Kétamine IM 

Dans ce post j'aimerai parler du côté technique de la kétamine IM.

D'abord je précise que c'était la première fois que je m'injectais de la kétamine et que je ne m'étais jamais encore injecter une drogue en IM ou IV.

J'étais parti dans le CAARUD le plus proche pour me fournir le matériel nécessaire (je voulais pas aller en pharmacie), la personne qui m'a accueilli m'a très bien conseillé. Et j'ai pris un peu de tout (pour d'autres éventualités):
-Seringue insuline 1ml avec aiguille sertie   x4
-Seringue Terumo sans aiguille 2,5ML   x4
-Aiguille 21G 0.8 * 40mm   x4
-Aiguille 23G 0.6 * 25mm   x4
-Aiguille 25G 0.5 * 16mm   x4
-Maxicup   x4
-DASRI pour aiguilles  x1
-Eau distillé   x3
-Sérum physiologique   x5
-Crème apaisante   x3
-Compresse alcoolisé  x3

Avant d'aller au CAARUD, je m'étais longuement renseigner sur l'injection de Kétamine et j'avais trouver beaucoup d'informations diverses, au niveau de site d'injection, de la contenance d'une seringue, de la taille d'une aiguille...

Pour minimiser les risques et voulant faire au plus sur, j'ai décidé de me fier principalement à  un site qui proposais un PDF sur l'injection musculaire en milieu infirmier.
http://www.unifr.ch/clinical-skills/ass … j%20im.pdf

Ce qui est super bien sur ce PDF, c'est qu'il y a une explication précise accompagnée de schéma et photos sur les différents sites d'injection, des explications sur les précautions à  prendre et les normes hygiéniques niveau hospitalier.

En suivant le PDF, j'ai choisis l'injection au niveau de la cuisse, face latérale: muscle vaste externe. Pour sa facilité à  identifié le site d'injection mais surtout parce que je voulais le faire moi même. Le muscle est vraiment facile à  repérer (seul) et j'ai délimité le site d'injection avec un feutre.

Jusqu'à  la tout se passe bien, j'avais quasi tout compris sur la méthode à  suivre.
J'avais calculé selon les données du site Erowid la quantité de kétamine nécessaire pour mon K-Hole.
Attention, c'est un site américain donc les dosages sont lb, l'unité de masse utilisé en Amérique, donc il faut convertir.
Moi j'ai fais:
-Ma masse: 71kg = 156lb (on trouve sur internet des sites de conversion)
-Dose IM kétamine pour K-hole: 0,75mg/lb
-Ma dose pour le K-Hole: 156 * 0,75 = 117mg = 120mg (j'arrondis pour faciliter le dosage)

J'avais de la Kétamine liquide concentré à  100mg/ml, donc je devais prendre 1,2ml. D'où ma seringue 2,5ml.

Sur le PDF, il était écrit de "décontaminer le plateau en inox", je n'avais pas de plateau en inox mais il me fallait un support transportable ou poser le matériel, en sachant que je voulais me piquer sur mon lit et que je ne savais pas si j'allais avoir le temps ou si j'aller réussir à  bouger après m'avoir injecter la ké (même si je savais que ça prenais 1 à  5 min à  prendre effet)
(Avant je m'étais désinfecter les mains avec une compresse alcoolisée) J'ai donc pris un plateau repas en plastique, que j'ai nettoyé avec de l'alcool 70 ° et des compresses, j'ai posé ma seringue 2,5ml, mon aiguille 25G 16mm, mon aiguille 21G 40mm, crème apaisante, compresse alcoolisé, des compresses stériles et le DASRI aiguille.

Pourquoi j'ai pris 2 aiguilles ?
Justement sur le PDF, il indique qu'il faut prendre une aiguille pour prélever la substance, une rose 18G 40mm, j'avais compris que xxG était le diamètre de l'aiguille, donc j'ai pris celle avec le plus petit diamètre, la jaune 25G 16mm.
Et c'est la que je ne comprends pas pourquoi prendre 2 aiguilles, sachant que l'aiguille est a usage unique et que le caoutchouc enfin la protection du flacon n'endommage pas l'aiguille ou si ?

J'ai prélever avec l'aiguille à  la gaine jaune 1,2ml du flacon, puis j'ai j'ai tapoter sur la seringue pour faire monter les bulles d'air et j'ai légèrement appuyé pour purger.
J'ai ensuite enlevé la première aiguille et je l'ai placé dans le DASRI, puis j'ai placé la deuxième aiguille et j'ai retapoter puis purger encore pour être sur (ou est-ce que je n'avais pas besoin de le faire ?). J'ai perdu 0,1ml de ma solution avec ces 2 purges.
Puis j'ai désinfecté le site d'injection avec une autre compresse alcoolisée et j'ai attendu 3 minutes environ pour laisser agir.
Je me suis redeinsfecté les mains au cas ou.
Et j'ai fais comme décris sur le PDF à  la page 10, l'étape 14, la technique d'injection de base avec les 3 doigts. J'étais en position demi-assise sur mon lit.
J'ai du prendre 10min à  prendre mon courage en main et planter l'aiguille, car je dois avouer que ça faisait un peu peur de se rentrer 3 à  4 cm dans la peau. Puis finalement j'ai pris mon courage à  2 mains, j'ai planté perpendiculaire à  la peau d'un geste assez rapide et je n'ai eu aucune douleur.
J'ai tirer sur le piston pour voir si il y avait du sang, j'ai pas réussi la première fois c'était assez dur comme si il y avait de la pression, puis quand j'ai vu qu'il n'y avait pas de sang, j'ai injecté très lentement en 30 secondes environ 1,1ml. C'était une sensation légèrement désagréable, mais rien d'insurmontable. Puis j'ai retiré l'aiguille en plissant ma peau, lentement, je trouve que c'est l'un des moments les plus désagréables, dans le sens ou j'avais l'impression que l'aiguille ne sortirait jamais. J'ai ensuite tamponner le point d'injection avec une compresse sec et j'ai jeté l'aiguille et le corps et le piston dans le DASRI, (j'avais vraiment besoin de jeter le corps et le piston aussi ?). J'ai eu quelques légères douleurs dans la cuisse pendant 2/3 jours mais rien de bien méchant.

Voilà  pour ma petite histoire sur l'injection, pour finir, j'aimerais donner dans ce témoigne mon avis sur cette expérience:
Tout d'abord, la kétamine IM est plutôt réservé pour les gens qui recherchent l'expérience dissociatif, mystique... Il n'y a rien de festif la dedans.
Ensuite si vous aimez les K-Holes et que vous êtes encore au sniff, je vous conseille vraiment l'IM. Pourquoi ?
Déjà  en sniff la quantité à  prendre et 2 fois la quantité en IM donc économie sur le dosage. De plus en sniff, si on prendre en 1 trace on pleurs comme pas possible et on éternue pendant les 5/10 premières minutes et on se retrouve avec le ou les sinus bouchées (je pouvais tracer qu'avec un sinus moi ). Et si on prend en plusieurs traces, moi je divisais 250mg par 8, j'avais une monté plus progressive, mais je me retrouvais pas avec le nez bouché et les éternuements inarrêtables du début.
La puissance des effets est plus incroyable en IM et la durée aussi 2 fois plus long, j'avais mesuré environ 15min en sniff et 30min en IM.
15min le K-hole et après pendant je dirais 1h on est encore sous l'effet de la ké mais l'effet des faibles doses. En IM c'est 30min de K-hole, par contre une descente assez violente, je pouvais plus bouger ou avec énormément de mal, je voyais un peu flou et je me sentais très épuisé.
Ah j'ai oublié de préciser la montée, juste après avoir injecté tout le liquide, j'ai ressenti les premiers effets 2 minutes après. Donc on a large le temps de ranger tout et s'installer confortablement.
Je conseille aussi la position demi-assise, pour faciliter la respiration.
Voilà  merci de m'avoir lu.