[ Traitements ]

Ritaline et consommation de cocaine

Bonjour, quelqu'un m'a demandé comment on pouvait se faire prescrire la Ritaline comme traitement de substitution de la cocaine.
En fait, les études semblent montrer que ce traitement n'a d'interet que pour les consommateurs de cocaine ET TDAH.
Donc la prescription pourra être faite pour le TDAH , la consommation de cocaine étant un des facteurs de l'indication.
En dehors du TDAH la Ritaline peut avoir un effet bénéfique mais de courte durée seulement.

https://www.vidal.fr/actualites/19044-t … tudes.html

https://www.cairn.info/revue-psychotrop … age-41.htm


https://www.praxis-suchtmedizin.ch/prax … vec-le-mph

Rappelons que la Ritaline pour le TDAH à l'âge adulte n'a pas d'AMM mais que certaines formes peuvent être indiquées chez l'adulte , à la suite d'un traitement de l'enfance et de l'adolescence. Il semble que cette AMM ait été donnée à un moment puis non mentionnée pour d'autres formes mises plus tard sur le marché.

http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/eco … 360525.htm

Adultes

Chez les adolescents dont les symptômes persistent à l'âge adulte et qui ont montré un bénéfice évident du traitement, il peut être approprié de poursuivre ce traitement à l'âge adulte. Cependant, l’initiation d’un traitement par CONCERTA LP chez l’adulte n'est pas appropriée (voir les rubriques 4.4 et 5.1).

Sujets âgés

Le méthylphénidate ne doit pas être utilisé chez le sujet âgé. Sa sécurité d’emploi et son efficacité n’ont pas été établies dans cette classe d’âge.

Utilisation chez l’adulte

La sécurité d'emploi et l'efficacité du méthylphénidate n'ont pas été établies pour l'initiation du traitement chez l'adulte ou pour la poursuite systématique du traitement au-delà de 18 ans. En cas de réapparition des symptômes à l'arrêt du traitement chez un adolescent ayant atteint 18 ans, il peut être nécessaire de continuer ce traitement à l'âge adulte.

Le besoin d'un traitement ultérieur chez ces adultes doit être revu régulièrement et fait annuellement.

Par ailleurs la Ritaline peut etre prescrite dans les narcolepsies mais c'est la forme immédiate à 10 mg pas les formes retard.

La Ritaline n'a pas d'AMM pour la prise en charge des consommateurs de cocaine.

Dernière modification par prescripteur (13 mars 2021 à  11:54)