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rapport sur le mésusage du subutex

Problème, « ce produit est recherché avec avidité par les héroïnomanes (car il est) facilement accessible par simple prescription », indiquent les Prs Jean Costentin, Jean-Pierre Goullé et Gérard Dubois de l’Académie nationale de médecine. Résultat, « il donne lieu à  un trafic dont les organismes payeurs font les frais. On les estime à  près de 250 millions d’euros par an ». Par ailleurs, « ce produit dissous dans l’eau est souvent utilisé en injection intraveineuse : cette pratique est, depuis 1998, à  l’origine de 30 à  40 décès chaque année en France ».

ahahaha avec avidité... tout un programme.
Ces gens là  sont des médecins ou des comptables ? Dans un cas comme dans l'autre, il faut penser à  mettre en place des traitements de substitution injectables. Puis on peut être comptable et néanmoins se montrer solidaire de tous les patients... y compris ceux qui n'ont pas la sécu... et donc pas de sub. Franchement, qui a besoin d'acheter du sub au marché noir, vu qu'il est si facile de s'en procurer au frais des organismes payeurs ?

« le modèle français est le meilleur au monde pour la prise en charge des patients dépendants aux opiacés, mais le mésusage du Subutex® est un vrai sujet d’inquiétude. Car il fait déraper certains médecins généralistes. »

Et pour les patients qui se sont esquintés le capital veineux tandis que l'hypocrisie se poursuit durant des années ? Pas un mot, à  part les 30 à  40 décès par an brandis comme des épouvantails. (combien quand il n'y avait que de l'héro et pas de TSO à  prescrire ?)
Les mésusage du sub, c'est juste faire risquer de déraper certains généralistes... C'est assez odieux tout de même.

le modèle français est le meilleur au monde pour la prise en charge des patients dépendants aux opiacés - See more at: https://www.psychoactif.org/forum/viewt … 14#p189014

Il me vient une image en tête pour illustrer cette fièreté et ces gargarismes d'autosatisfaction.



Le communiqué pour ceux que ça intéresse. Les TSO ne seraient qu'une aide au sevrage... wé, c'est vintage et 20 ème siècle tout ça.

http://www.academie-medecine.fr/wp-cont … 0-6-15.pdf

Quelques règles doivent être respectées :
- ce produit ne doit être prescrit qu’après un traitement bien conduit par la méthadone ;
- il faut éviter un traitement permanent par la buprénorphine mais rechercher une réduction
progressive des doses pour tendre vers l’abstinence.
Le produit est recherché avec avidité par les héroïnomanes, facilement accessible par simple
prescription : il donne lieu à  un trafic dont les organismes payeurs font les frais. On les estime
à  près de 250 millions d’euros par an.

Non, non, vous ne rêvez pas ou alors c'est en noir et blanc.

L’Académie nationale de médecine attire l’attention des pouvoirs publics pour que des
mesures soient prises pour renforcer la lutte contre le mésusage et le trafic de Subutex®. Il
convient :
1) d’insister auprès des médecins et professionnels de santé pour que l’objectif d’un sevrage
soit véritablement privilégié et que, dans ce but, la méthadone soit prescrite en première
intention ;
2) de privilégier les génériques plus difficilement injectables que le Subutex® ;
3) de promouvoir et généraliser le recours à  la Suboxone®.

Bien entendu, ils ne parlent pas de programmes d’héroïne sous contrôle médical ou de salles de consommation à  moindre risque. Il se contentent de décrire le plus grave, ceux qui dissolvent les cachets dans l'eau. Pas de vie épargnées par les TSO, bien entendu, c'est toujours le pire qu'il faut agiter..

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de ce
communiqué.

C'est un minimum. Par contre, il aurait été souhaitable qu'un tel communiqué soit au moins rédigé avec un addictologue dans l'équipe. ça ferait plus sérieux vu le domaine de telles recommandations, mais on dirait que ça doit être difficile parfois dans certaines assemblées de faire intervenir des spécialistes dans leur domaine de spécialisation. Étrange. Bizard, vous avez dit bizard ?
Je suis avide de spécialistes. J'avoue.

Dernière modification par Mister No (09 juillet 2015 à  16:23)

La bupré injectable serait une bonne solution sur le mésusage mais pas pour le trafic. On trafiquerait du Sub injectable plutôt qu'en comprimés... - See more at: https://www.psychoactif.org/forum/viewt … 20#p189020

Si ma tante en avait, ce serait mon dealer... et une spécialité n'écarte pas l'autre, donc même l'usager du marché noir aurait le choix... si on continue avec des "si".

La bupré injectable serait une bonne solution sur le mésusage mais pas pour le trafic. - See more at: https://www.psychoactif.org/forum/viewt … 14#p189014

Je te rejoins, mais pour régler le trafic, ces médecins ne sont pas compétents. De toute manière qui peut croire qu'un jour il sera possible d'abolir les trafics... Il est permis d'imaginer que de telles préconisations sur le plan médical n’apporteront rien de plus pour endiguer les trafics qui existent dans notre société.
Qui de nos jours a besoin d’acheter du sub de nos jours ? Ceux qui n'ont pas de droits ouverts ou d'argent pour payer, certainement. Pour les autres, c'est pas grand monde et il si ils n'achètent pas du sub, ils vont acheter de l'héro de toute manière, les mineurs particulièrement si ils ne peuvent accéder au sub... A un moment donné, restreindre à  tous prix le trafic, c'est indirectement nuire à  l'usager comme d'hab les plus fragiles en première ligne.

La Fédération Addiction estime au contraire que c’est cette prescription par tous les médecins, en première intention dans certains cas, qui a permis la baisse des overdoses et des contaminations au VIH et au VHC. En effet, selon un document de l’INSERM de 2011, l’introduction des médicaments de substitution aux opiacés a « divisé par plus de cinq les décès par surdose entre 1994 et 2002 ».

La morale demande d'abord de sauver et préserver des vies.

Dernière modification par Mister No (09 juillet 2015 à  16:06)