[ Dosage ]

possibilité de mélangé klipal et antarène

bonjour, @prescripteur un long silence entre ta réponse et la mienne je m’en excuse ça devait être perdu dans un coin de ma tête. alors je comptais donc utiliser 2 antherene 400/60mg ça qui donnerait 120mg de codéine phosphate hemihydrate (la dose d’ibuprophene ne me parait pas problématique car si je ne dit pas de bêtises car des pills de 800mg existe encore ou on déjà existé) et y additionner 2 klipal 500/50 pour avoir la même dose qu’avec les précédant. donc un dosage total de 240mg. et tu a répondu à ma question en me disant n’y avait pas de problème apparent. j’en suis ravie. enfin cela fait quand même consommé des molécules dont on a pas besoin… mais cela ferait une alternative pour les gens qui on peur ou pas la nécessité de faire une CWE. sinon pour le paracetamol dite moi si je me trompe mais j’ai vu que l’acetylcysteine était l’antidote au paracetamol. donc intéressant sur le long terme (même court d’ailleurs). alors pourquoi pas. surtout que c’est bien plus facile à ce procurer que d’autre forme ne contenant que de la codéine. peut être que ça se fait déjà et que je suis à côté de la plaque mais j’avais jamais rien entendu du tel ! bonne fin de journée.

Bonjour, le probleme (mucomyst "préventif") a deja été abordé et je n'ai vu personne qui recommandait cet usage. Certains le demandent (voir ref N°1)Donc pour le moment je ne peux pas approuver ton hypothèse. La Methionine a été utilisée pour la même indication mais a été retirée par la suite.
Amicalement
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614100/



https://academic.oup.com/qjmed/article/ … eComprimés combinés méthionine-paracétamol

La méthionine est un donneur de glutathion nécessaire au métabolisme du paracétamol. Les comprimés combinés ont été suggérés pour la première fois en 1974 et mis sur le marché britannique en 1987.140, 141 L'efficacité analgésique du paracétamol a été démontrée dans le médicament combiné, avec une légère augmentation des effets indésirables mineurs tels que la somnolence, 142 D'autres effets indésirables du la méthionine sont bénignes et comprennent des nausées, des flatulences et des maux de tête. 143 Comme la plupart des surdoses de paracétamol sont impulsives, de la méthionine devrait être ajoutée à toutes les formulations contenant du paracétamol. Cela signifierait que beaucoup de gens consommeraient inutilement de la méthionine, et la dose nécessaire pour être efficace n'est pas claire. Chez le rat, assez résistant aux effets hépatotoxiques du paracétamol, une dose de méthionine de 10 % de la dose de paracétamol était protectrice, 144 mais une dose efficace équivalente ne peut éthiquement être déterminée expérimentalement chez l'homme. Au Royaume-Uni, la seule association paracétamol‐méthionine disponible est Paradote (Penn Pharmaceuticals). Celui-ci contient 100 mg de méthionine et 500 mg de paracétamol (soit 20 % de méthionine). Des inquiétudes ont été exprimées quant au fait que l'apport de méthionine à long terme pourrait favoriser la carcinogenèse. 145 La méthionine est métabolisée en homocystéine, et des concentrations plasmatiques élevées d'homocystéine ont été associées à un dysfonctionnement endothélial, 146 accidents vasculaires cérébraux, 147 et à des maladies coronariennes. 148 La dose à laquelle ces effets se produisent n'est pas claire. Chez des adultes en bonne santé, 100 mg/kg de L-méthionine ont provoqué une augmentation significative des taux d'homocystéine. 149, 150 Dans une étude portant sur les effets des niveaux alimentaires de méthionine et d'homocystéine chez des hommes en bonne santé, un apport moyen de 2112 mg de méthionine par jour pendant 7 jours n'a eu aucun effet significatif sur les niveaux plasmatiques d'homocystéine. 151 Ainsi, la dose nécessaire pour avoir un effet sur le taux d'homocystéine serait largement supérieure aux 800 mg qui seraient ingérés avec la dose quotidienne maximale recommandée de 4 g de paracétamol.

Un autre comprimé associant paracétamol et méthionine a été retiré du marché britannique après avoir été placé sur la liste des médicaments non disponibles à la prescription aux frais du NHS. Il a été estimé que cela coûtait cher, qu'il existait des médicaments alternatifs au paracétamol et que permettre la prescription du produit n'aurait aucun effet sur l'auto‐intoxication si les comprimés de paracétamol étaient obtenus en vente libre.

Le coût net par comprimé de Paradote est plus de six fois supérieur à celui du paracétamol générique. Cela dissuaderait peut-être une personne envisageant une surdose, si c'était la seule forme de paracétamol disponible. Le coût pourrait également limiter la disponibilité d'un analgésique efficace pour une utilisation appropriée pour une grande partie de la population.

Il semble y avoir des risques liés à l'utilisation de la méthionine qui doivent être évalués plus avant. Tant que ces risques ne seront pas élucidés, il semblerait éthiquement inacceptable d'imposer à tous de prendre une association paracétamol‐méthionine. Le coût et la politique gouvernementale affecteront également la disponibilité et l'utilisation de ces types de médicaments.