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Cannabinoïdes synthétiques (voir la source)

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→‎Risques associés
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Ce sont principalement des agonistes des récepteurs cannabinoïdes. La plupart ont été développés à des fins thérapeutiques (analgésie), d’autres ont été synthétisés dans le but de créer des alternatives légales au cannabis.   
Ce sont principalement des agonistes des récepteurs cannabinoïdes. La plupart ont été développés à des fins thérapeutiques (analgésie), d’autres ont été synthétisés dans le but de créer des alternatives légales au cannabis.   


Les cannabinoïdes synthètiques sont la classe la plus importante [http://drogues.blog.lemonde.fr/2013/05/13/les-nouveaux-produits-psychoactifs-de-synthese-nps/ des nouveaux produits de synthèse]. Sur les 73 nouvelles substances de synthèses reportées par le EMCDDA en 2012, 30 étaient des cannabinoïdes de synthèse. De 2008 à mai 2013, 84 cannabinoïdes de synthèse ont été reportés par le système d'alerte européen.<ref>[http://www.emcdda.europa.eu/topics/pods/synthetic-cannabinoids#panel2 EMCDDA : Synthetic cannabinoids in Europe]</ref>
Les cannabinoïdes synthètiques sont la classe la plus importante [http://drogues.blog.lemonde.fr/2013/05/13/les-nouveaux-produits-psychoactifs-de-synthese-nps/ des nouveaux produits de synthèse]. Sur les 73 nouvelles substances de synthèses reportées par le EMCDDA en 2012, 30 étaient des cannabinoïdes de synthèse. De 2008 à mai 2013, 84 cannabinoïdes de synthèse ont été reportés par le système d'alerte européen.<ref>[http://www.emcdda.europa.eu/topics/pods/synthetic-cannabinoids#panel2 EMCDDA : Synthetic cannabinoids in Europe]</ref>  
 
D'après le Baromètre 2014 1,7% des 18-64 ans ont déjà consommé des cannabinoides de synthèse en France. (Niveau d'usage similaire à l'héroïne)


==Historique==
==Historique==
[[Image:Spice_diamond.jpg |thumb|Un sachet de "Spice Diamond"]]
[[Image:Spice_diamond.jpg |thumb|Un sachet de "Spice Diamond"]]
Le premier « cannabis synthétique » se présentait sous forme d'un mélange de divers végétaux qui avaient été imprégnés de cannabinoïdes synthétiques. Il est apparu vers le milieu de années 2000 sous le nom de Spice<ref name=Wiki1>[https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Synthetic_cannabis Wikipedia : Synthetic cannabis]</ref> (''Spice Gold'', ''Spice Silver''...). D'autres marques sont ensuite apparues (''K2'', ''Yucatan Fire'', etc…). Ces produits n’ont véritablement gagné en popularité qu’à partir de la seconde moitié des années 2000.  
Le premier « cannabis synthétique » se présentait sous forme d'un mélange de divers végétaux qui avaient été imprégnés de cannabinoïdes synthétiques. Il est apparu vers le milieu de années 2000 sous le nom de Spice<ref name=Wiki1>[https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Synthetic_cannabis Wikipedia : Synthetic cannabis]</ref> (''Spice Gold'', ''Spice Silver''...). D'autres marques sont ensuite apparues (''K2'', ''Yucatan Fire'', etc…). Ces produits n’ont véritablement gagné en popularité qu’à partir de la seconde moitié des années 2000.  
''nb= Pour ceux qui ont connu la saga de "Dune" de Franck Herbert , le nom "Spice" a été donnée en référence à la "Spice" du roman de science fiction, l'épice produite par la planète Arrakis , qui augmentait les capacités psychiques et permettait par exemple les voyages inter-stellaires.''


Fin 2008, des analyses détectent dans ces mélanges la présence de cannabinoïdes de synthèse, notamment du CP-47,497-C8 et du JWH-018. Suite à des mesures visant à interdire ces composés dans plusieurs pays, les fabricants utiliseront alors de nouvelles molécules. En 2009 seront ainsi identifiés d’autres cannabinoïdes synthétiques comme le JWH-073, le JWH-019, le JWH-250, le JWH-398 ou encore le HU-210<ref name=Fattore>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007163 Fattore L, Fratta W. Beyond THC: The New Generation of Cannabinoid Designer Drugs. Front. Behav. Neurosci. 2011;5:60. doi:10.3389/fnbeh.2011.00060.]</ref>. D’autres nouveaux composés seront régulièrement identifiés par la suite.
Fin 2008, des analyses détectent dans ces mélanges la présence de cannabinoïdes de synthèse, notamment du CP-47,497-C8 et du JWH-018. Suite à des mesures visant à interdire ces composés dans plusieurs pays, les fabricants utiliseront alors de nouvelles molécules. En 2009 seront ainsi identifiés d’autres cannabinoïdes synthétiques comme le JWH-073, le JWH-019, le JWH-250, le JWH-398 ou encore le HU-210<ref name=Fattore>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007163 Fattore L, Fratta W. Beyond THC: The New Generation of Cannabinoid Designer Drugs. Front. Behav. Neurosci. 2011;5:60. doi:10.3389/fnbeh.2011.00060.]</ref>. D’autres nouveaux composés seront régulièrement identifiés par la suite.


==Composition==
==Composition==
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Aujourd’hui, les CS ne se trouvent plus uniquement au sein de mélanges d’herbes à fumer mais peuvent être obtenus sous forme de poudre isolée auprès de certains fournisseurs de RC. Ils peuvent également se trouver sous forme de résine  (comme les marques Bang solid ou Afghan Insense) en réponse à la popularité croissante de la résine de cannabis dans de nombreux pays.
Aujourd’hui, les CS ne se trouvent plus uniquement au sein de mélanges d’herbes à fumer mais peuvent être obtenus sous forme de poudre isolée auprès de certains fournisseurs de RC. Ils peuvent également se trouver sous forme de résine  (comme les marques Bang Solid ou Afghan Insense) en réponse à la popularité croissante de la résine de cannabis dans de nombreux pays. On peut aussi en retrouver dans certains e-liquides pour cigarettes électroniques.


==Chimie et noms des cannabinoïdes de synthèse==  
==Chimie et noms des cannabinoïdes de synthèse==  
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* '''Les autres cannabinoïdes synthétiques :'''
* '''Les autres cannabinoïdes synthétiques :'''
HU-210, HU-211, WIN-55,212-2
HU-210, HU-211, WIN-55,212-2




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Je reste ces derniers temps sur l' AB-FUBINACA (en étant trés prudent sur les dosages !) BB-22, EAM-221 et mon petit chouchou le jwh 122 mais je ne sais pas si il est toujours légal ???
Je reste ces derniers temps sur l' AB-FUBINACA (en étant trés prudent sur les dosages !) BB-22, EAM-221 et mon petit chouchou le jwh 122 mais je ne sais pas si il est toujours légal ???
En tout cas moi je ne toucherais plus jamais à un 5F- ! Vous pouvez me croire...}}
En tout cas moi je ne toucherais plus jamais à un 5F- ! Vous pouvez me croire...}}
'''Reddit a établi une liste assez complète''', avec des descriptions aussi détaillées que possible.
https://www.reddit.com/r/Drugs/wiki/cannabinoids
voir aussi Psyckonautwiki
https://psychonautwiki.org/wiki/Synthetic_cannabinoid#Examples


==Pharmacologie==
==Pharmacologie==
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Les ''cannabis synthétiques'' (''Spice'', ''K2'', etc…) se présentent sous la forme de mélanges d'herbe. Ils sont destinés, comme le cannabis, à être fumés.
Les ''cannabis synthétiques'' (''Spice'', ''K2'', etc…) se présentent sous la forme de mélanges d'herbe. Ils sont destinés, comme le cannabis, à être fumés.
[[Image:Buddha blue eliquide cannabis.jpg|thumb|right|Un e-liquide contenant le cannabinoïde de synthèse 5F-AKB48]]
[[Image:Buddha blue eliquide cannabis.jpg|thumb|right|Un e-liquide contenant le cannabinoïde de synthèse 5F-AKB48]]
Les ''cannabinoïdes synthétiques'' peuvent aussi être obtenus sous forme purifiée (poudre). Ils peuvent alors être fumés (soit directement, dans un joint, soit en les dissolvant dans une solution qui sera pulvérisée sur un support végétal qui lui-même sera fumé) ou vaporisés. La voie orale est possible. Selon certains usagers, la voie nasale n’aurait pas d’intérêt, probablement en raison du caractère lipophile des CS. Pour la même raison, il semble difficile d’imaginer les injecter.
Les ''cannabinoïdes synthétiques'' peuvent aussi être obtenus sous forme purifiée (poudre). Ils peuvent alors être fumés (en les dissolvant dans une solution qui sera pulvérisée sur un support végétal qui lui-même sera fumé) ou vaporisés.  
Si avec l'ancienne génération de cannabinoides, certains dosaient en mettant des tetes d’épingles dans un joint (à leur risque et périls), avec les nouvelles molécules très potentes (qui se dosent au microgramme) il est impératif de pratiquer la dilution dans du e-liquide et de la vapoter.
Sous peine en cas contraire de vivre un très mauvais bad trip, voire plus gravement de faire une OD pouvant être mortelle.
 
La voie orale est possible. Selon certains usagers, la voie nasale n’aurait pas d’intérêt, probablement en raison du caractère lipophile des CS. Pour la même raison, il semble difficile d’imaginer les injecter.


Dernièrement, des e-liquides pour cigarette électronique sont apparus sur internet contenant des cannabinoïdes de synthèse comme le 5F-AKB48 et AB-FUB<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t10394-p1-liquide-cannabis-avec-5F-AKB48-AB-FUB.html</ref>
Dernièrement, des e-liquides pour cigarette électronique sont apparus sur internet contenant des cannabinoïdes de synthèse comme le 5F-AKB48 et AB-FUB<ref>https://www.psychoactif.org/forum/t10394-p1-liquide-cannabis-avec-5F-AKB48-AB-FUB.html</ref>
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et tu pulvérise ton mélange alcool plus RC sur ton tabac que tu mets dans une assiette,ou un grand plat a gratin. tu mélange et tu malaxe bien afin que ton mélange soit homogène. et tu laisse sécher, et tu fume}}
et tu pulvérise ton mélange alcool plus RC sur ton tabac que tu mets dans une assiette,ou un grand plat a gratin. tu mélange et tu malaxe bien afin que ton mélange soit homogène. et tu laisse sécher, et tu fume}}


==Aspects légaux==
==Aspects légaux (France)==
En France, depuis le 27 février 2009, sont classés comme stupéfiants<ref name=ANSM>[http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Classement-comme-stupefiants-de-substances-cannabinoides-contenues-dans-le-SPICE Classement comme stupéfiants de substances cannabinoïdes contenues dans le « SPICE »]</ref> :
Le 27 février 2009, ont d'abord été classés comme stupéfiants<ref name=ANSM>[http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Classement-comme-stupefiants-de-substances-cannabinoides-contenues-dans-le-SPICE Classement comme stupéfiants de substances cannabinoïdes contenues dans le « SPICE »]</ref> : le JWH-018, le CP 47,497 et ses analogues en C6 (CP 47,497-C6), C8 (CP 47,497-C8) et C9 (CP 47,497-C9), ainsi que le HU-210
* le JWH-018
 
* le CP 47,497 et ses analogues en C6 (CP 47,497-C6), C8 (CP 47,497-C8) et C9 (CP 47,497-C9)
Quelques années plus tard, le 19 mai 2015, un classement beaucoup plus large a été décidé<ref name=decret2015>[http://legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2015/5/19/AFSP1511929A/jo/texte Arrêté du 19 mai 2015 modifiant l'arrêté du 22 février 1990 fixant la liste des substances classées comme stupéfiants]</ref>.
* le HU-210
 
'''Sont désormais considérés comme stupéfiants :'''
* '''HU-210'''
* '''HU-243'''
* '''XLR-11 ou 5-Fluoro-UR-144'''
 
''Ainsi que toute molécule appartenant à la famille des :''
* '''Naphthoylindoles''' ou dérivés du 3- (1-naphthoyl) indole ou 1H-indol-3-yl- (1-naphthyl) méthane :
 
''Notamment :''
JWH-007, JWH-015, JWH-018, JWH-019, JWH-073, JWH-081, JWH-122, JWH-182, JWH-200, JWH-210, JWH-387, JWH-398, JWH-412, AM-2201, MAM-2201
 
* '''Naphthylméthylindoles''' ou dérivés du H-indol-3-yl- (1-naphthyl) méthane :
 
''Notamment :''
JWH-175, JWH-184, JWH-185
 
* '''Naphthoylpyrroles''' ou dérivés du 3- (1-naphthoyl) pyrrole :
 
''Notamment :''
JWH-030, JWH-145, JWH-146, JWH-147, JWH-307, JWH-368, JWH-370
 
* '''Naphthylidèneindènes et Naphthylméthylindènes''' ou dérivés du 1- (1-naphthylméthylene) indène ou 1- (1-naphthylméthyl) indène :
 
''Notamment :''
JWH-176
 
* '''Phénylacétylindoles''' ou dérivés du 3-phénylacétylindole :
 
''Notamment :''
JWH-167, JWH-201, JWH-250, JWH-251
 
* '''Cyclohexylphénols''' ou dérivés du 2- (3-hydroxycyclohexyl) phénol :
 
''Notamment :''
CP 55,940 ; CP 47,497 ; CP 47,497-C6 ; CP 47,497-C8 ; CP 47,497-C9
 
* '''Benzoylindoles''' ou dérivés du 3- (benzoyl) indole :
 
''Notamment :''
RCS-4, AM-694, AM-679, AM-2233
 
 
En 2017, d'autres familles de cannabis ont été classé sur la listes des stupéfiants<ref>http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Inscription-de-nouveaux-cannabinoides-de-synthese-sur-la-liste-des-stupefiants-Point-d-Information2</ref> :
* Indol-3-yl methanone ;
* Indazol-3-yl methanone ;
* Naphthoylpyrroles ou dérivés du pyrrole-3-yl(1-naphtyl) methanone ;
* Naphthylméthylindoles ou dérivés du indol-3-yl-(1-naphthyl) méthane ;
* Naphthylidèneindènes et Naphthylméthylindènes ou dérivés des 1-(1-naphthylméthylene) indène et
1-(1-naphthylméthyl) indène ;
* Cyclohexylphénols ou dérivés du 2-(3-hydroxycyclohexyl) phénol ;
* Dérivés du 3-carboxylate indole ;
* Dérivés du 3-carboxylate indazole ;
* Dérivés du 3-carboxamide indole ;
* Dérivés du 3-carboxamide indazole ;
* Carboxamide pyrrolo[3,2-c]pyridine ou dérivés du 3-carboxamide pyrrolo[3,2-c]pyridine ;
* Thiazolyl indole ou dérivés du 3-(4-thiazolyl) indole.
ainsi que des substances suivantes :
* 5F-AB-FUPPYCA (ou AZ-037) ;
* 5F-PCN (ou 5F-MN-21) ;
* A-836,339 ;
* AB-CHFUPYCA (ou AB-CHMFUPPYCA) ;
* ADSB-FUB-187 ;
* CB-13 (ou CRA-13 ou SAB-378) ;
* EG-018 ;
* FUBIMINA (ou BIM-2201 ou BZ-2201 ou FTHJ) ;
* JTE-7-31 ;
* WIN 55,212-2.


==Dosages==
==Dosages==
Les dosages diffèrent d’un composé à l’autre, il convient donc de se renseigner sur les dosages en amont de la consommation.
Les dosages diffèrent d’un composé à l’autre, il convient donc de se renseigner sur les dosages en amont de la consommation.
De plus, en raison de la grande puissance de certains cannabinoïdes synthétiques, la quantité de poudre nécessaire peut être extrêmement faible, de l'ordre de quelques milligrammes.
Beaucoup de cannabinoides de synthèse présentent une puissance significativement supérieure à celle du THC. Elle peut etre deux fois supérieur (pour le CP 47,497 et le C6), 4 fois supérieure (pour le JWH-018) voire 200 fois supérieur (pour le HU-210). AInsi, les doses usuelles et la quantité de poudre peuvent être inférieures à 1mg.
 
Psychonautwiki donne quelques indications
 
https://psychonautwiki.org/wiki/Synthetic_cannabinoid#Examples
 
Mais, dans la pratique, nous nous devons de mettre en garde sur la consommation des cannabinoides, qui se révèle bien plus dangereuse que celle du cannabis.
Notamment, parce que la composition exacte du produit n'est généralement pas ou mal connue.
Mais, même quand elle est connue, il s'agit de produits potentiellement dangereux et à éviter. Le meilleur moyen de réduire les accidents dûs aux Cannabinoides de synthèse serait la "libération" du cannabis. De plus celle ci permettrait de choisir ses cultivars en fonction des effets attendus et de la RdR.
 
==Effets==
Selon le cannabinoïdes, la durée des effets est très variable d'une molécule à l'autre. Elle est plus ou moins longue que celle du THC. Certains symptomes mineurs peuvent persister jusqu'à 24h après la prise.
Ainsi indépendament de l'affinité aux recepteurs CB1, certains cannabinoïdes peuvent avoir une demi-vie longue et provoquer une effet psychoactif prolongé (très diifférents du cannabis)
 
{{Citation|Recklinghausen|https://www.psychoactif.org/forum/t16765-p1-Recette-e-liquide-Noids.html|A titre personnel, car les effets et les ressentis peuvent varier d'une personne à l'autre.
 
Le MMB-Chminaca et le MMB-Chmiza sont des downers.
 
Le 5F-PB22, le Fub-PB22 et le AB-Pinaca ont une tendance psychédélique.
 
Le [[5F-AKB48,_effets,_risques,_témoignages|5F-AKB48]], l'AB-Fubinaca, le 5F-ADB ont plutôt l'effet d'une sativa pure avec un high psychique bien prononcé.
 
Les THJ018 et 021, le STS135 ainsi que le JWH122 me font penser à... Les effets d'un shit puissant. Du moins au départ car le phénomène de tolérance apparaît très vite et une fois installé, les effets disparaissent dans leur quasi totalité.
 
Certains combos peuvent s'approcher des effets de certaines herbes.
 
Tout en gardant à l'esprit que ce sont des Noids et qu'ils n'ont que peu de rapport avec la plante ( il y a un risque d'overdose avec les Noids qui n'existe pas avec l'herbe ou le shit ).}}


==Risques associés==
==Risques associés==
Peu d’études sont disponibles sur les CS, leur toxicité est donc mal connue.
Peu d’études sont disponibles sur les CS, leur toxicité est donc mal connue. De plus, leur grand nombre et l'apparition régulière de nouveaux produits rendent parfois incertaine la causalité des effets secondaires. La plupart des publications ne comportent pas de caractérisation précise du produit en cause et se contentent d'une appellation "commerciale" (Spice, K2 par exemple) sans vérification biologique. Enfin pour la plupart des produits nouveaux , vendus comme cannabinoides, la réalité de l'effet agoniste sur les recepteurs CB1 et CB2 n'a pas été testée et il peut donc s'agir de produits plus complexes que de "simples" cannabinoides.


Il semblerait que les CS exposent les usagers à des effets indésirables comparables à ceux du cannabis. Néanmoins, la forte affinité de certains composés (supérieure à celle du THC) pour les récepteurs CB1 laisse supposer que la gravité d’une intoxication aigue pourrait être supérieure<ref name=UNODC>[http://www.unodc.org/unodc/en/scientists/synthetic-cannabinoids-in-herbal-products.html UNODC : Synthetic Cannabinoids in Herbal Products.]</ref>.
https://www.psychoactif.org/forum/uploads/documents/1415029861.pdf
 
https://www.psychoactif.org/forum/uploads/documents/159/nihms847537.pdf
 
 
Il semblerait que les CS exposent les usagers à des effets indésirables comparables à ceux du cannabis. Néanmoins, la forte affinité de certains composés (supérieure à celle du THC) pour les récepteurs CB1 laisse supposer que la gravité d’une intoxication aigue pourrait être supérieure<ref name=UNODC>[http://www.unodc.org/unodc/en/scientists/synthetic-cannabinoids-in-herbal-products.html UNODC : Synthetic Cannabinoids in Herbal Products.]</ref>. Et c'est bien ce qu'on constate en pratique. Nous appelons donc à la plus grande prudence, s'il n'est pas possible d'éviter ces produits.


D’autre part, comme précisé dans la section ''Pharmacologie'', les CS n’ont pas tous la même sélectivité vis-à-vis des récepteurs CB1 et CB2. Par conséquent, les profils d’activité ne sont pas nécessairement les mêmes, et le parallèle avec le cannabis trouve ici sa limite.
D’autre part, comme précisé dans la section ''Pharmacologie'', les CS n’ont pas tous la même sélectivité vis-à-vis des récepteurs CB1 et CB2. Par conséquent, les profils d’activité ne sont pas nécessairement les mêmes, et le parallèle avec le cannabis trouve ici sa limite.


Toutefois chez des consommateurs de CS, ont été également rapportés :


Chez des consommateurs de CS, ont été rapportés :
* des troubles psychiatriques de type attaques de paniques<ref name=UNODC/> ou épisodes psychotiques<ref name=Hurst>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21969050 Hurst D, Loeffler G, McLay R. Psychosis Associated With Synthetic Cannabinoid Agonists: A Case Series. Am. J. Psychiatry. 2011;168(10):1119–1119. doi:10.1176/appi.ajp.2011.11010176.]</ref> ,
* des troubles psychiatriques de type attaques de paniques<ref name=UNODC/> ou épisodes psychotiques<ref name=Hurst>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21969050 Hurst D, Loeffler G, McLay R. Psychosis Associated With Synthetic Cannabinoid Agonists: A Case Series. Am. J. Psychiatry. 2011;168(10):1119–1119. doi:10.1176/appi.ajp.2011.11010176.]</ref> ,
* des convulsions<ref name=Schneir>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22160733 Schneir AB, Baumbacher T. Convulsions Associated with the Use of a Synthetic Cannabinoid Product. J. Med. Toxicol. 2012;8(1):62–64. doi:10.1007/s13181-011-0182-2.]</ref> ,
* des convulsions<ref name=Schneir>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22160733 Schneir AB, Baumbacher T. Convulsions Associated with the Use of a Synthetic Cannabinoid Product. J. Med. Toxicol. 2012;8(1):62–64. doi:10.1007/s13181-011-0182-2.]</ref> ,
* des troubles cardiovasculaires<ref name=Mir>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22065271 Mir A, Obafemi A, Young A, Kane C. Myocardial Infarction Associated With Use of the Synthetic Cannabinoid K2. Pediatrics. 2011;128(6):e1622–e1627. doi:10.1542/peds.2010-3823.]</ref> ,
* des troubles cardiovasculaires<ref name=Mir>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22065271 Mir A, Obafemi A, Young A, Kane C. Myocardial Infarction Associated With Use of the Synthetic Cannabinoid K2. Pediatrics. 2011;128(6):e1622–e1627. doi:10.1542/peds.2010-3823.]</ref> ,
* des cas d’insuffisances rénales aiguës auraient également été associés à une consommation de CS parmi lesquels le XLR-11 (ou 5F-UR-144) <ref name=CDC>[http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6206a1.htm CDC. Acute Kidney Injury Associated with Synthetic Cannabinoid Use — Multiple States, 2012.]</ref>  
* des cas d’insuffisances rénales aiguës auraient également été associés à une consommation de CS parmi lesquels le XLR-11 (ou 5F-UR-144) <ref name=CDC>[http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6206a1.htm CDC. Acute Kidney Injury Associated with Synthetic Cannabinoid Use — Multiple States, 2012.]</ref>  


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Plusieurs décès ont également été rapportés suite à l’usage de CS : un consécutif à une crise cardiaque, l’autre par suicide lors d’une attaque de panique<ref name=Fattore/>.
Plusieurs décès ont également été rapportés suite à l’usage de CS : un consécutif à une crise cardiaque, l’autre par suicide lors d’une attaque de panique<ref name=Fattore/>.


Voir notamment
http://www.talkingdrugs.org/fr/plus-de-maladies-probables-dues-au-cannabis-synth%C3%A9tique
et les articles en anglais dont il donne les références
Voir aussi
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7093686/pdf/10.1177_2042098620913416.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6904975/pdf/AHJ-11-202.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5999798/pdf/fpubh-06-00162.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6398358/pdf/i2168-9709-9-2-93.pdf
===Effets Aigus===
Les effets secondaires aigus les plus fréquents sont des tachycardies, en général bien supportées mais pouvant entrainer des complications cardiaques (angor, infarctus), des altérations du comportement, proportionnels à l'effet,  pouvant rendre dangereuse la conduite de véhicules,  et des réactions oculaires et cutanées, oedeme, rougeur, bouche sèche, yeux rouges.
Une bradycardie (rythme cardiaque lent) a aussi été décrite mais bien plus rarement. La TA peut être élevée ou abaissée (peut etre en fonction du moment de la mesure par rapport à la consommation).
La plupart des effets aigus disparaissent après 3 à 4 heures.
https://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=182745
https://ncpic.org.au/ncpic/publications/aic-bulletins/article/synthetic-cannabis-prevalence-of-use-among-offenders-perception-of-risk-and-negative-side-effects-experienced
http://www.jems.com/article/patient-care/push-dose-epinehrine-temporizing-measure
Mais il faut donc ajouter
des convulsions = certains cannabinoides semblent baisser le seuil épileptogène et des convulsions ont été décrites.
http://vanilla47.com/PDFs/MDPV/Convulsions%20Associated%20with%20the%20Use%20of%20a%20Synthetic%20Cannabinoid%20Product.pdf
des complications neurologiques graves = coma, dystonies, troubles moteurs etc..., relativements rares et probablement en relation avec une OD
A signaler une observation d'AVC (Accident Vasculaire Cérébral).
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24212384
des psychoses = certains cannabinoides (JWH-018 notamment) semblent entrainer un risque de réaction psychotique sensiblement plus important qu'avec le cannabis. La présence d'antécédents personnels d'épisode psychotique comporte un fort risque de récidive en cas de consommation de cannabinoides.
http://www.hightimes.com/read/study-synthetic-marijuana-causes-catatonic-psychosis
http://www.medscape.com/viewarticle/817745
https://ewsd.wiv-isp.be/Publications%20on%20new%20psychoactive%20substances/JWH-018/Every-Palmer_2011_psychosis.pdf
des accidents cardiovasculaires, probablement liés à la tachycardie et aux effets cardiovasculaires divers chez des personnes fragilisées.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2228270/pdf/nihms38134.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3470439/pdf/i1551-6776-17-2-177.pdf
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2011/11/04/peds.2010-3823.full.pdf
des accidents pulmonaires rares (syndrome hémorragique alvéolaire)
http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleID=1088295
des insuffisances rénales aigues =  liées uniquement au XLR-11 à ce jour. Signalons que la symptomatologie lors des insuffisances rénales est analogue à celle du syndrome d'hyperemèse (voir chapitre suivant) = vomissements , douleurs abdominales...
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6206a1.htm
=== Effets Chroniques ===
Sur le plan chronique les effets immunomodulateurs peuvent suggérer des effets positifs (et la recherche pharmaceutique ayant abouti à la création de plusieurs cannabinoides était réalisée dans ce sens), comme négatifs, mais pour le moment rien de consensuel.
A signaler toutefois le syndrome d'hyperemèse du cannabis avec des vomissements et douleurs abdominales récidivantes, guérissant avec l'abstinence du cannabis. Ce syndrome a également été décrit avec les cannabinoides de synthèse.
http://fr.wikipedia.org/wiki/Syndrome_cannabino%C3%AFde
http://www.hindawi.com/journals/criem/2014/167098/
La consommation régulière de cannabinoides de synthèse semble pouvoir être associée à des états dépressifs notamment
https://www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=182745
Enfin signalons la possibilité d'un syndrome de sevrage plus important qu'avec le cannabis et la plus grande probabilité de dépendance au produit.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23609214
=== Conclusion ===
Les cannabinoides de synthèse semblent donc, pour certains d'entre eux en tous cas, posséder un potentiel d'effets secondaires sensiblement plus important que celui du cannabis.
Il est donc important de mettre en garde les consommateurs.
Toutefois il est difficile de mettre en garde de façon précise contre près de 100 produits différents et par ailleurs la toxicité des cannabinoides semble encore mal connue et la plupart des observations publiées ne comporte pas de caractérisation biologique du  produit en cause.
Nous espérons vivement que ce chapitre puisse être enrichi et complété dans les mois et les années qui viennent.


==Réduction des Risques avec les cannabinoïdes de synthèse==
==Réduction des Risques avec les cannabinoïdes de synthèse==
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==Liens==
==Liens==
* [https://www.psychoactif.org/forum/f76-p1-Cannabinoides-synthese.html Forum cannbinoïdes de synthèse sur Psychoactif]
* [http://en.wikipedia.org/wiki/Synthetic_cannabis Synthetic cannabis sur Wikipédia (en anglais)]
* [http://en.wikipedia.org/wiki/Synthetic_cannabis Synthetic cannabis sur Wikipédia (en anglais)]
* [http://www.erowid.org/chemicals/spice_product/spice_product.shtml Spice Product Vault sur Erowid (en anglais)]
* [http://www.erowid.org/chemicals/spice_product/spice_product.shtml Spice Product Vault sur Erowid (en anglais)]
* [http://www.bluelight.ru/vb/threads/434644-Mega-Synthetic-Cannabinoid-Discussion Mega Synthetic Cannabinoid Discussion : Partie 1] , [http://www.bluelight.ru/vb/threads/465075-MEGA-Synthetic-Cannabinoid-Discussion-2nd-Toke Partie 2] , [http://www.bluelight.ru/vb/threads/615340-MEGA-Synthetic-Cannabinoid-Discussion-Take-3 Partie 3] (en anglais)
* [http://www.bluelight.ru/vb/threads/434644-Mega-Synthetic-Cannabinoid-Discussion Mega Synthetic Cannabinoid Discussion : Partie 1] , [http://www.bluelight.ru/vb/threads/465075-MEGA-Synthetic-Cannabinoid-Discussion-2nd-Toke Partie 2] , [http://www.bluelight.ru/vb/threads/615340-MEGA-Synthetic-Cannabinoid-Discussion-Take-3 Partie 3] (en anglais)
* [http://www.emcdda.europa.eu/topics/pods/synthetic-cannabinoids EMCDDA : Synthetic cannabinoids in Europe]
* [http://www.emcdda.europa.eu/topics/pods/synthetic-cannabinoids EMCDDA : Synthetic cannabinoids in Europe]
Documents de l'OMS sur plusieurs cannabinoides de synthèse
* [https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/ADB_chmnaca.pdf?ua=1 ADB chminaca]
* [https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/ADB_Fubinaca.pdf?ua=1 ADB Fubinaca]
* [https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/Cumyl_4cn_binaca.pdf?ua=1 Cumyl 4cn lbinaca]
* [https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/Fub_amb.pdf?ua=1 Fub-amb]




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