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Tramadol, pharmacologie, effets secondaires et syndrome sérotoninergique : un examen
Burton D Beakley , Adam M Kaye 1 , Alan D Kaye
Affiliations
PMID : 26218943
Free article
Résumé
Contexte: Le syndrome sérotoninergique est un syndrome léger à potentiellement mortel associé à une activité sérotoninergique excessive dans le système nerveux central. Le syndrome sérotoninergique est associé à la consommation de médicaments, aux interactions médicamenteuses et au surdosage. Alors que le syndrome sérotoninergique est souvent associé à l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la sérotonine (ISRS), un nombre croissant de rapports sont présentés concernant l'utilisation du tramadol.
Méthodes : Cet article de synthèse contient un aperçu du syndrome sérotoninergique tout en examinant spécifiquement la pharmacologie du tramadol et les facteurs de risque du syndrome sérotoninergique. Avec la popularité croissante du tramadol, le but de cet article est de rendre les médecins plus alertes et conscients de cet effet secondaire potentiel associé au tramadol.
Conclusion : En conclusion, avec l'incidence croissante du syndrome sérotoninergique, les médecins prescripteurs doivent être conscients et éduquer leurs patients sur les effets secondaires potentiels du tramadol. Il est important que le médecin prescripteur examine les médicaments du patient pour les médicaments sérotoninergiques concomitants et surveille les abus potentiels.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4276375/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8718375/
Toxicité sérotoninergique précipitée par le tramadol dans le cadre de la polypharmacie : un cas de syndrome sérotoninergique
Ariel Ruiz de Villa 1 deux Tyler Jones 1 deux , Amina Leshi 1 deux , Monique Macahuachi 1 deux Lamar Katie 3 , Yvette Bazikian 1 deux
Affiliations
PMID : 34987932 PMCID : PMC8718375 DEUX: 10.7759 / cureus.20059
Article PMC gratuit
Résumé
Le syndrome sérotoninergique (SS), une maladie potentiellement mortelle, survient généralement en raison de la polymédication et de l'interaction avec plusieurs agents sérotoninergiques. Le cas présenté ici est basé sur un diagnostic de syndrome sérotoninergique (SS), précipité par le tramadol nouvellement prescrit en conjonction avec des médicaments sérotoninergiques précédemment prescrits. Une femme de 79 ans recevant du citalopram et de la trazodone combinés pour un trouble dépressif majeur avec de l'oxycodone pour une douleur chronique a développé une faiblesse généralisée, des tremblements, une altération de la mentalité, des hallucinations auditives et visuelles épisodiques, de la fièvre, de la tachypnée, de la tachycardie et une diaphorèse quelques jours après l'administration du tramadol. prescrit pour la douleur. Lors de l'examen clinique du bilan comparatif des médicaments et en excluant d'autres causes d'altération de l'état mental, il est devenu évident que l'ajout de tramadol avait entraîné une toxicité aiguë de la sérotonine. Le SS est important à reconnaître car de nombreux prestataires de soins de santé le rencontrent au cours de leur carrière. Ce diagnostic est essentiel à inclure dans le diagnostic différentiel, surtout lorsqu'un médicament peu souvent associé à la sérotonine, comme les opiacés, est le coupable.
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Mychkine a écrit
Yop.
Si tu es dépressif, je te conseille de réduire voire d'arreter le tramadol (quitte a le remplacer dans un premier temps par un opiacé léger type codéine pour se sevrer des effets séroto) et reprendre tes AD... Ces derniers ayant un effet plus profond et plus "sain" que le tramadol (qui est aussi un opioide).
Perso je te conseille surtout de voir ça avec ton psychiatre ou un autre médecin. C'est lui qui saura le mieux te conseiller sur les traitements de substitutions dont tu pourrais avoir besoin, type méthadone ou subutex en parallèle de ton antidépresseur.
Je pense qu'il vaut mieux éviter de se faire ses propres traitements de substitusion.
Amicalement
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