Pour tous ceux qui ont posté sur Codéine et Tramadol

Bonjour,

Mille mercis prescripteur pour cet article très complet déjà  ! J'y ai appris encore bien des choses ; j'espère, comme toi, qu'il suscitera de nombreuses réactions, commentaires, témoignages,... afin de le compléter éventuellement !

Chapeau-bas Doc '

Amicalement, Alain W.

Il y a eu beaucoup d'autres nouveaux articles sur le Psychowiki qui gonfle a vue d'oeil :
- celui de prescripteur sur l'addiction à  la codeine et au tramadol
- la_datura, par Miky
- les cannabinoides synthetique, par KevinC
- le 6-APB_(Benzofury) par moi.

Et prescripteur à  en préparation un article sur la codeine, et L'alchimiste un article sur les cathinones !!

C'est vraiment super que je ne sois plus le seul à  écrire dans ce wiki ! C'est aussi un signe de l'envolée de ce site !

Merci prescripteur pour ces pages!

J'ai lu sur un site scientifique que pour "rattraper" une intoxication au paracétamol, il fallait employer de l'acétyl cystéine. Peut-on en prendre à  titre préventif également? Ou c'est uniquement en cas de surdose?

Amicalement,

seba59

l'acetylcysteine n'a jamais à  ma connaissance été proposée en préventif, par contre la Methionine en association au paracetamol a été proposée et mise sur le marché puis retirée en raison de pbs que je ne connais pas.(cf texte en anglais + bas). De toutes façons cela réduisait de 50% la toxicité du paracetamol mais pas de 100%
Je pense donc que l'abstention de doses toxiques de paracetamol est indispensable et facilement faisable.
Amicalement

Paracetamol/methionine combination - withdrawn

UK. SmithKline Beecham has decided to withdraw its combination paracetamol/methionine product (PametonR) from sale in pharmacies because evidence exists that links excess dietary intake of methionine to clinical problems. A review of the data suggested that methionine offers no additional benefit to regular paracetamol in normal use and therefore it should be made available only on direct request to the company for use in cases where there is a risk of self-poisoning.

sur l'indication
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article … -0058b.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4055163

Pour répondre a Seba59

Le paracetamol belle saloperie... En effet l acetyl cysteine est je crois un antidote en cas de surdose s il est administre suffisamment tôt.. je voudrais vous faire part de mon témoignage sur le sujet:
Ma nièce est morte il y a 2 ans. Surdose au paracetamol. On l a retrouvée trop tard, sans conscience. Hépatite fulminante, plus de foie. réanimée, opérée, greffon, 1 mois de souffrance, repris connaissance un bref instant le temps pour ses proches de lui dire qu ils l aimait. Qu elle n était pas seule. Elle n est jamais ressortie de la Réa, et s est éteinte un mois plus tard. Étrange idée de se suicider au doliprane.. Il aura fallu 2 boites seulement. Peut être sur plusieurs jours même.
Alors ne jouez pas avec ça. Je peux vous dire que j y fait depuis attention. Je pense aux gens qui abuse de l ixprim.. Faites gaffe!

Anaka

Salut, je trouve ca catastrophique que le Paracetamol soit devenu une molecule aussi anodine, et que les pharmaciens le distribuent à  la chaîne sans prendre le temps de mettre en garde les gens, même dans les cas accidentels de sursoses qui surviennent souvent dans les associations médicamenteuses.
J ai toujours fait gaffe aux doses de paracetamol qd je prenais du klipal, je me suis rabattu sur le tussipax,c est aussi bien je pense surtout pr ceux qui prennent de grosses doses.

Bon courage à  tous

Bonjour,

Il est intéressant de constater qu'une recherche sur internet donne souvent pour résultat le classement du tramadol en niveau 2 des analgésiques par l'OMS. Pourtant, si l'on tente de trouver à  la source cette information, nulle trace (en tout cas, dans le cadre de mes propres recherches).
Le lien de référence pour les classement en trois paliers est celui-ci:
http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/#
On y découvre que seule la codéine est indiquée en mild opioid. Cette information est confortée par le dernier classement des médicaments essentiels de l'OMS:
http://whqlibdoc.who.int/hq/2011/a95968_fre.pdf
[ne vous inquiétez pas pour la date relativement ancienne: 2011. La version 2013, révision de la 17ème liste, sera disponible au dernier trimestre de cette année]

Ces observations ne sous entendent pas que le tramadol n'est pas un analgésique de niveau 2. Il est couramment utilisé comme tel. Mais dire ou laisser penser que l'OMS (ce que vous ne faites d'ailleurs pas dans le wiki), le classe et donc le recommande comme tel est un mensonge.

Nous verrons bien, les analgésiques sont rares et il serait quand même étonnant de voir la codéine disparaître de cette liste de médicaments essentiels. La disparition de l'échelle est en effet plus probable, tant elle est utilisée en référence dans bien d'autres domaines que l'algologie. Je pense qu'ils ne se doutaient pas qu'elle rencontrerait un tel "succès".
Il y a également deux choses à  ne pas oublier:
- cette échelle en trois paliers a été essentiellement conçue dans le traitement de la douleur consécutive au cancer, donc en soins palliatifs, elle revêt donc initialement un caractère sinon exclusif, restrictif.
- cette échelle ne laisse pas transparaître une différence élémentaire entre le palier 1 et les 2 suivants. Seules molécules du premier palier, c'est à  dire non opiacés/opioïdes, agissent en diminuant la douleur ou en la stoppant. Les molécules des paliers 2 et 3, c'est à  dire opioïdes, modifient uniquement la perception que l'on a de la douleur. C'est surement pour cela que l'on couple selon les cas un niveau 1 avec un niveau 2 ou 3.

(Je tiens à  préciser que je peux me tromper dans toutes ces observations/affirmations/hypothèses, n'étant pas un professionnel/spécialiste en la matière)

Salut 1Jocker.

Oui, il existe beaucoup des versions de Tramadol en LP200 en France
Atctavis, arrow, Biogaran, Eg, Mylan, Sandoz, Teva, Zentiva, Zydus.
Mais, alors la, le fumer, je vois mal comment tu faits.

Moi, j'ai une boite de gros cachets (Biogaran) et je me demande si c'est pas un peu dangereux de fumer les composantes hors Tramadol.

Il y a dans le noyau et l'enrobage de l'Hypromellose, de la cellulose, du Stéarate de magnesium, de la Silice colloidale anhydyne, du lactose, du talc, du Macrogol6000, de l'hypermellose, du E171, E104, E172 (oxyde de fer rouge et brun), et bien sur du Tramadol.

Fait gaffe quand meme.

Rico.