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Dernière modification par J-Cat (22 décembre 2021 à 09:19)
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prescripteur a écrit
L'article suivant est plutot rassurant (nb traduction google) mais, comme le dit Ectatrip il faut etre prudent. Amicalement
. Septembre 2006;85(1):29-38.
doi: 10.1016/j.pbb.2006.06.023. Epub 2006 Aug 17.
Méthylphénidate et cocaïne : une étude d'interaction médicamenteuse contrôlée par placebo
Thérèse Winhusen 1 , Eugene Somoza , Bonita M Singal , Judy Harrer , Sandhya Apparaju , Juris Mezinskis , Pankaj Desai , Ahmed Elkashef , C Nora Chiang , Paul Horn
Affiliations
PMID : 16916538 DOI: 10.1016/j.pbb.2006.06.023
Résumé
Jusqu'à trente pour cent des personnes dépendantes à la cocaïne peuvent répondre aux critères de diagnostic du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH). Le méthylphénidate (MPH) est un traitement très efficace et couramment utilisé pour le TDAH, mais, comme la cocaïne, il s'agit d'un stimulant cardiovasculaire et du système nerveux central susceptible de provoquer une toxicité à fortes doses. La présente étude a été entreprise pour étudier la probabilité d'une réaction toxique chez les personnes qui consomment de la cocaïne tout en prenant simultanément du MPH. Sept personnes dépendantes à la cocaïne ne recherchant pas de traitement ont terminé cette étude croisée contrôlée par placebo avec deux facteurs : un médicament (placebo, 60 mg de MPH, 90 mg de MPH) et une perfusion (solution saline, 20 mg de cocaïne, 40 mg de cocaïne). Les mesures physiologiques comprenaient les signes vitaux, les événements indésirables et l'électrocardiogramme. La réponse subjective a été mesurée à l'aide d'évaluations sur l'échelle visuelle analogique (EVA) de l'état de manque et de l'effet du médicament. Les paramètres pharmacocinétiques de la cocaïne ont été calculés pour chaque participant à chaque combinaison de médicaments, en utilisant un modèle non compartimental. Le MPH était bien toléré, n'avait pas d'impact cliniquement significatif sur les effets physiologiques de la cocaïne et diminuait certains des effets subjectifs positifs de la cocaïne. Le MPH n'a pas modifié de manière significative la pharmacocinétique de la cocaïne. Les résultats de l'étude suggèrent que le MPH aux doses étudiées peut probablement être utilisé en toute sécurité dans un cadre ambulatoire avec des utilisateurs actifs de cocaïne.
L'étude démontre peut-être une faible toxicité synergique au moment du métabolisme mais je ne pense pas que tu me contrediras si j'émets des réserves sur le "relativement safe". On sait très bien que deux molécules ayant un profil neurophysiologique similaire, augmente les modifications du système nerveux faisant accroître la sensibilité à etre dépendant (apoptose, input neuronaux, etc.)
PS : cela dit ton étude est très intéressante je ne pensais la ritaline ne pas avoir d'impact synergique avec la cocaïne, c'est surprenant
Dernière modification par Norhydex (30 décembre 2021 à 12:22)
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