« Héroïne, effets, risques, témoignages » : différence entre les versions

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[[Image:Heroine_cosmo.jpg|thumb|caillou d'héroine brune]]
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L''''[http://fr.wikipedia.org/wiki/H%C3%A9ro%C3%AFne Héroïne] ou diacétylmorphine''' est un opiacé synthétisé à partir de la morphine naturellement présente dans l'opium ( suc du pavot). L'héroïne est proche de substances produites naturellement par le corps, les '''endorphines'''. Le cerveau les produit en plusieurs occasions. L'héroïne, comme les endorphines, est un '''dépresseur du système nerveux centrale.''' L'héroïne est surtout recherchée pour le bien être psychique et physique qu'elle procure.  
L''''[http://fr.wikipedia.org/wiki/H%C3%A9ro%C3%AFne Héroïne] ou diacétylmorphine''' est un opiacé synthétisé à partir de la morphine naturellement présente dans l'opium ( suc du pavot). L'héroïne est proche de substances produites naturellement par le corps, les '''endorphines'''. ''' L'héroïne est surtout recherchée pour le bien être psychique et physique qu'elle procure.  


En France, l'héroïne a été expérimentée par 1% des jeunes de 17 ans en 2014<ref>ESCAPAD 2011 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 1,5 % des adultes ont expérimenté l’héroïne et 0,2 % sont des usagers actuels<ref>[https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/DCC2017.pdf Drogues, chiffres clés - OFDT]</ref>
En France, l'héroïne a été expérimentée par 1% des jeunes de 17 ans en 2014<ref>ESCAPAD 2011 : ESTIMATIONS 2014 DES CONSOMMATIONS DE PRODUITS PSYCHOACTIFS À 17 ANS - OFDT</ref>. En 2017, 1,5 % des adultes ont expérimenté l’héroïne et 0,2 % sont des usagers actuels<ref>[https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/DCC2017.pdf Drogues, chiffres clés - OFDT]</ref>
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Cette hausse de la consommation d'héroïne combinée à la prohibition et l'interdiction de la vente libre de seringues en pharmacie  ont provoqué la contamination par le virus du VIH et de la mort de milliers d'héroïnomanes injecteurs dans les années 80-90. Cette  vague de morts a bousculé le système de soins des addictions et a permis à deux autres opioïdes, la buprénorphine et la méthadone de pouvoir être prescrit aux héroïnomanes comme traitement de substitution aux opiacés (TSO).
Cette hausse de la consommation d'héroïne combinée à la prohibition et l'interdiction de la vente libre de seringues en pharmacie  ont provoqué la contamination par le virus du VIH et de la mort de milliers d'héroïnomanes injecteurs dans les années 80-90. Cette  vague de morts a bousculé le système de soins des addictions et a permis à deux autres opioïdes, la buprénorphine et la méthadone de pouvoir être prescrit aux héroïnomanes comme traitement de substitution aux opiacés (TSO).


L'héroïne est la drogue qui a certainement suscité le plus de préjugés, de stéréotypes, et de diabolisation :  on a dit des usagers d'héroïne qu'ils étaient  irresponsables, déconnectés complètement de la réalité, qu’ils se sentaient invulnérables, pouvant oublier tout leur problèmes, leur corps et leur émotions sous l'effet de cette drogue. Si tout ses qualitatifs sont issus des héroïnomanes injecteurs désocialisés des
L'héroïne est la drogue qui a certainement suscité le plus de préjugés, de stéréotypes, et de diabolisation !


==Qu'est ce que c'est ?==
==Qu'est ce que c'est ?==
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======Fentanyl et ses dérivés======
======Fentanyl et ses dérivés======
Dernièrement, avec le développement du deal sur le deep web, il est apparu une héroine coupée avec du fentanyl ou un de ses dérivés<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t24117-p1-fentanyl-ses-derives-arrivent-France.html</ref><ref>https://www.psychoactif.org/forum/t16265-p1-Hero-coupee-ocfentanyl-sur-deep-web.html</ref>. Des tests de détection du fentanyl et de ses dérivés ont été mis au point et coûtent maintenant moins de deux euros<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t31223-p1-Tester-fentanyl-derives-dans-heroine-et-autres.html</ref>. Si vous commandez sur le deep web, tester votre came à chaque nouvelle arrivage ou chaque changement de dealer.
Dernièrement, avec le développement du deal sur le deep web, il est apparu une héroine coupée avec du fentanyl ou un de ses dérivés<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t24117-p1-fentanyl-ses-derives-arrivent-France.html</ref><ref>https://www.psychoactif.org/forum/t16265-p1-Hero-coupee-ocfentanyl-sur-deep-web.html</ref>. Des tests de détection du fentanyl et de ses dérivés ont été mis au point et coûtent maintenant moins de deux euros<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t31223-p1-Tester-fentanyl-derives-dans-heroine-et-autres.html</ref>. Si vous commandez sur le deep web, tester votre came à chaque nouvelle arrivage ou chaque changement de dealer.
nb= les tests urinaires du Fentanyl peuvent être utilisés avec une petite quantité de poudre diluée dans l'eau.
nb= les tests urinaires du Fentanyl peuvent être utilisés avec une petite quantité de poudre diluée dans l'eau.


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https://psychonautwiki.org/wiki/Heroin
https://psychonautwiki.org/wiki/Heroin


Attention il s'agit de doses utilisées par des usagers tolérants.
Attention il s'agit a priori de doses utilisées par des usagers tolérants.


Ce tableau fait la différence entre tolérants et non tolérants
Ce tableau fait la différence entre tolérants et non tolérants
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[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]
[[Image:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)_fr.png‎|left|thumb|276px|Echelle de classment des dommages créés par différentes drogues.2007 <ref>Source:Article de Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore du 24 mrs 2007 "Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse" The Lancet 2007; 369:1047-1053. (PMID 17382831; doi:10.1016/S0140-6736(07)60464-4)</ref>]]


[[Image:Cube-dangerosité.png|thumb|328px|Le cube de la dangerosité pharmacologique, selon Alain Morel<ref>Aide-Mémoire en addictologie (Edition Dunod)</ref>]]


<br clear=both/>
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Les signe d'une overdose sont :
Les signe d'une overdose sont :
* une respiration de plus en plus lente et moins profonde (inférieur à 10 respsration par minute)
* une respiration de plus en plus lente et moins profonde (inférieur à 10 respiration par minute)
* les muscles sont complètement relâches
* la personne dort profondément et ne se réveille pas. Et si elle se réveille, elle se rendort aussitôt.
* la personne dort profondément et ne se réveille pas. Et si elle se réveille, elle se rendort aussitôt.
* sa peau blanchit, pâlit tandis que ses lèvres et les extrémités de son corps bleuissent.
* sa peau blanchit, pâlit tandis que ses lèvres et les extrémités de son corps bleuissent.
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'''Que faire en cas d'overdose ?'''
'''Que faire en cas d'overdose ?'''


Mettre la personne en Position Latéral de Sécurité ( PLS) pour qu'elle n'avale pas sa langue et ne s'étouffe pas dans son vomi. Appelle les secours 15 ou 18 ( appels gratuits même avec un téléphone sans crédit et sans puce). L'état de la personne et le lieu précis sont les seules informations nécessaires. Une fois le personnel médical sur place, signalez-lui les produits consommés, il est tenu au secret professionnel.
Si vous avez de la Naloxone (Prenoxad ou Ventizolve)
- Appeler Immédiatement les services de secours en faisant le 15 ou le 112
- Administrer la Naloxone
- Mettre la personne en Position Latéral de Sécurité ( PLS) pour qu'elle n'avale pas sa langue et ne s'étouffe pas dans son vomi.  
- Une fois le personnel médical sur place, signalez-lui les produits consommés, il est tenu au secret professionnel.
 
Si vous n'avez pas de Naloxone, mettez la personne en PLS et appeler les secours


===Les enjeux sociaux===
===Les enjeux sociaux===
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=====Héroïne + cannabis ( dérivés)=====
=====Héroïne + cannabis ( dérivés)=====
Chez le uns, il atténue le stress de la descente, chez les autres, il accentue les réactions paranoïdes.
Chez le uns, il atténue le stress de la descente, chez les autres, il accentue les réactions paranoïdes.
=====Héroine et gabapentinoides =====
L'association Héroine gabapentinoides (Gabapentine (neurontin), pregabaline(lyrica)) peut se révèler  dangereuse par interaction mutuelle. la morphine augmente la biodisponibilité des gabapentinoides et les gabapentinoides l'effet de la morphine.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/add.13843


==Comment réduire les risques==
==Comment réduire les risques==
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* Si vous avez un effet inhabituel ou indésirable avec de l'héroïne, vous pouvez la faire analyser en passant par un CAARUD ou un CSAPA<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t24326-p1-comment-analyser-ses-drogues-France.html#divx</ref>, ou par Psychoactif<ref>https://www.psychoactif.org/blogs/Effets-indesirables-analysez-vos-produits-avec-l-OFDT-et-Psychoactif_2545_1.html#b2545</ref>
* Si vous avez un effet inhabituel ou indésirable avec de l'héroïne, vous pouvez la faire analyser en passant par un CAARUD ou un CSAPA<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t24326-p1-comment-analyser-ses-drogues-France.html#divx</ref>, ou par Psychoactif<ref>https://www.psychoactif.org/blogs/Effets-indesirables-analysez-vos-produits-avec-l-OFDT-et-Psychoactif_2545_1.html#b2545</ref>


*Les mélanges de produits avec les '''médicaments benzodiazépine et l'alcool augmentent les risques d'overdose.'''
*Les mélanges de produits avec les '''médicaments benzodiazépine et l'alcool peuvent augmentent les risques d'overdose.'''
*Pour éviter les risques de dépendances, éviter de consommer plusieurs jour d'affilée
*En cas de grossesse, si vous êtes dépendant à l'héroïne, il est conseillé de prendre un produit de substitution (méthadone, buprénorphine...). Cela éviter les crises de manque dues à une pénurie du produit, qui peuvent se répercuter sur le fœtus et le faire souffrir.
*En cas de grossesse, si vous êtes dépendant à l'héroïne, il est conseillé de prendre un produit de substitution (méthadone, buprénorphine...). Cela éviter les crises de manque dues à une pénurie du produit, qui peuvent se répercuter sur le fœtus et le faire souffrir.
*Si vous injectez, '''ne partagez pas votre matériel, et changez à chaque injection'''. [[Injection heroine brune en photos|L'injection d'héroïne brune en photos]]
*Si vous injectez, '''ne partagez pas votre matériel, et changez à chaque injection'''. [[Injection heroine brune en photos|L'injection d'héroïne brune en photos]]
*Si vous sniffez '''ne partagez pas votre paille''', source de contamination de l'hépatite C.
*Si vous sniffez '''évitez de partagez votre paille'''.
*Si vous fumer l'héroïne, voir [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]].
*Si vous fumer l'héroïne, voir [[Comment chasser le dragon avec du papier aluminium]].
*Si une personne pique du nez et qu'elle a les pupilles en tetes d'épingles, vérifier sa capacité de réaction. Une overdose pourrait survenir. Voir les [[Les complications liées à l'injection intraveineuse]]
*Si une personne pique du nez et qu'elle a les pupilles en tetes d'épingles, vérifier sa capacité de réaction. Une overdose pourrait survenir. Voir les [[Les complications liées à l'injection intraveineuse]]
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