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« Opioïdes et opiacés » : différence entre les versions
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On appelle '''opiacé''' une substance dérivée de l'opium ; elle est donc d'origine naturelle, même si elle a été obtenue par hémisynthèse à partir de produits extraits de l'opium. | |||
==Biodisponibilité | On distingue<ref>http://sciences-physiques.ac-montpellier.fr/ABCDORGA/Famille4/OPIUM.htm</ref> : | ||
* les molécules directement présentes dans l'opium : la morphine, la codéine, la thébaïne, la papavéraldine, la papavérine, la narcéine, la narcotine, la laudanosine… | |||
* et les molécules obtenues par hémisynthèse à partir des précedentes : l'héroïne, l'hydromorphone, l'oxymorphone, l'hydrocodone, l'oxycodone …. | |||
On peut définir un '''opioïde''' comme une substance qui ne répond pas à la définition d'un opiacé mais qui peut quand même se lier à un récepteur des opiacés (mu, kappa, delta) | |||
Une substance opioïde donnée peut interagir avec les trois types de récepteurs de manière différente, on les classifie de la manière suivante : | |||
* '''Agoniste complet''' : stimule les 3 sous-types de récepteurs (ex : morphine, Méthadone, propoxyphène, péthidine) | |||
* '''Agoniste partiel''' : effet moins important que pour l’agoniste complet | |||
* '''Agoniste-Antagoniste''' : agoniste pour un sous-type de récepteur et antagoniste pour un autre. La nalbuphine et la nalorphine sont des agonistes des récepteurs κ et antagonistes des récepteurs μ ; la buprénorphine est un agoniste partiel des récepteurs μ et antagoniste des récepteurs κ. | |||
* '''Antagoniste complet''' : antagonise les effets sur tous les sous-types de récepteurs. La naloxone et la naltrexone sont deux antagonistes non sélectifs des récepteurs des opiacés, ils bloquent les trois types de récepteurs de la même façon. | |||
==Biodisponibilité selon les modes d'administration== | |||
D'après Reddit<ref>https://www.reddit.com/r/opiates/comments/3ucu69/opiate_bioavailability_chart_very_useful/</ref> : | D'après Reddit<ref>https://www.reddit.com/r/opiates/comments/3ucu69/opiate_bioavailability_chart_very_useful/</ref> : | ||