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Points d'information
16/07/2020 - [SP] - L’ANSM rappelle les risques de la méthadone et l’importance de disposer de la naloxone - Point d'information
L’utilisation de la méthadone ne doit pas être banalisée en raison de sa toxicité propre, induisant un risque important de dépression respiratoire pouvant conduire au décès. Nous rappelons également l’intérêt pour les patients et leur entourage de disposer sur soi d’un kit de naloxone prête à l’emploi, antidote des overdoses aux opioïdes.
La méthadone, traitement de la dépendance aux opioïdes, est de plus en plus prescrite, témoignant d’une amélioration de la prise en charge des usagers de drogues. Elle fait l’objet d’une surveillance renforcée par l’ANSM et son réseau d’addictovigilance (CEIP-A)[i] depuis plus de 10 ans. Le dernier bilan[ii] montre que :
la méthadone est depuis plusieurs années, la première substance impliquée dans les décès chez les usagers de drogues. En 2018, elle est directement impliquée dans 35 % des décès rapportés dans l’étude DRAMES[iii] (163 décès sur un total de 464).
son usage détourné augmente : son injection, son obtention illégale (don ou deal), sa consommation en milieu festif, de manière occasionnelle, par des sujets naïfs aux opioïdes, et parfois par des sujets mineurs ; avec des conséquences graves.
Information pour les professionnels de santé
Nous rappelons aux professionnels de santé et aux structures médico-sociales prenant en charge les usagers de drogues de s’assurer que les patients, les usagers et leur entourage, connaissent les risques d’overdose et de décès liés à la méthadone. Ce risque est plus important chez un sujet ne consommant pas ou peu d’opioïdes (dose létale 1 mg/kg), à l’initiation du traitement, après un arrêt même court ou une diminution des doses (sortie de prison, sortie de sevrage).
La naloxone, antidote aux overdoses aux opioïdes est disponible sous forme de kit prêt à l’emploi facilement utilisable par les usagers ou leur entourage en l’absence d’un professionnel de santé. Tout médecin peut en prescrire et toute pharmacie peut en délivrer, même sans ordonnance.
Information pour les patients, usagers de drogues et leur entourage
Nous demandons aux patients et aux usagers de drogues de ne jamais donner la méthadone à une autre personne, de ne pas la consommer en dehors de toute prescription ou pour un autre motif, de ne pas la consommer avec d’autres substances telles que l’alcool, l’héroïne, d’autres opioïdes, la cocaïne, des anxiolytiques ou la prégabaline, de la conserver dans un endroit hors de portée et de vue des enfants.
Nous vous invitons à avoir en permanence sur vous un kit de naloxone prête à l’emploi, disponible avec ou sans ordonnance en pharmacie ou en centres de soins spécialisés (CSAPA, CAARUD).
Amicalement
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Dernière modification par Mister No (16 juillet 2020 à 14:40)
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Dernière modification par marvin rouge (16 juillet 2020 à 17:25)
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marvin rouge a écrit
Même sentiment ici en bzh
J'ai chopé mon prenoxad via le caarud
Et après avoir discuté avc eux, ils n'ont pas tant que ça de demande
Soit les consommateurs ne sont pas au courant
Soit les gens pensent qu'ils sont à l'abri d'une surdose
Soit il y a une méfiance vis à vis de la naloxone
Même si ce n'est pas pour soit même (j'aurais bien aimé en avoir lors de l'od d'un pote), au jour d'aujourd'hui, tt consommateur réguliers d'opiaces se devrait d'en avoir
Il serait peux être bon que les csapa en parle plus, je ne sais pas..
Merci pour l'article prescripteur
Bne journee
Bossant dans un CAARUD des Hauts de France, nous distribuons la prenoxad. Beaucoup se saisissent de l'outil et y voient l'intérêt. La difficulté est surtout de pouvoir former l'entourage. En cas d'OD c'est lui qui va intervenir en premier. Et c'est compliqué parfois de parler de ses consos à ses proches...
Ensuite en CSAPA ou centre de délivrance de la métha il est impératif de faire la promo de cette outil. Cependant c'est aussi accepter, pour les professionnels, qu'il n'y ait pas que le traitement qui soit consommé et qu'il y ait des extras... ce qui n'est pas évident parfois.
Enfin peut être que pour certains la métha n'est pas plus dangereuse que ça car c'est un médicament, pourtant le doliprane peut faire aussi des dégâts...
Seul la promotion de ce super outil auprès des consommateurs et surtout des professionnels permettra que tout le monde s'en saisisse afin d'éviter des drames.
Nous gérons un programme de distribution de matériel via les officines. Prochain objectif former les pharmaciens avec qui nous bossons... L'idée étant de populariser la prenoxad un maximum.
Bonne journée!
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