Methylphenidate question avant première prescription

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euphonfefemec homme
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champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
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Bonsoir à tous !

Alors avant la question, parlons de ma situation :
(pour les flemmards les questions sont en dessous, en gras)

J'ai 20ans, j'ai un TDAH, je vais rentrer en faculté d'économie-gestion cette année après un BTS que j'ai eu (sans travailler) mais en vù de la charge de travail et de concentration qui me seront demandées à l'université, j'ai pris la décision de refaire un bilan neuropsychologique au pôle Neurologie du CHU de ma ville (ayant un dossier TDAH en pedopsychiatrie dans ce mème CHU, une simple lettre de mon medecin a suffit, mème si les délais etaient longs (prise de RDV en décembre, 7 mois pour le bilan et 9 mois pour le RDV avec la psychiatre).

Le rendez-vous passé, celle-ci me rediagnostique mon TDAH et me dis "qu'en vue de la charge de travail qui va me tomber dessus à la fac et en vue de mon risque d'addiction plus élevé à cause de mon TDAH (je lui ai dis que j'essayais d'arretter le sucre, la caféine (cocacola), la cigarette,  etc.), elle allait partir sur un traitement au Methylphenidate (que je n'ai pas eu étant plus jeune). Elle me demande alors de passer BILAN CARDIOLOGIE/ IRM / PRISE DE SANG.

Mon prochain rendez-vous se situe en Octobre.

J'ai entendu et lu dans différents forums anglophones et francophones qu'il éxiste plusieurs type de médicaments à base de Methylphenidate, et que  mème les generiques et princeps n'ont pas la mème durée d'action et de fonctoinnement.

Pour moi, l'idéal serait le Concerta (dure le plus longtemps) mais j'ai lu que les pharmacies ne délivraient pas obligatoirement le princeps, elles pouvaient aussi delivrer des generiques.

Mes question :

si je me présente à la pharmacie avec mon ordonnance du CHU, suis-je en droit de refuser le médicament générique ?

admetons qu'elle me prescrive du Ritalin, ais-je le droit de demander du Concerta à la place à la pharmacie ?

Quelles sont les doses de départ pour un traitement MPH ? (20ans 65kg 1m80)


Merci d'avance de vos réponses et merci beaucoup à tout ceux qui liront jusqu'au bout wink

Dernière modification par euphonfefemec (10 août 2021 à  19:26)

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Mental Distorsion homme
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champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
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Salut,

1. La pharmacie va te prescrire précisément la galénique prescrit sur l'ordonnance et en aucun cas une autre (générique ou pas).

2. Les spécialistes du TDAH commencent quasiment toujours par la plus petite dose possible (18mg pour du concerta) et augmentent progressivement si besoin / en fonction de la réponse thérapeutique.

A +

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Terson homme
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champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
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C'est impossible si c'est écrit Ritaline sur l'ordonnance d'avoir du Concerta et vice-versa.

Perso j'ai commencé avec 2 x 10 mg de Ritaline par jour et j'ai progressivement augmenté jusque 45 mg ( 3 x 15 mg de Ritaline par jour) et depuis j'estime la posologie suffisante.

J'ai testé la Ritaline L.P j'ai trouver ça absolument horrible, anxiété de fou furieux, je n'ai jamais testé le Concerta.

Sautez dans l'urinoir pour y chercher de l'or.
Je suis vivant et vous êtes morts - Philip K. Dick

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euphonfefemec homme
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Terson a écrit

J'ai testé la Ritaline L.P j'ai trouver ça absolument horrible, anxiété de fou furieux, je n'ai jamais testé le Concerta.

Ah bon ? comment ça ?

Mais du coup les effets s'estompent vite avec la libération immediate non ?

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Terson homme
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euphonfefemec a écrit

Terson a écrit

J'ai testé la Ritaline L.P j'ai trouver ça absolument horrible, anxiété de fou furieux, je n'ai jamais testé le Concerta.

Ah bon ? comment ça ?

Mais du coup les effets s'estompent vite avec la libération immediate non ?

Bah ça dure environ 4 heures les effets, perso je prend 15 mg a 7 h 00 (ça réveille fort avec un café/clope), 15 mg a 11 h 00 et 15 mg a 15 h 00.


Sautez dans l'urinoir pour y chercher de l'or.
Je suis vivant et vous êtes morts - Philip K. Dick

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Goldfish47 femme
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Hello Euphonfefemec,

Pour répondre à tes questions :

si je me présente à la pharmacie avec mon ordonnance du CHU, suis-je en droit de refuser le médicament générique ? —> Tu es toujours en droit de refuser un médicament générique, mais tu devras payer le médicament de ta poche, sans possibilité d’obtenir un remboursement de la part sécu. Si certaines formes génériques sont mal tolérées, tu peux demander à ton médecin d’inscrire la mention « non substituable » à côté du médicament pour indiquer à la pharmacie qu’il ne faut te donner que la forme du médicament figurant sur l’ordonnance ; de cette manière, tu pourras obtenir une forme princeps (la forme non-générique) de ton médicament et obtenir tiers-payant / remboursement de la part sécu.

admetons qu'elle me prescrive du Ritalin, ais-je le droit de demander du Concerta à la place à la pharmacie ? —> Tu as le droit de demander du Concerta à la place, à la pharmacie, mais le pharmacien n’aura pas le droit de te délivrer autre chose que le médicament prescrit sur l’ordonnance. La Ritaline et le Concerta sont des stimulants classés produits hautement addictifs, raison pour laquelle ils ne sont délivrés que sur ordonnances spécialisées très contrôlées par la sécu lors de leur utilisation en pharmacie.

Quelles sont les doses de départ pour un traitement MPH ? (20ans 65kg 1m80 —> Logiquement, pour du Concerta, tu peux t’attendre à commencer avec du 36mg/jour. Lorsque le Concerta m’a été prescrit en 2016, je pesais 7 kg de moins que toi pour 10 cm de moins que toi, et le médecin a commencé par ce dosage (aujourd’hui, je suis à 54mg/jour). Mais quoiqu’il arrive, ta posologie de départ sera déterminée par ton médecin en fonction de la sévérité de ton TDAH et les particularités de ton dossier médical.

Courage à toi dans tes études et tes projets !

GF47

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ectatrip homme
PsychoHead
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champi vert0champijaune0cxhampi rouge0
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Bonjour,

Après le diagnostique TDAH évalué par ma neuropsychiatre, j'ai débuté avec le Concerta LP : casi impossible à détourner (y'a toujours moyen lol), une durée d'action de 12h environ. Puis la Ritaline n'avait pas l'AMM également.

18mg/7 jours x3 pour aller à 54mg. L'ajustement ce fait si besoin. 72mg était ma dose idéale.

Pour l'ordonnance, le pharmacien est obligé de suivre la prescription à la lettre. Jamais un pharmacien te donne un produit autre de ce qui est écrit. Tout est sécurisé.

Parle bien a ton prescripteur initial si tu as besoin de changer ton traitement.

Dans mon cas, je suis passé à la Ritaline 70mg/matin. Beh je préfère le Concerta. Trop brusque la Ritaline, c'est marrant détourné en IV

Le problème, c'est pas le produit, c'est ce qu'on en fait avec.

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