« Buprénorphine (Subutex), commencer un traitement, effet, dosage, sevrage » : différence entre les versions

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'''Il existe encore des inconnues sur l'intérêt de ce traitement, et sur la plus-value qu'il pourra apporter en France''' : Suboxone n’empêche pas l'injection, il ne peut être qu'une aide psychologique supplémentaire pour les usagers qui voudraient arrêter d'injecter leur traitement. Mais, pour les usagers qui voudraient arrêter d'injecter leur traitement, il existe déjà la méthadone sirop, efficace dans la majorité des cas.
'''Il existe encore des inconnues sur l'intérêt de ce traitement, et sur la plus-value qu'il pourra apporter en France''' : Suboxone n’empêche pas l'injection, il ne peut être qu'une aide psychologique supplémentaire pour les usagers qui voudraient arrêter d'injecter leur traitement. Mais, pour les usagers qui voudraient arrêter d'injecter leur traitement, il existe déjà la méthadone sirop, efficace dans la majorité des cas.
De plus, Suboxone ne peut être en aucun cas un traitement dissuasif prescrit par le médecin pour que son patient arrête d'injecter. Prescrire Suboxone à un patient qui injecte son traitement sans lui demander son avis est non seulement contre-productif, mais c'est aussi non éthique.
De plus, Suboxone ne peut être en aucun cas un traitement dissuasif prescrit par le médecin pour que son patient arrête d'injecter. Prescrire Suboxone à un patient qui injecte son traitement sans lui demander son avis est non seulement contre-productif, mais c'est aussi non éthique.
==Sevrage et baisse de posologie==
Le '''sevrage comme la baisse de posologie ne sont pas une fin en soi'''. Ils doivent venir de votre demande, quand vous vous sentez prêt. Ils ne doivent ni être imposés par votre médecin, ni par votre entourage.
L’'''arrêt du traitement s’effectue très progressivement'''. La réduction des doses s’échelonne sur plusieurs mois ou plusieurs années. Pour baisser son traitement de buprénorphine, il est conseillé '''de ne pas diminuer de plus de 10% d’un coup par période de 15 jours''', pour que ça puisse être tenable sur la durée.
Cela veut dire que plus vous avez un petit dosage, plus la baisse devra être faible. Par exemple, si vous êtes à 16mg, une diminution de 1 à 2mg est envisageable, si vous êtes à 5mg, il vaudra mieux baisser de 0,4mg.
Pour terminer son traitement (les derniers milligrammes sont souvent les plus durs), '''il est possible de se faire sevrer à l’hôpital, dans un cadre sécurisé'''. Pour choisir ce lieu, visitez-en plusieurs pour vous faire une idée de ce qu’ils proposent. Les protocoles différent selon les centres : médicaments, activités, droits de sortie et de visite, téléphone portable....
En particulier, si vous considérez que la souffrance physique est inutile à l’efficacité du sevrage, demandez si ils utilisent
du Catapressan® (clonidine), un médicament qui vous soulage de beaucoup des symptômes du sevrage !
'''Attention, les overdoses surviennent principalement à la sortie du sevrage''', le corps n’étant plus tolérant aux opiacés.
Si vous reprenez des opiacés après un sevrage, prenez le quart de votre dose habituelle, en étant de préférence accompagné(e)


== Notes et références ==
== Notes et références ==
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