[ Anésthésie & douleurs ]

subu analgesique plus puissant que la morphine , liens vers une (deux*?) these 2020

Bonjour, je ne sais ou poster ce message, merci de le déplacer si besoin

Venant de passer sous skenan pour des douleurs qui ne passaient pas avec le sub + doliprane, et apres disons 30ans de sub subl...j'ai cherché a me renseigner sur ces transistions

comme a vrai dire j'en ai un peu marre des opiacés mon but serait de réserver ca a qq occasions exceptionnelles (au lieu d'en prendre avant les yeux qui coulent !)

J'ai trouvé ceci suir le net diffusé au CNRS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03100380

j'ai l impression qu'il y a 2 theses mais elle sont trop similaires Anne Pinson doit etre la rédactrice du résumé au CNRS et Anne DEsbordes l'auteur de la thèse

Le subutex n'aurait pas d'effet hyperalgesique  fort (j'y crois moyennement vu mes dernieres operations, les douleurs sont été mises sous controle avec des doses modérées de bupremorphine plus tramadol et doliprane + acupan si crise eventuellement) mais des douleurs arrivées après (genre dechirures au niveau des sutures du foie, déclenchaient des douleurs incompréhensibles en force, au contact de la peau, au frottement léger.
la these indique quelque part que le temgesic serait plus analgesique que la morphine (je ne retrouve pas le passage)

quelqu'un de compétent aurait il lu cette thèse (un résumé de la littérature sur l usage du temgesic en soins palliatifs)?

extrait du résumé : " Conclusion : la buprénorphine est un traitement sécuritaire de la douleur cancéreuse, à l’instar des autres opioïdes forts, avec un potentiel abusif plus faible. Elle ne présente pas de plafond analgésique aux doses utilisées en pratique clinique. L’association avec d’autres opioïdes n’induit pas de perte d’efficacité et montreraient même un effet additif. L’existence d’une forme sublinguale et l’utilisation possible chez l’insuffisant rénal sont autant d’avantages en fin de vie. Cependant, il apparait nécessaire de poursuivre la recherche dans ce domaine"

Merci de vos lumières

Dernière modification par pierre (24 avril 2023 à  09:30)