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« Complications aiguës de l'usage de cocaïne » : différence entre les versions
Complications aiguës de l'usage de cocaïne (voir la source)
Version du 4 août 2016 à 10:57
, 4 août 2016→Infarctus du myocarde et syndrome coronarien aigu
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1. Les BZD sont indiquées dès le début de la prise en charge, sauf contre-indication (coma etc..) | 1. Les BZD sont indiquées dès le début de la prise en charge, sauf contre-indication (coma etc..) | ||
2. Les bêta-bloquants sont déconseillés. Des arguments théoriques et expérimentaux montrent qu'ils accroissent la coronaro-constriction liée à la cocaïne. Toutefois ce point fait l'objet d'un débat. De nombreux patients ont reçu des bêta-bloquants avant que la consommation de cocaïne ne soit diagnostiquée et il ne semble pas y avoir eu d'effets négatifs<ref name="dix"></ref>. Les calci-bloquants ne sont pas recommandés en général et dans les cas liés à la cocaïne. | 2. Les bêta-bloquants sont déconseillés. Des arguments théoriques et expérimentaux montrent qu'ils accroissent la coronaro-constriction liée à la cocaïne. Toutefois ce point fait l'objet d'un débat. De nombreux patients ont reçu des bêta-bloquants avant que la consommation de cocaïne ne soit diagnostiquée et il ne semble pas y avoir eu d'effets négatifs<ref name="dix"></ref>. | ||
Une précision sur ce point est apportée dans le chapitre "traitement" des complications cardio-vasculaires (voir + haut) avec des références récentes (2016). | |||
Les calci-bloquants ne sont pas recommandés en général et dans les cas liés à la cocaïne. | |||
3. La nitroglycérine est particulièrement indiquée ainsi que l'aspirine. | 3. La nitroglycérine est particulièrement indiquée ainsi que l'aspirine. | ||