[ Interaction & Mélange ]

Les antidépresseurs annulent les bons effets du Tramadol

Je ne saurais pas expliquer ce manque d'effet, mais heu ... fais vraiment gaffe avec ce mélange, le risque de syndrome serotoninergique est très élevé quand tu mixe plusieurs ISRS. C'est d'ailleurs assez ouf que ton doc ne t'en ai pas parlé.

Ça ne coute rien de voir ce que ça donne avec de la codéine mais tramadol + prozac nope très mauvaise idée.

Je prends également du tramadol 200 mg LP x2 pour douleurs pourtant je n'ai pas du tout le côté antidépresseur que la dose doit avoir (même écrasé, ventre vide) l'effet antidouleur que très peu.

C'est normal, quand on prend autant d'une substance chaque jour, y a un moment où on la ressent quasiment plus, et c'est ton cas...
Et ce genre de dose, 200 ou 400mg, même écrasé, ventre vide, sur quelqu'un qui a une tolérance, ou qui aurait pris du tamadol ne serait-ce que la veille, c'est absolument normal que ça fasse pas beaucoup voir pas d'effets.
Le tramadol est ressenti correctement par assez peu de gens, et même quand on le ressent comme il faut, ça reste pas ouf niveau effets et assez crade comme molécule.
Après c'est sûr qu'avec du prozac qui ralentit le métabolisme en plus, alors là les effets psychotropes du tramadol -> ça dégage quelque peu
D'ailleurs, en plus de réduire la quantité de métabolites actifs du tramadol, le prozac fait des interactions vraiment pas sympas avec le tramadol, comme dit Gaeshea.

Et parenthèse pour ceux qui situent pas trop :

Le Prozac, ou fluoxétine, est un inhibiteur CYP2D6, à l'inverse du pamplemousse blanc qui est un inducteur, c'est à dire qu'il diminue la métabolisation des molécules passant par ces cytochromes du foie, du coup, avec une prise de fluoxétine, la métabolisation des substances suivantes est revue à la baisse :

Opiacés surtout tramadol, codéine, DHC, dextropopopyphène, méthadone
Benzos
DXM
D'autres trucs

En gros ça a les effets inverse du pamplemousse blanc, c'est bon ? Vous suivez tous ? On peut continuer^^

À ma place vous arrêteriez le Prozac pour que son effet métabolique s'estompe et utiliser le tramadol comme 3 en 1 : AD, anxiolytique et énergisant.

A ta place je ferais pas c'qui m'semble à première vue fantaisiste et irréalisable : utiliser le tramadol comme AD, anxiolytique et energisant.
Parce que déjà ça pas l'air de marcher des masses peu importe les doses, et que même si tu trouves dans le tramadol les effets que tu veux, ça marchera, moyennement sans doutes, mas ça marchera 3 semaines maxi avant que tu te retrouves à t'enfiler 1,5g de tramadol par jour ou j'sais pas combien pour que ça continue à marcher comme il faut, et qu'au final tu sois terassée par les effets secondaires, pour te retrouver pire qu'avant et avec une plus grosse addiction au tramadol...

Nan nan, sauf exception de sensibilité particulière à la molécule, et ça a pas du tout l'air d'être le cas sur toi, utiliser le tramadol comme antidepresseur quotidien, même si on s'en sert DEJA pour des douleurs, ça ne mènera jamais à rien de bon, ni de durable, ni d'agréable je pense... C'est un opiacé avec un effet sérotoninergique, pas un antidepresseur, un effet serotoninergique assez bizarre et puissant d'ailleurs, et surtout assez dangereux pour qu'on joue pas à "l'apprenti psychiatre" avec  

Après, ce que je peux te conseiller comme antidepresseur, bah c'est rien du tout... Premièrement parce que j'y connais pas grand chose en AD, mais surtout le fait qu'un traitement aussi important qu'un traitement antidepresseur est quelque chose que tu vois avec ton médecin, ton médecin qui te connait, qui connait un peu tes attentes, cedont tu as besoin etc... C'est pas le genre de traitement dont tu décides avec des inconnus après 3 réponses sur un forum

Prends bien soin de toi.

Dernière modification par L'Apoticaire (21 octobre 2017 à  14:55)

Les IRSS font mauvais ménage avec le tramadol! Pour ma part, bien que je ne prends plus que du Tramadol en extra ( suis sous bupré), je suis sous un bon et bien vieux AD qui n'est autre que l'Anafranyl, le top et la molécule de référence contre la dépression.. Et avec ca, aucun risque de syndrome serotoninergique. Et ce n'est pas les AD qui annulent les effets des opiacés, mais plutot l'inverse. Moi, c'est 2 prescripteurs différents qui me prescrivent et d'une part le Subutex et d'autre part l'Anafranyl. Je me souviens que quand j'avais dit a mon addicto que je prenais des AD, mais à l'époque j'étais sous Seroplex, un IRSS, il m'avait dit que ca ne servait absolument à rien de le prendre, et que je pouvais l'arrêter direct.. Faut dire que les IRSS sont de la daube pour soigner la dépression. Ils ont été crées pour pouvoir les administrer à une plus large population et parce qu'ils provoquent moins d'effets secondaires et sont mieux tolérés.. Donc je pense que oui, AD et tramadol ca marche, mais alors avec un bon vieux tricyclique comme l'Anafranyl ou Laroxyl.

Alors.. Il faut commencer par un faible dosage et augmenter jusqu'à la dose thérapeutique. Ca peut prendre un peu de temps, 1 mois je dirais mais c'est important pour savoir s'il on le tolère bien. Car c'est quand même un tricyclique et qu'il peut générer quelques effets secondaires. Moi, je dois avoir le cuir dur car je n'en ai eu aucun. Je suis à 75 mg, ce qui est un dosage relativement faible, mais le Subutex doit certainement potentialiser les effets. Au niveau du poids, ben j'ai eu pris presque
10 kg, mais je mets ca plutot sur le compte de la menopause ;-) Pas grave, apres 4 mois de Crossfit, j'ai tout perdu!!

Bien à toi

Dernière modification par Anaka (21 octobre 2017 à  00:19)