[ Métabolisme ]

methadonomie

La Methadonemie n'est pas une obligation. Elle permet (à  peu pres) de fixer les idees quand on ne sait pas trop s'il y a exces ou insuffisance. Par exemple quelqu'un qui prend 100 mg(ou +) et qui RESSENT un manque. Comme la dose est élevée, le dosage permet de savoir si en effet la dose est insuffisante pour lui (par exemple il est "metaboliseur rapide") ou non. dans ce cas, il faut discuter du pourquoi du ressenti, qui a priori n'est pas lié à  la dose.
A quarante mg je doute qu'il y ait un risque d'accumulation. Toutefois si tu as des symptomes qui evoque une accumulation = somnolence, constipation, sueurs par exemple et que tu as par ailleurs des pathologies ou des traitements qui pourraient en effet conduire à  une accumulation, alors la methadonemie peut etre utile.
Mais si tu te sens bien avec la Methadone à  cette dose, tu peux oublier la methadonemie.
Amicalement

La méthadonémie est le calcul de la concentration sanguine de méthadone.
Extrait de : http://www.psychoactif.org/forum/t3153- … CHARA.html

Méthadonémie et cas particuliers des métaboliseurs rapides :

Certains patients ont besoin de dosages de méthadone plus élevés que d´autres, voire de passer d´une prise par 24 heures à  deux prises (métaboliseurs rapides). Pour confirmer par analyse le ressenti du patient trop peu dosé (ou trop dosé), on peut faire un examen sanguin à  24 heures de la dernière prise de méthadone pour calculer la quantité résiduelle. Si le dosage résiduel est compris entre 400 et 500 ng/l, on est dans la bonne fourchette. En dessous de 400 ng/l, des signes de manque peuvent apparaître et au-dessus de 500 ng/l des signes de surdosage.
Dans le cas de métaboliseurs rapides  qui peuvent sentir des signes de  manque avant  24 heures et un hyper sédation à  trois heures de la prise, on réalise un dosage au pic et un dosage résiduel. Si le rapport entre le pic et le résiduel est égal ou supérieur à  deux, on doit fractionner le traitement en deux prises/jour.

Le « bon dosage » de méthadone est celui avec lequel ni le patient ni le médecin peuvent voire ou ressentir que le patient a pris on opiacé.

Et bien lis ce qui est écrit

En gros, je ne capte pas ce que tu cherches. Tu demandes ce que c'est, je te réponds et tu parles de continuité ?
Là , je n'ai pas de réponse.

Si tu as été initié à  la méthadone après un sevrage sec des benzodiazépines par un médecin diplômé français, tu as un devoir d'alerter le conseil de l'ordre des médecins.

En te lisant sur tous les sujets où tu postes, tu dégages un à  priori affirmant que la méthadone est la cause de tous tes emmerdements, alors que tu avoues une pratique d'auto médication, que tu passes des jours sans en prendre et en prenant du xanax, etc.......
Or, sans rentrer dans une ligne stalinienne d'obéissance aveugle au sacro saint corps médical, il est quelques pratiques qui ne fonctionnent pas bien du tout dont des prises de méthadone non régulière en quantité et horaires. Ceci ne t'empêches pas de réviser ton dosage à  la baisse au bout d'un certain temps.
Mais si j'ai bien compris, cela fait deux mois que tu as commencé la méthadone et la réalité est que tu ne peux pas arrêter d'un coup sans prendre un gros risque de manque balaise qui dure.

Pour terminer, le consensus général serait plutôt que la méthadone aide dans bien des cas en plus de la dépendance aux opiacés, d'où pour toi un sentiment de ne pas être compris.

maestro a écrit

Slt , es - que vos precripteurs , vous on deja proposer une methadonomie ? ? ? Car moi en plus de 10 ans de subtitution a la metha , on ne me a jamais proposer , je suis a 40 mg (gelule ) . Je prend ma pilulle le matin a 7 h00 sans resentir les effets du manque , j'ai entenue dire qu'il avait eu plusieure cas d ' od du a l accumulation du taux de metha  dans le sang  . Faut _ il que je demande cette analyse ? Ou mon dossage est _ il trop faible ? Merci a ceux qui prendrons le temp de me repondre .

si quand tu prend ta méthadone le matin sans avoir d'effet de manque, je pense pas qu'une méthadonémie soit utile.

pour ma part j'avais demandé à  en faire une, et elle ne me fut pas prescrite facilement
Je l'avais demandé car tout les matin je me réveille en manque, et même des fois le soir.
et il à  été donc démontré par cette analyse que j'étais bien un métaboliseur rapide.

par contre j'arrive toujours pas à  me stabiliser même avec 3prise par jour (mais c'est HS a ta question )



alchi974 : je comprend pas comme ça pourquoi il t'es prescrit de prendre ton traitement en 3fois, après je suis pas médecin etc... mais je trouve ça étrange, alors que tu n'a pas l'air de te plaindre de manque, et il me semble, que tu à  été sous méthadone pas à  la suite d'une conso (ou ancienne de plusieurs années...)

peut être serait plus un surdossage si tu à  l'impression de trop être cassé limite à  piquez du nez après ta prise de métha ?
je voie aussi que tu est à  la réunion, peut être que tu sopporte mal la chaleur avec tont traitement ?
il m'arrive aussi de me sentir mal mais plutôt en baisse de tension/hypoglycémie.. mais aussi cette sensation de me sentir tout contracter

non moi s'est l'invers avec en plus de la methaone je prends environ 5 atarax 0.25 par jour et meme pas assomé certe je reconnais que je suis qq un difficile à  comprendre d'un point de vu médicamenteux mais ce que je ne soutiens plus s'est que l'on m'a remis le nez dans les opiacé tkt et merci filousky je me renseigne auprès de l'ordre des medecins