Antagonisme nmda et effet anti-addictogène de la méthadone

Bonjour,

Les récepteurs NMDA sont très impliqués dans en gros tout ci est mémoire et plasticité neuronale.

En parallèle de ça je me suis toujours demandé comment d'une part la ketamine pouvait avoir un effet addictif alors que justement elle antagoniste les nmda. Théoriquement pour moi la ketamine aurait pu être une drogue qui ne développe pas d'addiction. Je me suis aussi toujours questionné sur pourquoi la méthadone est considéré ici et là de part son action anti nmda comme une molécule antiaddiction (effet léger tout de même) et donc sa pertinence en tant que TSO.

Ne trouvant nul part de réponse en parcourant pubmed et autre je me suis tourné vers Chat gpt qui (au bout de plusieurs minutes de réflexion quand même) m'a donné une réponse très pertinente qui répond à mes interrogations et qui, je pense, pourra en intéresser plus d'un.

"Il est vrai que la kétamine, un anesthésique dissociatif, bloque les récepteurs NMDA, ce qui entraîne une désactivation temporaire de la neuroplasticité dans certaines régions du cerveau. Cependant, il convient de noter que l'addiction à la kétamine est possible malgré cette action.

L'addiction est un trouble complexe qui implique de multiples facteurs, notamment les caractéristiques individuelles, l'environnement et les mécanismes neurobiologiques. Bien que la neuroplasticité et les récepteurs NMDA jouent un rôle dans le développement de l'addiction, ils ne sont pas les seuls facteurs impliqués.

Voici quelques éléments qui peuvent expliquer comment la kétamine peut entraîner une addiction malgré la désactivation temporaire des récepteurs NMDA :

Action sur d'autres systèmes de neurotransmission : La kétamine ne se limite pas à bloquer les récepteurs NMDA. Elle peut également interagir avec d'autres systèmes de neurotransmission dans le cerveau, tels que les récepteurs opioïdes et les récepteurs à la dopamine. Ces interactions peuvent contribuer à l'effet de renforcement et de récompense associé à l'utilisation de la kétamine.

Effets sur d'autres régions cérébrales : Bien que la kétamine bloque les récepteurs NMDA dans certaines régions du cerveau, elle peut également avoir des effets stimulants sur d'autres régions. Par exemple, elle peut augmenter l'activité dans le système de récompense cérébral, ce qui peut renforcer les comportements liés à l'utilisation de la kétamine.

Effets psychologiques et contextuels : L'addiction ne se limite pas uniquement aux effets neurobiologiques. Les facteurs psychologiques, tels que la recherche de sensations, l'auto-médication de problèmes émotionnels ou la recherche d'évasion, ainsi que les facteurs contextuels, tels que l'environnement social et les influences culturelles, peuvent également jouer un rôle dans le développement de l'addiction à la kétamine.

Il convient de noter que la recherche sur les mécanismes précis de l'addiction à la kétamine est encore en cours et que notre compréhension de ce phénomène évolue constamment. Les récepteurs NMDA et la neuroplasticité sont des éléments importants à prendre en compte, mais ils ne constituent pas l'unique explication de l'addiction à la kétamine."

Cet effet se retrouve également dans l'alcool, ce qui explique pourquoi l'addiction à l'alcool met généralement plus de temps que d'autres drogues à se mettre en place.

Ça met aussi en lumière pourquoi il est aussi compliqué d'avoir un traitement médicamenteux qui pourrait bloquer toute la neuroplasticité du processus d'addiction. (Pouvoir consommer sans jamais avoir de dépendance, le rêve ? Quoique, peut-être un cauchemar, qui sait)

Dernière modification par Alexandre11 (09 juin 2023 à  17:08)