« Hydromorphone, effets, risques, témoignages » : différence entre les versions

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L'Hydromorphone est un opiacé semi-synthétique, utilisé, en France, pour les douleurs sévères, d'origine cancéreuse ou non. L'hydromorphone peut etre détournée pour un usage recréatif. Sous le nom de Dilaudid, on en parle comme d'un opiacé « mythique ». <ref>[http://en.wikipedia.org/wiki/Hydromorphone  Hydromorphone sur Wikipédia]</ref>. Il est classé comme stupéfiant en France.
L'Hydromorphone est un opiacé semi-synthétique, utilisé, en France, pour les douleurs sévères, d'origine cancéreuse ou non. L'hydromorphone peut etre détournée pour un usage recréatif. Sous le nom de Dilaudid, on en parle comme d'un opiacé « mythique ». <ref>[http://en.wikipedia.org/wiki/Hydromorphone  Hydromorphone sur Wikipédia]</ref>. Il est classé comme stupéfiant en France.


==Bref Historique==
==Bref Historique==
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{{Citation|ziggy|http://www.psychoactif.fr/forum/t4541-p1-ans-conso-dilaudid-arrive-fin-stock-sais-que-faire.html#p103812|je connais le Gus Van Sant Drugstore Cowboy (perso que j'avais aimé à l'époque et que j'ai revu il y a peu et je l'ai trouvé vieillot trouvé et moyen, certainement à cause de Matt Dillon) sinon le dilaudid avait été porté à ma connaissance par Burroughs, qui joue son propre rôle dans le film de Gus... et qui raconte dans son premier roman "junk" (et dans le film a fortiori) le quotidien tox à New York au lendemain de la guerre, dans un période où les supply chain d'heroine sont encore éteintes et ou le seul moyen d'appro reste les medecins. Le produit star est le dilaudid qu'ils adorent mélanger avec la coke et les prescriptions de sulfate ne leur conviennent pas des masses. A force d'abuser, il finir meme condamné pour usage de fausses ordonnances pour dilaudid en 1946... }}
{{Citation|ziggy|http://www.psychoactif.fr/forum/t4541-p1-ans-conso-dilaudid-arrive-fin-stock-sais-que-faire.html#p103812|je connais le Gus Van Sant Drugstore Cowboy (perso que j'avais aimé à l'époque et que j'ai revu il y a peu et je l'ai trouvé vieillot trouvé et moyen, certainement à cause de Matt Dillon) sinon le dilaudid avait été porté à ma connaissance par Burroughs, qui joue son propre rôle dans le film de Gus... et qui raconte dans son premier roman "junk" (et dans le film a fortiori) le quotidien tox à New York au lendemain de la guerre, dans un période où les supply chain d'heroine sont encore éteintes et ou le seul moyen d'appro reste les medecins. Le produit star est le dilaudid qu'ils adorent mélanger avec la coke et les prescriptions de sulfate ne leur conviennent pas des masses. A force d'abuser, il finir meme condamné pour usage de fausses ordonnances pour dilaudid en 1946... }}


== Qu'est ce que c'est ? ==
== Qu'est ce que c'est ? ==
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L'Hydromorphone, notamment en injection, est beaucoup plus utilisée, en thérapeutique,  en Amérique du Nord qu'en France. Notons qu'en France la forme orale est limitée aux douleurs d'origine cancérereuse mais pas la forme injectable.
L'Hydromorphone, notamment en injection, est beaucoup plus utilisée, en thérapeutique,  en Amérique du Nord qu'en France. Notons qu'en France la forme orale est limitée aux douleurs d'origine cancérereuse mais pas la forme injectable.
L'hydromorphone est parfois détourné de son usage, mais, notamment aux USA, il est beaucoup moins détourné que d'autres opiacés pharmaceutiques comme l'hydrocodone, ou l'oxycodone. Sous le nom de Dilaudid, on parle comme d'un opiacé « mythique ».
{{Citation|ziggy|http://www.psychoactif.fr/forum/t4541-p1-ans-conso-dilaudid-arrive-fin-stock-sais-que-faire.html#p103812|Un paquet de gens placent l'hydro au dessus de la came.  Apres toutes ces années de shoot je m'aperçois que c'est un trou dans mes expériences et connaissances. Les américains lui donnent toutes sortes de surnom comme la "hospital heroin" "blissful pleasure" "hydrodream", le produit fait pour le shoot, que pour le shoot.}}




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* deux formes injectables (Dilaudid , Sosegan, 2 mg) (AMM en 1999) de durée d'effet d'environ 6 heures. L'injection intra-veineuse (lente) est reservée à l'usage hospitalier (du fait du risque d'apnée et d'hypotension). L'injection doit impérativement  être faite en IM ou en SC (Sous Cutanée) en dehors du contexte hospitalier.
* deux formes injectables (Dilaudid , Sosegan, 2 mg) (AMM en 1999) de durée d'effet d'environ 6 heures. L'injection intra-veineuse (lente) est reservée à l'usage hospitalier (du fait du risque d'apnée et d'hypotension). L'injection doit impérativement  être faite en IM ou en SC (Sous Cutanée) en dehors du contexte hospitalier.
Il n'existe pas en France de forme à libération immédiate, ni de suppositoire.
Il n'existe pas en France de forme à libération immédiate, ni de suppositoire.




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Bien que la puissance de l'Hydromorphone sur la douleur  est égale à environ 8 fois celle de la Morphine '''(1 mg d'Hydromorphone = 8 mg de Morphine environ)''', l'hydromorphone affiche une solubilité  et une vitesse d'apparition supérieur, un profil d'effets secondaires moins gênant, et un risque de dépendance plus faible par rapport à la morphine.
Bien que la puissance de l'Hydromorphone sur la douleur  est égale à environ 8 fois celle de la Morphine '''(1 mg d'Hydromorphone = 8 mg de Morphine environ)''', l'hydromorphone affiche une solubilité  et une vitesse d'apparition supérieur, un profil d'effets secondaires moins gênant, et un risque de dépendance plus faible par rapport à la morphine.


==Les effets recherchés==
==Les effets recherchés==
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{{Citation|happy-kulture|http://www.psychoactif.fr/forum/t2166-p1-Sophidone-injection.html|Et oui, l'hydromorphone, comme on dit "l'héroïne d'hopital". J'avais reussi à me procurer pas mal de boites, 2 semaines de shoot à l'hydro... C'est un produit extra pour la défonce, et perso les effets secondaires ne se sont pas vraiment hard. Enfin peut etre que c'est pcq j'avais un peu de skénan dans mes réserves ^^ mais la dépendance est grande. Quand je me suis retrouvé à court, j'en ai chié pour sortir ce medoc magique de ma tete...}}
{{Citation|happy-kulture|http://www.psychoactif.fr/forum/t2166-p1-Sophidone-injection.html|Et oui, l'hydromorphone, comme on dit "l'héroïne d'hopital". J'avais reussi à me procurer pas mal de boites, 2 semaines de shoot à l'hydro... C'est un produit extra pour la défonce, et perso les effets secondaires ne se sont pas vraiment hard. Enfin peut etre que c'est pcq j'avais un peu de skénan dans mes réserves ^^ mais la dépendance est grande. Quand je me suis retrouvé à court, j'en ai chié pour sortir ce medoc magique de ma tete...}}


==Les risques de la consommation==
==Les risques de la consommation==
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====Hydromorphone et IMAO====
====Hydromorphone et IMAO====
Avec certains dérivés morphiniques, il a été décrit un risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. En raison de l'absence de données avec l'hydromorphone, en cas de traitement récent par les IMAO, il vaut mieux respecter un délai de 15 jours avant la prise d'hydromorphone.
Avec certains dérivés morphiniques, il a été décrit un risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. En raison de l'absence de données avec l'hydromorphone, en cas de traitement récent par les IMAO, il vaut mieux respecter un délai de 15 jours avant la prise d'hydromorphone.


====Hydromorphone et sédatifs (autres opiacés, alcool, benzodiazépines====
====Hydromorphone et sédatifs (autres opiacés, alcool, benzodiazépines====
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== Prise en Charge ==
== Prise en Charge ==


La prise en charge de l'addiction à l'Hydromorphone ne diffère pas celle de l'addiction à la Morphine (Skenan, Moscontin).[http://dare.uva.nl/document/39886  Une revue]
La prise en charge de l'addiction à l'Hydromorphone ne diffère pas celle de l'addiction à la Morphine (Skenan, Moscontin).[http://dare.uva.nl/document/39886  Une revue]