Modafinil, effets, risques, témoignages

Le Modafinil ou Modiodal en France est un puissant psycho stimulant utilisé pour traiter la narcolepsie et l’hypersomnie. Il est aussi largement détourné de son AMM Outre Atlantique par les étudiants qui l’utilisent afin d’etre plus vigilant et ainsi pouvoir faire des grosses sessions révisions. En France ce phénomène est plus marginal mais il commencerai à prendre de l’ampleur ces derniers temps. A l’instare des amphétamines, mais ça n’en est pas une, le Modafinil coupe la fatigue et la faim avec moins d’effets secondaires il est possible de prendre un comprimé le matin et de dormir la nuit suivante. Ce médicament n’est pas sur la liste des stupéfiant mais il est soumis à une primo prescription spécialisée puis peut être renouvelé par n’importe quel médecin. Il y a aussi un gros marché de vente via internet mais beaucoup sont des contrefaçons.

Histoire brève

Le modafinil est un psychostimulant utilisé dans le traitement de la narcolepsie et de l'hypersomnie idiopathique. Il fut testé sur un millier de soldats français lors de la guerre du Golfe en 1991, sans même que le médicament ait été autorisé. Il permet aux personnes qui souffrent d'une fatigue inhabituelle de rester éveillées sans effets secondaires ou presque. La prescription habituelle est d'une pilule dès l'éveil ; ses effets durent presque toute la journée, mais n'empêchent pas la personne de dormir aux horaires normaux. Il est prescrit sous les noms de marques Provigil aux États-Unis, Modiodal en France, Alertec au Canada, et Modasomil. Sa prescription en France doit se faire sur une ordonnance spéciale, « médicaments d'exception » en raison de son caractère puissant, détourné et son prix coûteux.

Son mécanisme d'action est encore peu connu. Il est similaire aux agents sympathomimétiques, tels que les amphétamines ou le méthylphénidate, bien que son profil pharmacologique n'y soit pas identique. Son effet stimulateur central dépend de la dose et du temps. L'effet tend à être augmenté par la chloration mais réduit par la méthylation. Le modafinil bloque la recapture de la noradrénaline, de la dopamine par les terminaux noradrénergiques et dopaminergiques sur les neurones provoquant le sommeil du noyau ventrolatéral préoptique. Un tel mécanisme serait au moins partiellement responsable de l'effet provoquant l'éveil du modafinil. Il a été démontré dans une étude canadienne que ses effets sur le sommeil étaient relativement peu marqués en comparaison avec les amphétamines.

Qu'est ce que c'est ?

C’est une smart drugs ou un dopant intellectuel qui agit sur les neuromédiateurs et sur les catécholamines comme la noradrénaline ou la dopamine, les mécanismes d’actions restent à ce jour mal connus. Ce médicament est un puissant stimulant non amphétaminique qui favorise l’éveil, la vigilance et la concentration. Il faciliterait aussi le prise de décision et augmenterait la créativité. Il existe aussi l’Adrafînil qui est un précurseur du Modafinil et non contrôle, l’Adrafinil est le plus souvent vendu au marché noir pour du Modafinil. Commercialisé sous AMM pour des soucis de sommeil à tendance narcoleptique, ce médicament est aussi utilisé par des étudiants et des sportifs pour ses capacités à augmenter la vigilance et exacerber les réflexes. L’Armée a également largement utilisée ce type de médicament, comme les joueurs d’échec ou les marins, certain médecin le prescriraient aussi pour les troubles de l’attention pouvant être causés par certaines chimiothérapies ou le sevrage de la cocaïne.

Aspect, à quoi ça ressemble ?

Boite de modiodal

comprimé 100mg

comprimé 200mg

Comprimé de couleur blanche avec le dosage gravé sur une face.

Les autres noms et surnoms

• Modafinil
• Modiodal
• Provigil
• Adrafinil
• Nootropique
• Limitless drugs (en lien avec le film)

Le prix

Les prix en officine pharmaceutique française sont de 56€ la boîte de 30cp de 100mg, ce médicament est remboursé à 65%.

Aux USA la boîte de 30 cp de 100mg est à 700$ pour le princeps et 400$ pour le générique

Au marché noir le prix est aussi relativement élevé de 5€ le comprimé pour la France à plusieurs dizaines de dollars / euros sur les pharmacies en ligne ou sur le darknet.

Test de dépistage

Le Modafinil peut positiver les tests de dépistage notamment pour les sportifs ou lors de la conduite d’un véhicule pour ce dernier munissez vous de votre ordonnance si ce traitement vous est prescrit.

Les dosages

Les dosages Amm sont compris entre 100 et 400 mg / 24h.

Les modes de consommation

Sniffer

Aucune donnée actuellement

Injecter

Aucune donnée actuellement en consommation humaine. Des études sur la souris sont en cours avec injection S/C de Modafinil pour la maladie de Parkinson.

Ingérer

C’est le mode d’admission principal, il faut avaler le comprimé sans le casser avec un peu d’eau.

Fumer

Aucune donnée actuellement

Plugger

Aucune donnée actuellement

Les effets recherchés

Il permet une augmentation de la vigilance et une amélioration de la capacité à maintenir l'état de veille sans empêcher l'endormissement aux heures normales de coucher. Les réflexes seraient exacerbés et la créativité stimulée. La prise de décision est aussi accélérée.

«	En légal et "stimulant", il y a le Modafinil. Ce n'est pas un stimulant au sens propre du terme, puisqu'il ne te stimule pas physiquement, mais coupe simplement la fatigue mentale. J'ai pris du Modafinil un petit nombre de fois, pour des journées où je sentais qu'il fallait que je sois éveillé. Ca n'est pas une molécule qui te concentre à bloc ou qui te donne envie de faire le ménage à fond chez toi, mais ça te réveille	»
	-(Source, Kamchatka, Psychoactif)

Les risques de la consommation

Selon les chercheurs d’Oxford et de Arward, leurs avis seraient rassurant il n’y aurait pas d’effets secondaire grave à court terme versus placébo, ça serait le premier psycho stimulant safe sans effets secondaire important. Mais sur le long terme les effets ne sont pas connus. Malgré tout les essais seraient rassurant par rapport aux amphétamines. Il y a malgré tout des précautions à prendre notamment s’il y a des problèmes cardiaques, d’hypertension ou un syndrome bipolaire, ce sont des contres indications absolues.

Les effets secondaires

Le risque d’effets secondaires est amoindri par rapport aux amphétamines, cependant à long terme les effets ne sont pas connus notamment sur le coté addictif.

Un certain nombre d’effets indésirables réversibles peuvent subvenir même aux doses thérapeutiques. Le modafinil est susceptible d'entraîner des troubles digestifs (diarrhées, malaises, nausées, vomissements...), de l'anxiété, de la nervosité, une perte d'appétit, des palpitations cardiaques, des céphalées, des maux de dos ou encore des troubles respiratoires modérés. Plus rarement, le modafinil peut provoquer des éruptions cutanées, des vertiges, un état dépressif avec parfois des idées suicidaires (nécessitant une surveillance accrue et un arrêt du traitement), des troubles du foie (jaunisse) ou, paradoxalement, une somnolence persistante.

Tolérance, accoutumance, Dépendance

A court terme il n’y aurait pas de dépendance mais avec la durée une dépendance peut se développer, si vous ressentez des problèmes avec ce médicament parlez en avec votre médecin prescripteur ou orientez vous vers un Csapa.

Modafinil et grossesse

Le Modafinil est déconseillé lors de la grossesse car ses effets nocifs sur l’enfant sont mal connus. Il est aussi important de prendre une contraception non hormonale et de la continuer 2 mois après l’arrêt du traitement. L’allaitement est contre indiqué sous Modafinil. Dans tout les cas un avis médical est impératif sur les méthodes de contraception ou si vous êtes sous traitement et souhaitez avoir un enfant.

Modafinil et mélanges de drogues ou de médicaments

Les drogues contres indiquées

• La cocaïne

• Les amphétamines

Les médicaments contre indiqués

• Les antibiotiques macrolides (par ex. la clarithromycine, l'érythromycine)

• Les antidépresseurs ISRS (par ex. le citalopram, escitalopram, la sertraline)

• Les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, l'imipramine)

• Les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le posaconazole, le voriconazole)

• Les inhibiteurs de la protéase (par ex. l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir, le siméprévir)

• Les suppresseurs de l'appétit

• Amiodarone, Aprépitant, Aripiprazole, Atomoxétine, le Bosentan, le Bosutinib, la Caféine, la Carbamazépine, la Cimétidine, le Clobazam, le Clopidogrel, le Conivaptan, les Contraceptifs oraux, la Cyclosporine, le Dabrafénib, le Dasatinib, les décongestionnants nasaux, la Delavirdine, le Déférasirox, la Dexaméthasone, le Diazépam, le Diltiazem, Efavirenz, la Fosphénytoïne,

l'Halopéridol, l'Ifosfamide, l'Imatinib, le Linézolide, le Méthylphénidate, le Millepertuis, le Moclobémide, la Néfazodone, la Névirapine, l'Oxcarbazine, le Phénobarbital, la Phénytoïne, le Pimozide, la Primidone, la Rifabutine, la Rifampine, la Tétracycline, la Théophylline, le Vérapamil.