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« Tramadol, effets, risques, témoignages » : différence entre les versions
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Tramadol, effets, risques, témoignages (voir la source)
Version du 10 mars 2013 à 21:26
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Le tramadol est un analgésique opioïde synthétique utilisé pour prévenir ou traiter la douleur modérée à sévère. On le classe dans la catégorie des antalgiques de niveau 2, catégorie comprenant la codéine et le dextropropoxyphène. Il peut être utilisé pour la douleur aiguë (par exemple après une intervention chirurgicale) et la douleur chronique (comme dans blessure au dos ou le cancer). | Le tramadol est un analgésique opioïde synthétique utilisé pour prévenir ou traiter la douleur modérée à sévère. On le classe dans la catégorie des antalgiques de niveau 2, catégorie comprenant la codéine et le dextropropoxyphène. Il peut être utilisé pour la douleur aiguë (par exemple après une intervention chirurgicale) et la douleur chronique (comme dans blessure au dos ou le cancer). | ||
Il agit sur le même type de récepteur que la morphine, c'est un agoniste des récepteurs morphiniques. Il peut | Il agit sur le même type de récepteur que la morphine, c'est un agoniste des récepteurs morphiniques. Il est détourné pour ses effets opiacés et/ou stimulant dus à son action sérotoninergique. Il peut entraîner une dépendance. La plupart des gens qui ne prennent qu'une dose prescrite, pour une courte période, ne deviennent pas dépendants et sont capables d'arrêter de le prendre sans difficulté. | ||
Le tramadol n'est délivré en France que sur ordonnance. Depuis le 31 janvier 2011, le tramadol fait partie de la liste des médicaments à surveiller de l'ANMS. | |||
==Histoire brève== | ==Histoire brève== | ||
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====Les formes galéniques==== | ====Les formes galéniques==== | ||
Le Tramadol est commercialisé sous forme de | Le Tramadol est commercialisé sous forme de cachets seuls (Zamudol, Monoalgic LP, ) ou en association avec le paracétamol (Ixprim, Xamadol). | ||
Il est également commercialisé en solution buvable sous le nom de Topalgic. | Il est également commercialisé en solution buvable sous le nom de Topalgic. | ||
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==Les modes de consommation== | ==Les modes de consommation== | ||
Les doses récréatives commencent à partir de 400 mg et peuvent aller jusqu'à 4 000 mg par voie orale. | |||
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Le métabolite O-desméthyltramadol est responsable des effets morphiniques du Tramadol. Le O-déméthyltramadol est créé à partir du tramadol lors de son passage à travers le foie. Ce processus implique l'enzyme CYP2D6. Parce que le nombre d'enzyme CYP2D6 dans le foie varie d'une personne à l'autre, l'effet analgésique du tramadol est également variable. | Le métabolite O-desméthyltramadol est responsable des effets morphiniques du Tramadol. Le O-déméthyltramadol est créé à partir du tramadol lors de son passage à travers le foie. Ce processus implique l'enzyme CYP2D6. Parce que le nombre d'enzyme CYP2D6 dans le foie varie d'une personne à l'autre, l'effet analgésique du tramadol est également variable. | ||
Selon la dose prise, les effets recherchés sont des effets typiques des opiacés comme l'euphorie (bien que décrit comme moins euphorique que les autres opioïdes),une stimulation, et les hallucinations visuelles et auditives. Les effets sont proches de ceux provoqués par le dextrométhorphane (DXM) et par le PCP. | |||
En effet, en plus de son effet opioïde, le Tramadol a un effet stimulant du fait que ce soit un IRSN-doux, ce qu'il signifie qu'il inhibe la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine. Le métabolite du tramadol, le O-desméthyltramadol est un NRI (inhibition de la recapture de la noradrénaline mais pas la sérotonine). | |||
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La quantité de tramadol et de son métabolite actif ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit environ 3% de la dose maternelle (en mg/kg). Aucun événement particulier n’a été observé chez les enfants allaités. Au vu de ces données, l’utilisation du tramadol par voie orale est possible dans les 2 à 4 jours qui suivent l’accouchement. Au-delà de cette période, on préfèrera utiliser un autre antalgique. | La quantité de tramadol et de son métabolite actif ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit environ 3% de la dose maternelle (en mg/kg). Aucun événement particulier n’a été observé chez les enfants allaités. Au vu de ces données, l’utilisation du tramadol par voie orale est possible dans les 2 à 4 jours qui suivent l’accouchement. Au-delà de cette période, on préfèrera utiliser un autre antalgique. | ||
=== | ===Tramadol et mélanges de drogues ou de médicaments=== | ||
=====Antidépresseur ISRS et tramadol===== | =====Antidépresseur ISRS et tramadol===== | ||