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| Le test urinaire permet de mettre en évidence la cocaïne ou ses métabolites pendant au moins 72 heures, donc largement pendant la période de soins de la quasi totalité des complications<ref name="cinquante-deux">http://www.drogues-info-service.fr/?Tableau-des-durees-de-positivite</ref>. | | Le test urinaire permet de mettre en évidence la cocaïne ou ses métabolites pendant au moins 72 heures, donc largement pendant la période de soins de la quasi totalité des complications<ref name="cinquante-deux">http://www.drogues-info-service.fr/?Tableau-des-durees-de-positivite</ref>. |
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| ==Interactions médicamenteuses et entre produits illicites==
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| La cocaine a de nombreuses interactions medicamenteuses<ref name="cinquante-trois"></ref><ref name="cinquante-six">http://www.erowid.org/psychoactives/health/health_article1.pdf</ref>. La majorité des décès par cocaine en association a été en association avec l'alcool , l'héroine et les anti-depresseurs<ref name="soixante-sept">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21394957</ref>.
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| L'association avec d'autres stimulants peut entraîner une potentialisation des effets secondaires, et aussi notamment un syndrome serotoninergique<ref name="six"></ref>.
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| L'association avec des dépresseurs (héroine= speedball, BZD) est fréquente pour gérer la descente mais les différentes cinétiques d'action peuvent dévoiler une action dépressive non antagonisée quand l'effet de la cocaïne disparaît (30 mn environ).
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| L'association avec l'alcool entraine la formation de cocaethylène, particulièrement toxique<ref name="cinquante-quatre">http://congres2012.oiiq.org/sites/default/files/uploads/congres2012/pdf/A16_Cocaethylene.pdf</ref>.
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| L'association avec le café<ref name="cinquante-cinq">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2798526</ref> et le tabac peut potentialiser les complications cardiovasculaires et neurologiques.
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| La cocaïne est souvent coupée par divers excipients, signalons notamment l'atropine (le mélange est vendu sous le nom de cristalline)<ref name="soixante-quatre">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2913288</ref><ref name="soixante-cinq">http://www.ofdt.fr/BDD/sintes/ir_041215_coca.pdf</ref> qui augmente la toxicité cardio-vasculaire et le lévamisole qui entraîne des agranulocytoses et des vasculites nécrosantes notamment<ref name="soixante-six">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3498128/</ref>.
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| ==Références== | | ==Références== |