Les outils pour l'injection à moindre risque
Les cuillères
- Ne partagez jamais votre cuillère. Même désinfectée (y compris à l'eau de javel et à l'alcoo), elle peut transmettre le virus de l'hépatites C. Le miuux est d'utiliser un Stericup (Cuillère, tampon sec, fitre en coton) disponible dans les steribox ou dans les programmes d'échange de seringue.
Les filtres
- Les filtres de cigarette ne sont pas stériles. Vous pouvez utilisez les filtres en coton, disponibles dans les stéricup, ou les stérifilt (www.apothicom.org). Ces derniers ont plusieurs avantages sur les autres filtres :
1) Le Stérifilt® réduit les risques d’embolie et de syndrome de Popeye*. Il a été conçu pour filtrer les particules qui bouchent les petites veines (cerveau, poumons, bras, jambes…) et qui passent dans la solution avec les autres filtres (coton ou cigarette). Avec les cachets de BHD, il filtre les grosses particules issues des excipients qui rendent la solution blanche opaque et qui ne sont pas des principes actifs. Par contre, pour la BHD comme pour le Skénan®, il ne faut pas chauffer la solution pour qu’elle soit filtrable avec le Stérifilt®.
2) Le Stérifilt® réduit les risques de poussières (infections bactériennes). D’une part, contrairement aux filtres de cigarettes, il est stérile. D’autre part, quand vient l’heure de la pénurie, les usagers réutilisent souvent les filtres qui contiennent du principe actif. Ou pire, ils réunissent tous ceux qui ont servi, les pressent, et s’en font un dernier shoot. Un véritable bouillon de culture, un concentré de bactéries, qui est l’origine de poussières, voire dans le pire des cas, de septicémies. De par sa constitution, le Stérifilt® ne retient pratiquement pas de principe actif et ne permet pas ce genre de pratique. Il n’y a donc pas de tentation de le réutiliser.
3) le Stérifilt® réduit les risques de contamination VHC. L’hépatite C se transmet aussi par le petit matériel (filtre, cuillère, tampon d’alcool…). Le Stérifilt® est à usage unique et ne retient pas de produit. Il n’y a donc pas tentation de partager son filtre ou de réutiliser celui d’un autre et, par la même occasion, de partager le VHC…
4) Le Stérifilt® ne retient presque pas de principe actif. Il retient 1% de produit psychoactif, contre 15% pour les autres filtres. De plus, la buprénorphine étant soluble dans l’eau, ce n’est pas parce que la solution est blanche et opaque qu’elle contient plus de principe actif. Après filtrage avec un Stérifilt®, la solution transparente contient encore toute la buprénorphine !
5) Le Stérifilt® protège l’aiguille. Bien souvent avec les filtres classiques, l’aiguille touche le fond du récipient et s’émousse lors de l’absorption de la solution. L’injection devient alors plus difficile et plus traumatisante pour la peau et pour les veines. En protégeant l’aiguille, le Stérifilt® lui permet, au contraire, d’être encore bien aiguisé pour l’injection.