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« PAWS, le syndrome prolongé de sevrage » : différence entre les versions
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→Sevrage des opiacés
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359800/ | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359800/ | ||
===Tramadol et PAWS=== | |||
Le Tramadol a un effet complexe opiacé mais aussi anti-depresseur. D'ailleurs de nombreux auteurs ont souligné sa parenté moléculaire et pharmacologique avec la Venlafaxine. | |||
http://www.mindandmuscle.net/forum/39938-effexor-tramadol-similarities | |||
http://psycnet.apa.org/index.cfm?fa=buy.optionToBuy&id=2011-06864-005 | |||
http://sma.org/southern-medical-journal/article/similar-effects-of-tramadol-and-venlafaxine-in-major-depressive-disorder/ | |||
http://www.nlc-bnc.ca/eppp-archive/100/201/300/cdn_medical_association/jpn/vol-26/issue-1/pdf/pg30.pdf | |||
====Sur l'effet AD du Tramadol==== | |||
http://jop.sagepub.com/content/15/3/147.abstract | |||
http://jop.sagepub.com/content/18/3/404.abstract | |||
De ce fait, le sevrage du Tramadol entraine non seulement un syndrome « classique » de sevrage opioide mais aussi un syndrome apparenté au sevrage des anti-depresseurs serotoninergiques. | |||
Ce dernier syndrome survient dans 1/8 des cas de sevrage difficile selon | |||
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12633909 | |||
mais pourrait etre bien plus fréquent en cas d'usage chronique à doses excessives (> 400 mg/j). | |||
Il se manifeste par différents symptômes dont certains sont immédiats mais d'autres peuvent durer des semaines ou même des mois (dépression, insomnie, brainzaps). | |||
Bien qu'il soit assez frequemment décrit par les usagers, notamment abusifs, il existe peu de littérature spécialisée sur ce sujet. | |||
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1681629/ | |||
http://en.wikipedia.org/wiki/Antidepressant_discontinuation_syndrome | |||
====Brainzaps==== | |||
http://www.choosehelp.com/topics/depression/dealing-with-the-brain-zaps-during-ssri-snri-or-tramadol-withdrawal | |||
http://www.crazymeds.us/CrazyTalk/index.php/topic/6903-serotonin-withdrawal-and-tramadol/ | |||
https://www.psychoactif.org/forum/t10215-p1-brain-zaps.html | |||
====Traitement==== | |||
La meilleure prévention de ce syndrome est une baisse très progressive du Tramadol. | |||
Si les symptomes sont sévères la reprise du Tramadol , suivie d'un sevrage progressif, peut être proposé. Certains témoignages font aussi mention d'un effet positif de la Venlafaxine dans cette indication, ce qui est assez logique vu sa proximité avec le Tramadol. | |||
Toutefois, si les symptomes sont supportables ils tendent à s'atténuer en quelques semaines ou mois. D'autant qu'à côté de l'effet pharmacologique spécifique du Tramadol, il existe probablement un PAWS authentique associé, d'où l'inclusion de cette rubrique dans le psychowiki sur le PAWS. | |||
===Le sevrage des benzodiazépines=== | ===Le sevrage des benzodiazépines=== | ||