codéine + irss (sertraline). safe ?

wealldead · **wealldead** Psycho junior Inscrit le 01 Jul 2014 276 messages

salut,
je sais qu'en raison du risque serotoninergique entre les irss et le tramadol le mélange est déconseillée mais concernant un autre opiacé la codéine, qu'en est il ?

de plus je vais demander à mn doc de me prescrire paderyl©, c'est ca ? pour avoir de la codeine pure sans paracetamol ou autre ?

Merci

prescripteur · **prescripteur** Modérateur Inscrit le 22 Feb 2008 12147 messages

La codéine a le potentiel pour favoriser un SS (comme le fentanyl, le dolosal, l'oxycodone et même la methadone) mais, en pratique, les cas signalés sont très rares.
Pour le Paderyl oui mais, SVP, regarde les nombreuses notices sur Internet, Vidal et autres.
Amicalement

wealldead · **wealldead** Psycho junior Inscrit le 01 Jul 2014 276 messages

prescripteur a écrit
La codéine a le potentiel pour favoriser un SS (comme le fentanyl, le dolosal, l'oxycodone et même la methadone) mais, en pratique, les cas signalés sont très rares.
Pour le Paderyl oui mais, SVP, regarde les nombreuses notices sur Internet, Vidal et autres.
Amicalement

salut prescripteur,
pourquoi lire de nombreuses notices je ne comprends pas ?

j'ai eu mon paderyl par contre ca m'etonne que la codé entraine un ss car ca joue peu sur la sérotonine comparé à tramadol. en pratique je ne prends QUE 50mg de zoloft donc ca devrait vraiment reduire le risque de s.s.

En effet je prends la codéine comme substituant à l'alcool donc de manière ponctuelle une à deux fois par semaine...

wealldead · **wealldead** Psycho junior Inscrit le 01 Jul 2014 276 messages

je me demande si la codéine ne diminue pas les effets du zoloft et inversement. j'ai lu que le zoloft et la codé inhibaient le CYP2D6 qui est lui-même nécessaire à la métabolisation des deux produits.

Car les 2 cachets paderyl hier m'ont pas fais grand chose donc je vais tester 4d'un coup.

petite question sur la dégradation de médicaments :

quelqu'un qui métabolise vite une substance en ressent plus rapidement et intensément les effets avec une demie vie du prod +courte? mais alors les personnes âgées avec des insuffisances hepathiques sont des metaboliseurs lents et pourtant on leir demande de prendre moitié dose ?

Snx · **Snx** Chat Sushi Inscrit le 21 Aug 2017 140 messages

Pour avoir pris les mêmes produits (Sertraline 100mg/jour et Padéryl 300mg/jour)
et avoir repris de la codéine après mon arrêt de Sertraline, je pense que l'AD peut baisser la "puissance" de l'effet de la codéine.

Effectivement peu de risque de SS mais fais quand même attention à ne pas trop augmenter le dosage de l'un ou de l'autre.

Dernière modification par Snx (30 septembre 2017 à 14:34)

prescripteur · **prescripteur** Modérateur Inscrit le 22 Feb 2008 12147 messages

Pour le Paderyl oui mais, SVP, regarde les nombreuses notices sur Internet, Vidal et autres.

Excuse moi , je me suis mal exprimé. Il ne s'agit pas de lire toutes les notices mais c'était pour dire qu'il y en a de nombreuses, donc que c'est une info très disponible.

quelqu'un qui métabolise vite une substance en ressent plus rapidement et intensément les effets avec une demie vie du prod +courte? mais alors les personnes âgées avec des insuffisances hepathiques sont des metaboliseurs lents et pourtant on leir demande de prendre moitié dose ?

Parce qu'elles accumulent la codéine. Les interactions enzymatiques de la codéine sont en fait très complexes mais les personnes âgées tendent à moins métaboliser la plupart des produits, donc à les accumuler.

Amicalement

wealldead · **wealldead** Psycho junior Inscrit le 01 Jul 2014 276 messages

merci je vois . vu que tu es là prescripteur j'en profite pour( te )demander si zoloft + codeine ET viagra parfois etait ok ?

Sous reserve de l'absence d'autre problème de santé, il n'y a pas d'interaction notable.
Amicalement

wealldead · **wealldead** Psycho junior Inscrit le 01 Jul 2014 276 messages

ok prescripteur.
par contre les effets ne sont pas très euphorisant mais je suis obligé de me gaver de 6cachetons ou 8cachetons pour bien sentir le truc. par contre ca fait dormir ! pique du nez et on est assez lent et sociable mais sans plus

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