« Complications aiguës de l'usage de cocaïne » : différence entre les versions

Ligne 89 : Ligne 89 :
Il faut noter que la présence d'anomalies à l'ECG est fréquente dans cette classe d'âge (en tous les cas chez les jeunes Afro-américains fréquentant les urgences aux USA) et donc que la présence de ces anomalies ne doit pas entraîner automatiquement un diagnostic de syndrome coronarien aigu<ref name="quinze">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8207156?dopt=Abstract</ref>. Inversement plus de 50 % des infarctus du myocarde et des syndromes coronariens aigus liés à l'usage de cocaïne n'ont pas d'anomalies electrocardiographiques à l'admission.  Le dosage des enzymes cardiaques (notamment troponine) est donc indispensable.(les CPK peuvent être « faussement » augmentés au cours de l'usage de la cocaïne par une rhabdomyolyse et sont donc moins fiables<ref name="dix-huit">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2712062</ref>).
Il faut noter que la présence d'anomalies à l'ECG est fréquente dans cette classe d'âge (en tous les cas chez les jeunes Afro-américains fréquentant les urgences aux USA) et donc que la présence de ces anomalies ne doit pas entraîner automatiquement un diagnostic de syndrome coronarien aigu<ref name="quinze">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8207156?dopt=Abstract</ref>. Inversement plus de 50 % des infarctus du myocarde et des syndromes coronariens aigus liés à l'usage de cocaïne n'ont pas d'anomalies electrocardiographiques à l'admission.  Le dosage des enzymes cardiaques (notamment troponine) est donc indispensable.(les CPK peuvent être « faussement » augmentés au cours de l'usage de la cocaïne par une rhabdomyolyse et sont donc moins fiables<ref name="dix-huit">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2712062</ref>).


==Dissection aortique==
=====Dissection aortique=====


Des dissections aortiques ont été décrites après consommation de cocaïne, favorisées par l'hypertension artérielle induite par la cocaïne<ref name="onze"></ref>. Mais, comme le souligne un article,  il s'agit d'une étiologie rare d'un syndrome rare !!
Des dissections aortiques ont été décrites après consommation de cocaïne, favorisées par l'hypertension artérielle induite par la cocaïne<ref name="onze"></ref>. Mais, comme le souligne un article,  il s'agit d'une étiologie rare d'un syndrome rare !!
690

modifications