[ HPPD ]

Syndrôme sérotoninergique : à  quand la disparition des symptômes?

Au niveau des symptômes décris ca m'arrive les lendemains d'une consommation d'héroine voir dans la nuit qui suit d'avoir tout le corps qui se met à  trembler et à  suer, avec aussi cette sensation d'avoir un aimant au niveau du lobe frontal et de ressentir comme de petites décharges électriques dans le cerveau
J'ai toujours considéré que cela faisait parti de la cohorte de symptômes ressentis au cours d'un sevrage opiacé mais peut-être me trompe-je.
Par contre les rares fois ou j'ai consommé du lsd ou de la mdma, une bonne quinzaine de fois dans ma vie aucun des symptômes décrits ne s'est manifesté.
Avec du simple cannabis ou de l'herbe très forte j'ai déjà  ressenti une confusion mentale et des petites hallucinations visuelles et auditives, comme des loupés dans l'interprétation du réél.

no_id a écrit

Syndrome serotoninergique :  c'est la mode en ce moment, des qu'on a un probleme apres la drogue, c'est un syndrome sérotomachintruc, meme si la dite drogue n'agit pas sur la sérotonine. Un syndrome séroto est AIGU, c'est a dire soit vous crevez soit c'est fini apres 24h.

FAUX !!!
Il y a visiblement différents degrés de syndrome serotoninergiques:

La forme bénigne se manifeste par des nausées, une agitation, un comportement agressif, des paresthésies
L'évolution est favorable en quelques heures après l'arrêt de l'ISRS
Cette forme peut passer inaperçue si le diagnostic n'est pas évoqué

La forme grave est un ensemble de manifestations psychiques, motrices et végétatives :

    Agitation, confusion, hypomanie
    Tremblements, myoclonies
    Hypertonie diffuse avec hyperréflexie ostéotendineuse, puis rigidité musculaire avec ses conséquences (difficulté respiratoire, trismus gênant l'intubation, rhabdomyolyse...)
    Mydriase (parfois aréactive), sueurs profuses, hyperthermie, frissons
    Augmentation de la pression artérielle, tachycardie, tachypnée

http://www.esculape.com/fmc/serotoninesurdosage.html

Dès 1993, il est apparu nécessaire de distinguer les divers degrés de gravité, depuis les formes légères à 
subaiguà«s jusqu’au syndrome sérotoninergique aigu, sévère et potentiellement mortel (par coagulation
intravasculaire disséminée, leucopénie, thrombocytopénie, crises tonico-cloniques, rhabdomyolyse,
hyperkaliémie, insuffisance rénale, rigidité musculaire avec hypoventilation et pneumonie d’aspiration,
« Multiple Organ Failure »,...). Unscore de sévérité a été développé en 1997.

Il distingue les formes légères, qui peuvent être prévenues, d’une évolution sévère et permet donc de mieux séparer les « réactions sérotoninergiques » pour les formes légères (manifestation la plus fréquente) des « syndromes sérotoninergiques» pour les formes sévères (événement rare).
Ce score comprend 9 items auxquels sont attribués des grades de 0 (absent) à  3 (sévère):
désordre del’orientation (sous forme de confusion, hypomanie et incoordination), agitation, myoclonies, hyperréflexie, tremor, vertiges, fièvre, transpiration et diarrhées. Un syndrome sérotoninergique est avéré pour un score égal ou supérieur à  7.

http://www.pharmacoclin.ch/_library/pdf/2006_33_5_6.pdf

Dernière modification par Jhi-dou (21 janvier 2014 à  23:43)

Bonjour à  tous,

Etant un petit peu de la partie (la neurologie), je voudrais faire quelques remarques :
1/ Le syndrome serotoninergique est une réalité. C'est un état provoqué par un EXCES de sérotonine (par exemple, lors d'un surdosage d'un AD de la famille des "inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine", les IRSS). Ce syndrome cesse vite dès que la sérotonine est redescendue (quelques heures).
2/ Les effets des dopes, en particulier des RC, sur la sérotonine sont très mal connus. Par analogie avec la maladie de Parkinson qui est due à  la disparition des neurones produisant la dopamine, il est possible que certaines entraînent une mort spécifique des neurones produisant la sérotonine, mais rien de sûr.
3/ LE PLUS IMPORTANT On connaît encore très mal comme agit la sérotonine. N'oubliez pas qu'il existe 13 récepteurs différents de la sérotonine, avec des affinités différentes et des agonistes/antagonistes différents. Même si on a découvert (par hasard) l'effet des IRSS, la sérotonine, tout comme la dopamine, sont des molécules dont la fonction est extrêmement complexe et encore TRES MAL COMPRISE. Je ne pense pas qu'avaler de la sérotonine soit d'une quelconque efficacité.
Bonne journée à  tou(te)s

Sincèrement je ne suis pas si sûre que le SS ne dure que 24h... Personnellement j'ai toujours de gros problème d'anxiété/stress/rage et des manifestations neurologique après mon SS. Je ne sais pas si mes problèmes neuro et d'angoisse/stress/rage sont tous à  mettre sur l'étiquette du SS. Mais bon je n'ai jamais autant souffert moralement et physiquement.
Je vous ferai un petit bilan des résultats du neurologue. Je discuterai de tout ça avec lui, du moins pour le SS.

Jhi-dou a écrit

no_id a écrit

Syndrome serotoninergique :  c'est la mode en ce moment, des qu'on a un probleme apres la drogue, c'est un syndrome sérotomachintruc, meme si la dite drogue n'agit pas sur la sérotonine. Un syndrome séroto est AIGU, c'est a dire soit vous crevez soit c'est fini apres 24h.

FAUX !!!
Il y a visiblement différents degrés de syndrome serotoninergiques:

La forme bénigne se manifeste par des nausées, une agitation, un comportement agressif, des paresthésies
L'évolution est favorable en quelques heures après l'arrêt de l'ISRS
Cette forme peut passer inaperçue si le diagnostic n'est pas évoqué

La forme grave est un ensemble de manifestations psychiques, motrices et végétatives :

    Agitation, confusion, hypomanie
    Tremblements, myoclonies
    Hypertonie diffuse avec hyperréflexie ostéotendineuse, puis rigidité musculaire avec ses conséquences (difficulté respiratoire, trismus gênant l'intubation, rhabdomyolyse...)
    Mydriase (parfois aréactive), sueurs profuses, hyperthermie, frissons
    Augmentation de la pression artérielle, tachycardie, tachypnée

http://www.esculape.com/fmc/serotoninesurdosage.html

Dès 1993, il est apparu nécessaire de distinguer les divers degrés de gravité, depuis les formes légères à 
subaiguà«s jusqu’au syndrome sérotoninergique aigu, sévère et potentiellement mortel (par coagulation
intravasculaire disséminée, leucopénie, thrombocytopénie, crises tonico-cloniques, rhabdomyolyse,
hyperkaliémie, insuffisance rénale, rigidité musculaire avec hypoventilation et pneumonie d’aspiration,
« Multiple Organ Failure »,...). Unscore de sévérité a été développé en 1997.

Il distingue les formes légères, qui peuvent être prévenues, d’une évolution sévère et permet donc de mieux séparer les « réactions sérotoninergiques » pour les formes légères (manifestation la plus fréquente) des « syndromes sérotoninergiques» pour les formes sévères (événement rare).
Ce score comprend 9 items auxquels sont attribués des grades de 0 (absent) à  3 (sévère):
désordre del’orientation (sous forme de confusion, hypomanie et incoordination), agitation, myoclonies, hyperréflexie, tremor, vertiges, fièvre, transpiration et diarrhées. Un syndrome sérotoninergique est avéré pour un score égal ou supérieur à  7.

http://www.pharmacoclin.ch/_library/pdf/2006_33_5_6.pdf

Oui oui la dessus je n ai pas dit le contraire (quoique si sur psychonaut j avai di un peu le contraire mais g pu me rendre compte de mon erreur), ce que je voulais signaler c que le SS est un probleme aigu et qu il est sensé s arreter de lui meme en 48h max (pas sur mais tu voi la fourchette). Si 10 mois apres un ss t a encore des symptomes ce n est plus un ss (meme si il y a des cas ou les problemes au long terme sont directement le resultat du ss)

Sinon, bon retablissement a l auteur, il ne faut pas perdre espoir... J ai mi perso plus de 6 mois a me remettre de quelques mois d antidepresseurs (pour ne pas dire entre 1 et 1,5 ans)(problemes d humeur et d anxiete surtt)...Et g deja eu 2* des probleme au long cour apres certaines substances, ca a tjrs fini par s arreter (les 2 episode d anxiete/depersonnalisation ont dure 4 mois chacune)... Comme quoi ca peu se remettre en place !

Dernière modification par no_id (24 janvier 2014 à  03:28)

Je suis dans une clinique "de repos" suite à  ma confusion mentale faite aux urgences même. Mes parents ont expliqué pour moi (ben oui je n'arrivais plus à  parler) que j'avais pris la veille 2 cachets contre indiqués seroplex et tramadol.
Personne du corps médical n'a jamais cité le nom de ce que j'ai pu subir à  part le terme "d'interaction médicamenteuse". Moi même j'ai fais des recherches ici et ailleurs et il est clair que tous les symptomes que j'avais lors de ma crise aigue ressemblait au SS.
Et j'attend depuis 11 jours de voir un bon neurologue...

Prescripteur, tu crois que je peux être sujet au syndrome séroto?

Mon traitement c'est métha 90mg, oxycontin 30mg matin et soir, oxynorm 10 2x/jour, seroplex 15, solian 200. D'après la pharmacie il paraît même que solian et seroplex ça serait mauvais pour le coeur.

Je fais 1m80, 100kg, 26 ans, ancien fumeur (nouveau vapoteur).

Salut Benjamin A,

Si tu veux tu ne me réponds pas, mais tu arrives à  bosser avec tout ce que tu prends? Tu as des douleurs pour recevoir de l'oxycontin en plus de la méthadone? J'ai l'impression que tu es peut-être un peu surmédiqué, non?

Amicalement,

seba59           

Par contre je bosse mais je suis reconnu travailleur handicapé par la MDPH.
En effet (si tu lis mon blog), j'ai bossé loin de chez moi (4h transport + 8h de taf soit 12h par jour) pendant 3 ans je suis enfin revenu chez moi par mutation en septembre 2013.

Sinon prescripteur, dès que je vois mon médecin je lui demande pour l'ECG. Je dois aussi lui demander un examen du foie vu que je bouffe des cachetons depuis 2007 (+ la drogue).

A l'auteur original du post :
Peut etre te souvient tu quelle drogue particulierement t'a provoqué ces symptomes ?
Parce que ce que tu décrit ressemble fortement aux problème post-MDMA que beaucoup relate sur bluelight (ce qui est d'ailleur la raison du pourquoi je ne prendrai plus jamais de MD)

Honnetement pour la K j'ai rarement vu des personnes souffrant de prob long terme apres, en tout cas pas les symptomes que tu décris, pour le 2c-b/acide en général les problemes au long terme sont plus du genre HPPD ou dépersonnalisation (quand ce n'est pas psychose), le tramadol je sais pas mais je ne pense pas que ce soit trop violent (apres en combo je sais pas).
Par contre sur bl il y en a beaucoup qui souffrent de problemes similaire apres abus de MD.

Dernière modification par no_id (25 janvier 2014 à  10:02)

prescripteur a écrit

Un certain nombre de temoignages sur ce forum font etat de troubles moteurs (dystonie notamment des machoires) persistant des mois apres usage de MDMA. Ce que la science ne semble pas connaitre. Donc la question est "est ce associé à  des symptomes du HPPD (il semble que ce soit le cas, mais rarement, chez Lilithea) ou est ce que cela n'a rien à  voir.
Amicalement

J'ai déjà  ressenti ce symptôme de machoires serrées, plus de 6 mois après une prise d'ecstasy, et de façon totalement isolée (ss aucun autres symptômes). En général, mes machoires se serraient à  des moments où je stressais un peu.

Le bon côté, c'est qu'il m'a appris que le X restait plusieurs mois dans le corps, ce qui m'a convaincu d'éviter d'en prendre de façon régulière.

Disturb a écrit

prescripteur a écrit

Disturb, peux tu decrire precisément ce que tu entends par "rester perché".

Salut Prescripteur ,

désolé pour la réponse tardive.

  Dans le jargon des défoncés , voici en gros ( car effectivement le terme est employé à  tord et à  travers ) ce que je peux expliquer du terme  " rester bloqué/ perché "

  Je vais rejoindre ce que disait Rico , sauf que d'après moi cela ne touche pas qu'au LSD , mais bien à  toutes les drogues ( EDIT : hors opiacés , bien vu prescripteur )  , surtout la classe des Amphet' !!!

  En gros, et pour moi : ( je parle en connaissance de cause , j'ai 4 ou 5  "ex" potes/amis que je ne "reverrai " jamais... )

  Le terme " perche " définie en général l'état de conscience modifiée dans lequel on se trouve à  un instant T
du genre " ouahh mec, ils sont trop bon tes TAZ , je suis complètement perché "  .

  Jusque ici tout est normal , le terme "perché" est synonyme de "défoncé"...ce qui est normal mettons 2 h apres avoir gobé une saloperie ...

  Là  où en revanche l'expression prend tout son sens ( " blocage " ) , c'est quand , et à  cause d'un facteur X ( manque de sommeil ? facteur stress ? corps déshydraté ? prédisposition génétique ? ...etc etc...il y en a tellement ) , c'est donc quand le cerveau " grille " et reste dans cet état de défonce permanente .

  La personne " restée perchée " se trouve alors dans un état second ( hallucination, désorientation, paranoïa etc etc...(encore une fois beaucoup de facteurs" neuro/psycho " différents)  ) , meme plusieurs jours/semaines/mois/années / toute la vie dans cet état

  Je prends un exemple concret . Mon meilleur pote , Une vingtaine d'année dans les années 2000 . Jeune homme intelligent, stable ( en apparence du coup ^^) , cultivé , jamais un mot plus haut que l'autre, bref , un mec en or...

le lieu :   Je ne sais quel technival dans le centre de la france .

les fait...tout simple : on passe notre week end , sauf qu'au bout de deux trois jours, et malgré le pauvre petit gramme de mushroom et un meug de speed. , et bien il n'en aura pas fallu plus pour que mon pote pète un plomb et ne redescende JAMAIS de sa défonce.

  Aujourd'hui encore, soit presque 15 ans après , il parle à  sa TV , croit que sa mere est de meche avec Jésus pour venir le tuer et j'en passe et des meilleurs.

  Je qualifie cet état de folie , tout simplement , mais induite par une modification de l'état de conscience via des stupéfiants , ensuite pourquoi et comment le corps et le cerveau restent dans cet état en permenance ( rester perché ) là ...je sèche...ainsi que beaucoup de professionnel j'imagine...

   J'espere que cette petite explication t'aura aidé à  mieux comprendre ce que je voulais dire avec le terme rester collé / perché / bloqué

  Je précise , que cet état de " folie " permanente , n'est aucunement lié à  une drogue en particulier ni aucun dosage précis. Des gens vont pouvoir se mettre minable sans jamais avoir aucun problème , et pour d'autre il suffira d'une fois pour que le cerveau grille....

   Désolé pour le HS ,
   Prescripteur : Si tu le souhaites , y'a moyen de creer une nouvelle discussion à  partir de ce sujet...
   up to you.. ,

Bye
Disturb

Ton meilleur amis etait probablement predispose a la schizophrénie, les champignon le lui on fait decouvrire.