[ Arrêt & Sevrage ]

Pourquoi diarrhée

C’est simplement un symptôme de manque... Les opiacés ont tendance à constiper, en manque on peut avoir la courante (ce n’est pas systématique pour tous, moi ça ne m’est jamais arrivé, m’enfin je ne suis pas une référence). Le manque provoque une accélération du transit (ralenti par la codéine dans ton cas), c’est ça qui peut provoquer la diarrhée.

Les opiacés agissent sur les récepteurs centraux (système nerveux central) mais aussi périphériques, en particulier sur les muscles lisses.
Il existe 3 principaux récepteurs opiacés: delta, kappa et mu. Ils sont présents dans tout le système nerveux central mais particulièrement dans les régions et les faisceaux associés à la perception de la douleur. Les récepteurs se trouvent également dans certains nerfs sensoriels, sur les mastocytes et dans certaines cellules du tractus gastro-intestinal.

Les opiacés ont tendance à augmenter le brassage du bol alimentaire, augmenter l’absorption d’eau, et ralentir l’expulsion des selles, d’où la constipation. En cas de sevrage (surtout s’il est brutal) le transit s’accélère, le brassage diminue, l’absorption d’eau aussi et l’expulsion est accélérée, c’est ce qui provoque les diarrhées.

Dernière modification par Stelli (28 février 2021 à  18:51)

Il ne faut pas arrêter d’un coup! Il vaut mieux initier une diminution progressive, et diminuer par paliers, sans te presser. De cette façon tu devrais ne pas trop en souffrir, et les symptômes de sevrage sont plus supportables. En ce qui concerne la diarrhée elle peut être traitée si c’est trop gênant.

Si tu en as encore besoin, diminuer semble compliqué... effectivement une dépendance (psychique puis physique) peut s’installer surtout si on a tendance à surdoser. En principe un traitement pris à dose antalgique ne rend pas dépendant mais la question du plaisir ou le fait qu’on puisse trouver une autre sorte de réconfort dans ces traitements rend les choses plus complexes...
Où en es-tu niveau dosage ? Tu es stable? Tu as augmenté? Le dosage te semble efficace sur tes douleurs ?

Stelli a écrit

En principe un traitement pris à dose antalgique ne rend pas dépendant

Hmm c'est quelque chose qui était dit il y a un paquet d'années, ça faisait d'ailleurs partie de l'argumentaire de Purdue pour faire croire que l'oxycodone pris pour la douleur ne provoque pas de dépendance.

Le son de cloche aujourd'hui est tout autre, et c'est plutôt de dire que un traitement antalgique par opiacés au long cours fini par entraîner une dépendance naturelle.

Et Ficus semble être dans ce cas, avec un dosage de tramadol qui est modeste. C'est aussi le cas de ma belle mère avec la codéine pour ses douleurs, ça été mon cas au début et c'est devenu le generateur d'une dépendance bien plus violente ensuite avec ces antidouleurs (et je trouve de plus de plus de témoignages de gens traité pour la douleur avec des traitement similaires à celui que je prenais, qui finissent dans des situations terribles avec des prises qui font très peur vue la dose. Et je remarque un point souvent commun : le fentanyl. Souvent c'est arrivé sur cette molécule avec des formes rapides (très efficace au passage) que ça dégénère le plus)

Biscuit a écrit

Stelli a écrit

En principe un traitement pris à dose antalgique ne rend pas dépendant

Hmm c'est quelque chose qui était dit il y a un paquet d'années, ça faisait d'ailleurs partie de l'argumentaire de Purdue pour faire croire que l'oxycodone pris pour la douleur ne provoque pas de dépendance.

Le son de cloche aujourd'hui est tout autre, et c'est plutôt de dire que un traitement antalgique par opiacés au long cours fini par entraîner une dépendance naturelle.

Et Ficus semble être dans ce cas, avec un dosage de tramadol qui est modeste.

Je suis d’accord c’est pour ça que je dis « en principe » et termine par « c’est plus complexe ».