« Les outils pour l'injection à moindre risque » : différence entre les versions

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==''Seringues, filtres, eau, garrot, acide : quel matériel d'injection choisir ?'' ==
==''Seringues, filtres, eau, garrot, acide : quel matériel d'injection choisir ?'' ==
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[[Image:Rataiguille.jpg|right|200px]]D'une manière générale, il faudrait avoir toujours du matériel d'injection à disposition. Les situations les plus à risques sont celles ou vous risquez de vous retrouver dans des situations de partage dans l'urgence et le stress. Si vous consommez ailleurs que chez vous, apportez votre propre matériel.
[[Image:Rataiguille.jpg|right|200px]]D'une manière générale, il faudrait avoir toujours du matériel d'injection à disposition. Les situations les plus à risques sont celles ou vous risquez de vous retrouver dans des situations de partage dans l'urgence et le stress. Si vous consommez ailleurs que chez vous, apportez votre propre matériel.
'''A chaque shoot, son matériel unique !!'''
'''A chaque shoot, son matériel unique !!'''


== Les seringues ==
=== Les seringues ===
* Ne partagez jamais votre seringue. Même désinfectée à l'eau de javel, elle peut transmettre le virus de l'hépatite C. Si vous ne pouvez pas faire autrement, seule la désinfection de la seringue à l'eau de javel réduit les risques pour le VIH :
* Ne partagez jamais votre seringue. Même désinfectée à l'eau de javel, elle peut transmettre le virus de l'hépatite C. Si vous ne pouvez pas faire autrement, seule la désinfection de la seringue à l'eau de javel réduit les risques pour le VIH :
- Rincer au moins 2 fois à l'eau courante.<br/>
- Rincer au moins 2 fois à l'eau courante.<br/>
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* Ne changer que l'aiguille ou réutiliser sa propre seringue ne protège pas des infections.
* Ne changer que l'aiguille ou réutiliser sa propre seringue ne protège pas des infections.


==== Les seringues démontables ====
===== Les seringues démontables =====
Si vous utilisez des seringues démontables (2cc et plus) :
Si vous utilisez des seringues démontables (2cc et plus) :
* Monter l'aiguille sans la décapuchonner sur la seringue
* Monter l'aiguille sans la décapuchonner sur la seringue
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* Ce n'est pas parce que vous changez d'aiguille que vous êtes à l'abri des contaminations VIH/VHC. Les virus sont aussi présents dans le corps de la seringue.
* Ce n'est pas parce que vous changez d'aiguille que vous êtes à l'abri des contaminations VIH/VHC. Les virus sont aussi présents dans le corps de la seringue.


==== Aiguilles fines ou grosse ? ====
===== Aiguilles fines ou grosse ? =====
Concernant les injections en intraveineuse, le fait d’utiliser des aiguilles fines et courtes est très controversé par les spécialistes.
Concernant les injections en intraveineuse, le fait d’utiliser des aiguilles fines et courtes est très controversé par les spécialistes.
Pour piquer une veine, en général, un spécialiste utilisera, de préférence, une grosse aiguille même chez les personnes à capital veineux très difficile.
Pour piquer une veine, en général, un spécialiste utilisera, de préférence, une grosse aiguille même chez les personnes à capital veineux très difficile.
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Cela étant, dans la réalité tout le monde shoote avec des insulines à aiguille fine. Et une fois qu’on a les veines bien abîmées il est très difficile de revenir en arrière. Pour ceux qui tapent dans les petites veines des mains par exemple, ce serait un vœu pieux de chercher à leur faire utiliser une grosse aiguille.
Cela étant, dans la réalité tout le monde shoote avec des insulines à aiguille fine. Et une fois qu’on a les veines bien abîmées il est très difficile de revenir en arrière. Pour ceux qui tapent dans les petites veines des mains par exemple, ce serait un vœu pieux de chercher à leur faire utiliser une grosse aiguille.


===Les seringues de couleurs===  
====Les seringues de couleurs====
Elles sont destinées aux usagers qui consomment en groupe et qui peuvent accidentellement partager leur seringue dans le cas d'une réutilisation. Avec pour chacun une couleur de seringue, elles sont censées prévenir le partage accidentel, bien qu'aucune étude indépendante n’ait démontré leur efficacité en la matière, et qu’elles puissent induire une fausse sécurité. Elles font en effet débat, puisque distribuer ces seringues revient à abandonner le message « une seringue = un shoot », et entérine le fait que les usagers réutilisent leur matériel, ignorant ainsi les risques bactériologiques et fongiques, inhérents à la réutilisation. Par ailleurs, les usagers n'ont pas attendu les seringues de couleurs pour différencier leurs seringues en brûlant l'embout, ou en faisant des marques au stylo-feutre.
Elles sont destinées aux usagers qui consomment en groupe et qui peuvent accidentellement partager leur seringue dans le cas d'une réutilisation. Avec pour chacun une couleur de seringue, elles sont censées prévenir le partage accidentel, bien qu'aucune étude indépendante n’ait démontré leur efficacité en la matière, et qu’elles puissent induire une fausse sécurité. Elles font en effet débat, puisque distribuer ces seringues revient à abandonner le message « une seringue = un shoot », et entérine le fait que les usagers réutilisent leur matériel, ignorant ainsi les risques bactériologiques et fongiques, inhérents à la réutilisation. Par ailleurs, les usagers n'ont pas attendu les seringues de couleurs pour différencier leurs seringues en brûlant l'embout, ou en faisant des marques au stylo-feutre.


== L'eau ==
=== L'eau ===
Par ordre de préférence des eaux à utiliser :  
Par ordre de préférence des eaux à utiliser :  
- eau stérile, pour préparation injectable
- eau stérile, pour préparation injectable
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* Ne la prélevez pas dans un récipient commun (pour le rinçage ou pour l'injection), car il suffit qu'une personne l'ai fait avant toi pour que tu risques d'être infecté par le virus de l'hépatite C.
* Ne la prélevez pas dans un récipient commun (pour le rinçage ou pour l'injection), car il suffit qu'une personne l'ai fait avant toi pour que tu risques d'être infecté par le virus de l'hépatite C.


== Les cuillères ==
=== Les cuillères ===
[[Image:Stericup.jpg|right|150px]]
[[Image:Stericup.jpg|right|150px]]
* Ne partagez jamais votre cuillère. Même désinfectée (y compris à l'eau de javel et à l'alcool), elle peut transmettre le virus de l'hépatite C. Le mieux est d'utiliser un Stéricup® (Cuillère, tampon sec, filtre en coton) disponible dans les Steribox2® ou dans les programmes d'échange de seringue.
* Ne partagez jamais votre cuillère. Même désinfectée (y compris à l'eau de javel et à l'alcool), elle peut transmettre le virus de l'hépatite C. Le mieux est d'utiliser un Stéricup® (Cuillère, tampon sec, filtre en coton) disponible dans les Steribox2® ou dans les programmes d'échange de seringue.


== Les filtres ==
=== Les filtres ===
* Ne réutilisez jamais les filtres. Ils deviennent vite des véritables bouillons de culture, responsable de poussières, d'infections ou de septicémies.
* Ne réutilisez jamais les filtres. Ils deviennent vite des véritables bouillons de culture, responsable de poussières, d'infections ou de septicémies.
* Ne prenez jamais les filtres d'un autre. Il peuvent être porteur du VHC.  
* Ne prenez jamais les filtres d'un autre. Il peuvent être porteur du VHC.  
* Les filtres de cigarette ne sont pas stériles. Vous pouvez utiliser les filtres en coton, disponibles dans les Stéricup®, ou les Stérifilt® (www.apothicom.org). Ces derniers ont plusieurs avantages sur les autres filtres :
* Les filtres de cigarette ne sont pas stériles. Vous pouvez utiliser les filtres en coton, disponibles dans les Stéricup®, ou les Stérifilt® (www.apothicom.org). Ces derniers ont plusieurs avantages sur les autres filtres :


==== Les filtres à membrane  ====
===== Les filtres à membrane  =====
[[Image:Sterifilt2.jpg|right|200px]]
[[Image:Sterifilt2.jpg|right|200px]]
Depuis quelques années, les associations diffusent également des filtres membranaires, même s’ils ne sont pas encore présents dans les trousses de prévention. Ces filtres contiennent une membrane qui agit comme un tamis et qui retient les particules de taille supérieure à celle de leurs pores. Ils sont plus efficaces que les filtres en coton ou de cigarette et retiennent moins de produits actifs. Les deux outils de ce type actuellement diffusés sont :
Depuis quelques années, les associations diffusent également des filtres membranaires, même s’ils ne sont pas encore présents dans les trousses de prévention. Ces filtres contiennent une membrane qui agit comme un tamis et qui retient les particules de taille supérieure à celle de leurs pores. Ils sont plus efficaces que les filtres en coton ou de cigarette et retiennent moins de produits actifs. Les deux outils de ce type actuellement diffusés sont :
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*'''Filtre Toupie''' :  il possède une membrane très fine, de 0,45 micron qui permet de filtrer non seulement les particules, les excipients mais aussi les bactéries et les champignons. Sa membrane, entourée de plastique, ne peut être touchée. A l’heure actuelle, les toupies ne sont adaptables que sur le matériel non serti mais des prototypes sont en cours d’essai pour rendre cet outil universel.
*'''Filtre Toupie''' :  il possède une membrane très fine, de 0,45 micron qui permet de filtrer non seulement les particules, les excipients mais aussi les bactéries et les champignons. Sa membrane, entourée de plastique, ne peut être touchée. A l’heure actuelle, les toupies ne sont adaptables que sur le matériel non serti mais des prototypes sont en cours d’essai pour rendre cet outil universel.


== Le tampon sec ==
=== Le tampon sec ===
* Après l'injection, il est nécessaire de faire le point de compression avec un tampon sec pendant 2 ou 3 mns. Surtout ne JAMAIS utiliser de tampon alcoolisé après l’injection car l’alcool détruit le processus biologique d’auto réparation qui se déclenche dès que l’aiguille est retirée…. De plus, l'alcool va faire saigner encore plus le point d'injection, et vous risquez un hématome.
* Après l'injection, il est nécessaire de faire le point de compression avec un tampon sec pendant 2 ou 3 mns. Surtout ne JAMAIS utiliser de tampon alcoolisé après l’injection car l’alcool détruit le processus biologique d’auto réparation qui se déclenche dès que l’aiguille est retirée…. De plus, l'alcool va faire saigner encore plus le point d'injection, et vous risquez un hématome.
* Éviter que quelqu'un d'autre ne fasse le point de compression sur votre veine avec votre doigt. C'est une porte d'entrée pour le VHC.
* Éviter que quelqu'un d'autre ne fasse le point de compression sur votre veine avec votre doigt. C'est une porte d'entrée pour le VHC.


== Les garrots ==
=== Les garrots ===
L'usage du garrot n'est pas nécessaire si les veines sont visibles.  
L'usage du garrot n'est pas nécessaire si les veines sont visibles.  
Si vous peinez à trouver vos veines, privilégiez la chaleur et un peu exercice. Ce sont 2 facteurs qui s'avèrent tout aussi efficace et même préférable car ils contribuent à l'entretient de votre système veineux.
Si vous peinez à trouver vos veines, privilégiez la chaleur et un peu exercice. Ce sont 2 facteurs qui s'avèrent tout aussi efficace et même préférable car ils contribuent à l'entretient de votre système veineux.
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Voir [[Comment mettre et enlever son garrot]]
Voir [[Comment mettre et enlever son garrot]]


== L'acide ==
=== L'acide ===
* Pour diluer l'héroïne "Brown sugar" et le crack, utilisez des petites quantités d'acide ascorbique ou citrique. Le vinaigre et le citron (frais ou en concentré) sont porteurs de germes qui peuvent engendrer des infections, voire des septicémies...  
* Pour diluer l'héroïne "Brown sugar" et le crack, utilisez des petites quantités d'acide ascorbique ou citrique. Le vinaigre et le citron (frais ou en concentré) sont porteurs de germes qui peuvent engendrer des infections, voire des septicémies...  
* Attention, n'utilisez que la quantité nécessaire d'acide citrique ou ascorbique. Une trop grande quantité gâchera votre héroïne (qui se transformera en morphine) et vous brûlera irrémédiablement les veines. Le mieux est de procéder par petite touche (ajout d'une tête d'épingle d'acide, chauffer le mélange...) jusqu'à ce que l'héroïne soit totalement dissoute. Pour plus de confort, il est mieux d'utiliser de l'acide ascorbique, moins fort que l'acide citrique, qui vous garantit une plus grande marge d'erreur.
* Attention, n'utilisez que la quantité nécessaire d'acide citrique ou ascorbique. Une trop grande quantité gâchera votre héroïne (qui se transformera en morphine) et vous brûlera irrémédiablement les veines. Le mieux est de procéder par petite touche (ajout d'une tête d'épingle d'acide, chauffer le mélange...) jusqu'à ce que l'héroïne soit totalement dissoute. Pour plus de confort, il est mieux d'utiliser de l'acide ascorbique, moins fort que l'acide citrique, qui vous garantit une plus grande marge d'erreur.
== ''Où trouver des seringues, et le matériel de réduction des risques( filtres, eau, garrots, acide....)'' ==
[[Image:Pharmacie.jpg|right|100px]]
* '''Dans les pharmacies''', vous trouverez le Steribox2, un kit d'injection au prix conseillé de un euro maximum, qui contient  : 2 seringues à insulines, 2 tampons d'alcool, 2 flacons d'eau injectable, 2 Stéricups, 1 préservatif, 1 mode d'emploi et des conseils explicites. Certaines pharmacies proposent aussi gratuitement un échange de seringue, et/ou peuvent mettre à disposition des jetons pour les automates.
* '''Dans les CAARUD et programmes d'échange de seringues''', vous trouverez le Kit+, la copie conforme du Steribox2, ainsi que tout le matériel au détail, comme par exemple le Stérifilt, le filtre toupie, les seringues 2cc, cuillères, garrots, acide ascorbique..... Il y a un annuaire des dispositifs de réduction des risques sur le site Psychoactif : http://www.psychoactif.fr/forum/ou-trouver-des-seringues.php
* Dans certaines villes (Paris, Lyon, Strasbourg...), '''vous trouverez des automates''', disponibles 7 jours sur 7. Certains automates fonctionnent avec des jetons (donnés dans les pharmacies ou dans les CAARUD), d'autres sont des distributeurs/échangeurs. C'est à dire qu'avec votre seringue usagée, vous pouvez récupérez un Kit+. Vous pouvez avoir une liste de ces automates sur la région Ile de France sur le site de l'association Safe : http://www.safe.asso.fr


[[Catégorie:Injection]]
[[Catégorie:Injection]]
[[Catégorie:Matériel de réduction des risques]]
[[Catégorie:Matériel de réduction des risques]]
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