Les AD flambent, notamment chez les jeunes
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Bien que ce soit en principe de la psychiatrie, je pense qu'un certain nombre de forumers de PA ont été victimes de ces prescriptions! C'est pourquoi je le mets dans le forum.
Amicalement
https://www.vie-publique.fr/en-bref/288 … es-enfants
Médicaments psychotropes : une hausse préoccupante de la consommation chez les enfants
La prescription de médicaments psychotropes pour les enfants et les adolescents est en forte hausse en France. Ces derniers souffrent de plus en plus de troubles psychologiques alors que l’offre de soins psychiques destinée aux mineurs se dégrade.
Crise sanitaire liée au Covid-19, guerre en Ukraine, éco-anxiété... De nombreux facteurs sont sources d'angoisse. En 2021, la hausse de la consommation de psychotropes chez les mineurs a été de 224% pour les hypnotiques, 23% pour les antidépresseurs, 16% pour les anxiolytiques et 7,5% pour les antipsychotiques.
Le Haut Conseil de la famille, de l’enfance et de l’âge (HCFEA) a publié en mars 2023 un rapport sur la consommation de psychotropes chez les jeunes en France. Il alerte sur sa montée continue et avance des pistes pour contrer cette évolution.
La souffrance psychique de l’enfant s’accroît, surtout depuis 2021
Dans la plupart des pays européens, les soins de première intention recommandés par les autorités de santé pour les troubles mentaux de l’enfant sont des pratiques psychothérapeutiques et un accompagnement psychologique, éducatif et social.
Un traitement médicamenteux est parfois prescrit en complément, en deuxième intention. Les autorités sont réservées sur la prescription de psychotropes chez le jeune car leur efficacité est faiblement attestée et ils ont des effets indésirables importants. Peu de psychotropes ont une autorisation de mise sur le marché (AMM) en pédiatrie et leur prescription est assortie de recommandations strictes.
L’offre pédiatrique, pédopsychiatrique et médicosociale recule en France et ne permet plus d’accueillir les enfants dans des délais raisonnables. Les effectifs diminuent et les moyens alloués ne progressent pas à la hauteur des besoins. Parallèlement, le nombre de jeunes en difficulté psychique augmente faute de soins adaptés et sous l’effet de facteurs sociaux et environnementaux. Cette situation entraîne :
une aggravation de l’état de santé des enfants et des adolescents ;
une hausse des hospitalisations en urgence, des tentatives de suicide et des suicides ;
un recours à la seule prescription de psychotropes.
Cette consommation a doublé de 2010 à 2021 chez les mineurs. Entre 2014 et 2021, elle a progressé de :
155,5% pour les hypnotiques ;
78,1% pour les psychostimulants ;
62,6% pour les antidépresseurs ;
48,5% pour les antipsychotiques.
Ces niveaux d’augmentation sont deux à 20 fois plus élevés que ceux de la population générale. Les enfants sont beaucoup plus exposés que les adultes à la souffrance psychique et à la médication. La sur-médication touche des dizaines de milliers de jeunes (plus de 5% d’entre eux). À l’inverse, les autres pays européens et l’Amérique du Nord observent des effets de pallier, voire une baisse de la médication chez les plus jeunes.
Or, une large part des prescriptions de psychotropes chez l’enfant s’effectue sans respect des recommandations ou hors du champ de leur AMM. Beaucoup portent sur des médicaments réservés à l’adulte.
Neuf questions sur le processus de mise sur le marché des médicaments
Questions-réponses
15 janvier 2024
Pour une meilleure santé mentale des jeunes
Le rapport préconise de renforcer les moyens dédiés :
à la pédopsychiatrie ;
aux approches psychothérapeutiques, éducatives et sociales destinées à l’enfant et à la famille. La France dispose de ressources et de savoir-faire qui ont fait leurs preuves en matière de prévention et de soin. Il faut déployer ces pratiques afin qu’elles conservent leur primauté sur les médicaments.
Le probleme des AD
https://france3-regions.francetvinfo.fr … 65018.html
"Génération Zombie", c'est le titre choc du livre "coup de poing" de la journaliste grenobloise Ariane Denoyel. Depuis 2013, elle enquête sur ce qu'elle nomme un "naufrage sanitaire" pour une "catastrophe de santé publique" : ces antidépresseurs prescrits à tour de bras aux Français.
Deroxat, Zoloft ou Prozac, un Français sur 10 serait sous antidépresseurs, ces ISRS ou inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Pourquoi sont-ils autant prescrits ? Quels sont leurs effets secondaires, sont-ils efficaces ? Et comment sont-ils testés, autorisés et lancés sur le marché ?
Génération Zombie, enquête sur le scandale des antidépresseurs.
https://www.radiofrance.fr/franceinter/ … te-9382541
Or, la prescription massive des AD a été aidée par le DSM (Diagnostic Statistical Manual) qui a "médicalisé" un grand nombre de difficultés d'existence
https://www.lemonde.fr/livres/article/2 … _3260.html
https://www.cairn.info/tristesse-ou-dep … ge-235.htm
La neutralité du DSM vis-à-vis de l’étiologie des troubles mentaux et sa classification strictement symptomatique impliquaient que toutes les orientations thérapeutiques pouvaient se valoir. En pratique pourtant, ce sont les compagnies pharmaceutiques qui ont été le mieux à même de profiter de cette attitude symptomatologique, puisqu’elle leur permettait de concevoir largement les états de tristesse intense comme des troubles et d’accroître par conséquent considérablement le marché potentiel de médicaments antidépresseurs. D’autres processus contribuèrent à grossir la vague des usages de ces substances, parmi lesquels l’arrivée des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRSS) à la fin des années 1980, la diffusion aux États-Unis à la fin des années 1990 de la gestion intégrée des soins dans la gestion des dépenses de santé, et l’autorisation de la publicité directe au public pour ces médicaments en 1997. Ce chapitre traitera des relations entre la révolution du DSM et la croissance exponentielle, à peu près contemporaine, des traitements médicamenteux de la dépression.
https://feelapp.care/blog/consommation- … rs-france/
https://france3-regions.francetvinfo.fr … 65018.html
https://www.slate.fr/story/107101/verit … paroxetine
Dernière modification par prescripteur (08 août 2024 à 12:55)
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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Ce qui est certain c'est que beaucoup de généralistes proposent des AD avec une rapidité déconcertante, petit coup de déprime, hop, un AD, chagrin d'amour, hop, un AD.
Un AD est à la base destiné aux dépressions sérieuses et lourdes.
Pour les déprimes, dépressions légères etc des études ont montré par exemple qu'une heure de natation par jour était aussi sinon plus efficace.
En Allemagne c'est le millepertuis qui souvent est donné en première intention.
Je suis d'accord je pense qu'il y a un souci en France avec ce type de prescriptions.
bonne journée
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Super articles intéressants mais je reste tant mitigée sur le sujet. Clairement il y a un souci avec la surmédication (pas que chez les jeunes d'ailleurs).
Dans les faits, si un patient va chez son médecin, aux urgences ou n'importe où pour avis médical, et que le personnel après l'avoir examiné décrète qu'il n'y a rien d'alarmant, on lui dit de rentrer à la maison et d'attendre quelques jours et de revenir si cela s'empire. Bah le patient ne se sentira pas soigné et sera frustré contre le personnel médical, qui ne l'a pas pris au sérieux. Du coup le médecin prescrit quand même une boîte de paracétamol ou autre "au cas où", alors qu'il sait pertinemment que ça n'aidera en rien la récupération du patient. Mais le patient sera content et se sentira "soigné". Je sais pas si mon exemple est compréhensible.
Je pense qu'il en est de même pour le domaine psychologique, malheureusement. C'est une demande du patient, et non une volonté du médecin d'enrichir les boîtes pharmaceutiques, ou de se faciliter la vie, ou de zombifier les patients.
A mon avis les gens doivent également changer de manière de penser et d'habitudes. J'ai 25 ans quand j'entends certaines personnes de mon âge parler de ce qui les déprime "travailler 42 heures par semaine, payer toutes ses factures, le réchauffement climatique, la guerre en Ukraine, le conflit Israel-Palestine"... Je pense pas que nos parents ou grands parents avaient moins de souci que nous, juste des différents. Par contre ils n'avaient pas le choix.
J'ai une théorie comme quoi la génération Z a été un peu trop maternée et qu'ils (rahhh qu'on, je suis de la génération Z) sont devenus moins forts psychologiquement.
Qu'en pensez-vous ?
Bien à vous,
Stelkr
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Je pense qu'il en est de même pour le domaine psychologique, malheureusement. C'est une demande du patient, et non une volonté du médecin d'enrichir les boîtes pharmaceutiques, ou de se faciliter la vie, ou de zombifier les patients.
Je ne pense pas qu'il y ait de la part des medecins une volonté délibérée d'enrichir les boîtes pharmaceutiques, ou de se faciliter la vie, ou de zombifier les patients.
Mais la combinaison de la publicité vers les medecins ou vers le public, des articles de presse là encore spécialisée ou grand public, et de la tendance générale "à consommer" ont créé une société des psychotropes, peut etre avec d'autres facteurs comme l'education et le maternage.
Amicalement
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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Le plus choquant c'est que même les animaux reçoivent de plus en plus de médicaments pour palier à leur dépression.
J'ai des amis dans le 76 qui ne sortent leurs amis que 2 fois par semaine : le chien est sous AD
Moi même qui ai un traitement depuis ~2020 à base de Lyrica et de Xanax, je suis mal placé pour commenter la surmedication des français...
Mais foutre un chien sous AD parce qu'on ne le sort pas assez, je trouve ça dingue
Bises, amicalement
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I have a dream..
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Dernière modification par prescripteur (08 août 2024 à 20:22)
S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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L'avenir nous le dira !
Merci pour ta réponse et ton point de vue prescripteur
Belle soirée
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- pixierevival
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Abstrakt a écrit
Pour les déprimes, dépressions légères etc des études ont montré par exemple qu'une heure de natation par jour était aussi sinon plus efficace.
J'aurais aimé que des professionnels de la santé m'écoutent et m'aident à surmonter mon anxiété sociale qui m'ont ruiné 3ans de ma vie, afin que je puisse justement faire du sport et rencontrer du monde, mais plutôt que de trouver la cause, ils m'ont placé sous anxiolytiques pour que je puisse affronter les gens sans anxiété. En gros, ils ont masqué le problème, et pris le risque de me créer une addiction. Alors que les anxiolytiques sont un traitement de crise, pas un traitement de fond, et que j'ai un passif avec les addictions dont le professionnel en question était au courant. Heureusement que je sais limiter mes doses.
Aussi, j'ai été placée sous antidépresseurs lors d'un entretien TELEPHONIQUE avec un INFIRMIER en psychiatrie, en attendant le rendez-vous avec la psychiatre qui devait avoir lieu 1 mois plus tard. J'avais tout juste 21ans à ce moment-là.
Bon ok, la dépression c'était un secret pour personne, mais j'ai pas menacé non plus de me suicider au téléphone, je sais qu'ils considèrent chaque nouveau patient comme éventuellement en danger, car quand on tire la sonnette d'alarme, pour beaucoup c'est qu'on est à un stade déjà bien avancé.
Mais déjà de 1) c'est pas le cas pour tout le monde
de 2) prescrire des médicaments aussi puissants que des antidépresseurs sans établir de diagnostique et dès le premier rendez-vous, c'est super risqué.
de 3) n'oublions pas que la dépression peut être lié à un trouble sous-jacent, notamment la bipolarité. Et la bipolarité ne se traite pas dans la majeure partie des cas par des antidépresseurs mais par des antipsychotiques. Donc encore une fois, établir un diagnostique est primordial pour la santé du patient.
Dernière modification par pixierevival (09 août 2024 à 00:40)
Ca bédave toute la journée, et le soir c'est l'insomnie
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- krakra
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les jeunes passent beaucoup de temps sur les écrans. C'est une addiction qui engendre un mal être
Les jeunes font moins de sport sortent moins de chez eux
La lutte contre cette addiction devrait être une priorité nationale car elle engendre beaucoup de conséquences physique et psychologique
La réponse ne doit pas être chimique même si c'est celle qui coûte la moins chère à court terme
Dernière modification par krakra (09 août 2024 à 08:02)
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- Robert Paulson
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Il y a une dizaine d'années, que ce soit en clinique psy ou chez un généraliste, dès que tu disais que tu avais des problèmes de sommeil, on te donnait tout de suite des Z pour 28 jours.
Maintenant, il faut supplier le médecin pour avoir une boîte de 14.
En sachant que j'en prends très très peu (aux changements de saisons surtout).
Et ce que je trouve étonnant dans l'étude, c'est surtout l'augmentation des neuroleptiques.
Et ce qui est encore + étonnant pour moi, c'est que l'on parle de mineurs. Un gamin de 15 ans, mal dans sa peau comme tous les gamins de 15 ans, on va lui prescrire des AD et des anxiolitiques ?
Je ne juge pas les consommations, juste les prescriptions.
J'ai lu je ne sais plus où que le cerveau se formait jusqu'à 25 ans, et qu'il n'était donc pas bon de fumer de l'herbe avant.
Mais mettre un gamin sous Xanax / Paroxetine, ça semble être moins pire. Et tant qu'on y est, donnons-lui du xeroquel ou du zyprexa ou du tercian ou de l'Abilify (j'en ai testé d'autres, mais ils ne me reviennent pas en tête).
Pour moi (ce n'est que mon avis), on a tous tendance à vouloir être malade plutôt que dans une mauvaise passe.
Mettre un nom, prendre un traitement medicamenteux, regarder sur internet et être soulagé d'avoir une vraie maladie clairement identifiée. Un peu comme à l'époque où l'on voulait absolument des antibiotiques parce qu'on pensait que c'était plus efficace, qu'elle que soit la maladie.
Suis-je le seul à penser ça ?
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- krakra
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L'influence des lobbies pharmaceutique et le manque de médecins doit y être pour beaucoup
On va au plus simple et on voit à court terme
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https://www.20minutes.fr/societe/407199 … os-suicide
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S'il n'y a pas de solution, il n'y a pas de problème. Devise Shadok (et stoicienne)
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Lors du décès par mort violente du père de ma fille, il y a avait 6 mois d’attente malgré l’urgence
Résultat : Sertraline, valium, ordonnance renouvelée sans se poser de questions
La solution évoquée était de payer un psychologue en libéral, malgré mes faibles revenus et ma CMU
A kiss makes my whole day, anal makes my hole weak
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