‐20 June 2014. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/6_2_Update.pdf</ref>


==Qu'est ce que c'est ?==
L'utilisation des effets thérapeutiques de la MDMA, notamment pour le stress post-traumatique fut stoppé suite à sa prohibition. Mais depuis les années 2000, des pays comme la Suisse ou l'Espagne ont développé des protocoles expérimentaux, notamment avec le soutien de [http://www.maps.org/research/mdma MAPS]
[[Image:Keta_s.jpg|thumb|Ampoule de kétamine]]
[[Image:Ketamine ampoule.jpg|thumb|Autre ampoule de kétamine]]
[[Image:Ketamine_cristaux.jpg|thumb|Ketamine en cristaux trouvé sur le deep web]]
[[Image:Ketamine_malienne_30europargramme.jpg|thumb|Ketamine en poudre à 30€/g trouvé sur le deep web]]
[[Image:Ketamine_poudre.jpg|thumb|Ketamine en poudre]]
[[Image:Ketamine_indienne.jpg|thumb|1 g de kétamine (indienne) en flacon de 10 mL de solution injectable (300 indian rupees = 5 euros):]]


==Qu'est ce que c'est==
====Aspect, à quoi ça ressemble ?====
[[Image:Mdma_cristal.jpg|thumb||Cristaux de MDMA]]
[[Image:Mdma.jpg|thumb|Cristaux de MDMA]]
[[Image:MDMA-cristal.jpg|thumb||Sachet et Cristaux de MDMA]]
[[Image:Mdma_cristaux_champagne.jpg|thumb||Cristaux de MDMA]]




L'ecstasy-MDMA peut prendre plusieurs formes. Il peut se présenter sous la forme de cachets de taille et de couleur variables, dont le nom du motif sert à nommer l'ecstasy (par exemple Mercedes, Playboy, etc.). Il peut se présenter sous forme de poudre, de gélule, ou encore de cristaux translucides, dont la couleur varie du blanc au brun en passant par le rose.


 
{{Citation|Ullateck|https://www.psychoactif.org/forum/t1845-p2-MDMA-bizarre-.html|'''La couleur (de la MDMA) dépends de la fabrication''' je crois, donc c'est pas vraiment un gage de qualité. Moi je sais que celle qui m'ont marqué c'était la grise (très bonne),la rose, la violette (waouuw), de la rouge.et une blanche (elle avait un peu l'aspect du verre polie).}}
====Aspect, à quoi ça ressemble ?====
 
Elle se présente sous la forme d'une '''poudre cristalline soluble dans l'eau, ou d'un un liquide incolore, inodore et sans saveur.'''.


====Les autres noms et surnoms====
====Les autres noms et surnoms====
kéta, , K, Special K
Taz, tata, XTC, plomb, cachetons, bonbons, pilule de l'amour, MD, D, xeu, etc.


====Le prix====
====Le prix====
entre 20 et 60 euros le gramme de poudre
     
Ectsasy sous forme de cachet : de 5 à 10 euros à l'unité, mais peut baisser jusqu'à 2,5 € si on en prend plusieurs<ref>http://www.ofdt.fr/produits-et-addictions/de-z/ecstasy-et-amphetamine/</ref>.


MDMA (sous forme de cristaux) : 50 ou 60 euros le gramme.


====Test de dépistage====
====Produits de coupe====
La kétamine se dépiste dans les urines jusqu'à un jour (24 heures après la prise).
Des milliers de comprimés ont été analysés en France depuis plus de dix ans. Les nombreuses analyses faites dans le cadre de SINTES ont quelquefois permis d’identifier des produits inquiétants comme l’atropine, mais pas de toxiques majeurs qu’on pourrait qualifier de poisons. La présence d’amphétamines, parfois détectées mais rarement en quantités significatives, est toutefois à considérer car le mélange pourrait accroître la neurotoxicité de la MDMA. Nuit Blanche analyse les cachets d'ecstasy en Suisse<ref>http://nuit-blanche.ch/warning/nuitblanche.html</ref> et on peut se rendre compte de leurs différents composés.


====Mythes et légendes====
De [http://www.pistes.fr/swaps/59_238.htm nombreux médicaments sont parfois vendus pour de l’ecstasy]. Les plus fréquents sont des antipaludéens, corticoïdes, hypotenseurs, bétabloquants, antiparkinsoniens, mais aussi des antidépresseurs et sédatifs divers qui peuvent entraîner effets psychoactifs, malaises, interactions avec troubles divers. Lors des teknivals, on trouve de nombreuses boites vides de Nivaquine®, Celestamine®, Effexor®, Lepticur®, Defanyl®, Celectol®, Loftyl®, etc. qui toutes ont la particularité d’avoir des logos pouvant laisser penser qu’il peut s’agir d’ecstasy.
======Kétamine humaine ou vétérinaire ?======
[[Image:ketamine-S_et_R.jpg|thumb|Les différents énantiomères de la Kétamine, S et R]]
La kétamine se présente sous la forme  de '''deux énantiomères, de configuration absolue R et S''' (la R-kétamine et la S-kétamine). Les énantiomères sont des molécules isomères images l'une de l'autre dans un miroir, mais non-superposables, comme la main gauche et la main droite. <ref>Michel RÜTTIMANN - Georges MION Arguments pharmacodynamiques nouveaux en faveur de l’utilisation actuelle de la kétamine, Service Médical d’Urgence de la BSPP Département d’Anesthesie-Reanimation, Hia Val De Grâce, www.urgence-pratique.com/ </ref>. Par rapport au mélange racémique (mélange à égalité entre la R et S) et à l’énantiomère R, '''la S-Kétamine possède un effet anesthésique et analgésique double voire triple<ref>From the racemate to the eutomer: (S)-ketamine. Renaissance of a substance? by Adams HA, Werner C. Zentrum Anasthesiologie-Anasthesiologie I, Medizinische Hannover. Anaesthesist. 1997 Dec;46(12):1026-42. </ref>. La R-kétamine semble plus responsable des phénomènes hallucinatoires'''<ref>[http://books.google.fr/books?id=aCAjk8kzQJYC&pg=PA225&lpg=PA225&dq=k%C3%A9tamine+%C3%A9nantiom%C3%A8re+effet&source=bl&ots=RBFLVUHyGf&sig=vAJPizmkmVPBAFm4YCHB8CJKj6g&hl=fr&sa=X&ei=IbNhT4LJKom2hAeH29CaCA&redir_esc=y#v=onepage&q=k%C3%A9tamine%20%C3%A9nantiom%C3%A8re%20effet&f=false Kétamine], par George Mion, Edition Arnette</ref>, mais en France toutes les Kétamines sur le marché, comme le Kétalar®, sont un mélange équivalent des deux énantiomères S et R. Par contre, il existe en Allemagne, le Ketanest (Laboratoire Parke-Davis), composé uniquement de S-kétamine.


En France, il n'existe qu'une seule Kétamine (mélange à part égal entre la S-kétamine et la R-kétamine), utilisée chez l'humain, comme chez les animaux. Il n'y a '''pas de différence entre la kétamine humaine ou vétérinaire'''. C'est un mythe.
====Pureté====
[[Image:Masse_comprime_ecstasy.png|thumb]]
La proportion de MDMA dans la composition des comprimés est comprise entre 40 % et 50 %, mais du fait de l'augmentation de la masse, un comprimé-dose en 2013 correspond à une teneur plus importante que les années précédentes. Ainsi, la teneur moyenne des saisies douanières était habituellement de 60 à 80 mg par comprimé ; elle est passée à 145 mg sur le dernier semestre 2013<ref>Office central pour la répression du trafic illicite des stupéfiants (OCRTIS) : données 2010 à 2013, non publiées.</ref>.


{{Citation|pedroo|https://www.psychoactif.org/forum/t4027-p1-Ketamine-trouble-cardiaque-Que-est-il-arrive-.html|la différence entre la '''kéta humaine et véto existe bien''' ... minime mais elle existe. Il existe en fait 2 isomère de la ketamine (même molécule mais disposée différemment dans l'espace ...) Donc elles ont un effet qui est légèrement différent, une qui est beaucoup plus physique (allourdi enormement le corps etc mais c'est pas le gros fouilli dans ta tête, une autre qui est plus "mentale" maintenant je ne sais plus vous dire laquelle fait quele type d'effet ...Mais faut savoir que 90% des ketas ce sont des mélanges des 2 isomères. La kéta indienne est une exception (pour ca qu'elle est fortement 'reconnue' ...) Il n'y a qu'un seul isomère, ce qui explique la puissance accrue de celle-ci}}
La MDMA en poudre ou en cristaux est réputée plus "pure". En 2013, les saisies d'échantillons montraient un taux de pureté moyen de 60 %<ref>http://www.ofdt.fr/publications/collections/periodiques/lettre-tendances/substances-illicites-ou-detournees-les-tendances-recentes-2013-2014-tendances-96-decembre-2014/</ref> et les analyses d'échantillon SINTES tournaient autour de 78% en 2017. La MDMA sous forme poudre/cristal n’est généralement pas coupée et le taux de pureté correspond au rendement obtenu lors de la synthèse de la molécule.<ref>https://www.ofdt.fr/BDD/sintes/LePointSINTES04.pdf</ref>


{{Citation|jetheguy|https://www.psychoactif.org/forum/t4027-p1-Ketamine-trouble-cardiaque-Que-est-il-arrive-.html|il '''existe la S-Ketamine et la R-Ketamine qui apparemment ne procurent pas les mêmes effets''' (j'ai jamais essayé). Pratiquement toutes les ketamines utilisées sont un mélange des deux (S-R) Ketamine, à différents dosages. Donc en gros, il n'y a qu'une seule ketamine utilisée en milieu hospitalier ou vétérinaire. L'appellation Ketamine indienne, vient sans doute du fait qu'un laboratoire indien produit de la S-Ketamine, sans doute plus psychoactive.  '''Mais bon, la keta indienne, c'est surtout un mythe pour mieux vendre son produit à mon avis.'''}}
====Tests de dépistage====
La MDMA et son métabolite principal, la MDA, peuvent être identifiés et quantifiés pendant 24 heures dans les milieux biologiques tels que le sang, la salive et la sueur, et 72 heures dans les urines.


==Dosage==
====Pharmacologie====
{{Citation|Sativa/JFK|https://www.psychoactif.org/forum/t27823-p1-Premiere-sniff-fume-iv-chasser-dragon.html|
La MDMA agit principalement sur un neurotransmetteur, la sérotonine. Elle libère des quantités importantes de sérotonine dans le cerveau. Pour plus d'information sur la pharmacologie, voir [https://blog.alexgirard.com/voici-votre-cerveau-sous-ecstasy-vraiment/ Une présentation de la neurochimie de la MDMA].


En raison de sa nature anesthésique la Kétamine peut produire de grande variétés d'effets selon le dosage. Il semble y avoir une ligne cruciale où l'utilisateur perdra ses sens primaires qui est appelée la ligne de dose. Une autre ligne existe lorsque le patient perd totalement conscience. En général, il n'est pas nécessaire de booster la dose initiale avant les 10 premières minutes. Une tolérance s'instaure au fil du temps et il est nécessaire d'attendre plusieurs semaines pour retrouver sa tolérance initiale. Pour la plupart des modes de consommation, les effets sont linéaires avec une dose, une bonne expérience peut être vécue avec de faibles doses.
====La première fois====
Pour répondre à toutes les questions qu'on se pose et faire un meilleur trip possible lors de votre première expérience de MDMA, vous pouvez consulter la page du psychowiki "[[Ecstasy-MDMA,_la_première_fois|Ecstasy/MDMA, la première fois]]".
<br clear='both' />


* '''Dose orale'''
==Résultats des réactifs==
 
Lorsque l'on met la substance en contacte du réactif, celui-ci produit une couleur. En fonction de la couleur (et en croisant les différents résultats) il est possible d'estimer le produit que l'on a, sans toutefois être sur à 100%.
Une ligne de dose est d'environ 2mg/kg de masse corporelle. Les doses anesthésiques sont au-dessus de 8mg/kg. Un maximum de 6mg/kg. devra être fixés pour une récupération adéquate. Au dessus de la ligne de dose, les effets psychédéliques ne s'accentuent pas vraiment, par contre vous avez une plus grande perte de mémoire temporaire. Une bonne première dose est de 300-350 mg pour une femme de poids moyen et de 350-375 mg pour un homme de poids moyen. Une dose minimale de 150-175 mg donnera une bonne expérience psychédélique.
 
* '''Dose intramusculaire'''
 
Des doses intramusculaires peuvent commencer à 0,8mk/kg comme ligne de dose. Les doses anesthésiques sont environ de 2mg/kg. 100mg semble être une bonne dose pour la plupart des utilisateurs. Attendez vous à  avoir un peu mal a l'endroit ou vous vous êtes injectés la substance pendant quelques jours/semaines.
 
* '''Dose intraveineuse'''
 
Je ne recommande pas les IV mais j'ai lu quelques rapports d'IV avec succès. Lors d'une IV vous perdrez sûrement le contrôle moteur de votre corps avant de terminer l'injection.
 
* '''Dose nasale'''
 
Les doses nasales ne sont pas linéaires, proches des doses orales et intramusculaires. Les effets sont très différents ainsi qu'à  de faibles doses. Pour la ligne de dose,elle serait proche d'2mg/kg. Une dose minimale par voie nasale serait de l'ordre de 0.50 mg / kg, mais cela sera court et très différent d'une dose orale comparable. 75-100 mg serait un bon dosage pour la plupart des poids. La kétamine est relativement peu irritante dans la région nasale.}}
 
 
{{Citation|Silae|https://www.psychoactif.org/forum/2024/07/18/Ketamine-risques-toxicite-prise-charge-medicale-projet-outil_77772_1.html#divx|Je trouve pour ma part que les effets de la kétamine deviennent vraiment décevants lorsqu'on développe une tolérance. Adepte de K-hôle, cela m'amène à prendre des dosages plus importants qui produisent des trips vraiment amnésiques donc peu intéressants.
 
Ma dose "idéale" sans tolérance est de 150-180 mg en sniff. Si je monte à 200, l'expérience est sympa mais devient amnésique donc décevante.


Avec tolérance, je peux monter jusque 300 mais ne retrouve vraiment pas les effets d'une dose à 150 sans tolérance. Si je monte encore, ça devient confus et amnésique donc perd vraiment tout intérêt.}}
{{Citation|Sufenta|https://www.psychoactif.org/forum/t27823-p1-Premiere-sniff-fume-iv-chasser-dragon.html|Si tu tests iv va y cool, car ça dépote sévère ..
Ma première j’ai pris 30mg je suis parti en hole direct, fait ça assis de façon à pouvoir t'allonger rapidement, essaye d’avoir le container à aiguilles à côté afin de la jeter rapidement, et une compresse pour appuyer sur le point d’inj, couche toi et c’est parti pour le grand saut ..
Si tu peux être avec un pote de confiance c’est mieux comme ça ton pote gère l’environnement et c’est une sécurité..
Cool sur les dosages hein car déjà 30 ça m’avait surpris, après ma norme standard était 50mg (1 ampoule) c’est pas vraiment beaucoup plus fort mais ça dure plus longtemps (env 30 min de hole et 2 h de plateau)}}
==Résultats des réactifs==
Lorsque l'on met la substance en contact du réactif, celui-ci produit une couleur. En fonction de la couleur (et en croisant les différents résultats) il est possible de déterminer le produit que l'on a tout en s'assurant qu'il n'y a pas d'adultérant.  Les résultats sont tirés de la page [https://www.protestkit.eu/results/ protestkit].
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
!Marquis
!Marquis
Ligne 98 : Ligne 65 :
!Liebermann
!Liebermann
!Froehde
!Froehde
!Gallic
! colspan="2" |Gallic
!Robadope
|-
|-
|Pas de réaction
|Violet>noir
|Pas de réaction
|Vert>bleu/noir
|brunâtre orange/rouge
|Violet/bleu>noir
|Jaune pâle
|Brun intense>noir
|Pas de réaction
|Jaune/vert>bleu foncé
|Pas de réaction
| colspan="2" |Vert>brun
|Pas de réaction
|-
|-
!Robadope
!Ehrlich
!Ehrlich
!Hofmann
!Hofmann
Ligne 114 : Ligne 80 :
!Zimmermann
!Zimmermann
!Scott
!Scott
! colspan="2" |Folin
!Folin
|-
|-
|Pas de réaction
|Pas de réaction
|Pas de réaction
|Pas de réaction
|Orange>Rose>Jaune
|Rose (doucement)
|Pas de réaction
|Pas de réaction
| colspan="2" |Pas de réaction
|Bleu foncé
|Pas de réaction
|Pas de réaction
|Orange
|}
|}


==Les modes de consommation==
==Les modes de consommation==
La kétamine se consomme par voie orale, en sniff, ou en injection intra-veineuse (IV) ou intra-musculaire (IM), et en ingestion sous forme de liquide (la poudre est diluée dans de l'eau ou de l'alcool), ou en plug (injection annale).
L'ecstasy est principalement ingérée, soit sous forme de cachet ou de gélule, soit sous forme de parachute (avec la poudre). On peut également la sniffer ou, plus rarement, la fumer (chasser le dragon)<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t8306-p1-fumer-MDMA.html</ref> ou l'injecter.


{| class="wikitable centre" width="60%"
===Sniffer===
|+ Biodisponibilité de la kétamine
|-
! scope=col | Voie d'administration
! scope=col | pourcentage d'absorption %
|-
| Voie Intraveineuse
| 100%
|-
|Voie Intramusculaire
| 93%
|-
| Voie Intranasale - Nasale
| 25-50%
|-
|Voie Intrarectale - Rectale
| 20 %
|-
| Voie Sublinguale
| 30%
|-
|Voie Orale (per os, par la bouche)
| 16-24%
|}


Sniffer la MDMA, est une pratique très courante, en effet l'avantage du "sniff" est que (comme la majorité des produits), l'effet arrive quasi immédiatement après le "sniff" ce qui est très pratique dans un souci de rapidité quand on sait que l'ingestion de MDMA  met généralement entre 30 et 90 minutes  pour faire effet.
Sniffer la MDMA peut être très douloureux (voir la citation ci-dessous), si malgré tout vous voulez la consommer ainsi, écraser le plus possible vos cristaux ou votre taz pour obtenir  une poudre la plus fine possible. Plus elle sera fine, moins vous aurez mal, de plus, faire votre trace la plus fine et longue, pourra vous aider pour vous arrêter pendant votre trace quand vous sentez que vous en avez assez inhalé.


{{Citation|Kiwi|https://www.psychoactif.org/forum/t1845-p2-MDMA-bizarre-.html|Sinon, je me rappelle une fois, j'en avais pris avec des potes, '''on l'avait inhalé''' aiiiiie ... MALHEUREUX, Mais qu'est qu'on a pas fait. J'ai cru franchement que j'allais y passer. Je n'avais plus conscience des distances, du coup je galérais pour marcher ou chopper des objets ... J'avais également des déformations visuelles, des arrêts sur image suivi d'accélération, des spasmes comme des grosses crispations ... un truc de ouf ! Quand j'y repense ...}}


===Sniff===
===Le parachute / Ingérer===
{{Citation|La Lie|https://www.psychoactif.org/forum/t27823-p1-Premiere-sniff-fume-iv-chasser-dragon.html|Par rapport à la possibilité avec la Keta d'atteindre le stade dissiociatif en sniff , je dis :
Le parachute est un moyen de consommation courant de la MDMA quand elle est en poudre ou en cristaux. Il s'agit d'enrouler la poudre dans une feuille à rouler, puis de l'avaler avec un verre d'eau.
{{Citation|Sludge|https://www.psychoactif.org/forum/t6858-p1-Comment-faire-ses-bombes.html|Pour faire ton parachute, tu peux utiliser une feuille à rouler entière.  Si ça éclate dans la bouche c'est vraiment désagréable mais c'est pas non plus un problème, dans ce cas faire couler avec de l'eau....Tu peux écraser la MD pour avoir quelque chose de plus homogène. L'idéal est d'avoir une balance bien sûr (pour t'assurer que tu as bien 1 g aussi) mais sinon si tu as l'oeil tu peux au pire (mais je ne le conseille pas) séparer ton gramme en 10. C'est un conseil qui ne vaut pas pour d'autres produits, attention. On ne plaisante pas avec le risque de surdose, surtout que chacun réagit différemment aux produits...Il vaut mieux ne pas dépasser 200 mg par personne dans une soirée (à partir de 300 pour la majorité des personnes ça devient vraiment pas terrible à mon sens, de sales délires et la gueule en vrac). Et je conseille de le faire en 2 ou 3 fois.}}


-"T'inquiètes, mon copain , y'à carrément moyen , et ce sans avoir l'idée farfelue et suicidaire de songer à taper ton meuge en 10 minutes !!"
===Chasser le dragon / fumer ===
Les cristaux de MDMA sont parfois fumés, à l'aide d'un papier d'aluminium, c'est ce que l'on appelle [[Comment_chasser_le_dragon_avec_du_papier_aluminium|chasser le dragon]]


(Je te parle d'un dosage qui m'est strictement personnel , avec de la Kéta de bonne qualité , et quand je suis en tolérance nulle )
{{Citation|Ptit Dav|https://www.psychoactif.org/forum/t16123-p1-Sniff-Md.html|De toutes les facons de consommer, je préfère de loin la fumer. C'est une histoire de gout par contre, car l'effet est pas exactement pareil qu'en trace ou para. C'est plus doux et plus fort en meme temps (bon ca veut rien dire ce que je dis). Je consomme pas en IV, mais  je trouve qu'il y a un vrai flash en fumant, qui s'en rapproche un peu d'après ce qu'on ma dit, mais en moins fort. Ca monte très très vite et il y a cette chaleur qui monte a la tete que je retrouve pas en trace.
Je comptes 1mg/kg de barbaque du bonhomme  , et là je me met bien , mais je suis encore opé , pas complètement désarticulé ...
Sur l'alu, la goutte roule super bien, mais c'est plus dur que l'héro pour pas se louper. Ca crame plus vite j'ai l'impression aussi, et ca brule jamais pareil d'un gramme a l'autre. Le seul hic, c'est le gout qui est  juste atroce, melange de plastique et d'anis ou de reglisse brulé. Perso quand je fume, j'ai toujours un chewing gum,un bonbon ou a boire a coté, pour vite masquer le gout, mais sinon ca passe.}}
'''Si je double , soit 2mg/Kg  , moi là , je pars pour un bon voyage , et pour être "dissocier" , oui j'y suis''' , et il me sera impossible de me relever pendant toute la durée de l'effet ....
Par rapport au fameux K-Hole , je me doute que je le ressentirais vraiment/mieux , si j'augmentais encore le dosage ....
Cependant ,moi je ne cherche pas à aller plus loin car c'est "mon stade" , le palier qui me conviens ...
Les fois où je me suis trouvé à l'avoir dépassé , je n'ai pas (su) apprécier les effets que je jugeait trop forts pour être vraiment plaisants .... }}
 
{{Citation|MaxMatic|https://www.psychoactif.org/forum/t27823-p1-Premiere-sniff-fume-iv-chasser-dragon.html|Selon la dose que tu mets en sniff, ça peut aller d'une simple sensation de flottement, d'apaisement, à une dissociation plus ou moins intense, avec une sensation d'avoir une vision extérieure de ta propre existence (c'est comme ça que je le ressens en tout cas.) C'est un trip qui se ressent à la fois physiquement, mais également psychologiquement. Ça fait prendre un recul mentalement, on se sent détaché de la réalité, le réel n'a plus vraiment d'importance.}}
 
===Injection intraveineuse===
{{Citation|queb69|https://www.psychoactif.org/forum/t3542-p1-Ketamine-injection.html|Je pense avoir pris de gros risque en me l'injectant en IV. j'ai pris un trip de fou, j'ai repris conscience je sais pas combien de temps après allongé par terre devant mon canapé. La ké c'est trop une drogue de fou, ça me fait flipper, je me met a parler a mes meubles et devant mon pc devant un divx, j'ai l'impression d’être dans le film... je perd toute notion de la réalité... enfin quelle réalité ??}}
 
===Injection intra-musculaire===
 
{{Citation|Sufenta|https://www.psychoactif.org/forum/t33505-p1-Injection-keta-quelles-aiguille.html|Je te mets un lien bien fait sur l’IM
 
http://www.unifr.ch/clinical-skills/assets/files/Comp%20cliniques/TS/Inj%20im.pdf
 
Aiguilles utilisables :
bleu G23 0,6x25 ou grise G22 0,7x30 ou verte G21 0,8x40 ..
 
Il est assez compliqué de se piquer seul au fessier mais si quelqu’un te le fait il faut diviser la fesse en 4 parties et piquer en supero externe pour éviter le nerf sciatique
 
Le plus simple en auto piquage c’est le muscle de la cuisse ..
Le deltoïde est assez facile aussi pour des petites quantités ~ 2ml.
 
Il est important d’avoir un produit propre type ampoule ou à défaut d’avoir une filtration rigoureuse sous peine de complications.
 
Vérifie par une tirette que tu n’es pas dans un vaisseaux une fois piqué mais c’est rare de tomber sur une veine en IM (ça m’est arrivé une fois qd même).}}
 
 
{{Citation|MaxMatic|https://www.psychoactif.org/forum/t27823-p1-Premiere-sniff-fume-iv-chasser-dragon.html|Je consomme de la kétamine depuis près d'un maintenant, et je ne suis passé à l'IV que très récemment.
Je peux t'assurer qu'en sniff, surtout si tu débutes, tu peux déjà atteindre des effets très puissants, voir proches du k-hole, et sans mettre énormément de produit.
Avec l'accoutumance, la quantité de prod que j'ai besoin de mettre en sniff est devenue considérable, c'est entre autres pour ça que je suis passé à l'IV, et maintenant une faible dose suffit à me faire bien décoller. Il y a vraiment un fossé entre les doses nécessaires en sniff et en IV.}}
 
 
===plug===
 
{{Citation|L'Apothicaire|https://www.psychoactif.org/forum/t33377-p1-injection.html| pour tout dire à la base cette seringue ça aurait du être un fix, de 50-60mg environ, et j'arrivais pas à m'concentrer à cause de la hardtek à fond et de la fatigue, du coup j'trouvais pas d'veines malgré là p****n d'chaleur du teksud 2017 qui faisait que j'avais des veines énormes, mais j'arrivais pas à fixer...
Bref du coup j'l'ai pluggé et ça m'a fait des effets moins forts qu'en fix ça c'est sûr, mais j'étais pas déçu ni frustré d'avoir pluggé au lieu d'avoir fixé, ça allait niveau puissance et durée.}}


==Les effets recherchés==
==Les effets recherchés==
Les effets des produits dépendent non seulement de la dose, de la fréquence d'usage et du mode de consommation mais également des caractéristiques de chaque individu.
Les effets des produits dépendent non seulement de la dose, de la fréquence d'usage et du mode de consommation mais également des caractéristiques de chaque individu et du contexte.


Si elle est sniffée,  la kétamine agit en quelques minutes et l'effet dure ''' de 10 à 40 minutes.''' . Lorsqu'on l'avale, les effets se font sentir moins rapidement et peuvent durer jusqu'à quatre heures.
Quand on l'ingère, '''les effets de la MDMA mettent au moins 30 minutes à monter, et durent de 3 à 5 heures'''.
Quand on la fume, l'injecte, ou la sniffe, les effets sont pratiquement immédiats.


Lorsque qu'elle est injectée un intra-veineuse, les effets surviennent au bout de quelques secondes et durent une dizaine de minutes
Le MDMA agit en libérant une dose massive de sérotonine et de dopamine dans le cerveau, ce qui modifie notamment l'humeur.
En intramusculaire, les effets mettent entre 2 à 4 minutes pour se faire sentir et durent environ 1 heure.


La Kétamine peut produire de '''grande variétés d'effets selon le dosage'''.  
Les principaux effets recherchés peuvent être '''l’empathie, la désinhibition, une sensation d’énergie, l'exacerbation des sens, une sensation de bonheur et d'euphorie'''.  


'''A petite dose''', l'effet de la kétamine est un fort sentiment d'apaisement, et une euphorie, une sensation de flottement.
===MDMA et hallucinations===
'''A haute dose, la MDMA peut être hallucinogène.'''


A plus forte dose, la kétamine peut provoquer '''un état dissocié''' : soit l'usager perd la sensation de son corps (sensation de se « détacher de son corps ») soit la notion de réalité. Certains relatent des expériences de décorporation.
{{Citation|pitondesertique|https://www.psychoactif.org/forum/t10082-p1-MDMA-Trip-etrange-hallucination.html|Après 1h30 de trip je vois mes potes s'arrêter de danser net..  Je me demande ce qui peut arriver ! C'est totalement inormal qu'on s'arrête en êtant aussi fait ! Donc je me pose des questions du type : ' qui peut perturber ce moment ?' et la seule personne m'êtant venu à l'esprit était la belle mère de mon pote... Donc à ce moment je fixe mon pote qui était sur le pc en train de règler la musique et là juste après un clignement d'oeuil j'aperçois sa belle mère à sa place ! J'étais juste totalement duper et je ne comprenais pas ! ça a duré 10 sec pas plus avant que je fonce aux chiottes reprendre mes esprits.. Le problème était que personne n'est venu dans la chambre.. J'ai eu une vraie hallucination !}}
Il semble y avoir une ligne cruciale où l'utilisateur perdra ses sens primaires qui est appelée '''la ligne de dose'''. Une autre ligne existe lorsque le patient perd totalement conscience.


Pour la plupart des types d'usage, les effets sont linéaires avec une dose, une bonne expérience peut être vécue avec de faibles doses. Pour la kétamine en injection, on arrive très vite à la perte de conscience.


{{Citation|manouch desouche|https://www.psychoactif.org/forum/t3542-p1-Ketamine-injection.html|moi tout ce que je sais, c'est qu'il ne me viendrais jamais a l'idée d'injecter de la ké, j'en ais pris quelques fois en teuf, j'en avais troké contre de le meuh (héroïne), et çà fait vraiment bizarre d'avoir '''l'impression de quitter son corps puis de le réintégrer en reprenant conscience''', enfin ca doit dépendre de la dose aussi, j'imagine, ne pas sous estimé la ké}}
{{Citation|psychoamnesia |https://www.psychoactif.org/forum/t22342-p1-TAZ-cry-later-hallu.html| Je lève les yeux au ciel et je vois comme des petite ligne verte et noire qui se deplacent dans le ciel. 2h après environ tout le monde rentre pratiquement et un peu après quil soit parti, je les vois revenir pendant 2 seconde de linterieur du batiment (on ne peut pas y rentrer) cetait une hallu. Je vois aussi les arbre respirer et des sortes de tache noire enfin cest plus tres tres clair dans ma tete. En rentrant chez moi je regarde les nuage et ils prennent la forme de squelette enfin cetait trop bizzare mais quesque jai kiffer.  }}


{{Citation|Myth|https://www.psychoactif.org/forum/t13150-p1-Injection-ketamine.html|L'IV de ké en résumé c'est: le gout du sang qui t'emplit la bouche, une grosse chaleut cotoneuse, le temps qui se fige en même pas 20 secondes, des fois pas le temps de ranger ta pompe. Puis c'est le hole, le grand vide de l'espace, la grande communion mystique avec l'univers,  la prise direct avec ton inconscient, ou un voyage direct à l'hosto, c'est suivant... ^^ C'est assez dur à décrire de toute façon, et même juste après en être revenu, tout s’effiloche déjà....}}
===Des ecstasy plus mentaux ??===
Certaines personnes sont persuadées que tel ou tel taz aura un effet différent d'un autre... On entend souvent "les "Domino" la montée est forte mais l'effet est plus mental" ou "avec les "Gucci" c'est beaucoup d'énergie mais pas trop le côté love" ou encore "l'effet des "PP gris" est bien modulable"...


{{Citation|lornitho|https://www.psychoactif.org/forum/t2838-p1-ketamine-injection.html|Ca te monte direct au cerveau tes muscles lâchent, tu te retrouve '''en dehors de ton corps a te balader entre les racine de l'arbre de vie;ou alors dans un monde sans apesanteur ce qui fait décoller les camions du sol''';faut donc s'accrocher à l'herbe pour passer dessous. Le danger principal est la surdose donc arrêt total respi coeur;la seringue plantée dans le bras, si tu bouge avec c'est pas conseillé.}}
Il faut rappeler deux choses :
* Ce qui diffère entre 2 prises, ce sont uniquement la quantité de MDMA, l’état du consommateur et le contexte. Il n,'existe pas de taz plus "mentaux" ou plus "physiques".
* Même avec deux cachets ayant les mêmes formes et les mêmes logos, la quantité de MDMA peut changer considérablement à cause des différents batchs ("lots")  et du marketing (imitation d'un ecsta ayant bonne réputation sur les sites de reports).


{{Citation|Myo|https://www.psychoactif.org/forum/t5292-p1-Ketamine.html|Je dirais que c'est vraiment comme on dis une dissociation. d’abord tu es complètement anesthésier ce qui aide. mais '''ce que j'aime vraiment c'est le fait de prendre du recul sur ses actes''', le présent. c'est très spécial}}
==Les risques de la consommation d'ecstasy-MDMA==
===Dangerosité et dommages du produit selon différents classements===


{{Citation|Akéane|https://www.psychoactif.org/forum/t5292-p1-Ketamine.html|Quant à la Kétamine, j'avoue que j'ai été assez déçue hmm J'ai eu l'impression d'avoir juste sniffé une sorte de somnifère .... avec '''une impression oppressante d'avoir la tête dans un étau''' et de vertige chaud bizarre,}}
{| class="wikitable centre" width="60%"
|+ Les facteurs de dangerosité selon le rapport Roques (1998) <ref>[http://www.assemblee-nationale.fr/11/rap-off/i3641-11-1.gif Tableau sur la dangerosité des produits par le Pr. Bernard Roques]</ref>
|-
! scope=col | Dépendance physique
! scope=col | Dépendance psychique
! scope=col | Neurotoxicité
! scope=col | Toxicité générale
! scope=col | Dangerosité sociale
|-
| width="15%" |
Trés faible
| width="15%" |
?
| width="15%" |
Très forte. Controversé. Cela dépend de la dose et de la fréquence.
| width="15%" |
Eventuellement forte
| width="15%" |
Faible (?)
|}
[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classement des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]


=====Le K-hole=====
On parle de «k-hole» quand une dose élevée ou une accumulation de petites doses de kétamine entraînent un état de dissociation intense. Comme l'impression que l’esprit est séparé du corps.


<br clear=both/>


{{Citation|Fifrelin|https://www.psychoactif.org/forum/2024/05/16/K-Hole-TRIP-REPORT-KETAMINE_76854_1.html|
===Les effets secondaires===
les clés s'enchaînent les hallus, aussi, l'impression de sortir de mon corps, mais mentalement commence à se faire de + en + ressentir quand je ferme les yeux jusqu'à cette fameuse dernière clé.
=====Les effets à court terme=====
Augmentation de la tension artérielle, accélération et trouble du rythme cardiaque, dilatation des pupilles, vomissement, hyperthermie, contraction des mâchoires, sentiment de bouche sèche, maux de tête, engourdissement et picotements dans les extrémités, tachycardie. La MDMA peut aussi provoquer des hallucinations et des pharmacopsychoses avec des symptômes de paranoïa.


Pas + grosse que les autres, juste un point de non retour expérimenté durant peu de temps.
{{Citation|m77|https://www.psychoactif.org/forum/t354-p1-MDMA.html|J'ai fait l'erreur un jour de prendre par voie orale 0,3g de mdma marron en cristaux. Déjà ça m'a completement bouffé la gueule (aphtes, machouillage des joues.) J'ai faillit y rester, '''montée archi forte, sueurs, confusion, machoire archi-serrée''' et un descente qui a durée deux semaines.(deprime, dur de s'amuser , de sourire...) 0,1g dans un parachute est un dose amplement sufisante pour s'amuser, ne depasser jamais les 0,2 ça devient carrément glauque pour soi et les autres}}


Je vais essayer d'être le + clair possible bien que ce soit IMPOSSIBLE d'expliquer les 3-4 réalités qui se sont superposées dans ma tête et qui m'ont fait TOTALEMENT perdre pieds avec la réalité , la vraie , dans ma chambre
Le magnesium peut empêcher le serrement des machoires.


premier nouveau niveau de réalité, tjr conscient que je trip, mais je m'élève, au dessus de ma ma maison , tout devient flou mais je rencontre des personnes, imaginaires, à peine visible mais comme si leur présence signifiait qqch de concret mentalement pour moi, ces personnes étaient centrales dans mon trip , un ressenti de connaitre ces gens et de pouvoir m'appuyer sur eux , vrmt très spécial
{{Citation|Yog-Sothoth|https://www.psychoactif.org/forum/t31802-p1-MDMA-proteger-contre-neurotoxicite.html|En ce qui concerne mon expérience, autant je ne sais pas ce que valent tout ce qui est acide alpha lipoique, pépins de raisin, etc, autant le magnesium chelaté, je sens réellement une vraie différence au niveau du serrage de dents (qui est un symptome neurologique justement). Quand je prend du magnesium, même quand je tape 200 à 300mg de MD, je ne serre pas les dents et j'ai encore la machoire flexible. Ça m'a également été rapporté par des potes qui ont aussi essayé.}}


2e niveau, je quitte cette réalité pour arriver dans une autre, mentalemet, je ne saurais pas expliquer mais je sais que je suis ailleurs et à nouveau le même schéma , rencontre de personnes centrale à ma vie, comme si c'tait mes parents sur qui je pouvais compter, je ne saurais vous dire à quoi je pense  tout est brouillon, tout va vite et lentement à la place, la musique , que j'écoute à ce moment rythme mon trip, les paroles , les sens se mélangent , j'entends les images qui se bousculent je ressens les personnes que j'imagine tout est très étrange
=====Les effets à long terme=====
Le MDMA serait neurotoxique : en cas d'usage répété, les effets à long terme de la consommation d'ecstasy peuvent être l'amaigrissement, l'affaiblissement, l'irritabilité, l'insomnie, l'anxiété, la dépendance, voire des troubles de la personnalité et des anomalies des valves cardiaques (comme le Mediator). À moyen et à long terme, nous ne savons pas actuellement si les taux de sérotonine et dopamine reviennent à leur niveau normal et, si oui, en combien de temps.


Le + étrange reste l'extrême proximité des gens que je m'imaginais, ce que je vivais et la manière dont je les "pensais" faisait qu'il était vrmt très pesant mentalement c'est très dur à expliquer
Il y a aussi de plus en plus d'évidence que la MDMA serait hépatotoxique.<ref name ="Models of intervention and care for psychostimulant users">Dean A. Pharmacology of psychostimulants. In: Baker A, Lee N, Jenner L, eds. Models of intervention and care for psychostimulant users - National Drug Strategy Monograph Series,. 2nd ed. Canberra: Australian Government Department of Health and Aging; 2004. </ref>.


3 niveau de réalité, mon "moi" en dehors de mon corps mentalement revient dans ma maison et se couche dans la la maison, je suis tjr conscient quelle trip , je garde les yeux ouvert pour voir ou tout ça va me me mener, j'ai conscience que voyager et de perdre les personnes que je m'imaginais , ajoutant un sens dramatique au voyage , je suis couché , en boule , comme un animal dans le salon au dessus de ma chambre +- , je suis conscient de tripper et conscient que je ne suis pas vrmt là , mais je n'arrive plus à revenir à mon "vrai moi" dans ma chambre, et là...


dernier niveau de réalité, mon enveloppe corporelle disparait en partant des pieds jusque à la tête, tout devient d'un NOIR COMPLET AU TOUR DE MOI, mais étrangement je n'ai pas peur, pendant une dizaine de sec j'ai l'impression d'être au centre de l'univers de ne plus exister et d'avoir tout oublié j'ai conscience du temps qui s'écoule et je sais que ce moment est bref une dizaine de seconde je dirais je reprends contact avec la realité
=====Le bad trip=====
"revient sur terre" mais mentalement pas physiquement}}
Tous comme avec le LSD, il est possible de faire un bad trip avec le MDMA, qui peut laisser des séquelles psychologiques. Il peut arriver que l'on soit submergé par la "montée". La personne se sent dépassée, surtout si c'est sa première expérience. La modification de la conscience peut aller jusqu'à une perte de contact avec la réalité.


{{Citation|Loshka|https://www.psychoactif.org/forum/t3287-p1-effets-secondaire-mdma.html|J'avais déjà testé le produit deux fois avant au cour de l'année passée. Cette fois-ci, vu qu'on était entre nous et qu'on connaissait les effets, on a décidé d'augmenter un peu (beaucoup) la dose.  Je crois qu'en 7h, on en a pris 5 fois et en tout 300 à 400mg par personne...J'ai eu des hallu toute la soirée, au début c'etait super, je découvrais, je n'avais jamais eu ça. Les effets étaient vraiment différent par rapport à avant. '''Et puis paf, après la dernière prise, j'ai vécu l'horreur. Je ne voulais plus voir ces hallu, c'était trop "electrique", j'etais toute parano.''' Le lendemain après quelques heures de repos, mes yeux étaient toujours en pleine agitation et je n'arrivais plus à les contrôler. Puis je pleurais tout le temps, j’étais persuadée avoir passé une sale soirée et que mes yeux n'allaient plus jamais revenir à la normal.}}


{{Citation|MaxMatic|https://www.psychoactif.org/forum/t27823-p1-Premiere-sniff-fume-iv-chasser-dragon.html|Salut Nostro, oui c'est parfaitement possible d'atteindre le k-hole en sniff.
La seule fois où j'ai vraiment fait ce que je pense être un k-hole (j'ai eu un trou noir total pendant un laps de temps, et après je me suis senti totalement perdu), c'était en sniff d'ailleurs. J'avoue que ce n'était pas une expérience très agréable, je me suis senti totalement désorienté et j'ai eu l'impression d'être bloqué dans cet état. C'est la seule mauvaise expérience que j'ai vécu avec la kétamine depuis que j'en prends.}}


== Les risques de la consommation==
=====Le syndrome serotoninergique=====
===Dangerosité et dommages du produit selon différents classements===  
Le MDMA agit sur la sérotonine. Il peut, seul ou en association avec d'autres drogues/médicaments, déclencher un [[Le_syndrome_sérotoninergique|syndrome serotoninergique]], qui peut être mortel. Ce syndrome n'est pas dose-dépendant. Il associe des troubles neuropsychiatriques, neurovegetatifs et neuromusculaire apairaissant moins de 24h après la prise. Les symptômes sont par exemple une hypertension, hyperactivité, confusion, hyperthermie, tachycardie, tremblements.


[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]
Le '''coup de chaleur''' est principalement un syndrome serotoninergique. Le MDMA provoque un échauffement corporel excessif, qui est compensé par la transpiration. Si on n'oublie de boire, en particulier dans un endroit surchauffé, et faisant des efforts physiques (comme danser), le corps se déshydrate. C'est ce qu'on appelle le "coup de chaleur". Celui-ci peut s'accompagner d'un accident cardiaque ou d'un épuisement (perte de connaissance, coma). Cette déshydratation peut être mortelle.


[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]
{{Citation|L'alchimiste|https://www.psychoactif.org/forum/t6533-p1-syndrome-serotoninergique-danger-letal.html|Sludge, ton exemple sur le risque sérotoninergique MD/MXE est très bon. J'en ai déjà fait les frais.


<br clear=both/>
Ce qu'il faut savoir avec le syndrome S, c'est qu'il peut se manifester sous des formes plus ou moins violente. Le plus souvent, c'est sous ses formes les moins violentes qu'on assimile la plupart du temps à un effet secondaire lambda.
Je parle ici en connaissance de cause, car il y quelques années, j'ai souffert de plusieurs symptômes d'un S.S. (à l'époque je ne savais pas que ça en était un) et j'ai du consulté plusieurs médecins puis des spécialiste (ORL, Ophtalmo puis enfin neurologue). Je souffrais de brainzaps (ces fameux vertiges qui t'assaillent au moment de dormir voire toute le temps pendant plusieurs semaines dans mon cas), d'hyper sensibilité aux images qui défilent vite et aux sons..


===Les effets secondaires===
Un neurologue m'a enfin expliqué qu'il s'agissait là d'un des symptômes d'un S.S.  
====A court terme====
La kétamine peut provoquer de la somnolence, de la confusion, une perte de coordination, un vision floue, une incapacité à parler, de la fièvre, des nausées et des vomissements, une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, des pertes de mémoire.


Sous l'effet anesthésique de la kétamine doublé de la dissociation du corps et de l'esprit, vous pouvez vous '''blesser sans en prendre conscience'''.
La plupart du temps, il est provoqué par une sur consommation d'une même drogue (trop de MD pdt plusieurs jours d'affilé, trop de mephedrone, trop de speed...). On va dire que dans ces cas là, le plupart des gens s'en remettent. Là où ça devient plus corsé, c'est quand on consomme à la fois un libérateur de sérotonine et un autre qui empêche la recapture de sérotonine. Un exemple: le combo MD/DXM qui peut être fatal.


{{Citation|lloigor|https://www.psychoactif.org/forum/t2281-p1-Speed-ketamine.html|Dans le sens ou c'est dangereux , car on se retrouve complètement anesthésier, par exemple en teknival les accidents avec la kétamine c’était souvent des gens qui se blessaient et qui ne sentaient pas la douleur, et parfois ont perdu beaucoup de sang.}}
Pour ma part, je me sens le friser à chaque fois que je consomme trop sur une longue période.}}


=====Les bads trips=====
=====La descente=====
La Kétamine est un hallucinogène, elle peut générer '''des bad trips''', et ces mauvaises expériences avec le produit peuvent être traumatisantes.
L'un des revers de la consommation d'ecstasy, c'est la descente qui intervient immédiatement après et peut durer quelques jours : le cerveau manque de sérotonine, ce qui correspond à une réelle dépression. Certains usagers utilisent des opiacés, des benzodiazépine ou du cannabis pour amoindrir les effets de la phase de dépression. Cela peut avoir un effet traître, parce qu'on a envie de consommer pour se sentir bien, et on attend le prochain week-end en ne pensant plus qu'à cela. Pour des témoignages sur la gestion des descentes : https://www.psychoactif.org/forum/2019/01/10/Gerer-descente_40957_1.html#divx


{{Citation|lloigor|https://www.psychoactif.org/forum/t2281-p1-Speed-ketamine.html|Autre effet quand on part en bad, c'est une TERRIBLE impression de paranoïa , surtout en milieu confiné, le moindre regard, dans la tête on pense qu'on parle de nous , on ressent une peur , et souvent on sort de l'endroit , en titubant car la kéta fait qu'on marche un peu étourdi a haute dose , on peu même tomber tout les 10m (et sans jamais ressentir la douleur , la kétamine étant un anesthésiant vétérinaire).}}
{{Citation|Triipounette|https://www.psychoactif.org/forum/t5690-p1-depassee-par-les-evenements-besoin-conseil.html|Quand j'ai pris pas mal de MD, '''tu peux être sur que les deux ou trois jours qui suivent j'ai le moral dans les chaussettes'''. Crise de larmes pour rien. Hier matin parce que je me suis roulé un pète et il y avait un jour entre le tabac et le carton et que le carton voulait pas remonter. Alors je là je pète un câble, je reprend mes esprit essaie de réparer le truc et le carton me reste dans les mains... T'imagine pas dans l'état que je me suis mise. En larme pendant 30 minutes. Pour une connerie! J'avais envie de me foutre en l'air. Et c'est tout le temps comme ça. Je fais la gueule pour rien..}}


{{Citation|tony333x|https://www.psychoactif.org/forum/t354-p1-MDMA.html|Je viens d'avoir 23 ans et je veux vraiment arrêter la MD. Je me sens différent depuis que j'ai commencé il y a 4 mois. Je sais, c'est peu de temps mais j'en prends tout les week-end et de plus en plus. Depuis je pense qu'à ça, j'en viens à me dire que je suis tombé dedans et ça me fait peur.}}


Elle peut aussi provoquer '''des anomalies du rythme cardiaque''' , risques aggravés si l'usager présente des antécédents ou effectue un mélange avec des substances aggravantes.
{{Citation|alx|https://www.psychoactif.org/forum/t15001-p1-Coupe-descente-ingerant-cannabis.html|Pour réduire la descente, tu peux prendre dès le lendemain (attendre 12h), une fois par jour, ensemble, 100mg de 5-HTP et 400mg d’Extrait de Thé Vert, pendant 3 à 7 jours : Le 5-HTP est le précurseur directe de la sérotonine (5-HT). Il est créé à partir du tryptophane dans votre alimentation en utilisant l’enzyme tryptophane hydroxylase (TPH). La MDMA peut réduire les niveaux de TPH pendant des semaines après son utilisation. La production corporelle de 5-HT à partir d’une alimentation normale sera alors rendu plus difficile. Le 5-HTP ne nécessite pas de TPH, vous aiderez votre corps à restaurer ses niveaux en 5-HT en utilisant ce complément pendant les jours suivant le roll. Le 5-HTP peut passer votre barrière sang/cerveau, alors que le 5-HT ne le peut pas. Cela signifie que quand vous utilisez un supplément de 5-HTP, vous vouez être sûr qu’il soit converti en 5-HT dans votre cerveau et non dans sa périphérie. L’enzyme qui convertie le 5-HTP en 5-HT est l’acide aromatique L-amino decarboxylase. Il se trouve dans votre estomac et sa périphérie, ainsi que dans votre cerveau. Vous devez donc l’inhiber, afin que votre 5-HTP ait le temps de passer la barrière sang/cerveau. L’extrait de thé vert est un inhibiteur de l’acide L-amino decarboxylase (aussi appelé DOPA decarboxylase). IL FAUT TOUJOURS PRENDRE DE L’EXTRAIT DE THÉ VERT avec votre 5-HTP afin de s’assurer que c’est bien votre cerveau qui reçoit la sérotonine, et non sa périphérie. L’excès de 5-HT dans la périphérie peut provoquer des dégats aux valves cardiaques.}}


{{Citation|ion|https://www.psychoactif.org/forum/t4027-p1-Ketamine-trouble-cardiaque-Que-est-il-arrive-.html|Dimanche soir j’en ai repris, juste 3 petites traces en début de soirée. Je me suis couché vers minuit (les effets s’étaient déjà dissipés en grande partie), puis c’est à 2h00 du matin que ça ne va plus. Je me réveille avec une sensation de froid, '''le cœur qui bât irrégulièrement, très lentement, j’ai la tête qui part en arrière, ça ne va pas bien. Je sens comme des pointes dans mon cœur, celui-ci semble s’arrêter'''. J’ai déjà fais de la tachycardie, j’ai d’abord pensé à cela mais là c’est très différent. Je le sens qui s’arrête lorsque je fini d’expirer, ça me fait tourner la tête, ça ne dure pas longtemps. C’est même très bref mais ça le refait souvent, toutes les 5 à 10 min, et ce jusque 4h30 du matin.}}
===Contre-indications à la prise de MDMA-Ecstasy===
*L'ecstasy est '''toxique pour le foie'''. Sa prise est déconseillée si vous avez une hépatite.
*Le MDMA '''passe la barrière placentaire''' et passe dans le lait maternel. Il est donc déconseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent.
*LE MDMA peut déclencher des crises d'épilepsie. Les personnes sujettes à de telles crises ne doivent pas prendre de MDMA.
*La consommation d'ecstasy est particulièrement dangereuse en cas de troubles du rythme cardiaque, d'asthme, d'épilepsie, de diabète, de problèmes rénaux et d'asthénie.
*L'usage de MDMA en même temps que les antidépresseurs de type IMAO peut conduire à un syndrome serotoninergique délétère.


==MDMA, mélanges et interactions avec les drogues et médicaments==
=====MDMA + Alcool=====
L'utilisation simultanée de MDMA et d'alcool peuvent masquer les effets de l'alcool<ref name="Models of intervention and care for psychostimulant users"></ref> et, une fois l'effet de l'XTC estompé, l'ivresse peut survenir brutalement. C'est particulièrement dangereux, en fin de soirée, lorsque vous reprenez le volant (perception faussée, diminution des réflexes, endormissement, etc.).


L'alcool peut ralentir le métabolisme de la MDMA, et augmenter la concentration de MDMA de 9 à 15 %, bien que le mécanisme ne soit pas clairement déterminé. De plus, la consommation d'alcool diminue la perception des signaux d'alarme qui annoncent le coup de chaleur (douleurs musculaires, etc.).


=====Le flash back=====
Enfin, ce mélange contribue fortement à la déshydratation et à la surcharge du foie.
La kétamine peut provoquer un flash back comme le LSD, c'est à dire que l'effet revient plusieurs jours ou semaines après la prise.


====A long terme====
=====MDMA + antidépresseur=====
La kétamine peut affecter la mémoire à court terme et à long terme. Elle peut entraîner chez le consommateur régulier des '''troubles psychologiques du type paranoïa et égocentrisme'''.


Pour les utilisateurs réguliers, elle peut entrainer '''des atteintes uro-néphrologiques''' telles que hématurie, insuffisance rénale aigüe, cystite non infectieuse, cystite interstitielle (syndrome de la vessie douloureuse) et '''atteinte rénale''' liée à une obstruction haute (hydronéphrose), des '''atteintes endocriniennes''' telles que des augmentations de la cortisolémie ou de la prolactinémie, '''des atteintes hépatiques''', notamment cholestatiques de type cholangite, pouvant être sévères.<ref>https://www.psychoactif.org/forum/uploads/documents/158/dhpc_ketamine_181107.pdf</ref>
*Pour les inhibiteurs de la monoamine oxydase '''(IMAO) (Niamid®, Aurorix®, Iproclozide®), risque de syndrome sérotoninergique, et de grave crise d'hypertension,  danger de mort''' !
*Avec les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (Prozac, Lexapro, Zoloft, Deroxat), les effets de la MDMA sont extrêmement amoindris : en gros les SRIS « bloquent » la partie de votre cerveau dans lequel la MDMA a besoin de se fixer pour que vous en ressentiez les effets.
* Pour les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA, ou hétérocycliques) : certains (comme le Nefazodone ou le Buproprion) réduisent légèrement les effets de la MDMA et d'autres les augmentent légèrement (comme la Mianserine). Quelques-uns (comme la Mirtazapine) ne provoquent aucune modification mais d'autres (comme l'Effexor) annihilent carrément les effets de la MDMA.


{{Citation|Mith|https://www.psychoactif.org/forum/t13074-p1-Apres-plus-dix-ans-esclavage-methode-chinoise.html|Puis viens la période kéta IV ou je me légumise complétement, courrant aprés le k-hole qui est de plus en plus dur a atteindre, fais une OD, me retrouve à l'hosto, rentre avec un rein qui galère et une infection du canal reliant le rein a la vessie en prime, on me dit que c'est des calculs, je pense plutôt que c'est la ké qui s'est cristallisé dans le rein, j'en saurais pas plus, impossible de m'injecter le produit de contraste pour le scanner sans poser une voie centrale, on me dit de revenir 3 semaines plus tard, je n'y retournerais pas.  Je pisse du sang pendant plus de deux semaines, j'ai l'impression de faire sortir des lames de rasoir, et je continue à fixer de la ké malgré tout, jusqu'à la fin du litre, parce qu'il n'y a que ça qui soulage cette douleur atroce. La séparation à été rude, jamais ressenti un craving comme ça pour un produit même pas avec la came, je tremble en repensant jusqu’où je suis allé pour récupérer la dernière goutte, la dernière poussière qui trainait pour un dernier fixe, qui ne me satisfaisait jamais, merci la tolérance. Obsession, folie furieuse pendant 2 semaines, ou je grattais les miettes oubliées par ci par la après 2 mois de grand n'importe quoi.}}
Le MDMA et les antidépresseurs sont tous deux capables de causer une hyponatrémie (concentration en sodium dans le plasma sanguin inférieure à 136 mmol/l). Il y a un risque théorique que ces effets s'additionnent, spécialement quand le MDMA est utilisé dans des situations ou une déshydratation peut survenir, comme des longues périodes sur le dance-floor.


===Tolérance, accoutumance, dépendance===


Une tolérance s'instaure au fil du temps et il est nécessaire d'attendre plusieurs semaines pour retrouver sa tolérance initiale. La kétamine peut créer une forte dépendance psychique. On ne sait pas si une consommation régulière de kétamine entraîne une dépendance physique.
{{Citation|polo187|https://www.psychoactif.org/forum/t13055-p1-Abilify-diminution-effet-des-drogues.html| j'ai largement tenté de prendre de la MD et en très grande quantité car a dose usuel cela ne fonctionnais pas... 0,5 dans un para --> aucun effet..., a l'époque j'avais '''effexor''' a 225MG, j'ai eu également du '''zoloft''' mais ca a été la même donc tampis.}}
{{Citation|queb69|https://www.psychoactif.org/forum/t3542-p1-Ketamine-injection.html|mais perso le sniff ça me suffit pas,  j'ai une grosse accoutumance et il m'en faut beaucoup pour partir....}}


{{Citation|sud de france|https://www.psychoactif.org/blogs/Ketamine-par-IV-Une-belle-surprise-enfin_3356_1.html|Pour la K en Iv c'est la tolérance qui grimpe de manière presque exponentielle.Après 3 jours d'usage tu quintuples (x5) ton dosage initial.}}
{{Citation|Groschacha|https://www.psychoactif.org/forum/t20160-p1-effexor-supprime-effets.html|j'ai une petite question concernant l’interaction entre l'effexor (venlafaxine) et la md.
je prends de '''l'effexor''' qui est un IRSNa en 150mg Lp par jour.
ça fait plusieurs fois que je consomme de la md et que je constate que comparé à mes potes, l'effet est plutôt faible pour moi.
il y a trois jours j'ai pris d'abord 0.1g dans un verre d'eau et puis une heure après un peu plus et je n'ai eu aucun effet. j'ai demandé à mes amis qui avait également testé le produit à d'autres moments ce qu'ils en avaient pensé, ils m'ont dit, pour l'un qu'il avait senti quelque chose, pour l'autre qu'il avait été super défoncé... j'ai pris deux foi cette md qui ne m'a rien fait, je sais qu'elle est bonne et je suis sûre qu'il n'y a pas eu de pb de conservation
je n'ai jamais été quelqu'un qui prend des doses massives de produits pour ressentir des effets donc cela m'intrigue un peu.}}


{{Citation|linec13|https://www.psychoactif.org/forum/t37109-p1-Consommation-moindre-risque-Ketamine.html#divx|J'ai été utilisatrice de kéta au quotidien pendant 2 ans, je devais prendre un demi gramme par prise pour sentir les effets, la tolérance était énorme; je devais même prendre une trace juste avant le dodo pour m'endormir en montée car en "descente" ça m'empêchait de dormir.
{{Citation|Skeny|https://www.psychoactif.org/forum/t28789-p1-Interaction-MDMA-IRSS-sur-Questionnaire-MDMA-moindre-risque.html|Associe IRS OU IRSNA avec ta MDMA et tu vas voir si tu vas avoir des effets...presque rien que dalle car le MDMA ne peut pas entrer dans le neurone serotoninergique!! Du coup ya aucun relargage massif mon gars!! Et je sais de quoi je parle jai été sous '''effexor, cymbalta''' en essayant vainement d'associer de la MDMA avec!! C'est bien beau les théorie mais la pratique cest mieux!!}}
Avec pour conséquences des pyélonephrites, 40 de fièvre et perfusion d'antibiotiques.
Bref ya surement des trucs plus anodins pour se détendre, l'opium par exemple est assez magique niveau relaxation musculaire et grosse détente}}


===Kétamine et grossesse===
{{Citation|Pangolin19|https://www.psychoactif.org/forum/2024/07/26/ISRS-fluoxetine-MDMA_77902_1.html|J'ai testé plusieurs combinaisons de dosages, en espérant ressentir les effets classiques de la MDMA, (sous forme de cristaux et de pilules) Malheureusement, j'ai rapidement constaté que l'association avec la '''fluoxétine''' annulait complètement les effets recherchés. Les effets secondaires comme les mains moites, les pupilles dilatées et la température corporelle élevée étaient présents comme à chaque fois que je prends de la D, mais la sensation d'euphorie tant recherchée était totalement absente, impossible de l'atteindre.}}
En gynécologie, la kétamine n’engendre pas de modifications des contractions utérines, n’a pas d’effet abortif ou tératogène, n’a pas d'action dépressive du système cardio -respiratoire du fœtus.


===Contre-indication===
=====MDMA et inhibiteur de la protéase (traitement VIH)=====
La kétamine est contre-indiquée chez des personnes souffrant de tachycardie, de tonus sympathique élevé (hyperthyroïdie, phéochromocytome), de cardiomyopathie hypertrophique, d’hypertension intracrânienne ou de glaucome, et chez les personnes épileptiques et les insuffisants rénaux.


==Kétamine et mélanges de drogues ou de médicaments==
Plusieurs cas ont été signalés où l'utilisation simultanée de '''MDMA et de ritonavir''' a produit des sérieuses interactions, parfois fatales.
=====Kétamine + alcool=====
L'alcool consommé avec la kétamine augmente les risques de dépression respiratoire.
{{Citation|filipe|https://www.psychoactif.org/forum/t2281-p1-Speed-ketamine.htm|Avec la keta et l'alcool il y as de grave risque de dépression respiratoire (déjà avec la k seule c'est le cas ..)Je me rappelle de l'arrivée massive de la k en teuf et au tekos c'était hallucinant les coma dans tous les coin ... beaucoup étais  juste des "K-hole"(le trous noir qui fais tomber raide pendant une heure le temps que la k redescende) mais avec l'alcool (je répète encore une fois) il y as de gros risque sanitaire ... et bien des décès en tekos comporte comme point commun la consommation de k et d'alcool (avec parfois d'autre prod mais trèèèèèèèèèèèès souvent ces deux drogues là) a bonne entendeur !!!!}}


{{Citation|jo|https://www.psychoactif.org/forum/t4027-p1-Ketamine-trouble-cardiaque-Que-est-il-arrive-.html|Mon ex en a fait une "overdose" et a fini en soins intensifs. En gros, les médecins lui ont expliqué que si cela avait un effet anesthésiant sur les animaux, chez les humains, cela entraîne (à haute dose, ou si mélange avec un autre prod ou alcool) '''de gros problèmes cardiaques. En gros, ça dérègle complètement le rythme cardiaque''' (si jme rappelle bien, en gros y a perturbation au niveau du cerveau ce qui entraîne une perturbation des battements cardiaques). Lui a bien failli en creuver, faut dire qu'il y avait pas été de main morte...}}
=====MDMA et inhibiteur du CYP2D6=====
Et plus généralement, les inhibiteurs du CYP2D6 sont susceptibles de provoquer une interaction pharmacocinétique avec la MDMA. C'est le cas notamment de clomipramine, fluoxétine, paroxétine, moclobémide, chlorpromazine,rispéridone, halopéridol, lévomépromazine, prométazine, cimétidine, flécainides, etc.


=====MDMA + amphétamines=====


{{Citation|K_Talyzeur |https://www.psychoactif.org/forum/2019/02/08/RAPPEL-danger-Ketamine-Alcool_41713_1.html|Je suis partie chercher de la Ketamine pour faire une petite soirée tranquille avec mon amie. De retour à la maison, toute contente, je prépare 2 petites lignes. On les tire ensemble.
Le MDMA appartenant à la familles des amphétamines, le mélange des deux accentue le phénomène de surchauffe et le risque d'hyperthermie ainsi que le risque de survenue de troubles cardiaques.


Lorsque j'ai senti les premiers effets, j'ai vu mon amie commencé gentiment à s'écrouler de "fatigue". J'ai pas tout de suite compris, jusqu'à ce qu'elle se vomisse dessus!
=====MDMA + Cocaïne=====
La cocaine tend à amoindrir les effets de la MDMA.


Ce que je ne savais pas, c'est qu'elle avait consommé de l'alcool l'après-midi. J'ai vu de mes propres yeux le désastre et franchement, j'ai eu peur pour elle...  
{{Citation|SplinK|https://www.psychoactif.org/forum/t24663-p1-Est-que-MDMA-annule-les-effets-coke.html|Personnellement j'ai déjà consommé une petite quantité de cocaine de bonne qualité (je dirais 100mg) en before, avec un peu d'alcool.
Arrivé en boite 1h je dirais après la dernière trace, j'ai consommé un para de 150mg de MDMA... Que dalle. Il a fallu que je redrop un 1h après, et de plus je n'ai ressenti que le plateau, ça m'a totalement niqué ma montée.


J'ai bien sûr immédiatement pris soin d'elle, je l'ai redressé et laissé vomir l'alcool qu'elle avait dans l'estomac sur le sol du salon en veillant à ce qu'elle ne s'étouffe pas.
Quelques mois plus tard lors d'une soirée, en boite encore, une connaissance à moi et sa copine, tous deux bien cokés ont pris chacun un para de la même MD que moi et d'autres potes, il m'ont dit que ne leur avait absolument rien fait, et doutaient de la qualité.
Sauf qu'elle n'était pas en cause, moi et d'autres gens n'avions consommé que '''cette MD et elle était très très bonne, de fait je pense que la coco a tué les effets de la MD'''.}}


Je lui parlais sans cesse pour la forcer à rester consciente. Je me souviens qu'à un moment, je lui ai mis 2 petites claques. Elle m'a un peu engueulé pour ce geste sur le coup, mais ça m'a permis de savoir qu'elle était de retour et que le "pire" était passé.}}
{{Citation|Kétacok |https://www.psychoactif.org/forum/t24663-p1-Est-que-MDMA-annule-les-effets-coke.html|Pour ma part , je trouverais plus logique que ca soit la cocaïne qui prenne le dessus sur la MD ; '''Ayant eu l'occasion de passer 2h à taper pas loin d'1g de C &d'avoir pris ensuite un para de 1,25 ( I think )... Beh ma montée de M était sacrément pourrave''' ; J'ai détesté perso , associer les 2 pour moi n'est pas une recommandation. Est - ce parce que j'étais déjà dans ma période où la MDMA n'était plus divertissant pour moi , no se. Mais c'était vraiment une montée à chier , sans compter un trip inutile voir inexistant (pr la MDMA j'parle). }}


=====Kétamine + opiacés (héroïne, méthadone, morphine...)=====
{{Citation|Myo|https://www.psychoactif.org/forum/t5292-p1-Ketamine.html|très dangereux avec la cam. 2 dépresseur respiratoire, il suffit de quelques bière dessus pour ce sentir faiblir assez vite. surtout que sous ké tu ne te rend plus vraiment compte si tu as déjà prit beaucoup/ trop def. (perde de mémoire, dépersonnalisation). donc fait très attention et au mieu attends que les effets de la ké ce soit complètement estompé avant de prendre de la cam. (la ké dure en moyenne 30 min si tu n'as pas abusé sur les dosage)}}


{{Citation|Ciao Mano|https://www.psychoactif.org/forum/t1380-p1-keta-hero.html| Bref tout ça pour dire que j'ai rencontré beaucoup,mais vraiment beaucoup, c'est à dire quasiment tous les copains plus les personnes rencontrés au hasard, qui ont eu une mauvaise, voir très mauvaise expérience avec ce mélange. C'est à dire bouffée d'angoisse,sensation d'étouffer,fatigue intense,l'impression que tu vas crever quoi… tellement l'impression que un copain à fait 2mois de Coma suite à ce mélange. Tout le weekend sous Ké,puis Opium pour se poser, et Bam! et à l'hôpital ils lui ont bien dit que c'était très très probablement à cause de ça.
{{Citation|Pill Me Please|https://www.psychoactif.org/forum/t23663-p1-Cocaine-MDMA-moule-demande-precision-conseil.html|Par contre, pour ma part quand je sniffe de la cocaïne en pleins trip de MDMA, je confirme que ça atténue grandement les effets du trip.
Et toutes les personnes dont je vous parle sont des consommateurs de longues dates,ayant tous plus ou moins le même parcours que moi sur ces 2 drogues,certains plus agés.}}
Du coup maintenant, je ne mélange plus les deux, pour profiter un maximum de chaque produit}}


=====Kétamine + Fluoxétine (Prozac)=====
=====MDMA + cannabis=====
La prise de Fluoxétine (Prozac) provoque une baisse de la réaction à la kétamine (Katherine Bonson)
De nombreuses usagers combinent les deux drogues, soit pour augmenter les effets de la MDMA, soit pour atténuer la descente (dépression) de la MDMA. Il existe en effet des études qui montrent que les cannabinoïdes peuvent masquer les comportements induit par le MDMA, tel que l'agressivité et les symptômes somatiques<ref>Milani RM, Parrott AC, Scgifano F, Turner JJD. Pattern of cannabis use in ecstasy polydrug users: moderate cannabis use may compensate for self-rated aggression and somatic symptoms. Humn Psychopharmacol Clin Exp. 2005;20:249–61. </ref>. D'une autre coté, les usagers réguliers du mélange MDMA + cannabis peuvent manifester des problèmes psychologiques variés tel que l'impulsivité, l'anxiété, des problèmes somatiques, des comportements psychotiques, etc<ref>Daumann J, Hensen G, Thimm B, Rezk M, Till B, Gouzoulis-Mayfrank E. Self-reported psychopathological symptoms in recreational MDMA users are mainly associated with regular cannabis use: further evidence from a combined cross-sectional/ longitudinal investigation. Psychopharmacology (Berl). 2004;173:398–404.</ref>.


=====Kétamine + cocaine ou Calvin Klein=====
{{Citation|tribun du join|https://www.psychoactif.org/forum/t3589-p1-annees-MDMA-.html|Le point de rupture, l'histoire qui a tous changé et boulversé ma petite vie tranquille, c'était après un fat weekend de clubbing non stop à Berlin où je me suis perché plus que de raison. Le lundi soir, de retour en France certes patraque mais encore dans ma bulle happy d'avoir surkiffé mon weekend, '''je me fume mon goodnight spliff et trés vite des sensations de décharges électriques dans mon cerveau m'assaillent'''. J'ai l'impression de tomber dans le vide, j'ai peur, j'ai mal!! Aujourd'hui, 6 mois aprés, j'ai toujours ces terribles vertiges qu'une simple bouffée de spliff fait ressurgir, je suis plus fatigué qu'avant, moins enthousiaste.}}
Le mélange Cocaine et kétamine s'appelle "Calvin Klein".


{{Citation|K-fé|https://www.psychoactif.org/forum/t25189-p1-Calvin-Klein-melange-ketamine-cocaine.html|J'ai eu l'occasion a plusieurs reprises en teuf de tester le Calvin Klein. Toujours pris en sniff.


Une fois la kétamine était directement mélange a la Cocaïne dans la ligne. Et la plus part du temps je prend une trace de kétamine puis dans l'instant qui suit une trace de cocaïne.
{{Citation|Gonzoo|https://www.psychoactif.org/forum/t11781-p1-MDMA-1ere-perche-trip-0-5G-D-ACCORD.html|J'allume le bédo et après quelques lattes je sens vraiment la MD remonté et je kiff ma race, ça se floute un peu autour mais je sens grave les effets anxiogènes du cannabis (du shit très moyen pour être plus précis) et là donc cash la main sur le coeur...}}


Les effets que ce mélange provoque, chez moi en tout cas, sont une sensation d’être sur un nuage, un état très cotonneux (du a anesthésiant de la kétamine) tout en étant très réactif au monde (cocaïne). Le mélange me fait me sentir très très bien, je suis heureux. J'aime bien ce mélange en teuf (même si je préfère les effets solos sans mélange) car il me donne de l’énergie pour taper du pieds devant les caissons et il me permet de partir loin et d'avoir plus de sensibilité au son.
=====MDMA + dépresseurs du système nerveux central (héroïne, méthadone, Valium, Vanax, Tranxène...)=====
Ces substances ont tendance à atténuer l'effet stimulant de la MDMA. Elles sont donc principalement consommées en descente. Attention à la dépendance rapide qu'entraînent tous ces produits<ref name="mdma interaction">MDMA: Interactions with other psychoactive drugs, Wael M.Y. Mohamed, Sami Ben Hamida, Jean-Christophe Cassel, Anne Pereira de Vasconcelos, Byron C. Jones, dans Pharmacology, Biochemistry and Behavior, 2011</ref> !


Cependant, je doute que ce mélange soit sans effets secondaires. Après la prise de ce mélange, il m'arrive d'avoir des douleurs a la poitrine au niveau du cœur. Ces douleurs sont passagères mais peuvent être désagréables. Je n'ai pas de problème de cœur et je n'ai jamais eu d'effets secondaires ainsi avec quelconques autres produits, alors attention a vous.}}salut étant un ancien 43 ans et 25ans de free,toxicomane à l héroïne,cocaïne pendant 20ans et stopper l héroïne complètement depuis 3ans maintenant.je vais encore en free de temps en temps et prends surtout de la K ne prenant plus ni lsd,ni extra mais beaucoup de coke surtout en la fumant et j ai fais beaucoup de soirée coke et k jusqu a faire mélangé des 2 et consommés non stop et perso c est gâché les produits effets de la coke diminuer pour moi et K pareil donc pour moi mieux de prendre K et après pour se rebooster au p'tit matin là de la coke et un bon cailloux le top pour te réveiller..avec de la bonne coke pas de la synthétique bourré d amphétamines..beurk
=====MDMA + LSD=====
Ce mélange est commun dans les rave-party. Le LSD maximiserait les effets de la MDMA<ref>Schechter MD. Candyflipping: synergistic discriminative effect of LSD and MDMA. Eur J Pharmacol 1998;1998(341):131–4.</ref>, ce qui augmente la probabilité  de bad trip, de dépersonnalisation et d'hallucinations.


=====Kétamine + cannabis=====
=====MDMA + Viagra=====
La kétamine est potentialisée par le cannabis
Avec la MDMA il y a une possibilité de renforcement mutuel de l'action qui impose de commencer par des doses réduites de l'un et de l'autre et d'adapter à sa tolérance personnelle.<ref>[http://www.bluelight.org/vb/archive/index.php/t-140945.html Using Viagra with MDMA to facilitate erections in Males]</ref>
Il a été signalé la possibilité de syndrome sérotoninergique avec cette association mais cela semble assez rare et  renforce encore le conseil précédent (tester soigneusement les doses).


{{Citation|Dreamyn|https://www.psychoactif.org/forum/t31117-p1-Ketamine-cannabis.html|Perso, j'adore fumer du canna quand je suis sous disso, il y a une bonne synergie des effets, et moi aussi moi aussi je préfère consommer les disso seule, dans le noir, avec de la zik
=====MDMA + neuroleptique=====


En fonction de la dose de Kéta que tu prévois de prendre et de ta ROA, c'est peut-être plus malin de rouler tes joints à l'avance, parce que c'est pas forcément évident de rouler après wink
{{Citation|WhyDoYou.|https://www.psychoactif.org/forum/2019/01/25/MDMA-Dyskinesie-neuroleptique_41352_1.html|Alors il y’a trois semaines, j’ai fais une dyskinésie au neuroleptique, nuit à l’hôpital, pires heures de ma vie. J’avais quelques jours avant pris de la mdma, alors je voudrais savoir si la dyskinésie vient uniquement de mon neuroleptique (Risperdal) ou bien du mélange mdma/neuroleptique ? Dans le cas de ma prise j’avais, 48h avant mes prises de mdma stopper de prendre les neuroleptiques (doser à 2,5mg de risperdal) ! J’y ai quand même eu d’intenses effets, cela n’as pas déranger le trip, pour lesquels certaines personnes ne ressentent pas les effets ! }}


Pour le coté positif, le canna a tendance à me faire remonter quand le pic est passé et pour le coté négatif quand je fume j'ai tendance à voir mois de souvenir de mes trips.}}
==Comment réduire les risques liés à l'usage de la MDMA==
* Il est conseillé de ne pas prendre plus de (votre poids total + 50)mg de MDMA par nuit. Des études ont montrés que les effets positifs sont maximisés quand la dose est entre 81 et 100mg <ref>https://www.mdmawiki.org/wiki/MDMA_Safety_Enhancement_and_Enjoyment_Amplification_using_Supplements_and_Other_Methods#Outcome:_Enjoyment_Amplification_.2F_Side-effect_Reduction</ref>


{{Citation|TheRealSlimShady |https://www.psychoactif.org/forum/t31117-p1-Ketamine-cannabis.html|Globalement le cannabis potentialise les effets de tous les dissociatifs, le Ketamine est pas trop mal potentialisé, pas autant que le DXM mais tout de même assez pour être apprécié.
*On ne peut pas savoir à l'avance ce qu'il y a dans un cachet d'ecstasy, même d'une même série. Il est conseillé de  '''commencer par en prendre un quart''', et attendre au moins une demi-heure que l'effet monte. Si le MDMA est un poudre, vous pouvez utiliser une balance au mg pour savoir exactement ce que vous consommez.


Si tu souhaites combiner les deux je te conseil de fumer un ou plusieurs bédo dans l'heure avant la prise de la K puis de t'en refumer un après avoir pris la K le bedo couvrira un peu le goût de la K dans ta gorge en plus
* Vous pouvez évaluer la présence de MDMA avec des tests colorimétriques (ID-Test et EZ-Test, test de marquis), achetables sur internet. Vous pouvez le faire analyser quantitativement (pourcentage de MDMA) via Psychoactif<ref>https://www.psychoactif.org/blogs/L-analyse-de-drogue-a-distance-Psychoactif-en-a-reve-et-l-a-fait_7273_1.html</ref>
Attention n'oublies pas de diminuer les dosages de la K pour éviter d'être surpris, tu les augmentera progressivement si tu le souhaites les fois suivantes}}


==Comment réduire les risques==
*L'ecstasy peut entraîner une descente pénible et un état dépressif les jours suivant la prise. Il est conseillé de ne '''pas reconsommer pendant ces jours''', et de se reposer, de manger des produits vitaminés.
*Lorsqu'on vous vend de la kétamine au marché noir, vous ne savez pas ce qu'il y a dedans. Il faut toujours commencé par une petite dose, une petite ligne de un ou deux centimètres.
*Il est conseiller d''''éviter d'avoir l'estomac plein ou vide''' au moment de la prise (nausée, vomissement), et de bien manger 3 à 4 heures avant la prise.
*Vu l'effet dissociatif de la kétamine ou vous pouvez perdre le contact avec la réalité, il la prendre en compagnie de gens de confiance et expérimentée, de préférence assis ou couché pour ne pas tomber.
* L'ecstasy '''peut déclencher un bad trip'''. Il vaut mieux consommer avec des personnes de confiance, et dans un endroit ou l'on se sent bien. De même, ne prendre un ecstasy que si on se sent bien physiquement et mentalement. En prenant un produit psychoactif lorsque vous vous sentez mal ou angoissé, votre état risque d’empirer.
*Lors d'une IV vous perdrez sûrement le contrôle moteur de votre corps avant de terminer l'injection. Faites donc attention.
*Pour éviter le coup de chaleur, '''il est conseillé de boire fréquemment de l'eau en petites quantités''' (25 cl de fluide contenant des électrolytes genre Gatorade toute les deux heures ou toute les heures si vous dansez), et se rafraîchir (en prenant l'air, en s'aspergeant la nuque d'eau froide, etc.).
{{Citation|lloigor|https://www.psychoactif.org/forum/t3542-p1-Ketamine-injection.html|Autre chose a savoir avec l'IV de kétamine et que ca monte TRES rapidement (tu a peut être du t'en rendre compte ou peut être même pas tellement ce fut rapide) , '''du coup en solo gaffe a ne pas oublier le garrot'''. On passe très vite de l'état lucide a un état sans aucun contrôle. (et tout les accidents que ca peux engendrer si tu le fait seul).}}
* Pour éviter d'avoir les mâchoires serrées, prendre du magnésium peut être utile.
*'''Éviter toute activité exigeant de la concentration''' (travail sur des machines, conduite automobile, etc.) : excitation, euphorie, nervosité, voire agressivité peuvent entraîner des conduites inadaptées ou une prise de risque inconsidérée.  
*Il est conseillé d' '''espacer les prises d'ecstasy'''. Si possible une pause d'un mois minimum devrait être observée entre chaque prise. Les effets secondaires à long terme apparaissent surtout quand le consommateur n'espace pas suffisamment ses prises.
* Le manque de sommeil induit de nombreux effets secondaires liés à la consommation de MDMA. Il est conseillé de prévoir un temps limité de consommation et une quantité donnée de produit.
*Le MDMA peut entraîner une baisse de vigilance qui peut être à l'origine de '''relations sexuelles non-protégées et, parfois, non-désirées'''. Avoir toujours des préservatifs à portée de main. Lorsque vous sortez avec un groupe d'amis, veillez les uns sur les autres.
*'''Des compléments alimentaires''' peuvent aider à réduire la neurotoxicité de la MDMA comme l'acide Alpha Lipoique, Alpha Lipoic Acid (ALA), Acetyl-L-carnitine (ALCAR), vitamine C et E, Nicotinamide, Ubiquinone (Co-Q10), le gingembre. <ref>https://rollsafe.org/mdma-supplements/</ref> <ref>http://blog.alexgirard.com/mdma-reduction-des-risques-grace-a-des-complements-alimentaires/</ref> Le 5-HTP est recommandée essentiellement sur des bases non scientifiques. Les articles scientifiques sur le sujet<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3415362/</ref> sont beaucoup moins en faveur et mettent en garde contre le risque de créer un déficit en dopamine. Ils préconisent une prise équilibrée avec d'autres précurseurs, ce qui devient très complexe. Par ailleurs les études ne semblent pas montrer un effet majeur même quand cela est bien utilisé<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20737522</ref><ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23380314</ref>.


{{Citation|balootek|https://www.psychoactif.org/forum/t5292-p2-Ketamine.html|Je veux juste te dire qu''''il y a une accoutumance assez forte si tu en prend plusieurs jour de suite''' mais si ce sont tes premeiere fois je te deconseille tres tres fortement de  la shooter , tu n'aura a peine le temp de retiré la pompe que sa sera le trou noir ....}}


*Pour l'injection intra-musculaire, il faut impérativement le faire avec de la Kétamine liquide/pharmaceutique, pas de la poudre  achetée au marché noir. Il y a de gros risques d'abcès ou d'infections variées avec l'IM de K de rue.
{{Citation|EkihNox621|https://www.psychoactif.org/forum/t22054-p1-MDMA-ecstasy-conseils-pour-premiere-fois-grosse-discussion.html#divx|Moi et un ami ont comptent essayer l'ecstasy  que l'ont prévois de le faire le mois prochain à  l'occasion d'une fête et je voudrais savoir si notre rdr est bonne et si il-y-a quelque chose à  redire^^
{{Citation|Allstarweed|https://www.psychoactif.org/forum/t5292-p1-Ketamine.html|J'en ai pris pas mal de la kétamine,je la cuisinais moi même,je ramenaiS par litres d'Italie (kétalar en fioles!!!),c'est sympa mais '''je conseille quand même de commencer par un petit rail et laisser monter,et ne pas reprendre de suite afin d'éviter de partir trop loin la première fois''';ne pas oublier non plus que l'on devient '''insensible à la douleur''' une fois avoir consommé de la kétamine,}}
-Test d'allérgie 24H avant la prise (moyen d'un couteau ou cure-dent une fois les cachets réduit en poudre)
*La kétamine peut provoquer des vomissements. Manger ou boire avant de consommer de la kétamine augmente le risque d'étouffement par la vomissure.
-manger une orange avec des prunes pour les anti-oxydants et réduire la neurotoxcicité
*Il ne faut pas consommer de la kétamine avec l'alcool, et les opiacés, risques de dépression respiratoire.
-Boire régulierement de l'eau (environ 25cl toute les heures, ont aura une gourde)
-Et eventuellement une amie ma conseillé d'utiliser un batonnet à  macher pour pas me casser les dents^^ peut-être qu'un baton de réglisse devrait faire l'affaire
-Habits léger et prendre l'air dehors régulierment (de toute façons c'est dehors qu'ont passent notre temps alors}}


==Références==
==Références==
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==Liens==
==Liens==
* [https://www.psychoactif.org/forum/f39-p1-Ketamine-PCP.html Le forum Kétamine sur Psychoactif]
* Témoignages sur Psychoactif :
*[http://fr.wikipedia.org/wiki/K%C3%A9tamine Kétamine sur Wikipédia]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f32-p1-MDMA-Ecstasy.html Le forum MDMA/Ecstasy sur Psychoactif]
*[http://www.ketamine.com/ Ketamine : dreams and realities]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f32-p1-x72-MDMA-Ecstasy-Premiere-fois.html#divx Témoignages sur les premières fois avec la MDMA/Ecstasy sur Psychoactif]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f32-p1-x19-MDMA-Ecstasy-Effets-secondaires.html#divx Effets secondaires avec la MDMA/Ecstasy sur Psychoactif]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f32-p1-x147-MDMA-Ecstasy-Bad-trip.html#divx Bad trip avec la MDMA/Ecstasy sur Psychoactif]
**[https://www.psychoactif.org/forum/f32-p1-x8-MDMA-Ecstasy-Interaction.html#divx Les interactions avec la MDMA/Ecstasy sur Psychoactif]
* [https://www.psychoactif.org/limesurvey/index.php/survey/index/sid/556769/newtest/Y/lang/fr QuiZzz : Consommez-vous le MDMA-Ecstasy à moindre risque ?]
*Ailleurs :
**[http://fr.wikipedia.org/wiki/MDMA MDMA sur Wikipédia]
**[http://www.technoplus.org/t,1/1026/taz-/-mdma Taz/MDMA sur TechnoPlus]
**[http://www.infordrogues.be/index.php/produits/ecstasy-xtc Ecstasy-XTC sur InforDrogues]
**[http://blog.alexgirard.com/voici-votre-cerveau-sous-ecstasy-vraiment/ Votre Cerveau sous Ecstasy - Une présentation de la neurochimie de la MDMA]
 
 
{{#related:Ecstasy-MDMA, la première fois}}
{{#related:Le syndrome sérotoninergique}}
{{#related:Le HPPD (Hallucinogen Persisting Perception Disorders)}}
 
[[Catégorie:Drogues]]
[[Catégorie:Drogues]]
[[Catégorie:Amphétamines]]
[[Catégorie:Phénéthylamines]]

Dernière version du 27 juillet 2024 à 00:28

Cachets d'ecstasy "Bitcoin" et "USB"

L'ecstasy (ou ecstasy), dont le principe actif est la MDMA (pour 3,4-Méthylène-Dioxy-n-MéthylAmphétamine) est une molécule de la famille des amphétamines, qui est également proche de l'hallucinogène mescaline. En 2022, 2% % des jeunes de 17 ans ont consommé de l'ecstasy[1]. 4,3 % des 18-64 ans ont déclaré avoir expérimenté de la MDMA et/ou de l'ecstasy dans leur vie. La MDMA est classée sur la liste des stupéfiants.

Histoire brève

Synthétisée par les laboratoires Merck en 1914, ce dérivé de l’amphétamine est distribué pendant la 1ère Guerre Mondiale aux soldats allemands. Cumulant certains effets des stimulants et des hallucinogènes, la MDMA était censée atténuer la fatigue, la faim et redonner le moral aux soldats. Les États-Unis s'en sont également servis à des fins militaires dans les années 1950 pour les interrogatoires.

La découverte des effets de l'ecstasy doit beaucoup à Alexander Shulgin, un pharmacoloque et chimiste américain, qui s'y intéresse, à partir de 1965. Il la synthétise lui-même et publie en 1976 avec David Nichols les impressions issues de l'usage de la MDMA. Suite à cette publication, la MDMA commence à se populariser et à être disponible dans la rue. Elle sera progressivement prohibée, dans la plupart des pays, à partir du milieu des années 1980 et listée à la convention sur les substances psychotropes de 1971.

L'ecstasy va connaître une hausse de la consommation durant les années 90, en phase avec l'avènement du mouvement techno, et s'est généralisé dans tous les milieux depuis les années 2000.

À la fin des années 2000, suite à une diminution de l'accessibilité des précurseurs de la MDMA, la pureté moyenne des échantillons d'ecstasy a diminué. Depuis 2014, avec la concurrence des nouvelles drogues de synthèse, on trouve des comprimés de masse plus importante avec une concentration de MDMA plus importante.

L'utilisation des effets thérapeutiques de la MDMA, notamment pour le stress post-traumatique fut stoppé suite à sa prohibition. Mais depuis les années 2000, des pays comme la Suisse ou l'Espagne ont développé des protocoles expérimentaux, notamment avec le soutien de MAPS

Qu'est ce que c'est

Aspect, à quoi ça ressemble ?

Cristaux de MDMA
Cristaux de MDMA
Sachet et Cristaux de MDMA
Cristaux de MDMA


L'ecstasy-MDMA peut prendre plusieurs formes. Il peut se présenter sous la forme de cachets de taille et de couleur variables, dont le nom du motif sert à nommer l'ecstasy (par exemple Mercedes, Playboy, etc.). Il peut se présenter sous forme de poudre, de gélule, ou encore de cristaux translucides, dont la couleur varie du blanc au brun en passant par le rose.

« La couleur (de la MDMA) dépends de la fabrication je crois, donc c'est pas vraiment un gage de qualité. Moi je sais que celle qui m'ont marqué c'était la grise (très bonne),la rose, la violette (waouuw), de la rouge.et une blanche (elle avait un peu l'aspect du verre polie). »
-(Source, Ullateck, Psychoactif)

Les autres noms et surnoms

Taz, tata, XTC, plomb, cachetons, bonbons, pilule de l'amour, MD, D, xeu, etc.

Le prix

Ectsasy sous forme de cachet : de 5 à 10 euros à l'unité, mais peut baisser jusqu'à 2,5 € si on en prend plusieurs[2].

MDMA (sous forme de cristaux) : 50 ou 60 euros le gramme.

Produits de coupe

Des milliers de comprimés ont été analysés en France depuis plus de dix ans. Les nombreuses analyses faites dans le cadre de SINTES ont quelquefois permis d’identifier des produits inquiétants comme l’atropine, mais pas de toxiques majeurs qu’on pourrait qualifier de poisons. La présence d’amphétamines, parfois détectées mais rarement en quantités significatives, est toutefois à considérer car le mélange pourrait accroître la neurotoxicité de la MDMA. Nuit Blanche analyse les cachets d'ecstasy en Suisse[3] et on peut se rendre compte de leurs différents composés.

De nombreux médicaments sont parfois vendus pour de l’ecstasy. Les plus fréquents sont des antipaludéens, corticoïdes, hypotenseurs, bétabloquants, antiparkinsoniens, mais aussi des antidépresseurs et sédatifs divers qui peuvent entraîner effets psychoactifs, malaises, interactions avec troubles divers. Lors des teknivals, on trouve de nombreuses boites vides de Nivaquine®, Celestamine®, Effexor®, Lepticur®, Defanyl®, Celectol®, Loftyl®, etc. qui toutes ont la particularité d’avoir des logos pouvant laisser penser qu’il peut s’agir d’ecstasy.

Pureté

La proportion de MDMA dans la composition des comprimés est comprise entre 40 % et 50 %, mais du fait de l'augmentation de la masse, un comprimé-dose en 2013 correspond à une teneur plus importante que les années précédentes. Ainsi, la teneur moyenne des saisies douanières était habituellement de 60 à 80 mg par comprimé ; elle est passée à 145 mg sur le dernier semestre 2013[4].

La MDMA en poudre ou en cristaux est réputée plus "pure". En 2013, les saisies d'échantillons montraient un taux de pureté moyen de 60 %[5] et les analyses d'échantillon SINTES tournaient autour de 78% en 2017. La MDMA sous forme poudre/cristal n’est généralement pas coupée et le taux de pureté correspond au rendement obtenu lors de la synthèse de la molécule.[6]

Tests de dépistage

La MDMA et son métabolite principal, la MDA, peuvent être identifiés et quantifiés pendant 24 heures dans les milieux biologiques tels que le sang, la salive et la sueur, et 72 heures dans les urines.

Pharmacologie

La MDMA agit principalement sur un neurotransmetteur, la sérotonine. Elle libère des quantités importantes de sérotonine dans le cerveau. Pour plus d'information sur la pharmacologie, voir Une présentation de la neurochimie de la MDMA.

La première fois

Pour répondre à toutes les questions qu'on se pose et faire un meilleur trip possible lors de votre première expérience de MDMA, vous pouvez consulter la page du psychowiki "Ecstasy/MDMA, la première fois".

Résultats des réactifs

Lorsque l'on met la substance en contacte du réactif, celui-ci produit une couleur. En fonction de la couleur (et en croisant les différents résultats) il est possible d'estimer le produit que l'on a, sans toutefois être sur à 100%.

Marquis Mecke Mandelin Liebermann Froehde Gallic
Violet>noir Vert>bleu/noir Violet/bleu>noir Brun intense>noir Jaune/vert>bleu foncé Vert>brun
Robadope Ehrlich Hofmann Simon’s Zimmermann Scott Folin
Pas de réaction Pas de réaction Pas de réaction Bleu foncé Pas de réaction Pas de réaction Orange

Les modes de consommation

L'ecstasy est principalement ingérée, soit sous forme de cachet ou de gélule, soit sous forme de parachute (avec la poudre). On peut également la sniffer ou, plus rarement, la fumer (chasser le dragon)[7] ou l'injecter.

Sniffer

Sniffer la MDMA, est une pratique très courante, en effet l'avantage du "sniff" est que (comme la majorité des produits), l'effet arrive quasi immédiatement après le "sniff" ce qui est très pratique dans un souci de rapidité quand on sait que l'ingestion de MDMA met généralement entre 30 et 90 minutes pour faire effet. Sniffer la MDMA peut être très douloureux (voir la citation ci-dessous), si malgré tout vous voulez la consommer ainsi, écraser le plus possible vos cristaux ou votre taz pour obtenir une poudre la plus fine possible. Plus elle sera fine, moins vous aurez mal, de plus, faire votre trace la plus fine et longue, pourra vous aider pour vous arrêter pendant votre trace quand vous sentez que vous en avez assez inhalé.

« Sinon, je me rappelle une fois, j'en avais pris avec des potes, on l'avait inhalé aiiiiie ... MALHEUREUX, Mais qu'est qu'on a pas fait. J'ai cru franchement que j'allais y passer. Je n'avais plus conscience des distances, du coup je galérais pour marcher ou chopper des objets ... J'avais également des déformations visuelles, des arrêts sur image suivi d'accélération, des spasmes comme des grosses crispations ... un truc de ouf ! Quand j'y repense ... »
-(Source, Kiwi, Psychoactif)

Le parachute / Ingérer

Le parachute est un moyen de consommation courant de la MDMA quand elle est en poudre ou en cristaux. Il s'agit d'enrouler la poudre dans une feuille à rouler, puis de l'avaler avec un verre d'eau.

« Pour faire ton parachute, tu peux utiliser une feuille à rouler entière. Si ça éclate dans la bouche c'est vraiment désagréable mais c'est pas non plus un problème, dans ce cas faire couler avec de l'eau....Tu peux écraser la MD pour avoir quelque chose de plus homogène. L'idéal est d'avoir une balance bien sûr (pour t'assurer que tu as bien 1 g aussi) mais sinon si tu as l'oeil tu peux au pire (mais je ne le conseille pas) séparer ton gramme en 10. C'est un conseil qui ne vaut pas pour d'autres produits, attention. On ne plaisante pas avec le risque de surdose, surtout que chacun réagit différemment aux produits...Il vaut mieux ne pas dépasser 200 mg par personne dans une soirée (à partir de 300 pour la majorité des personnes ça devient vraiment pas terrible à mon sens, de sales délires et la gueule en vrac). Et je conseille de le faire en 2 ou 3 fois. »
-(Source, Sludge, Psychoactif)

Chasser le dragon / fumer

Les cristaux de MDMA sont parfois fumés, à l'aide d'un papier d'aluminium, c'est ce que l'on appelle chasser le dragon

« De toutes les facons de consommer, je préfère de loin la fumer. C'est une histoire de gout par contre, car l'effet est pas exactement pareil qu'en trace ou para. C'est plus doux et plus fort en meme temps (bon ca veut rien dire ce que je dis). Je consomme pas en IV, mais je trouve qu'il y a un vrai flash en fumant, qui s'en rapproche un peu d'après ce qu'on ma dit, mais en moins fort. Ca monte très très vite et il y a cette chaleur qui monte a la tete que je retrouve pas en trace.

Sur l'alu, la goutte roule super bien, mais c'est plus dur que l'héro pour pas se louper. Ca crame plus vite j'ai l'impression aussi, et ca brule jamais pareil d'un gramme a l'autre. Le seul hic, c'est le gout qui est juste atroce, melange de plastique et d'anis ou de reglisse brulé. Perso quand je fume, j'ai toujours un chewing gum,un bonbon ou a boire a coté, pour vite masquer le gout, mais sinon ca passe.

»
-(Source, Ptit Dav, Psychoactif)

Les effets recherchés

Les effets des produits dépendent non seulement de la dose, de la fréquence d'usage et du mode de consommation mais également des caractéristiques de chaque individu et du contexte.

Quand on l'ingère, les effets de la MDMA mettent au moins 30 minutes à monter, et durent de 3 à 5 heures. Quand on la fume, l'injecte, ou la sniffe, les effets sont pratiquement immédiats.

Le MDMA agit en libérant une dose massive de sérotonine et de dopamine dans le cerveau, ce qui modifie notamment l'humeur.

Les principaux effets recherchés peuvent être l’empathie, la désinhibition, une sensation d’énergie, l'exacerbation des sens, une sensation de bonheur et d'euphorie.

MDMA et hallucinations

A haute dose, la MDMA peut être hallucinogène.

« Après 1h30 de trip je vois mes potes s'arrêter de danser net.. Je me demande ce qui peut arriver ! C'est totalement inormal qu'on s'arrête en êtant aussi fait ! Donc je me pose des questions du type : ' qui peut perturber ce moment ?' et la seule personne m'êtant venu à l'esprit était la belle mère de mon pote... Donc à ce moment je fixe mon pote qui était sur le pc en train de règler la musique et là juste après un clignement d'oeuil j'aperçois sa belle mère à sa place ! J'étais juste totalement duper et je ne comprenais pas ! ça a duré 10 sec pas plus avant que je fonce aux chiottes reprendre mes esprits.. Le problème était que personne n'est venu dans la chambre.. J'ai eu une vraie hallucination ! »
-(Source, pitondesertique, Psychoactif)


« Je lève les yeux au ciel et je vois comme des petite ligne verte et noire qui se deplacent dans le ciel. 2h après environ tout le monde rentre pratiquement et un peu après quil soit parti, je les vois revenir pendant 2 seconde de linterieur du batiment (on ne peut pas y rentrer) cetait une hallu. Je vois aussi les arbre respirer et des sortes de tache noire enfin cest plus tres tres clair dans ma tete. En rentrant chez moi je regarde les nuage et ils prennent la forme de squelette enfin cetait trop bizzare mais quesque jai kiffer. »
-(Source, psychoamnesia , Psychoactif)

Des ecstasy plus mentaux ??

Certaines personnes sont persuadées que tel ou tel taz aura un effet différent d'un autre... On entend souvent "les "Domino" la montée est forte mais l'effet est plus mental" ou "avec les "Gucci" c'est beaucoup d'énergie mais pas trop le côté love" ou encore "l'effet des "PP gris" est bien modulable"...

Il faut rappeler deux choses :

  • Ce qui diffère entre 2 prises, ce sont uniquement la quantité de MDMA, l’état du consommateur et le contexte. Il n,'existe pas de taz plus "mentaux" ou plus "physiques".
  • Même avec deux cachets ayant les mêmes formes et les mêmes logos, la quantité de MDMA peut changer considérablement à cause des différents batchs ("lots") et du marketing (imitation d'un ecsta ayant bonne réputation sur les sites de reports).

Les risques de la consommation d'ecstasy-MDMA

Dangerosité et dommages du produit selon différents classements

Les facteurs de dangerosité selon le rapport Roques (1998) [8]
Dépendance physique Dépendance psychique Neurotoxicité Toxicité générale Dangerosité sociale

Trés faible

?

Très forte. Controversé. Cela dépend de la dose et de la fréquence.

Eventuellement forte

Faible (?)

Echelle de classement des dommages créés par différentes drogues.2007 [9]



Les effets secondaires

Les effets à court terme

Augmentation de la tension artérielle, accélération et trouble du rythme cardiaque, dilatation des pupilles, vomissement, hyperthermie, contraction des mâchoires, sentiment de bouche sèche, maux de tête, engourdissement et picotements dans les extrémités, tachycardie. La MDMA peut aussi provoquer des hallucinations et des pharmacopsychoses avec des symptômes de paranoïa.

« J'ai fait l'erreur un jour de prendre par voie orale 0,3g de mdma marron en cristaux. Déjà ça m'a completement bouffé la gueule (aphtes, machouillage des joues.) J'ai faillit y rester, montée archi forte, sueurs, confusion, machoire archi-serrée et un descente qui a durée deux semaines.(deprime, dur de s'amuser , de sourire...) 0,1g dans un parachute est un dose amplement sufisante pour s'amuser, ne depasser jamais les 0,2 ça devient carrément glauque pour soi et les autres »
-(Source, m77, Psychoactif)

Le magnesium peut empêcher le serrement des machoires.

« En ce qui concerne mon expérience, autant je ne sais pas ce que valent tout ce qui est acide alpha lipoique, pépins de raisin, etc, autant le magnesium chelaté, je sens réellement une vraie différence au niveau du serrage de dents (qui est un symptome neurologique justement). Quand je prend du magnesium, même quand je tape 200 à 300mg de MD, je ne serre pas les dents et j'ai encore la machoire flexible. Ça m'a également été rapporté par des potes qui ont aussi essayé. »
-(Source, Yog-Sothoth, Psychoactif)
Les effets à long terme

Le MDMA serait neurotoxique : en cas d'usage répété, les effets à long terme de la consommation d'ecstasy peuvent être l'amaigrissement, l'affaiblissement, l'irritabilité, l'insomnie, l'anxiété, la dépendance, voire des troubles de la personnalité et des anomalies des valves cardiaques (comme le Mediator). À moyen et à long terme, nous ne savons pas actuellement si les taux de sérotonine et dopamine reviennent à leur niveau normal et, si oui, en combien de temps.

Il y a aussi de plus en plus d'évidence que la MDMA serait hépatotoxique.[10].


Le bad trip

Tous comme avec le LSD, il est possible de faire un bad trip avec le MDMA, qui peut laisser des séquelles psychologiques. Il peut arriver que l'on soit submergé par la "montée". La personne se sent dépassée, surtout si c'est sa première expérience. La modification de la conscience peut aller jusqu'à une perte de contact avec la réalité.

« J'avais déjà testé le produit deux fois avant au cour de l'année passée. Cette fois-ci, vu qu'on était entre nous et qu'on connaissait les effets, on a décidé d'augmenter un peu (beaucoup) la dose. Je crois qu'en 7h, on en a pris 5 fois et en tout 300 à 400mg par personne...J'ai eu des hallu toute la soirée, au début c'etait super, je découvrais, je n'avais jamais eu ça. Les effets étaient vraiment différent par rapport à avant. Et puis paf, après la dernière prise, j'ai vécu l'horreur. Je ne voulais plus voir ces hallu, c'était trop "electrique", j'etais toute parano. Le lendemain après quelques heures de repos, mes yeux étaient toujours en pleine agitation et je n'arrivais plus à les contrôler. Puis je pleurais tout le temps, j’étais persuadée avoir passé une sale soirée et que mes yeux n'allaient plus jamais revenir à la normal. »
-(Source, Loshka, Psychoactif)


Le syndrome serotoninergique

Le MDMA agit sur la sérotonine. Il peut, seul ou en association avec d'autres drogues/médicaments, déclencher un syndrome serotoninergique, qui peut être mortel. Ce syndrome n'est pas dose-dépendant. Il associe des troubles neuropsychiatriques, neurovegetatifs et neuromusculaire apairaissant moins de 24h après la prise. Les symptômes sont par exemple une hypertension, hyperactivité, confusion, hyperthermie, tachycardie, tremblements.

Le coup de chaleur est principalement un syndrome serotoninergique. Le MDMA provoque un échauffement corporel excessif, qui est compensé par la transpiration. Si on n'oublie de boire, en particulier dans un endroit surchauffé, et faisant des efforts physiques (comme danser), le corps se déshydrate. C'est ce qu'on appelle le "coup de chaleur". Celui-ci peut s'accompagner d'un accident cardiaque ou d'un épuisement (perte de connaissance, coma). Cette déshydratation peut être mortelle.

« Sludge, ton exemple sur le risque sérotoninergique MD/MXE est très bon. J'en ai déjà fait les frais.

Ce qu'il faut savoir avec le syndrome S, c'est qu'il peut se manifester sous des formes plus ou moins violente. Le plus souvent, c'est sous ses formes les moins violentes qu'on assimile la plupart du temps à un effet secondaire lambda. Je parle ici en connaissance de cause, car il y quelques années, j'ai souffert de plusieurs symptômes d'un S.S. (à l'époque je ne savais pas que ça en était un) et j'ai du consulté plusieurs médecins puis des spécialiste (ORL, Ophtalmo puis enfin neurologue). Je souffrais de brainzaps (ces fameux vertiges qui t'assaillent au moment de dormir voire toute le temps pendant plusieurs semaines dans mon cas), d'hyper sensibilité aux images qui défilent vite et aux sons..

Un neurologue m'a enfin expliqué qu'il s'agissait là d'un des symptômes d'un S.S.

La plupart du temps, il est provoqué par une sur consommation d'une même drogue (trop de MD pdt plusieurs jours d'affilé, trop de mephedrone, trop de speed...). On va dire que dans ces cas là, le plupart des gens s'en remettent. Là où ça devient plus corsé, c'est quand on consomme à la fois un libérateur de sérotonine et un autre qui empêche la recapture de sérotonine. Un exemple: le combo MD/DXM qui peut être fatal.

Pour ma part, je me sens le friser à chaque fois que je consomme trop sur une longue période.

»
-(Source, L'alchimiste, Psychoactif)
La descente

L'un des revers de la consommation d'ecstasy, c'est la descente qui intervient immédiatement après et peut durer quelques jours : le cerveau manque de sérotonine, ce qui correspond à une réelle dépression. Certains usagers utilisent des opiacés, des benzodiazépine ou du cannabis pour amoindrir les effets de la phase de dépression. Cela peut avoir un effet traître, parce qu'on a envie de consommer pour se sentir bien, et on attend le prochain week-end en ne pensant plus qu'à cela. Pour des témoignages sur la gestion des descentes : https://www.psychoactif.org/forum/2019/01/10/Gerer-descente_40957_1.html#divx

« Quand j'ai pris pas mal de MD, tu peux être sur que les deux ou trois jours qui suivent j'ai le moral dans les chaussettes. Crise de larmes pour rien. Hier matin parce que je me suis roulé un pète et il y avait un jour entre le tabac et le carton et que le carton voulait pas remonter. Alors je là je pète un câble, je reprend mes esprit essaie de réparer le truc et le carton me reste dans les mains... T'imagine pas dans l'état que je me suis mise. En larme pendant 30 minutes. Pour une connerie! J'avais envie de me foutre en l'air. Et c'est tout le temps comme ça. Je fais la gueule pour rien.. »
-(Source, Triipounette, Psychoactif)
« Je viens d'avoir 23 ans et je veux vraiment arrêter la MD. Je me sens différent depuis que j'ai commencé il y a 4 mois. Je sais, c'est peu de temps mais j'en prends tout les week-end et de plus en plus. Depuis je pense qu'à ça, j'en viens à me dire que je suis tombé dedans et ça me fait peur. »
-(Source, tony333x, Psychoactif)
« Pour réduire la descente, tu peux prendre dès le lendemain (attendre 12h), une fois par jour, ensemble, 100mg de 5-HTP et 400mg d’Extrait de Thé Vert, pendant 3 à 7 jours : Le 5-HTP est le précurseur directe de la sérotonine (5-HT). Il est créé à partir du tryptophane dans votre alimentation en utilisant l’enzyme tryptophane hydroxylase (TPH). La MDMA peut réduire les niveaux de TPH pendant des semaines après son utilisation. La production corporelle de 5-HT à partir d’une alimentation normale sera alors rendu plus difficile. Le 5-HTP ne nécessite pas de TPH, vous aiderez votre corps à restaurer ses niveaux en 5-HT en utilisant ce complément pendant les jours suivant le roll. Le 5-HTP peut passer votre barrière sang/cerveau, alors que le 5-HT ne le peut pas. Cela signifie que quand vous utilisez un supplément de 5-HTP, vous vouez être sûr qu’il soit converti en 5-HT dans votre cerveau et non dans sa périphérie. L’enzyme qui convertie le 5-HTP en 5-HT est l’acide aromatique L-amino decarboxylase. Il se trouve dans votre estomac et sa périphérie, ainsi que dans votre cerveau. Vous devez donc l’inhiber, afin que votre 5-HTP ait le temps de passer la barrière sang/cerveau. L’extrait de thé vert est un inhibiteur de l’acide L-amino decarboxylase (aussi appelé DOPA decarboxylase). IL FAUT TOUJOURS PRENDRE DE L’EXTRAIT DE THÉ VERT avec votre 5-HTP afin de s’assurer que c’est bien votre cerveau qui reçoit la sérotonine, et non sa périphérie. L’excès de 5-HT dans la périphérie peut provoquer des dégats aux valves cardiaques. »
-(Source, alx, Psychoactif)

Contre-indications à la prise de MDMA-Ecstasy

  • L'ecstasy est toxique pour le foie. Sa prise est déconseillée si vous avez une hépatite.
  • Le MDMA passe la barrière placentaire et passe dans le lait maternel. Il est donc déconseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent.
  • LE MDMA peut déclencher des crises d'épilepsie. Les personnes sujettes à de telles crises ne doivent pas prendre de MDMA.
  • La consommation d'ecstasy est particulièrement dangereuse en cas de troubles du rythme cardiaque, d'asthme, d'épilepsie, de diabète, de problèmes rénaux et d'asthénie.
  • L'usage de MDMA en même temps que les antidépresseurs de type IMAO peut conduire à un syndrome serotoninergique délétère.

MDMA, mélanges et interactions avec les drogues et médicaments

MDMA + Alcool

L'utilisation simultanée de MDMA et d'alcool peuvent masquer les effets de l'alcool[10] et, une fois l'effet de l'XTC estompé, l'ivresse peut survenir brutalement. C'est particulièrement dangereux, en fin de soirée, lorsque vous reprenez le volant (perception faussée, diminution des réflexes, endormissement, etc.).

L'alcool peut ralentir le métabolisme de la MDMA, et augmenter la concentration de MDMA de 9 à 15 %, bien que le mécanisme ne soit pas clairement déterminé. De plus, la consommation d'alcool diminue la perception des signaux d'alarme qui annoncent le coup de chaleur (douleurs musculaires, etc.).

Enfin, ce mélange contribue fortement à la déshydratation et à la surcharge du foie.

MDMA + antidépresseur
  • Pour les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) (Niamid®, Aurorix®, Iproclozide®), risque de syndrome sérotoninergique, et de grave crise d'hypertension, danger de mort !
  • Avec les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (Prozac, Lexapro, Zoloft, Deroxat), les effets de la MDMA sont extrêmement amoindris : en gros les SRIS « bloquent » la partie de votre cerveau dans lequel la MDMA a besoin de se fixer pour que vous en ressentiez les effets.
  • Pour les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSNA, ou hétérocycliques) : certains (comme le Nefazodone ou le Buproprion) réduisent légèrement les effets de la MDMA et d'autres les augmentent légèrement (comme la Mianserine). Quelques-uns (comme la Mirtazapine) ne provoquent aucune modification mais d'autres (comme l'Effexor) annihilent carrément les effets de la MDMA.

Le MDMA et les antidépresseurs sont tous deux capables de causer une hyponatrémie (concentration en sodium dans le plasma sanguin inférieure à 136 mmol/l). Il y a un risque théorique que ces effets s'additionnent, spécialement quand le MDMA est utilisé dans des situations ou une déshydratation peut survenir, comme des longues périodes sur le dance-floor.


« j'ai largement tenté de prendre de la MD et en très grande quantité car a dose usuel cela ne fonctionnais pas... 0,5 dans un para --> aucun effet..., a l'époque j'avais effexor a 225MG, j'ai eu également du zoloft mais ca a été la même donc tampis. »
-(Source, polo187, Psychoactif)
« j'ai une petite question concernant l’interaction entre l'effexor (venlafaxine) et la md.

je prends de l'effexor qui est un IRSNa en 150mg Lp par jour. ça fait plusieurs fois que je consomme de la md et que je constate que comparé à mes potes, l'effet est plutôt faible pour moi. il y a trois jours j'ai pris d'abord 0.1g dans un verre d'eau et puis une heure après un peu plus et je n'ai eu aucun effet. j'ai demandé à mes amis qui avait également testé le produit à d'autres moments ce qu'ils en avaient pensé, ils m'ont dit, pour l'un qu'il avait senti quelque chose, pour l'autre qu'il avait été super défoncé... j'ai pris deux foi cette md qui ne m'a rien fait, je sais qu'elle est bonne et je suis sûre qu'il n'y a pas eu de pb de conservation je n'ai jamais été quelqu'un qui prend des doses massives de produits pour ressentir des effets donc cela m'intrigue un peu.

»
-(Source, Groschacha, Psychoactif)
« Associe IRS OU IRSNA avec ta MDMA et tu vas voir si tu vas avoir des effets...presque rien que dalle car le MDMA ne peut pas entrer dans le neurone serotoninergique!! Du coup ya aucun relargage massif mon gars!! Et je sais de quoi je parle jai été sous effexor, cymbalta en essayant vainement d'associer de la MDMA avec!! C'est bien beau les théorie mais la pratique cest mieux!! »
-(Source, Skeny, Psychoactif)
« J'ai testé plusieurs combinaisons de dosages, en espérant ressentir les effets classiques de la MDMA, (sous forme de cristaux et de pilules) Malheureusement, j'ai rapidement constaté que l'association avec la fluoxétine annulait complètement les effets recherchés. Les effets secondaires comme les mains moites, les pupilles dilatées et la température corporelle élevée étaient présents comme à chaque fois que je prends de la D, mais la sensation d'euphorie tant recherchée était totalement absente, impossible de l'atteindre. »
-(Source, Pangolin19, Psychoactif)
MDMA et inhibiteur de la protéase (traitement VIH)

Plusieurs cas ont été signalés où l'utilisation simultanée de MDMA et de ritonavir a produit des sérieuses interactions, parfois fatales.

MDMA et inhibiteur du CYP2D6

Et plus généralement, les inhibiteurs du CYP2D6 sont susceptibles de provoquer une interaction pharmacocinétique avec la MDMA. C'est le cas notamment de clomipramine, fluoxétine, paroxétine, moclobémide, chlorpromazine,rispéridone, halopéridol, lévomépromazine, prométazine, cimétidine, flécainides, etc.

MDMA + amphétamines

Le MDMA appartenant à la familles des amphétamines, le mélange des deux accentue le phénomène de surchauffe et le risque d'hyperthermie ainsi que le risque de survenue de troubles cardiaques.

MDMA + Cocaïne

La cocaine tend à amoindrir les effets de la MDMA.

« Personnellement j'ai déjà consommé une petite quantité de cocaine de bonne qualité (je dirais 100mg) en before, avec un peu d'alcool.

Arrivé en boite 1h je dirais après la dernière trace, j'ai consommé un para de 150mg de MDMA... Que dalle. Il a fallu que je redrop un 1h après, et de plus je n'ai ressenti que le plateau, ça m'a totalement niqué ma montée.

Quelques mois plus tard lors d'une soirée, en boite encore, une connaissance à moi et sa copine, tous deux bien cokés ont pris chacun un para de la même MD que moi et d'autres potes, il m'ont dit que ne leur avait absolument rien fait, et doutaient de la qualité. Sauf qu'elle n'était pas en cause, moi et d'autres gens n'avions consommé que cette MD et elle était très très bonne, de fait je pense que la coco a tué les effets de la MD.

»
-(Source, SplinK, Psychoactif)
« Pour ma part , je trouverais plus logique que ca soit la cocaïne qui prenne le dessus sur la MD ; Ayant eu l'occasion de passer 2h à taper pas loin d'1g de C &d'avoir pris ensuite un para de 1,25 ( I think )... Beh ma montée de M était sacrément pourrave ; J'ai détesté perso , associer les 2 pour moi n'est pas une recommandation. Est - ce parce que j'étais déjà dans ma période où la MDMA n'était plus divertissant pour moi , no se. Mais c'était vraiment une montée à chier , sans compter un trip inutile voir inexistant (pr la MDMA j'parle). »
-(Source, Kétacok , Psychoactif)


« Par contre, pour ma part quand je sniffe de la cocaïne en pleins trip de MDMA, je confirme que ça atténue grandement les effets du trip.

Du coup maintenant, je ne mélange plus les deux, pour profiter un maximum de chaque produit

»
-(Source, Pill Me Please, Psychoactif)
MDMA + cannabis

De nombreuses usagers combinent les deux drogues, soit pour augmenter les effets de la MDMA, soit pour atténuer la descente (dépression) de la MDMA. Il existe en effet des études qui montrent que les cannabinoïdes peuvent masquer les comportements induit par le MDMA, tel que l'agressivité et les symptômes somatiques[11]. D'une autre coté, les usagers réguliers du mélange MDMA + cannabis peuvent manifester des problèmes psychologiques variés tel que l'impulsivité, l'anxiété, des problèmes somatiques, des comportements psychotiques, etc[12].

« Le point de rupture, l'histoire qui a tous changé et boulversé ma petite vie tranquille, c'était après un fat weekend de clubbing non stop à Berlin où je me suis perché plus que de raison. Le lundi soir, de retour en France certes patraque mais encore dans ma bulle happy d'avoir surkiffé mon weekend, je me fume mon goodnight spliff et trés vite des sensations de décharges électriques dans mon cerveau m'assaillent. J'ai l'impression de tomber dans le vide, j'ai peur, j'ai mal!! Aujourd'hui, 6 mois aprés, j'ai toujours ces terribles vertiges qu'une simple bouffée de spliff fait ressurgir, je suis plus fatigué qu'avant, moins enthousiaste. »
-(Source, tribun du join, Psychoactif)


« J'allume le bédo et après quelques lattes je sens vraiment la MD remonté et je kiff ma race, ça se floute un peu autour mais je sens grave les effets anxiogènes du cannabis (du shit très moyen pour être plus précis) et là donc cash la main sur le coeur... »
-(Source, Gonzoo, Psychoactif)
MDMA + dépresseurs du système nerveux central (héroïne, méthadone, Valium, Vanax, Tranxène...)

Ces substances ont tendance à atténuer l'effet stimulant de la MDMA. Elles sont donc principalement consommées en descente. Attention à la dépendance rapide qu'entraînent tous ces produits[13] !

MDMA + LSD

Ce mélange est commun dans les rave-party. Le LSD maximiserait les effets de la MDMA[14], ce qui augmente la probabilité de bad trip, de dépersonnalisation et d'hallucinations.

MDMA + Viagra

Avec la MDMA il y a une possibilité de renforcement mutuel de l'action qui impose de commencer par des doses réduites de l'un et de l'autre et d'adapter à sa tolérance personnelle.[15] Il a été signalé la possibilité de syndrome sérotoninergique avec cette association mais cela semble assez rare et renforce encore le conseil précédent (tester soigneusement les doses).

MDMA + neuroleptique
« Alors il y’a trois semaines, j’ai fais une dyskinésie au neuroleptique, nuit à l’hôpital, pires heures de ma vie. J’avais quelques jours avant pris de la mdma, alors je voudrais savoir si la dyskinésie vient uniquement de mon neuroleptique (Risperdal) ou bien du mélange mdma/neuroleptique ? Dans le cas de ma prise j’avais, 48h avant mes prises de mdma stopper de prendre les neuroleptiques (doser à 2,5mg de risperdal) ! J’y ai quand même eu d’intenses effets, cela n’as pas déranger le trip, pour lesquels certaines personnes ne ressentent pas les effets ! »
-(Source, WhyDoYou., Psychoactif)

Comment réduire les risques liés à l'usage de la MDMA

  • Il est conseillé de ne pas prendre plus de (votre poids total + 50)mg de MDMA par nuit. Des études ont montrés que les effets positifs sont maximisés quand la dose est entre 81 et 100mg [16]
  • On ne peut pas savoir à l'avance ce qu'il y a dans un cachet d'ecstasy, même d'une même série. Il est conseillé de commencer par en prendre un quart, et attendre au moins une demi-heure que l'effet monte. Si le MDMA est un poudre, vous pouvez utiliser une balance au mg pour savoir exactement ce que vous consommez.
  • Vous pouvez évaluer la présence de MDMA avec des tests colorimétriques (ID-Test et EZ-Test, test de marquis), achetables sur internet. Vous pouvez le faire analyser quantitativement (pourcentage de MDMA) via Psychoactif[17]
  • L'ecstasy peut entraîner une descente pénible et un état dépressif les jours suivant la prise. Il est conseillé de ne pas reconsommer pendant ces jours, et de se reposer, de manger des produits vitaminés.
  • Il est conseiller d'éviter d'avoir l'estomac plein ou vide au moment de la prise (nausée, vomissement), et de bien manger 3 à 4 heures avant la prise.
  • L'ecstasy peut déclencher un bad trip. Il vaut mieux consommer avec des personnes de confiance, et dans un endroit ou l'on se sent bien. De même, ne prendre un ecstasy que si on se sent bien physiquement et mentalement. En prenant un produit psychoactif lorsque vous vous sentez mal ou angoissé, votre état risque d’empirer.
  • Pour éviter le coup de chaleur, il est conseillé de boire fréquemment de l'eau en petites quantités (25 cl de fluide contenant des électrolytes genre Gatorade toute les deux heures ou toute les heures si vous dansez), et se rafraîchir (en prenant l'air, en s'aspergeant la nuque d'eau froide, etc.).
  • Pour éviter d'avoir les mâchoires serrées, prendre du magnésium peut être utile.
  • Éviter toute activité exigeant de la concentration (travail sur des machines, conduite automobile, etc.) : excitation, euphorie, nervosité, voire agressivité peuvent entraîner des conduites inadaptées ou une prise de risque inconsidérée.
  • Il est conseillé d' espacer les prises d'ecstasy. Si possible une pause d'un mois minimum devrait être observée entre chaque prise. Les effets secondaires à long terme apparaissent surtout quand le consommateur n'espace pas suffisamment ses prises.
  • Le manque de sommeil induit de nombreux effets secondaires liés à la consommation de MDMA. Il est conseillé de prévoir un temps limité de consommation et une quantité donnée de produit.
  • Le MDMA peut entraîner une baisse de vigilance qui peut être à l'origine de relations sexuelles non-protégées et, parfois, non-désirées. Avoir toujours des préservatifs à portée de main. Lorsque vous sortez avec un groupe d'amis, veillez les uns sur les autres.
  • Des compléments alimentaires peuvent aider à réduire la neurotoxicité de la MDMA comme l'acide Alpha Lipoique, Alpha Lipoic Acid (ALA), Acetyl-L-carnitine (ALCAR), vitamine C et E, Nicotinamide, Ubiquinone (Co-Q10), le gingembre. [18] [19] Le 5-HTP est recommandée essentiellement sur des bases non scientifiques. Les articles scientifiques sur le sujet[20] sont beaucoup moins en faveur et mettent en garde contre le risque de créer un déficit en dopamine. Ils préconisent une prise équilibrée avec d'autres précurseurs, ce qui devient très complexe. Par ailleurs les études ne semblent pas montrer un effet majeur même quand cela est bien utilisé[21][22].


« Moi et un ami ont comptent essayer l'ecstasy que l'ont prévois de le faire le mois prochain à l'occasion d'une fête et je voudrais savoir si notre rdr est bonne et si il-y-a quelque chose à redire^^

-Test d'allérgie 24H avant la prise (moyen d'un couteau ou cure-dent une fois les cachets réduit en poudre) -manger une orange avec des prunes pour les anti-oxydants et réduire la neurotoxcicité -Boire régulierement de l'eau (environ 25cl toute les heures, ont aura une gourde) -Et eventuellement une amie ma conseillé d'utiliser un batonnet à macher pour pas me casser les dents^^ peut-être qu'un baton de réglisse devrait faire l'affaire -Habits léger et prendre l'air dehors régulierment (de toute façons c'est dehors qu'ont passent notre temps alors

»
-(Source, EkihNox621, Psychoactif)

Références

  1. ESCAPAD 2022 : estimations 2022 des consommations de produits psychoactifs à 17 ans - OFDT
  2. http://www.ofdt.fr/produits-et-addictions/de-z/ecstasy-et-amphetamine/
  3. http://nuit-blanche.ch/warning/nuitblanche.html
  4. Office central pour la répression du trafic illicite des stupéfiants (OCRTIS) : données 2010 à 2013, non publiées.
  5. http://www.ofdt.fr/publications/collections/periodiques/lettre-tendances/substances-illicites-ou-detournees-les-tendances-recentes-2013-2014-tendances-96-decembre-2014/
  6. https://www.ofdt.fr/BDD/sintes/LePointSINTES04.pdf
  7. https://www.psychoactif.org/forum/t8306-p1-fumer-MDMA.html
  8. Tableau sur la dangerosité des produits par le Pr. Bernard Roques
  9. Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)
  10. 10,0 et 10,1 Dean A. Pharmacology of psychostimulants. In: Baker A, Lee N, Jenner L, eds. Models of intervention and care for psychostimulant users - National Drug Strategy Monograph Series,. 2nd ed. Canberra: Australian Government Department of Health and Aging; 2004.
  11. Milani RM, Parrott AC, Scgifano F, Turner JJD. Pattern of cannabis use in ecstasy polydrug users: moderate cannabis use may compensate for self-rated aggression and somatic symptoms. Humn Psychopharmacol Clin Exp. 2005;20:249–61.
  12. Daumann J, Hensen G, Thimm B, Rezk M, Till B, Gouzoulis-Mayfrank E. Self-reported psychopathological symptoms in recreational MDMA users are mainly associated with regular cannabis use: further evidence from a combined cross-sectional/ longitudinal investigation. Psychopharmacology (Berl). 2004;173:398–404.
  13. MDMA: Interactions with other psychoactive drugs, Wael M.Y. Mohamed, Sami Ben Hamida, Jean-Christophe Cassel, Anne Pereira de Vasconcelos, Byron C. Jones, dans Pharmacology, Biochemistry and Behavior, 2011
  14. Schechter MD. Candyflipping: synergistic discriminative effect of LSD and MDMA. Eur J Pharmacol 1998;1998(341):131–4.
  15. Using Viagra with MDMA to facilitate erections in Males
  16. https://www.mdmawiki.org/wiki/MDMA_Safety_Enhancement_and_Enjoyment_Amplification_using_Supplements_and_Other_Methods#Outcome:_Enjoyment_Amplification_.2F_Side-effect_Reduction
  17. https://www.psychoactif.org/blogs/L-analyse-de-drogue-a-distance-Psychoactif-en-a-reve-et-l-a-fait_7273_1.html
  18. https://rollsafe.org/mdma-supplements/
  19. http://blog.alexgirard.com/mdma-reduction-des-risques-grace-a-des-complements-alimentaires/
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3415362/
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20737522
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23380314


Liens