[ Actualité ]

Bulletin IACM du 29 janvier 2023

IACM-Bulletin du 29 janvier 2023

Science/Humain : Le cannabis pourrait améliorer l’agitation et le sommeil dans la maladie d’Alzheimer, selon une étude observationnelle

Un essai rétrospectif et observationnel visait à étudier l’action clinique de l’administration d’un extrait de cannabis THC : CBD chez des patients atteints de la maladie d’Alzheimer sur des symptômes graves tels que l’agitation, la perte de poids, les troubles cognitifs et les troubles du sommeil. Trente patients (9 hommes et 21 femmes) diagnostiqués avec une maladie d’Alzheimer légère, modérée ou sévère, âgés de 65 à 90 ans, ont été recrutés par le Second Opinion Medical Network de Modène, en Italie. Ils ont utilisé un extrait de cannabis dilué dans de l’huile d’olive deux fois par jour pendant 12 semaines.
Les questionnaires ont montré une réduction de l’agitation, de l’apathie, de l’irritabilité, des troubles du sommeil et de l’alimentation, améliorant ainsi la détresse des soignants. Les niveaux de comportements physiquement et verbalement agressifs étaient plus faibles chez tous les patients. En outre, les troubles cognitifs ont été améliorés chez 45% des patients. Les auteurs ont conclu que leur « étude anecdotique, spontanée et observationnelle a démontré l’efficacité et la sécurité de l’extrait de cannabis dilué dans l’huile chez les patients atteints de la MA ».
Palmieri B, Vadalà M. Extrait oral de cannabis THC : CBD dans les principaux symptômes de la maladie d’Alzheimer : agitation et perte de poids. Clin Ter. 2023;174(1):53-60.

Science/Humain : Le CBD a un effet anti-convulsions comparable à celui d’autres médicaments antiépileptiques

Selon une étude rétrospective multicentrique portant sur 311 patients, le CBD s’est révélé efficace dans plusieurs types d’épilepsie. L’étude a analysé l’efficacité et la tolérance du CBD chez des patients épileptiques dans 16 centres d’épilepsie en Allemagne. Elle comprenait les données de 235 enfants et adolescents ainsi que de 76 adultes âgés de 0 à 72 ans (âge médian : 11 ans).
Les schémas de titration du CBD ont été plus lents que ceux recommandés, avec une bonne tolérance des doses plus élevées, en particulier chez les enfants. Parmi tous les patients, 36,9 % ont connu une réduction de la fréquence des crises de plus de 50 %, indépendamment de leur sous-type d’épilepsie ou de la comédication par le clobazam. La période d’observation médiane était de 15,8 mois. Environ un tiers de tous les patients ont interrompu le traitement pendant la période d’observation en raison d’effets indésirables ou d’un manque d’efficacité.
Kühne F, Becker LL, Bast T, Bertsche A, Borggraefe I, Boßelmann CM, Fahrbach J, Hertzberg C, Herz NA, Hirsch M, Holtkamp M, Janello C, Kluger GJ, Kurlemann G, Lerche H, Makridis KL, von Podewils F, Pringsheim M, Schubert-Bast S, Schulz J, Schulze-Bonhage A, Steinbart D, Steinhoff BJ, Strzelczyk A, Syrbe S, De Vries H, Wagner C, Wagner J, Wilken B, Prager C, Klotz KA, Kaindl AM. Données réelles sur le traitement au cannabidiol de différents sous-types d’épilepsie : une étude rétrospective multicentrique. Epilepsia Open. 2023 Jan 24 [in press].

Science/Humain : Le cannabis peut être utilisé en cas de dysfonctionnement sexuel, selon une vaste enquête

Les résultats d’une enquête menée auprès de 811 participants âgés de 18 à 85 ans fournissent des « implications pour l’amélioration de la qualité sexuelle. » Les chercheurs du département de développement humain et des sciences de la famille de l’université d’East Carolina à Greenville, aux États-Unis, ont écrit que « les implications de cette étude incluent l’utilisation possible du cannabis pour traiter les dysfonctionnements sexuels, en particulier chez les femmes. »
L’âge et le sexe n’ont pas eu d’effets significatifs sur la consommation de cannabis et le fonctionnement et la satisfaction sexuels. Plus de 70 % des participants ont signalé une augmentation du désir et de l’intensité de l’orgasme. Les participants qui ont déclaré se masturber ont indiqué que le cannabis augmentait leur plaisir pendant la masturbation. Les participants ont également déclaré que le cannabis améliorait leur sens du goût et du toucher. « Dans l’ensemble, les résultats ont indiqué que les hommes et les femmes percevaient que la consommation de cannabis augmentait leur fonctionnement et leur satisfaction sexuels, en particulier l’augmentation du désir et de l’intensité de l’orgasme. »
Moser A, Ballard SM, Jensen J, Averett P. L’influence du cannabis sur le fonctionnement et la satisfaction sexuels. J Cannabis Res. 2023;5(1):2.

France : Résultats positifs du programme de cannabis médical

Une expérimentation de cannabis médicinal gratuit pour 3 000 patients en France vient d’être prolongée et les premiers résultats sont positifs, notamment pour les patients souffrant de douleurs. L’expérimentation n’a pas pour but « d’évaluer l’efficacité du cannabis médicinal, même si des données cliniques sont recueillies », précise Nathalie Richard, directrice de cette expérimentation à l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM). Globalement, 91% des patients sont satisfaits du médicament.
Depuis le lancement de l’expérimentation, 2 204 patients ont été admis dans le programme (au 18 octobre 2022). Actuellement, ils sont 1 453, dont 792 pour des douleurs neuropathiques réfractaires, 215 pour une spasticité douloureuse due à la sclérose en plaques, 181 pour une épilepsie résistante aux médicaments, 105 pour l’oncologie, 104 pour des situations palliatives et 56 pour la spasticité. Le gouvernement a déjà présenté un rapport d’évaluation à la Chambre des représentants à la fin du mois de septembre 2022. Celui-ci a montré une évaluation positive en faveur de la faisabilité du circuit de dispensation du cannabis médicinal. Aucun problème d’abus de cannabis n’a été constaté.
Cannabisindustrie.nl du 18 janvier 20230

Science/Humain : Le cannabis peut améliorer le sommeil selon l’étude contrôlée

Dans le cadre d’un essai randomisé de plus grande envergure, 181 adultes cherchant à obtenir du cannabis pour traiter l’insomnie, la douleur ou les symptômes anxieux ou dépressifs ont été répartis au hasard entre l’obtention immédiate d’une carte de cannabis médical et une liste d’attente. Ils ont répondu pendant 12 semaines à des enquêtes quotidiennes en ligne sur la consommation de cannabis et le sommeil, la douleur et les symptômes dépressifs. L’étude a été menée par des chercheurs du Center for Addiction Medicine du département de psychiatrie du Massachusetts General Hospital et de la Harvard Medical School à Boston, aux États-Unis.
Les déclarations quotidiennes de consommation de cannabis étaient cohérentes avec les évaluations faites lors des entretiens mensuels et les analyses d’urine. Le groupe cannabis a augmenté la fréquence d’utilisation du cannabis dans les 12 semaines suivant la randomisation. La qualité du sommeil auto-déclarée était significativement plus élevée les jours de consommation de cannabis que les jours de non-consommation. Le groupe cannabis a montré des améliorations du sommeil à long terme, cohérentes avec l’augmentation de la fréquence de consommation de cannabis. Aucune amélioration n’a été constatée pour la douleur ou les symptômes dépressifs.
Tervo-Clemmens B, Schmitt W, Wheeler G, Cooke ME, Schuster RM, Hickey S, Pachas GN, Evins AE, Gilman JM. Consommation de cannabis et qualité du sommeil dans la vie quotidienne : An electronic daily diary study of adults starting cannabis for health concerns. Drug Alcohol Depend. 2023;243:109760.

Science/Humain : 90 % des patients souffrant de douleurs signalent une amélioration forte ou modérée grâce aux médicaments à base de cannabis

Tous les patients souffrant de douleurs chroniques dans trois centres de traitement de la douleur de l’État fédéral allemand de la Sarre, en Allemagne, qui avaient reçu au moins une prescription de médicaments à base de cannabis dans le passé ont été inclus dans une étude transversale du 1er janvier au 31 décembre 2021. Les patients et leurs médecins ont rempli séparément un questionnaire auto-développé.
Les 187 patients contactés ont participé à l’étude. Depuis le début de la thérapie au cannabis, 44,9 % des patients ont déclaré que leur état s’était beaucoup ou très amélioré, 43,3 % qu’il s’était modérément amélioré et 8 % qu’il s’était légèrement amélioré. Du point de vue des patients, les symptômes les plus fréquemment signalés comme s’étant considérablement améliorés étaient les problèmes de sommeil (36,4 %), les tensions musculaires (25,1 %) et les problèmes d’appétit (22,1 %). Les effets secondaires gênants les plus fréquents étaient la transpiration (6,4 %), les problèmes de concentration (4,2 %) et les nausées (4,1 %). Les médecins ont noté un soulagement substantiel de la douleur dans 60,7 % des cas, une amélioration du sommeil dans 65,7 % des cas et du bien-être mental dans 34,3 % des cas. Un arrêt complet des opioïdes a été obtenu chez 64,7% des patients, des anticonvulsivants chez 57,9% et des antidépresseurs chez 60%.
Böttge-Wolpers C, Bialas P, Gottschling S, Juckenhöfel S, Konietzke D, Madlinger A, Welsch P, Häuser W. [Avantages et inconvénients des médicaments à base de cannabis du point de vue des patients souffrant de douleurs chroniques et de leurs médecins : une étude de cohorte dans trois centres de la douleur de l’État fédéral allemand de la Sarre]. Schmerz. 2023 Jan 20. [sous presse].

Nouvelles en bref

Science/Humain : La consommation régulière de cannabis n’a pas d’impact négatif sur la santé publique

Selon les résultats d’une enquête menée auprès d’un échantillon représentatif de consommateurs réguliers de cannabis en Catalogne, en Espagne, il « semble que la consommation régulière de cannabis, bien que contribuant à des problèmes liés à la qualité du sommeil ou à la dépendance, n’ait pas d’impact négatif sur la santé publique d’une manière détectable à l’aide d’indicateurs de santé ».
Centre international d’éducation ethnobotanique, Barcelone, Espagne.
Jiménez JH, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Jan 13. [sous presse].

Science/Humain : La consommation de cannabis n’a aucun effet sur la fonction pulmonaire

Selon une étude longitudinale, « le tabagisme (avec ou sans consommation de cannabis) est associé à une réduction du débit d’air. Il n’y a pas d’association cohérente entre la consommation de cannabis et les mesures de la fonction pulmonaire. La consommation conjointe de tabac et de cannabis ne semble pas entraîner de risque supplémentaire pour la fonction pulmonaire au-delà des risques associés à la consommation de tabac seul. »
École de santé publique, Faculté de médecine, Université de Queensland, Australie.
Najman JM, et al. Respir Med. 2023:107124.

Argentine : le gouvernement compte sur les exportations de cannabis

Le 25 janvier, le gouvernement a lancé le premier groupe de travail d’une nouvelle agence nationale chargée de régulariser et de promouvoir l’industrie naissante du cannabis dans le pays, dont les ministres espèrent qu’elle créera de nouveaux emplois et des exportations générant de nouveaux revenus pour la nation sud-américaine. »
Reuters du 26 janvier 2023

République tchèque : Le projet de loi sur la légalisation du cannabis sera présenté en mars.

Selon David Hluštík, du département gouvernemental de coordination de la politique en matière de drogues, le projet de loi en préparation comprend des règles pour la taxation, la culture légale, le fonctionnement des clubs de cannabis, les ventes sous licence et l’exportation. Toutefois, il impose des restrictions quant à savoir qui peut produire et vendre du cannabis, où et sous quelles licences.
Born2Invest du 25 janvier 2023                                           

Science/Humain : La légalisation du cannabis au Canada a été associée à une augmentation des problèmes liés au cannabis

La légalisation du cannabis au Canada a été associée à une probabilité accrue de consommation de cannabis, de consommation quotidienne de cannabis et de problèmes liés au cannabis.
Institut de recherche sur les politiques en santé mentale, Centre de toxicomanie et de santé mentale, Toronto, Canada.
Imtiaz S, et al. Drug Alcohol Depend. 2023;244:109765.

Science/Humain : De nombreux consommateurs réguliers de cannabis ont une préférence pour les variétés de cannabis sativa ou indica

Dans une étude portant sur 101 consommateurs réguliers de cannabis, la majorité des participants (78 %) avaient une préférence pour le sativa ou l’indica et ont indiqué les raisons de leur préférence. Les auteurs ont écrit que les cultivars « classés comme étant à dominance indica étaient associés à des effets de faible éveil plus importants dans les modèles qui tenaient compte de la variation intra et inter-personnelle, malgré les défis scientifiques que représente la distinction entre sativa et indica. Les résultats préliminaires suggèrent également que les terpènes peuvent jouer un rôle dans les effets subjectifs. »
Département de psychologie, Arizona State University, Tempe, États-Unis.
Okey SA, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Jan 16. [sous presse].

Science/Animal : Le CBD et le THC peuvent tous deux être utiles dans l’épilepsie généralisée

Les chercheurs ont étudié les effets du CBD et du THC chez des souris soumises au test des crises d’électrochocs maximales. « Le CBD seul et la combinaison CBD+THC pourraient être utiles dans le traitement des crises généralisées. L’avantage d’ajouter du THC au CBD, cependant, pourrait être moindre que dans le traitement des crises focales. »
Département de pharmacologie et de toxicologie, Université de Toronto, Canada.
Dlugosz L. et al. Epilepsy Res. 2023;190:107087.

Science/Humain : L’intérêt pour les médicaments à base de cannabis peut être influencé par la personnalité

D’après des entretiens avec 180 patients atteints d’arthrite rhumatismale, la personnalité a influencé la recherche d’un traitement au cannabis pour soulager la douleur, en s’associant de manière dynamique à une plus grande activité/gravité de la maladie et à la consommation de tabac. Contrairement à d’autres informations disponibles, elle n’était pas liée à la psychopathologie ou à l’usage récréatif du cannabis.
Département d’immunologie et de rhumatologie, Mexico, Mexique.
Galindo-Donaire JR, et al. PLoS One. 2023;18(1):e0280219.

Science/Humain : La consommation de cannabis chez les patients atteints de psychose peut être associée à des niveaux plus faibles d’endocannabinoïdes

Dans une étude portant sur 38 consommateurs de cannabis et 45 non-consommateurs, tous atteints de psychose, la consommation de cannabis a été associée à de faibles taux plasmatiques d’anandamide, un endocannabinoïde.
Département de psychiatrie, École de médecine de Yale, New Haven, États-Unis.
Bassir Nia A, et al. J Psychopharmacol. 2023:2698811221148604.

Science/Cellules : Le CBD peut sauver la prolifération des cellules souches de la pulpe dentaire inhibée par l’inflammation

Dans une étude portant sur des cellules souches de la pulpe dentaire, les chercheurs ont démontré que le CBD est capable de sauver la prolifération, la migration et la différenciation ostéogénique/odontogénique de ces cellules, inhibées par le TNF-alpha. Les chercheurs ont écrit que ces « résultats indiquent l’application possible du CBD sur … la régénération pulpaire et osseuse ».
Département de dentisterie préventive, Hôpital de stomatologie affilié à l’Université médicale de Guangzhou, Centre de recherche en ingénierie de la restauration et de la reconstruction buccales de Guangdong, Chine.
Yu L, et al. Biomolecules. 2023;13(1):118.

Science/Animal : Le CBD peut réduire l’inflammation chez les chevaux

Dans une étude portant sur 27 chevaux, dont 13 ont reçu du CBD, une « diminution significative a été déterminée pour l’expression des cytokines inflammatoires du sang total de l’IFN-γ au jour 60, et pour l’IL6 au jour 60 et 90 pour les chevaux traités au CBD par rapport aux chevaux témoins. Le CBD n’a pas affecté de manière significative les autres facteurs immunitaires, les titres HI ou les paramètres de santé. «
M. H. Gluck Equine Research Center, Département des sciences vétérinaires, Université du Kentucky, Lexington, États-Unis.
Turner S, et al. Vet Immunol Immunopathol. 2023;257:110549.

Science : Différences de teneur en cannabinoïdes et en terpènes entre le cannabis cultivé commercialement et le cannabis naturel

Les enquêteurs ont « comparé les profils des terpènes et des cannabinoïdes … pour le cannabis commercial provenant de plantes génétiquement identiques cultivées en intérieur à l’aide d’une lumière artificielle et d’un milieu de culture artificiel ou en extérieur dans un sol vivant et à la lumière naturelle du soleil. En analysant les cannabinoïdes, nous avons trouvé des variations significatives dans le profil métabolomique du cannabis pour les différents environnements. »
Département de chimie, Université de Columbia, New York, États-Unis.
Zandkarimi F, et al. Molecules. 2023;28(2):833.

Science/Cells : Le CBD, le CBC et le THC pourraient être efficaces contre le carcinome épidermoïde du cou

Les effets antitumoraux de 24 extraits de cannabis contenant différents cannabinoïdes dont le CBD (cannabidiol), le CBC (cannabichromène) et le THC sur des cellules de carcinome épidermoïde du cou ont été étudiés. « L’effet cytotoxique a pu être maximisé en combinant le CBD avec le CBC ou le THC dans un rapport de 2:1 ».
Département de chirurgie orale et maxillo-faciale, Centre médical Hadassah, Faculté de médecine dentaire, Université hébraïque de Jérusalem, Israël.
Blal K, et al. Cancers (Basel). 2023;15(2):497.

Dernière modification par filousky (04 février 2023 à  09:33)