[ Interaction & Mélange ]

Arrêt héroïne avec subutex et grosse crise de manque

Salut !

Alors en fait tu a commis une grosse erreur.

La bupré est un agoniste antagoniste; et elle a eu une très forte affinité avec le récepteur opiacé principal (mu)

Ce qui fait que lorsqu un opiacé agoniste (hero, morphine oxy etc) est pris après de la bupre, cette dernière va empêcher l agoniste de se fixer au récepteurs; par bloquage concurrentiel

Donc agoniste après sub—> peu ou pas d effet.

attention c est dans l’autre sens; comme tu l’as fais que ça peut être plus dangereux

Quand on prend de la bupre après un opiacé agoniste; il est impératif d attendre d être en manque, si les récepteurs sont encore occupés, la bupre va dégager l’agoniste des récepteurs (l affinité de la bhd avec Mu étant 100fois supérieur à la morphine)
Et par antagonisation; là il y a un gros risque de syndrome de sevrage précipité (en gros comme passer de all Is ok a la 72eme heure de sevrage cold turkey; et sans vraiment de solution )

Ce qui est sûrement ce qui t es arrivé quand tu as pris la bupre ?!

Dans ce genre de cas, il faut attendre d être « bien » en manque; puis commencer par 1mg, et monter ensuite si aucun signe de manque.

Ou as tu eu la bupre ? Ça m’étonne que le/la doc ne t ai pas mis en garde sur ce point.

Pour ce qui est de l arrêt de la came: il faut voi si tu envisage un sevrage (cold turkey ou par baisse dégressive)
Ou bien si tu serais plutôt dans l optique d’une stabilisation puis maintenance avec un tso d’abord?

Dans tout les cas, je n peux que te conseiller de te tourner vers un csapa, tu as l annuaire sur le site d’ailleurs; ce sont des structures spécialisées dans l’accompagnement et le suivi des UDs.
Tu pourras y consulter gratuitement (et anonymement si tu en fais la demande) psychiatre, psychologue, addicto, AS, éducateur enfin vraiment tu auras une équipe pluridisciplinaire, et formée aux addictions, ça peut faire une différence énorme.

Ça te permettrais aussi d’avoir accès à la méthadone si la bupre ne te convenait pas.

Dans tout les cas; le passage d un opiacé à demi vie courte et agoniste pur vers le sub/bhd est souvent compliqué les premiers jours.

Pour ma part quand j’ai arrêter l oxy IV pour passer au suboxone: les 5 premiers jours j avais l’impression d’être en sevrage presque.
Le temps que le corps encaisse le changement; mtn je pourrais presque le zapper pdt une journée !
Et pourtant les 3 annees précédentes, c’était entre 8 et 10shoot/j
Pour des dosages doxy qui pouvait dépasser le gramme, alors rien n est perdu !



Zaz