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Une RTU l'autorise aussi chez les enfants de 6 à 18 ans présentant des troubles neurodéveloppementaux. Selon cette RTU en pédiatrie, la prescription initiale de CIRCADIN est réservée aux pédiatres, neurologues et psychiatres. Le renouvellement peut être fait par tout médecin. | Une RTU l'autorise aussi chez les enfants de 6 à 18 ans présentant des troubles neurodéveloppementaux. Selon cette RTU en pédiatrie, la prescription initiale de CIRCADIN est réservée aux pédiatres, neurologues et psychiatres. Le renouvellement peut être fait par tout médecin. | ||
Une prise en charge est possible depuis 2015. | Une prise en charge est possible depuis 2015. | ||
La mélatonine sous forme de poudre très pure est disponible sur le web, son importation en France est interdite. | |||
===Les autres noms et surnoms=== | ===Les autres noms et surnoms=== | ||
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La melatonine comme complément alimentaire peut etre trouvée à 15 euros environ les 60 milligrammes voire moins. Le Circadin est à prix libre il peut etre trouvé à 30 euros les 60 mg environ . | La melatonine comme complément alimentaire peut etre trouvée à 15 euros environ les 60 milligrammes voire moins. Le Circadin est à prix libre il peut etre trouvé à 30 euros les 60 mg environ . | ||
Sur les sites de compléments alimentaires, la mélatonine quasiment pure en poudre est vendue aux alentours de 9-12€ les 10 grammes de mélatonine. | |||
===Test de dépistage=== | ===Test de dépistage=== | ||
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https://www.anses.fr/fr/content/l%E2%80%99anses-recommande-%C3%A0-certaines-populations-d%E2%80%99%C3%A9viter-la-consommation-de-compl%C3%A9ments | https://www.anses.fr/fr/content/l%E2%80%99anses-recommande-%C3%A0-certaines-populations-d%E2%80%99%C3%A9viter-la-consommation-de-compl%C3%A9ments | ||
Quatre-vingt-dix cas d’effets indésirables survenus à la suite de la prise de compléments alimentaires contenant de la mélatonine ont été transmis au dispositif national de nutrivigilance porté par l’Anses. Les effets rapportés sont variés : des symptômes généraux (céphalées, vertiges, somnolence, cauchemars, irritabilité), des troubles neurologiques (tremblements, migraines) et gastroentérologiques (nausées, vomissements, douleurs abdominales). Chaque cas a fait l’objet d’une analyse individuelle, dont les conclusions ont été partagées avec les déclarants et les fabricants. | ''Quatre-vingt-dix cas d’effets indésirables survenus à la suite de la prise de compléments alimentaires contenant de la mélatonine ont été transmis au dispositif national de nutrivigilance porté par l’Anses. Les effets rapportés sont variés : des symptômes généraux (céphalées, vertiges, somnolence, cauchemars, irritabilité), des troubles neurologiques (tremblements, migraines) et gastroentérologiques (nausées, vomissements, douleurs abdominales). Chaque cas a fait l’objet d’une analyse individuelle, dont les conclusions ont été partagées avec les déclarants et les fabricants.'' | ||
La Revue Prescrire vient de sortir un article sur la Melatonine (Novembre 2018), voici quelques extraits : | |||
Effets secondaires = syncopes, somnolences, céphalées, convulsions (43% des effets indésirables), troubles psychiques à type d'anxiété, dépression (24%), des troubles cutanés à type de rash, éruptions maculopapuleuses (19%), troubles digestifs à type de vomissements, constipations, pancréatites aigues (19%) | |||
Des troubles du rythme cardiaque ont été décrits , palpitations, tachycardies, bradycardies, troubles du rythme ventriculaire. | |||
Certains compléments alimentaires contiennent aussi du tryptophane qui expose au syndrome sérotoninergique. | |||
Pour une discussion plus détaillée voir | Elle conclut | ||
''En somme, quel que soit son statut, la mélatonine n'est pas une substance anodine. Son efficacité est incertaine, au delà d'un effet placebo pour favoriser l'endormissement, et elle expose à des effets indésirables. Ce n'est pas un traitement de choix des troubles du sommeil.'' | |||
Pour une discussion plus détaillée sur les effets secondaires (citée d'ailleurs par Prescrire) voir | |||
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2016SA0209.pdf et notamment | https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2016SA0209.pdf et notamment | ||
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====Conclusions et recommandations de l'ANSES==== | ====Conclusions et recommandations de l'ANSES==== | ||
''La mélatonine est une hormone dont la fonction physiologique principale est d’apporter à l’organisme l’information sur le nycthémère, favorisant ainsi l’endormissement. En France, elle est présente sur le marché sous | ''La mélatonine est une hormone dont la fonction physiologique principale est d’apporter à l’organisme l’information sur le nycthémère, favorisant ainsi l’endormissement. En France, elle est présente sur le marché sous forme de médicament (Circadin®), de préparation magistrale et de compléments alimentaires. | ||
''Quatre-vingt-dix cas d’effets indésirables survenus à la suite de la prise de compléments alimentaires contenant de la mélatonine ont été portés à la connaissance de la nutrivigilance. | ''Quatre-vingt-dix cas d’effets indésirables survenus à la suite de la prise de compléments alimentaires contenant de la mélatonine ont été portés à la connaissance de la nutrivigilance. | ||
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Pour le CYP1A2 voir | Pour le CYP1A2 voir | ||
https://en.wikipedia.org/wiki/CYP1A2 | https://en.wikipedia.org/wiki/CYP1A2 | ||
===Tolérance, accoutumance, Dépendance=== | ===Tolérance, accoutumance, Dépendance=== | ||
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La Melatonine peut augmenter la somnolence entrainée par d'autres "sédatifs" (BZD notamment) , ce qui peut etre problématique par exemple dans la conduite automobile ou dans les postes à risque au travail. | La Melatonine peut augmenter la somnolence entrainée par d'autres "sédatifs" (BZD notamment) , ce qui peut etre problématique par exemple dans la conduite automobile ou dans les postes à risque au travail. | ||
'''Note de L'Apoticaire :''' Personnellement, je trouve le mélange noopept + mélatonine en sublingual en même temps très récréatif, enfin dans tous les cas assez puissant, voir marquant, avec environ 5mg de noopept et 2mg de mélatonine en sublingual, au bout de 2 minutes même pas ça me met une montée à la fois stimulante et relaxante, et les effets du noopept potentialisent énormément le potentiel récréatif de la mélatonine, autant la mélatonine seule en sublingual c'est sympa, relxant, mais vraiment sans plus quoi, autant le mélange noopept + mélatonine je trouve ça assez récréatif et vraiment potent, bon c'est pas du crack non plus hein, mais j'ai beaucoup été surpris de vor que le mélange des deux trucs donne des effets récréatifs comme ça. | |||
Nota bene : Utiliser la mélatonine de manière récréative, et n'importe comment n'est pas une bonne idée, genre paaaar exemple, au hasard : en prendre tous les jours dès le matin, et toutes les 3-5 heures se faire une sublingual de mélatonine 1,5mg+Noopept 8mg + une douille de shit/tabac pendant la montée pour encore plus potentialiser le truc, bah au bout de quelques jours ça décale pas mal le cerveau, en gros à force d'en prendre n'importe comment on a le sommeil completement dereglé, un petit peu l'humeur aussi, mais pas non plus de beaucoup, et perso ça m'a pas fait déprimer, mais ça m'a clairement pas mal "remué" le cerveau d'avoir fais n'importe quoi avec la mélatonine, après c'était des expériences assez interessantes de mon point de vue. | |||
==Comment réduire les risques== | ==Comment réduire les risques== |