[ Actualité ]

REVUE DE PRESSE CANNABIS THERAPEUTIQUE + Bulletins IACM

IACM-Bulletin du 13 Novembre 2012

Science/Homme: de fortes doses de THC oral causent une tolérance rapide aux effets subjectifs

Une étude menée par le National Institute on Drug Abuse de Baltimore, Etats-Unis, sur 13 consommateurs de cannabis en bonne santé à  montré, qu’en 6 jours, se développait une tolérance rapide aux effets subjectifs. A des fréquences de 3 heures30 à  6 heures, il a été administré aux participants 20 mg de THC. Le premier jour, ils ont reçu 40mg, puis 100 mg du deuxième au quatrième jour et, 120mg les jours 5 et 6.

Les taux d’intoxication subjective matinaux ont augmenté à  partir des jours 1 et 2, puis ont décliné les jours 4 et 6. La dose de THC matinale a fait augmenter les taux d’intoxication du jour 2, mais a eu moins d’effet les jours 4 et 6. Le THC a fait baisser modérément la pression artérielle (de 10 à  9 mm Hg) et a fait accroitre le rythme cardiaque de 9 à  14 pulsations par minute, pendant les 6 jours. A partir du deuxième jour, les concentrations de THC dans le plasma ont fluctué de 10 à  20 ng/ml. La concentration la plus faible était celle du matin, avant toute prise. Les auteurs ont noté : « qu’en 6 jours d’administration régulière, le THC produit une tolérance à  l’intoxication subjective, mais pas d’effet cardiovasculaire. »

Gorelick DA, Goodwin RS, Schwilke E, Schwope DM, Darwin WD, Kelly DL, McMahon RP, Liu F, Ortemann-Renon C, Bonnet D, Huestis MA. Tolerance to Effects of High-Dose Oral {Delta}9-Tetrahydrocannabinol and Plasma Cannabinoid Concentrations in Male Daily Cannabis Smokers. J Anal Toxicol. 16 octobre 20. [in press]

Science/Homme: dans une étude de cas, le Cannabidiol a réduit les symptômes de manque

Dans une étude réalisée à  la Ribeirà£o Preto Medical School, de l’Université de Sao Paolo, Brésil, une femme âgée de 19 ans se désaccoutumant du cannabis a bénéficié d’un traitement au cannabidiol (CBD). Le sevrage des gros consommateurs de cannabis est souvent accompagné de perte d’appétit, de sommeil, et d’irritabilité. Les symptômes de sevrage du cannabis ainsi que la tolérance sont probablement le résultat de la désensibilisation des récepteurs CB1 par le THC.L’étude indique que cette femme de 19 ans présentant des symptômes de sevrage du cannabis, a été traitée avec du CBD pendant dix jours. L’évaluation quotidienne des symptômes a indiqué l’absence de signe de manque significatif et d’anxiété. Les auteurs ont conclu que « le CBD pourrait être un traitement effectif du syndrome de manque du cannabis. »

Crippa JA, Hallak JE, Machado-de-Sousa JP, Queiroz RH, Bergamaschi M, Chagas MH, Zuardi AW. Cannabidiol for the treatment of cannabis withdrawal syndrome: a case report. J Clin Pharm Ther. 24 octobre 2012. [in press]

En bref

Etats-Unis: Dans le Colorado, les médecins qui utilisent légalement du cannabis à  des fins médicales ne sont plus autorisés à  exercer
Un règlement du Colorado Physician Health Program établit que les médecins qui légalement utilisent du cannabis afin de traiter leur affection, comme des douleurs chroniques ou des nausées, sontdangereux pour l’exercice de la médecine. Le Dr Doris Gundersen, Directeur médical du Colorado Physician Health Program a indiqué: “nous avons adopté une position conservatrice ; nous ne leur supprimons pas leur traitement…mais jusqu’à  ce qu’ils n’en aient plus besoin, ils ne peuvent pas exercer. » Elle a indiqué que le Colorado est le premier Etat à  adopter une telle règle, qui constitue une véritable proscription pour certains médecins souffrant de maladies chroniques.
Medscape Today du 25 octobre 2012

Hollande: le gouvernement renonce à  l’établissement de carte de membre pour les coffee-shops
Le nouveau gouvernement a abandonné le projet d’établissement d’un "weed pass" national qui aurait permis aux seuls résidents de se procurer du cannabis dans les coffee-shops. Toutefois, il élaborerait un pacte dans lequel le gouvernement établit qu’il veut un accès aux coffee-shops réservé aux résidents, mais qu’il laisse les villes gérer les étrangers. Amsterdam propose une interdiction, ce qui nuirait au tourisme.
Associated Press du 30 octobre 2012

Science/Animal: suite à  une méningite bactérienne, le CBD a réduit les troubles cognitifs
Une étude réalisée sur des rats adultes souffrants de méningite causée par Streptococcus pneumoniae, des injections quotidiennes de CBD pendant 9 jours ont empêché les pertes de mémoire et réduit les signes d’inflammation.
Universidade do Extremo Sul Catarinense, Criciàºma, Brazil.
Barichello T, et al. EUR J Pharmacol 16 octobre 2012. [in press]

Science/Homme: Changements du système endocannabinoïde des spermatozoïdes d’hommes infertiles
Des chercheurs ont comparé le système endocannabinoïde d’hommes fertiles et infertiles. Ils ont remarqué une réduction notable des endocannabinoïdes AEA (anandamide) et de 2-AG (2-arachidonoylglycérol) dans le plasma séminal des hommes infertiles. Le plasma séminal est le liquide sécrété par les glandes sexuelles dans lesquelles les spermatozoïdes évoluent.
School of Medicine, Centre for Public Health, Queen's University Belfast, United Kingdom.
Lewis SE, et al. PLoS One. 2012;7(10):e47704.
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Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science: le cannabis apporte un soulagement supplémentaire aux patients déjà  traités aux opiacés
Science: lors d’une première étude clinique, un inhibiteur de l’acide gras amide hydrolase a été bien toléré
Science: Lesnombreux essais avec l’extrait de cannabis Sativex montrent des avantages pour le traitement de la sclérose en plaques

Il y a deux ans

Luxembourg: le Président de l’UFCM poursuivi pour avoir prescrit de cannabis
Etats-Unis: la Californie réduit les peines pour possession de cannabis
Etats-Unis: Sévérité de la Loi sur l’usage médical du cannabis au New Jersey

Etats-Unis: Le Massachusetts devient le 18 ème Etat à  légaliser l’usage médical du cannabis

Le 6 novembre, les électeurs du Massachusetts ont voté une loi légalisant l’usage médical du cannabis. Cette loi permet l’usage du cannabis dans les cas de cancers, de douleurs chroniques, de SIDA, de sclérose en plaques, et d’autres pathologies quand un médecin le recommande. Des centres de distribution à  but non lucratif seront créés ; les plants de cannabis y seront produits et distribués aux patients et/ou à  leurs aides-soignants. L’Alaska, l’Arizona, la Californie, le Colorado, le Connecticut, le Delaware, Hawaii, le Maine, le Massachusetts, le Michigan, le Montana, le Nevada, le New Jersey, le New Mexico, l’Oregon, Rhode Island, le Vermont, l’Etat de Washington et le District of Columbia permettent l’usage médical du cannabis.

La loi, qui entrera en application le 1er janvier 2013, que le Department of Public Health devra, dans les 120 jours suivants, définir une série de dispositions relatives au registre des patients et de leurs soignants, aux centres et à  leur personnel, ainsi qu’à  la quantité de cannabis autorisée pour 60 jours de traitement. La loi limite à  35 le nombre des dispensaires pour 2013, mais indique que le Department of Public Health pourrait en autoriser plus.

CBS News du 7 novembre 2012

Science/Homme: à  long terme, le Sativex est bien toléré et maintient ses effets thérapeutiques pour les patients souffrants de cancer
Le Dr Jeremy Johnson, Directeur du Severn Hospice, Bicton Heath, Royaume-Uni, a mené une étude sur 43 patients souffrants de douleurs liées à  des cancers. L’étude indique que le Sativex a été généralement bien toléré, et que son effet antalgique n’a pas perdu d’efficacité au fil des jours. Les patients avaient déjà  participé à  une étude où ils avaient reçu du Sativex contenant du THC et du CBD, un autre spray contenant seulement du THC, ou un placébo. Les participants, dans l’étude de suivi, ont eux-mêmes décidé du dosage du Sativex (39 patients) ou en spray contenant seulement du THC (4 patients )afin de déterminer les dosages nécessaires au soulagement des symptômes et définir la dose maximum.

Par rapport à  la référence, la sévérité moyenne des douleurs et l’intensité la plus aiguà« ont diminué. Un questionnaire relatif à  l’insomnie, à  la douleur et à  la fatigue indique que la qualité de vie a été améliorée. L’usage prolongé de CBD et de THC n’a pas entrainé de problème de sécurité. Les patients qui ont pris le dosage recommandé dans l’étude n’ont pas cherché à  l’augmenter, ni à  rechercher d’autres antalgiques. Les chercheurs ont donc conclu que « la prise de cannabinoïdes afin de soulager les douleurs liées aux cancers pourrait être bénéfique. »

Johnson JR, Lossignol D, Burnell-Nugent M, Fallon MT. An Open-Label Extension Study to Investigate the Long-Term Safety and Tolerability of THC/CBD Oromucosal Spray and Oromucosal THC Spray in Patients With Terminal Cancer-Related Pain Refractory to Strong Opioid Analgesics. J Pain Symptom Manage. 7 novembre 2012. [in press]

Etats-Unis: Le Colorado et l’Etat de Washington légalisent l’usage récréatif du cannabis

Défiant la loi fédérale, le Colorado et l’Etat de Washington sont les deux premiers Etats à  légaliser la possession et la vente de cannabis pour usage récréatif. La possession d’un maximum d’une once de cannabis (28,3 g) sera légale pour toute personne de plus de 21 ans. Le cannabis pourra aussi être vendu légalement dans des commerces similaires à  ceux que de nombreux Etats ont mis en place pour la vente d’alcool. Ainsi, un impôt pourra être prélevé.

La nouvelle loi, dans ces deux Etats déjà  munis de lois permettant l’usage médical du cannabis va entrainer des conflits supplémentaires avec le gouvernement fédéral qui classifie le cannabis comme un produit narcotique illégal. Le Department of Justice américain a réagi aux nouvelles dispositions prises dans le Colorado, en disant : « Les règles restent les mêmes; nous examinons l’initiative de ce scrutin et ne formulons pas, maintenant, de commentaire supplémentaire. »

Reuters du 7 novembre 2012

En bref
Israà«l: le nombre de patients utilisant du cannabis dépasse 10 000

En Israà«l, plus de 10 000 patients possèdent maintenant une autorisation de consommer du cannabis dans un but médical. Ce nombre a beaucoup augmenté ces dernières années. Contrairement aux Etats-Unis et à  l’Europe, cette possibilité n’amène pas de controverse au sein du gouvernement. Même les rabbins influents ne formulent pas d’opposition tandis que s’étend l’usage médical du cannabis. Le ministre de la Santé envisage maintenant d’organiser la distribution du cannabis par l’intermédiaire des pharmacies.
Associated Press du 2 novembre 2012

Science/Animal: l’acide cannabidiolique prévient les nausées et le vomissement
Dans une étude réalisée sur des rats et des musaraignes, l’acide cannabidiolique (CBDA) a réduit les nausées et le vomissement en stimulant l’activation du récepteur 5-HT1A. Le CBDA est le précurseur du CBD (cannabidiol) présent en forte concentration dans le chanvre à  fibre. Le CBDA se transforme sous l’action de la chaleur en CBD. Les auteurs ont écrit : « le CBDA présente des qualités pour le traitement des nausées et du vomissement, ainsi que pour prévenir les nausées anticipées, ce qu’actuellement aucune thérapie spécifique ne permet de faire. »
Institute of Medical Sciences, University of Aberdeen, UK.
Bolognini D, et al. Br J Pharmacol. 2012 Nov 2. [in press]

Science/Animal: le système endocannabinoïde est activé à  la suite d’une lésion de la moelle épinière
Suite à  une lésion de la moelle épinière sur des rats, un blocage des récepteurs CB1 et CB2 a amélioré spontanément le rétablissement de la fonction motrice. Les auteurs ont suggéré que : « les endocannabinoïdes, agissant par l’intermédiaire des récepteurs CB1 et CB2, participent à  une réponse neuroprotective rapide dans le rétablissement spontané d’une lésion partielle. »
Hospital Nacional de Paraplejicos, SESCAM, Toledo, Spain.
Arevalo-Martin A, et al. PLoS One 2012;7(11):e49057.

Science/Animal: le Lipoxin A(4) modifie le récepteur CB1 afin que les endocannabinoïdes l’activent plus facilement.
Le lipide anti-inflammatoire lipoxin A(4) est un améliorateur du récepteur cannabinoïde CB1, par modulation allostérique. Il se lie au récepteur CB1 et augmente l’affinité de l’endocannabinoïde anandamide au récepteur. Les auteurs ont noté que ceci ouvrait de nouvelles possibilités thérapeutiques.
Department of Pharmacology, Universida de Federal de Santa Catarina, Florianà³polis, Brazil.
Pamplona FA, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Nov 12. [in press]

Science/Homme: le sevrage de patients schizophrènes entraine des sentiments d’anxiété ou d’ennui
Dans une étude incluant 120 patients schizophrènes qui ont arrêté de prendre du cannabis, les symptômes les plus fréquemment indiqués étaient l’envie de cannabis(59.2%),les sentiments d’anxiété(52.57%), d’ennui (47.5%), de tristesse et de dépression(45.8%), d’irritation nerveuse(45.0%), d’agitation(43.3%), et des difficultés à  s’endormir (33.3%).
Maryland Psychiatric Research Center, University of Maryland School of Medicine,Baltimore, USA.
Boggs DL, et al. J Psychiatr Res. 9 novembre 2012. [in press]

Science/Animal: l’activation du récepteur CB2réduit l’inflammation du pancréas
L’activation du récepteur CB2 par un cannabinoïde synthétique (HU210) a réduit l’inflammation du modèle animal (souris) de la pancréatite aiguà«.
Institute of Virology of the Technical University Munich, Germany.
Michler, et al. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol.8 novembre 2012. [in press]

Science/Animal: le bêta-carophyllene réduit la douleur en activant le récepteur CB2
L’injection d’un extrait d’une huile essentielle contenant du bêta-caryophyllene, dans la patte de la souris, a réduit la douleur causée par un produit chimique (capsaicin) et cet effet a été transmis par l’activation des récepteurs CB2.Ces derniers ont stimulé la libération locale d’un opioïde endogène(bêta-endorphine). On trouve du bêta-caryophyllène dans de nombreuses plantes et notamment dans le cannabis.
Department of Pharmacology, Daiichi College of Pharmaceutical Sciences, Fukuoka,Japan.
Katsuyama S, et al. EUR J Pain. 9 novembre 2012. [in press]

Science/Animal: les endocannabinoïdes réduisent la douleur, causée par un effet secondaire du cisplatine, agent de chimiothérapie anticancéreuse qui produit des lésions nerveuses douloureuses.
Une étude sur le modèle animal a prouvé que le cisplatine altère la fonction endocannabinoïde, et que l’inhibition de la dégradation des endocannabinoïdessoulage la douleur induite par la chimiothérapie. Cet effet est transmis par les récepteurs CB1 et CB2. Les effets thérapeutiques ont été similaires ou supérieurs à  l’efficacité des médications de la douleur antineuropathique utilisée cliniquement, comme la morphine.
Department of Psychological and Brain Sciences, Indiana University, Bloomington, USA.
Guindon J, et al. Pharmacol Res. 2 novembre 2012. [in press]

Il y a un an

Etats-Unis: en Californie, les défenseurs de l’utilisation médicale du cannabis introduisent une action contre les mesures prises à  l’encontre des dispensaires
Il y a deux ans

Etats-Unis: en novembre, le Dakota du Sud pourrait devenir le 15e Etat à  légaliser l’usage médical du cannabis.

IACM-Bulletin du 19 Décembre 2012

Science/Homme: une étude indique que le cannabis soulage certains patients souffrant de céphalées chroniques

Une étude incluant 139 patients souffrant de céphalées chroniques suggère que le cannabis peut soulager certains d’entre eux. Le questionnaire a été distribué et évalué par les scientifiques du centre d’urgence céphalées, hôpital Lariboisière, Paris, France. 63 de ces patients, c'est-à -dire 45,3 % connaissaient déjà  le cannabis.

Parmi les 27 patients (19,4 % du groupe pris dans sa totalité) qui avaient essayé de traiter leurs maux de tête, 25,9 % ont indiqué une certaine efficacité, 51,8 % des effets variables et incertains, et 22,3 % des effets négatifs. Les auteurs ont conclu : « la consommation de cannabis est très fréquente chez les patients qui souffrent de maux de tête récurrents, mais l’efficacité est limitée. Moins d’un tiers des consommateurs de cannabis qui ont spontanément indiqué leur consommation ont été soulagés suite à  l’inhalation de cannabis. » Etant donné la sévérité de la douleur et les effets limités des traitements habituels, de nouvelles options de traitement sont nécessaires et bienvenues.

Leroux E, Taifas I, Valade D, Donnet A, Chagnon M, Ducros A. Use of cannabis among 139 cluster headache sufferers. Cephalalgia. 29 novembre 2012. [in press]

Tchéquie: le parlement veut autoriser l’usage médicinal du cannabis

Le pouvoir législatif de la Tchéquie a voté, le 7 décembre, la distribution du cannabis et de ses dérivés dans les pharmacies d’ici un an. Pour son obtention, une ordonnance sera nécessaire. La première année, le cannabis sera importé. Puis, l’Institut tchèque pour le contrôle des drogues allouera des autorisations de culture à  des producteurs locaux. Le Sénat doit maintenant voter cette loi, qui devra par la suite être signée par le Président.

« Cette loi est destinée à  rendre le cannabis accessible aux patients qui en consomment déjà , même si cela est illégal », a indiqué Pavel Bem du groupe de députés qui est à  l’origine de cette législation. Il est déjà  possible, en Tchéquie, de posséder et de faire pousser sa consommation . En revanche, il est interdit de vendre. La possession de moins de 15 grammes de cannabis est légale.

Reuters du 7 décembre 2012

Etats-Unis: Obama tolère la légalisation du cannabis dans les Etats du Colorado et de Washington

Lors d’une interview télévisée du 14 décembre, il a été demandé au Président Barack Obama s’il soutenait la légalisation du cannabis. Il a répondu : « Je n’irai pas si loin. » Mais, le Président ne fera pas poursuivre les consommateurs dans les Etats où le cannabis, de par la loi de l’État, est devenu légal, lors des élections de novembre. Du point de vue de la loi fédérale, le cannabis reste illégal.

Obama a ajouté : « qu’il n’est pas sensé, d’un point de vue des priorités, de se focaliser sur les Etats où les électeurs l’ont légalisé ». Le cannabis est devenu légal en décembre dans l’État de Washington et le sera en janvier dans le Colorado.

Associated Press of 14 December 2012

En bref

Royaume-Uni: les codificateurs enquêtent sur les lég en matière de drogues
Des autorités législatives ont indiqué, le 10 décembre, que la Grande-Bretagne envisage la légalisation de la consommation de marijuana, et que les procédés adoptés par les autres pays étaient examinés à  cette fin. Le comité Home Affairs du Parlement a indiqué que la politique actuelle en matière de drogue ne fonctionnait pas et a demandé au gouvernement de créer une commission pour revoir la question. “Nous estimons qu’il faut revoir maintenant, plus que jamais, la politique en matière de drogues en Grande-Bretagne, en fonction du contexte international. Le rapport indique : ‘qu’il faudra établir un ensemble de mesures efficaces pour combattre les maux que causent les drogues, sur notre territoire, et à  l’étranger.’
Reuters of 9 December 2012

Etats-Unis: La majorité des Américains est favorable à  la légalisation du cannabis
Le Quinnipiac University Polling Institute indique que 51 % des Américains, contre 44 %, sont favorables à  la légalisation du cannabis. Les chiffres pour les hommes sont : 59 % pour et 36 % contre alors que chez les femmes 29 % seulement sont favorables et 52 % sont contre.56 % des sondés de plus de 65 ans y sont opposés, et 35 % favorables.
UPI of 5 December 2012

Science/Homme: la consommation de cannabis pourrait augmenter le risque de pneumothorax
Lors d’une analyse incluant 20 patients présentant un pneumothorax, 13 sont des consommateurs réguliers de cannabis. Les consommateurs de cannabis présentent un risque plus élevé de pneumothorax. Les auteurs ont écrit ‘que malgré le faible nombre des participants, il semble bien qu’il existe un lien entre consommation de marijuana et pneumothorax. Il n’est pas déterminé si la marijuana participe au développement du pneumothorax, ou si ce n’est qu’un facteur aggravant d’une condition parenchyme pulmonaire fragile.”
Pécsi Tudomà¡nyegyetem, Klinikai Központ, Pécs, Hungary.
Jakab L, et al. Magy Seb 2012;65(6):421-5.

Science/Animal: la perte des récepteurs CB1 entraine un déclin de la mémoire
La capacité d’apprendre de souris en bonne santé à  été comparée à  celle de souris sans récepteur CB1. Pendant les premiers mois de vie des souris, il n’a été noté aucune différence. Après un an, les souris sans récepteur ont montré des performances moindres pendant les tests d’apprentissage. Les auteurs ont conclu que la perte de CB1 ‘conduit à  un rapide déclin de la mémoire.’
Institute of Molecular Psychiatry, University of Bonn, Germany.
Albayram O, et al. Front Aging Neurosci 2012;4:34.

Science/Homme: Relations entre consommation de cannabis et psychose
Une étude incluant 2120 adolescents examinés à  14, 16 et 19 ans, a montré que la consommation de cannabis fait légèrement augmenter le risque de psychose, et que la psychose augmente le risque de consommation de cannabis. Les auteurs ont écrit : ‘La consommation de cannabis introduit une vulnérabilité psychique chez les adolescents, et vice-versa, ce qui suggère qu’il existe une association causale bidirectionnelle entre les deux.’
Department of Clinical Child and Adolescent Studies, Faculty of Social Sciences, Leiden University, the Netherlands.
Griffith-Lendering MF, et al. Addiction. 2012 Dec 7. [in press]

Science/Animal: un endocannabinoïde pourrait aider à  traiter l’épilepsie
Sur le modèle du rat, en absence d’épilepsie, l’endocannabinoïde palmitoylethanolamine (PEA) a montré des propriétés ‘antiabsence’ Cela pourrait venir de l’activation des récepteurs CB1, puisqu’un bloquant du récepteur CB1 augmente les effets d’absence.
Department of Health Science, School of Medicine and Surgery, University "Magna Graecia" of Catanzaro, Catanzaro, Italy.
Citraro R, et al. Neuropharmacology. 1er décembre 2012. [in press]

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science: une étude clinique ouverte indique que le cannabis améliore les symptômes de la colite
Etats-Unis: les lois sur le cannabis médicinal réduisent le nombre de décès sur la route grâce à  une baisse de la consommation d’alcool
Il y a deux ans

Science/Royaume-Uni: dans la revue scientifique Lancet, des experts en matière de drogue indiquent que l’alcool est plus dangereux que l’héroïne, le cannabis et d’autres drogues illégales
Science: efficacité de l’extrait de cannabis dans la prévention des nausées et des vomissements induits par la chimiothérapie
Israà«l: très prochainement, le cannabis en pharmacies

IACM-Bulletin du 09 Janvier 2013

Science/Homme: une étude indique que les consommateurs de cannabis présentent un risque moindre de développer le diabète mellitus

Une étude incluant 10 896 citoyens des Etats-Unis consommateurs de cannabis indique que ceux-ci présentent un risque moindre de développer le diabète mellitus que les non consommateurs. Le docteur Rajendra Tangirala, co-directeur du Diabetes Endocrinology Research Center de l’université de Californie à  Los Angeles et San Diego, a conduit cette étude. Les auteurs se sont servis d’informations issues du sondage National Health and Nutrition Examination Survey conduit par le National Center for Health Statistics des Centers for Disease Control and Prevention. L’étude distinguait quatre groupes : ceux qui ne consomment pas (61.0%), ceux qui ont consommé (30.7%), des consommateurs modérés (5.0%) et des consommateurs réguliers consommant plus de cinq fois par mois (3.3%).

Les consommateurs de cannabis présentent un risque plus faible de développer un diabète (rapport de 0.42). Dans un modèle statistique déterminant socio-démographique, le risque a diminué davantage (rapport de 0.36), ce qui signifie que le risque décroit de 36% par rapport aux non-consommateurs de cannabis. Les auteurs ont conclu : « que la consommation de cannabis est associée à  une prévalence moindre de diabète mellitus, et que d’autres études sont nécessaires pour établir s’il existe un effet direct de la marijuana sur cette pathologie ».
Rajavashisth TB, Shaheen M, Norris KC, Pan D, Sinha SK, Ortega J, Friedman TC. Decreased prevalence of diabetes in marijuana users: cross-sectional data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) III. BMJ Open. 2’ fêvrier 2012;2:e000494.

Science/Homme: dans une étude clinique, le cannabis inhalé a amélioré la douleur neuropathique

Selon une étude clinique réalisée à  l’université de Californie, menée sur 39 patients présentant des douleurs, des doses faibles et moyennes de cannabis inhalé se sont révélées efficaces pour réduire la douleur. L’étude a été menée par le docteur Barth L. Wilsey du VA Northern California Health Care System de Sacramento. Les patients ont reçu soit une dose de cannabis inhalé soit un placébo. La plupart souffrait de douleurs neuropathiques centrales ou périphériques en dépit des traitements conventionnels prescrits.

Entre les groupes qui ont reçu soit des doses moyennes, soit des doses faibles de cannabis, iI a été noté peu de différences. Il a fallu traiter environ trois patients pour qu’un bénéficie d’une réduction de la douleur de 30% soit constatée. Les auteurs ont noté que ces résultats « sont compatibles avec ceux des traitements traditionnels » et que les effets psychoactifs étaient minimes et bien tolérés. Ils ont conclu que le cannabis vaporisé, même à  des doses faibles, pourrait présenter une option efficace pour les patients résistants aux traitements habituels de la douleur neuropathique. »

Wilsey B, Marcotte T, Deutsch R, Gouaux B, Sakai S, Donaghe H. Low-Dose Vaporized Cannabis Significantly Improves Neuropathic Pain. J Pain. 10 décembre 2012. [in press]

Canada: le gouvernement désire changer la réglementation du programme relatif au cannabis

Le 16 décembre, le ministre de la Santé Leona Aglukkaq a annoncé que le gouvernement du Canada avait l’intention de modifier la manière dont les Canadiens peuvent se procurer du cannabis à  des fins médicales. « La législation présente a conduit à  des abus. Dans les dix dernières années, le programme Health Canada's Marihuana Medical Access a terriblement grossi, servant 500 personnes autorisées en 2002, à  plus de 26 000 aujourd’hui ».

Le gouvernement ne produira pas et ne distribuera plus le cannabis médicinal. Des compagnies qui obéissent à  des règles de sécurité très strictes seront sélectionnées pour le faire. L‘auto-production ne sera plus autorisée au domicile. A l’avenir, les patients n’auront plus à  faire une demande auprès du ministre de la Santé (Santé Canada). Les médecins signeront un document similaire à  une ordonnance, et les patients pourront acheter la quantité prescrite auprès d’un vendeur autorisé. Le gouvernement a l’intention de mettre sur pied ce nouveau système d’ici mars 2014.

communiqué de presse de Health Canada du 16 décembre2012

Allemagne: la Cour suprême a décidé que, dans le cadre de conditions strictes, les patients peuvent autoproduire leur cannabis.

Dans un jugement du 7 décembre 2012, la Cour suprême de Munster a statué que les citoyens sévèrement malades pourraient cultiver le cannabis dont ils ont besoin, à  leur domicile. Les patients, pour qui le cannabis est la seule thérapie efficace pourront en faire la demande au Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM) de Bonn, Ulrich Lau. Il sera donc possible de cultiver du cannabis chez soi, dans ce contexte d’auto médication, dans la mesure où le patient est accompagné et suivi par un médecin.
Le docteur Franjo Grotenhermen, président de l’association Association for Cannabis as Medicine, a indiqué que cette décision constitue une étape importante pour un meilleur approvisionnement des citoyens Allemands nécessitant une médicamentation à  base de cannabis. Cela accroitra la pression sur les législateurs pour qu’ils améliorent l’accès aux produits à  base de cannabis à  ceux qui en ont médicalement besoin. »

La cour a stipulé que les patients dont l’assurance-santé couvrait le cout d’un traitement à  base de cannabinoïdes ne pourraient pas se voir octroyer un permis de culture. Dans le cadre d’un plaignant qui souffrait de sclérose en plaques, le juge a décidé en faveur du Parquet. Le plaignant n’est pas parvenu à  prouver que le cannabinoïde dronabinol (THC), qui lui est remboursé par son assurance, n’avait pas les mêmes effets que le cannabis qu’il cultivait.

Les arguments du BfArM en faveur d’un refus général des autorisations de culture par les patients ont été rejetés par la Cour. La décision indique : « s’il n’existe pas de traitement abordable, une permission de culture personnelle doit être considérée, à  la discrétion du BfArM."
Un traitement à  base de cannabinoïdes, ou de cannabis, est possible en Allemagne. Le dronabinol, le dérivé synthétique nabilone, et l’extrait de cannabis Sativex, peuvent être prescrits. Un peu moins d’un millier de patients bénéficient de cette option. L’assurance maladie ne couvre pas les couts, à  l’exception du Sativex dans les cas du traitement de la spasticité due à  la sclérose en plaques. Il existe aussi une seconde possibilité : acheter du cannabis en pharmacie importé des Pays- Bas. Un permis spécial délivré par le Federal Institute for Drugs and Medical Devices est nécessaire. 120 patients allemands en bénéficient actuellement de cette possibilité.

Le jugement de la Cour suprême n’est pas définitif. Des mois peuvent passer, voire des années, avant que le Federal Institute for Drugs and Medical Devices ne se conforme à  la décision de justice.
Judgment of 7 December 2012, OVG NRW 13 A 414/11.

communiqué de presse de l’association allemande ACM du 20 décembre 2012.

En bref

Etats-Unis: un programme sur le cannabis médical débute à  Washington D.C
Quinze ans après que les citoyens ont donné le feu vert au programme sur le cannabis médical, quelques rares compagnies ont obtenu l’approbation de cultiver ou de vendre du cannabis. Les fonctionnaires de la capitale ont indiqué que, d’ici quelques mois, il y aurait des magasins distributeurs.
Washington Times du 25 décembre 2012.

Science/Cellules: les endocannabinoïdes stimulent les cellules sanguines à  libérer des agents contre les microbes.
Des concentrations très faibles de l’endocannabinoïde2-AG et de l’acide arachidonique données à  certaines cellules blanches (neutrophiles) ont inhibé l’infection du virus de l’herpès et d’autres microbes. Les auteurs ont indiqué : « Etant donné que les concentrations nanomoles de AA ou 2-AG sont suffisantes pour altérer l’infection virale, ceci suggère des rôles physiologiques potentiels pour les 2-AG et AA comme régulateurs de la défense du receveur in vivo.
Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec, Département de Médecine, Québec City, Canada.
Chouinard F, et al. J Leukoc Biol.12 décembre 2012. [in press]

Science/Animal: les récepteurs cannabinoïdes-2 influent sur la sévérité de la maladie de Huntington
Dans le modèle animal de la maladie d’Huntington, les animaux sans récepteur CB2 ont montré une accélération du début des déficiences moteur et un accroissement de la sévérité. Le traitement des souris avec des cannabinoïdes qui se lient aux récepteurs CB2 a augmenté leur durée de vie. Les auteurs ont écrit que les résultats « permettent d’entrevoir une nouvelle approche thérapeutique de cette maladie. »
Neuroscience Program, University of California San Francisco, USA.
Bouchard J, et al. J Neurosci 2012;32(50):18259-18268.


Il y a un an

IACM: une médaille prestigieuse est attribuée à  Roger Pertwee
Science: le cannabis influence les hormones de l’appétit contenues dans le sang des personnes ayant contracté le VIH

Il y a deux ans

Etats-Unis: l’Arizona devient le 15e Etat à  légaliser l’usage médical du cannabis
Suède : Un premier patient autorisé à  utiliser du THC (dronabinol)
Science: la pharmacocinétique du dronabinol oral isolé (dans le Marinol) est identique au dronabinol sublingual de l’extrait de cannabis Sativex
Europe: L’association allemande ACM cherche des partenaires européens pour organiser une initiative européenne pour l’usage médical du cannabis

IACM-Bulletin du 05 Février 2013

Science/Israà«l: le cannabis médicinal peut soulager les malades atteints de maladies chroniques

Des chercheurs de l’université de Tel-Aviv ont indiqués qu’un traitement à  base de cannabis peut soulager des douleurs chroniques et augmenter l’appétit. « Bien qu’encore controversé, le cannabis médicinal est maintenant plus connu, notamment comme traitement destiné à  soulager ceux qui souffrent de cancers, de troubles post-traumatiques, de SLA (sclérose latérale amyotrophique), ainsi que d’autres pathologies, » rapporte un article du journal Tel-Aviv University's American Friends repris par le quotidien Science Daily.

A la maison de retraite Hadarim, il a été administré pendant un an du cannabis à  19 patients âgés de 69 à  101 ans. Les personnes souffraient de douleurs, de manque d’appétit, de spasmes musculaires et de tremblements. Durant l’étude, 17 des sujets ont retrouvé un poids normal. La raideur et les spasmes musculaires, les tremblements et les douleurs ont beaucoup diminué. La plupart des patients ont indiqué dormir plus longtemps et ont noté une réduction des cauchemars. La dosage des autres médicaments a aussi diminué, notamment les dosages d’analgésiques, d’antidépresseurs, et ceux destinés à  la maladie de Parkinson. A la fin de l’étude, les chercheurs ont noté que 72% des participants prenaient moins de médicaments, et leurs effets secondaires souvent importants ont été réduits également.

It's True: Medical Cannabis Provides Dramatic Relief for Sufferers of Chronic Ailments
Medical Cannabis Provides Dramatic Relief for Sufferers of Chronic Ailments, Israeli Study Finds

Science/Homme: les conclusions d’une étude épidémiologique récente associant consommation de cannabis à  l’adolescence et intelligence réduite pourraient être erronées

Une importante étude qui avait démontré un lien entre la consommation de cannabis à  l’adolescence et une intelligence diminuée pourrait ne pas avoir utilisé les données correctement. La baisse d’intelligence pourrait être liée à  des facteurs socio-économiques, indique une autre étude norvégienne. Cet article a été publié dans le journal PNAS, Proceedings of the National Academy of Sciences des Etats-Unis d’Amérique.

Ole Rogeberg, un économiste du Frisch Centre for Economics Research à  Oslo, a indiqué à  Reuters que son étude montrait essentiellement que les méthodes et les analyses utilisées sont insuffisantes pour écarter les autres facteurs pouvant expliquer un QI plus faible.

L’étude Dunedin, réalisée par l’université d’Otago de Nouvelle-Zélande, a suivi 1037 personnes nées entre avril 1972 et mars 1973. Le QI, ainsi que d’autres indices, comme la prise de drogues, ont été testés et mesurés périodiquement. En 2012, la psychologue Madeline Meier a publié un article indiquant un lien entre la consommation de cannabis à  l’adolescence et un QI diminué. Dans cet article, Rogeberg conclut : « une simulation à  partir d’un modèle reproduit l’association démontrée par Dunedin, suggérant que les causes estimées par l’équipe de Meir semblent être surestimées, et qu’il n’y aurait pas d’effet. Bien qu’il soit impossible d’affirmer que les résultats sont faux, la méthodologie est défectueuse et la relation causale entre cannabis et QI établie à  partir de ces résultats est prématurée. »

Rogeberg O. Correlations between cannabis use and IQ change in the Dunedin cohort are consistent with confounding from socioeconomic status. Proc Natl Acad Sci U S A.14 janvier 2013. [in press]
Reuters du 23 janvier 2013

Science/Homme: une étude expérimentale indique que le CBD aide à  soulager les troubles anxieux

Dans une étude expérimentale portant sur 48 sujets sains à  qui l’on a fait subir des tests de situation de peur, le CBD (cannabidiol) a amélioré l’extinction du conditionnement de peur. Le cannabidiol pourrait donc être utilisé pour traiter des cas de troubles anxieux. Les scientifiques de la Clinical Psychopharmacology Unit de l’ University College de Londres, Royaume-Uni, ont conduit une expérience de conditionnement classique. Un stimulus neutre, dans ce cas précis, une boite colorée, était suivi par un autre stimulus déplaisant (un choc électrique). Le stimulus neutre provoquait une réaction puisque le sujet s’attendait à  recevoir un choc électrique. Avec l’extinction du conditionnement, la réponse attendue suite au premier stimulus était supprimée. L’extinction du conditionnement est une nouvelle approche du traitement des troubles de l’anxiété.

Il a été administré aux participants, en double aveugle avec placébo, 32 mg de CBD, soit avant soit après l’extinction. Le conditionnement réalisé, et l’extinction ont été retrouvés dans les trois groupes de personnes traitées. Le CBD administré post extinction a amélioré l’extinction du conditionnement. Le CBD n’a produit aucun effet secondaire. Les auteurs ont conclu que ces résultats constituent une première preuve de l’intérêt du CBD dans l’amélioration de l’extinction du conditionnement, et ils suggèrent que le CBD pourrait être un complément des thérapies de base des troubles de l’anxiété.

Das RK, Kamboj SK, Ramadas M, Yogan K, Gupta V, Redman E, Curran HV, Morgan CJ. Cannabidiol enhances consolidation of explicit fear extinction in humans. Psychopharmacology (Berl). 10 janvier 2013. [in press]
Etats-Unis: la cour fédérale rejette une demande de reclassification du cannabis

Le 22 janvier, la cour d’appel fédérale a indiqué qu’il existait des éléments favorables à  la demande de reclassement du cannabis comme plante bénéfique pour la santé, mais pas suffisamment pour annuler le jugement du gouvernement qui indique que le cannabis doit être étroitement contrôlé. Cette décision implique que l’U.S. Drug Enforcement Administration maintienne le cannabis dans la liste des drogues les plus dangereuses, les plus contrôlées, comme c’est le cas pour l’héroïne.

Les défenseurs du cannabis médicinal avaient introduit une requête sur la classification du cannabis en 2011. Les partisans de ce projet, qui incluent Americans for Safe Access, ne sont pas parvenus à  prouver que l’usage du cannabis est efficace, accepté et sécurisé dans son application médicale. Sans plus de preuves scientifiques, la cour doit se soumettre à  la DEA, a indiqué le juge Harry Edwards. Depuis 1970, la marijuana est classée dans la classe I, catégorie des drogues n’ayant pas d’usage médical et un fort potentiel d’abus.

Reuters of 22 January 2013

En bref

Science: 6e Workshop EURopéen sur les cannabinoïdes
Le 6e workshop EURopéen sur les cannabinoïdes se tiendra du 18 au 20 avril 2013 au Trinity College de Dublin, Irlande.  Conference website

Science/Homme: le cannabis n’a pas d’effet sur l’épilepsie
Les résultats d’une étude menée sur 310 patients épileptiques permettent de conclure que le cannabis n’a pas réduit la sévérité de la maladie, mais que la consommation d’autres drogues illégales a conduit à  des crises plus graves. 63 patients (20.3%) ont indiqué consommer du cannabis après que le diagnostic ait été posé, et 16 autres patients (5.2%) ont indiqué avoir consommé d’autres drogues. La consommation de cannabis n’a entrainé aucun changement dans 84,1% des cas.
Department of Neurology, Charité-University Hospital Berlin, Germany.
Hamerle M, et al. EUR J Neurol. 11 janvier 2013. [in press]

Etats-Unis: le maire de San Diego arrête les mesures répressives à  l’encontre des dispensaires de cannabis
Bob Filner, maire de San Diego, a demandé aux procureurs d’arrêter les mesures répressives à  l’encontre des dispensaires de cannabis. Cette annonce constitue un changement dans la politique de gestion des dispensaires de la seconde plus grande ville de Californie. En 2011, le procureur de la ville avait introduit une série de dispositions visant à  renforcer les procès contre plus de 100 dispensaires de cannabis médicinal, et était parvenu à  faire fermer la plupart d’entre eux.
Reuters du 11 janvier 2013

Luxembourg: condamnation mitigée pour le médecin qui avait prescrit du Bedrocan (cannabis)
Le 10 janvier, une cour de Diekirch a statué sur l’affaire de prescription de cannabis par le docteur Jean Colombera. Ce médecin avait prescrit du cannabis de la compagnie néerlandaise Bedrocan à  25 de ses patients, ce qui n’est pas autorisé au Luxembourg. Le juge a indiqué que le médecin a outrepassé la loi, mais qu’il l’avait fait afin de soulager des patients. La cour n’a pas demandé de peine de prison ou d’amende. La décision a été suspendue pendant un an. Le médecin est autorisé à  continuer d’exercer et sera acquitté s’il n’enfreint pas la loi pendant un an. (communication personnelle de Jean Colombera)

Science/Animal: le CBD inhibe l’activité d’un enzyme du foie
Le cannabinoïde naturel CBD (cannabidiol) inhibe l’activité de l’enzyme cytochrome P450 2C19. Les enzymes de l’ensemble du cytochrome P450 sont responsables de la dégradation des médicaments. Les médicaments que dégrade l’enzyme 2C19 incluent des inhibiteurs de la pompe à  protons et les antiépileptiques pourraient se dégrader plus lentement s’ils sont administrés parallèlement à  du CBD.
Faculty of Pharmaceutical Sciences, Hokuriku University, Japan.
Jiang R, et al. Drug Metab Pharmacokinet. 15 janvier 2013. [in press]

Science/Homme: variantes du gène récepteur CB1 et mouvements intestinaux sont associés
Sur une étude incluant 455 patients dont le côlon est irritable, et 228 sujets sains, des variantes du gène du récepteur cannabinoîde-1 ont été associées avec des mouvements du côlon. Les auteurs ont écrit : « Ces données permettent de dire que les récepteurs cannabinoïdes jouent un rôle dans le contrôle du transit et que d’autres études sont souhaitables pour déterminer leur potentiel de médiateur ou de thérapie des troubles fonctionnels gastro-intestinaux. »
Mayo Clinic, Rochester, USA.
Camilleri M, et al. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 10 janvier 2013. [in press]

Science/Animal: les endocannabinoïdes réduisent les symptômes de sevrage aux opiacées
L’inhibition de la dégradation des endocannabinoïdes réduit les effets du sevrage chez des souris toxicomanes à  la morphine. Les auteurs ont conclu que l’inhibition de l’endocannabinoïde représente une approche prometteuse du traitement de la dépendance aux opiacés.
Medical College of Virginia, Virginia Commonwealth University, Richmond, USA.
Ramesh D, et al. Neuropsychopharmacology. 3 janvier 2013. [in press]

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science: selon une large étude longitudinale, fumer du cannabis n’endommagerait pas la fonction pulmonaire
Science: selon une large étude épidémiologique, la consommation de cannabis n’est pas associée à  une perte des fonctions cognitives pour les personnes âgées de 50 ans
Science: rapport de cas sur la synergie du cannabis avec la kétamine dans un cas de douleurs neuropathiques résistantes

Il y a deux ans

Science: Amélioration spectaculaire d‘un cas de neuromyotonie (syndrome d’Isaac) par le THC

La potentielle modification du décret interdisant l'usage thérapeutique de la résine fait craindre à  certains une avancée vers la dépénalisation.

La ministre de la Santé Marisol Touraine souhaite que l'Agence du médicament (ANSM) puisse étudier le dossier d'un spray à  base de dérivés du cannabis, le Sativex (Bayer). "L'indication thérapeutique de ce médicament concerne des douleurs et contractures sévères et résistantes de certains patients atteints de sclérose en plaques", précise-t-on au ministère.

Déjà  disponible dans la plupart des pays européens pour soulager certains patients atteints de sclérose en plaques, le Sativex est également utilisé dans des formes avancées de cancer.

Premier pas vers la dépénalisation ?

"Il s'agit là  d'un médicament", et "la ministre rappelle à  nouveau sa plus ferme opposition à  la dépénalisation du cannabis", souligne-t-on au ministère, alors que Serge Lebigot, président de l'association des Parents contre la drogue, estime dans Valeurs actuelles que "la mise sur le marché du cannabis à  but thérapeutique n'est que la première étape vers la dépénalisation".

Pour qu'un dossier de demande d'autorisation de mise sur le marché puisse être déposé auprès de l'ANSM, la modification du décret interdisant l'utilisation des dérivés de cannabis à  visée thérapeutique est nécessaire.

IACM-Bulletin du 02 Avril 2013

Allemagne: à  la suite d’un désaccord sur son prix, la vente de Sativex pourrait être suspendue

En Allemagne, les compagnies GW Pharmaceuticals et Almirall pourraient interrompre la vente du Sativex, médicament à  base de cannabis, car les autorités de santé ont refusé leur proposition de prix. GW Pharmaceuticals, qui a développé le spray pour traiter la spasticité liée à  la sclérose en plaques, a déclaré que les autorités allmandes ont fixésun prix inférieur à  celui des autres pays EURopéens. Selon un article paru dans le Deutsche Apotheker Zeitung (journal des pharmaciens allemands), Amirall obtiendrait des compagnies d’assurances de santé un remboursement compris entre 150 et 173,30 €. En pharmacie, aujourd’hui, le Sativex coûte 598€.

En juin 2012, le German Federal Joint Committee (G-BA), autorité nationale en charge des décisions de remboursement des médicaments, a indiqué que le Sativex présente des avantages dans le cadre d’un traitement de la spasticité liée à  la sclérose en plaques. La négociation du prix avec la German National Association of Statutory Health Insurance Funds constituait l’étape suivante. GW a indiqué dans un communiqué de presse, qu’après plusieurs mois de discussions, Almirall avait eu recours à  un comité d’arbitrage. « L’objectif de cette rencontre était de déterminer un prix significativement inférieur à  celui que les autres pays EURopéens remboursent. Sativex constitue un des exemples récents de nouveaux médicaments qui n’ont pas été convenablement évalués par le nouveau système de remboursement allemand. (…) GW a ajouté: « Nos partenaires, Almirall, considèrent le prix proposé inacceptable, et envisagent de refuser cette décision, voire de suspendre ou de retirer le produit du marché allemand, pendant le temps nécessaire pour trouver une solution ».

Reuters du 19 mars 2013

GW Pharmaceuticals du 19 mars 2013

Deutsche Apotheker Zeitung du 20 mars 2013

En bref

Canada: évènement d’éducation médicale
Le 21 juin, l’université de British Columbia, en partenariat avec l’International Cannabinoid Research Society (ICRS), la société internationale de recherche sur les cannabinoïdes, organisent le “Cannabinoids in Clinical Practice”, une journée de formation et d’éducation médicale. Pour plus de renseignements, consulter le site web ici.

Monde: la consommation de cannabis est stable
Le cannabis est la substance illégale la plus largement consommée dans le monde. 119 à  224 millions de personnes en consomment et cette consommation est stable, comme l’indique le World Drug Report des Nations unies.

Science/Animal: les cannabinoïdes pourraient réduire les douleurs neuropathiques liées au traitement par le cisplatine
La recherche sur un modèle animal montre que l’administration locale des agonistes du récepteur CB1 ou l’administration systémique des agonistes des récepteurs CB2 « pourraient constituer de nouvelles alternatives thérapeutiques de la gestion des symptômes de douleur neuropathique associés au traitement par le cisplatine. » Le cisplatine est utilisé pour le traitement des cancers.
Departamento de Farmacologà­a y Nutricià³n, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, Espagne.
Vera G, et al. Pharmacol Biochem Behav. 27 février 2013. [in press]

Science/Animal: l’anxiété due au blocage des récepteurs CB1 est transmise par le système nerveux sympatique
Des expériences menées sur les souris ont montré que d’importants effets du blocage des récepteurs CB1, incluant une diminution de l’appétit et une anxiété accrue, sont exprimés via l’activation de l’activité périphérique sympatique. Les chercheurs ont noté que « les récepteurs CB1 modulent les circuits bidirectionnels entre le cerveau et la périphérie afin de réguler la nutrition et d’autres comportements. »
School of Biology, Complutense University-Instituto Universitario de Investigacià³n Neuroquà­mica, Madrid, Espagne.
Bellocchio L, et al. Proc Natl Acad Sci U S A 2013;110(12):4786-91.

Science/Animal: l’acide cannabidiolique et l’ondensetron agissent en synergie pour réduire les nausées
L’acide cannabidiolique (CBDA), à  de très faibles doses, réduit la nausée chez des rats. En combinaison à  de très faibles doses d’ondansetron, médicament efficace contre la nausée, l’effet est synergique. Les auteurs ont conclu « que la combinaison de faibles doses de CBDA et de OND traiterait de façon plus efficace la nausée des patients en chimiothérapie. »
Department of Psychology, University of Guelph, Canada.
Rock E and Parker L. Br J Pharmacol. 12 mars 2013. [in press]

Science/Animal: les cannabinoïdes réduisent l’inflammation de la vessie
Un cannabinoïde synthétique, qui active le récepteur CB2, a réduit l’inflammation expérimentale de la vessie. Les auteurs ont écrit : « l’étude actuelle indique que le CB2 est une cible thérapeutique potentielle pour le traitement de l’inflammation de la vessie et de la douleur des patients. »
School of Veterinary Medicine, University of Wiscosin-Madison, USA.
Wang ZY, et al. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 20 mars 2013. [in press]

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science: l’ingestion de grandes quantités d’acide gras oméga-6, sur les animaux, fait augmenter les niveaux d’endocannabinoïdes et provoque l’obésité

Il y a deux ans

la Cour Administrative de Cologne a indiqué que les demandes individuelles de culture de cannabis à  des fins médicales ne peuvent pas, en général, être refusées

IACM-Bulletin du 02 Mai 2013

Etats-Unis: l’Etat du Maryland devient le 19e État à  légaliser l’usage médical du cannabis

Le 8 avril, le pouvoir législatif du Maryland a approuvé l’usage médical du cannabis. Le gouverneur Martin O'Malley a indiqué qu’il signerait cette loi et ferait ainsi du Maryland le prochain État à  légaliser l’usage thérapeutique du cannabis. Le Sénat (majorité démocrate), à  42 voix contre 4, a voté cette loi ; la chambre des députés l’avait déjà  approuvée le mois précédent.

Cette loi permettra aux personnes sérieusement malades de se procurer du cannabis médicinal par l’intermédiaire du programme mis en place par l’État et appliqué par des centres médicaux.
Dix huit États, ainsi que le District de Columbia, autorisent déjà  l’usage médical du cannabis : Alaska, Arizona, Californie, Colorado, Connecticut, Delaware, Hawaii, Maine, Massachusetts, Michigan, Montana, Nevada, New Jersey, New Mexico, Oregon, Rhode Island, Vermont, et Washington.

Reuters du 8 avril 2013

Etats-Unis: Pour la première fois, la majorité des citoyens américains soutient la légalisation globale du cannabis

Pour la première fois, en quatre décennies de sondage sur ce sujet, une majorité de citoyens américains se déclare favorable à  la légalisation de l’usage récréatif du cannabis. Un sondage national révèle que 52 % pensent que le cannabis devrait être légalisé. 45 % seulement estiment qu’il ne devrait pas l’être. Le soutien en faveur de la légalisation du cannabis a a augmenté de 11 % depuis 2010. Le changement, quand on l’observe depuis la fin des années 60, est encore plus significatif. En 1969, un sondage de Gallup indiquait que seulement 12 % de la population était favorable à  la légalisation et que le reste y était opposé.

L’étude, réalisée en mars par le Pew Research Center, incluait 1501 adultes. Elle a révélé que ce sont surtout les jeunes qui sont favorables à  la légalisation du cannabis. Plus de 65 % nés après 1980, et qui ont donc aujourd’hui entre 18 et 32 ans, y sont favorables ; ils n’étaient que 36 % en 2008. Il faut aussi noter une évolution importante de l’opinion des générations plus âgées.

Pew Research Center

En bref

Science/Animal: le CBD atténue les déficits de mémoire causées par le THC
Lors d’une étude menée sur des singes rhésus, l’injection musculaire de 0.2 ou 0.5 mg de THC par kg du poids du corps a affecté les performances de tâches d’apprentissage et de mémoire. L’injection simultanée de CBD (dose de 0,5 mg/kg) a atténué les effets du THC sur l’apprentissage. Les auteurs ont conclu que « le CBD réduit les effets secondaires cognitifs du THC, de manière sélective, quand il est administré à  un ratio de 1/1 avec du THC. »
The Scripps Research Institute, La Jolla, Etats-Unis.
Wright Jr MJ, et al. Br J Pharmacol.28 mars 2013. [in press]

Science/Homme: pas de relation entre variétés de cannabis et condition médicale traitée
Une étude réalisée aux Pays-Bas s’est intéressée à  la relation directe entre l’usage du cannabis prescrit pour des indications courantes (douleur, VIH, cancer, nausée, glaucome) et les différentes variétés utilisées. Elle a inclus 5540 patients qui ont pris ce médicament sur prescription entre 2003 et 2010. Aucune relation directe entre les variétés et les pathologies n’a été trouvée bien que les différentes variétés de cannabis possèdent des effets variables en fonctiondes taux de tétrahydrocannabinol (THC) et de cannabidiol (CBD).
Department of Plant Metabolomics, Leiden University, the Netherlands.
Hazekamp A, et al. EUR J Clin Pharmacol. 16 avril 2013. [in press]

Science/Animal: les récepteurs CB1 des cellules cutanées réduisent les réactions allergiques
Des études menées sur le modèle animal (souris) ont montré que les récepteurs cannabinoïdes de type 1, CB 1, sont présents dans les cellules cutanées et qu’ils réduisent la sécrétion de substances pro-inflammatoires régulant les cellules-T impliquées dans l’inflammation, lors les réactions allergiques cutanées.
Department of Dermatology and Allergy, University Bonn, Germany.
Gaffal E, et al. J Immunol. 12 avril 2013. [in press]

Science/Homme: l’arrêt de la consommation de cannabis chez des personnes psychotiques réduit les symptômes psychotiques
Une étude incluant 314 patients, récemment diagnostiqués psychotiques, montre que ceux qui cessent de consommer du cannabis présentent, cinq ans plus tard, moins de symptômes psychotiques que ceux qui ont continué à  consommer du cannabis. Les auteurs ont noté : « cette association n’est que partiellement expliquée par une médication antipsychotique insuffisante. »
Psychiatric Center Copenhagen, Copenhagen University, Denmark.
Clausen L, et al. Psychol Med. 16 avril 2003:1-10. [in press]

Science/Homme: les niveaux d’anandamide plus faibles dans le fluide cérébrospinal des consommateurs réguliers de cannabis
Il a été observé chez les consommateurs réguliers de cannabis, quand on les compare à  des consommateurs occasionnels, des niveaux plus bas d’anandamide dans le liquide cérébrospinal et des niveaux sanguins supérieurs de 2-AG. De plus, les auteurs ont trouvé que « des niveaux plus hauts d’anandamide sont associés à  un risque diminué de symptômes psychotiques. »
Clinical Psychopharmacology Unit, UCL, London, UK.
Morgan CJ, et al. Br J Psychiatry. 11 avril 2013. [in press]

Science/Homme: La consommation de cannabis a eu un effet négatif sur les performances cognitives des patients schizophrènes, mais pas sur les personnes témoin
42 patients schizophrènes et 42 sujets sains ont été suivis pendant 10 ans pour connaitre les effets du cannabis sur les performances cognitives. Le cannabis a eu un effet négatif sur la performance d’une tâche dans le groupe-patients. Dans le groupe contrôle, la consommation de cannabis n’a pas influencé la performance cognitive. Les auteurs indiquent que ces différences « peuvent être expliquées par l’impact négatif de la maladie sur la cognition. »
Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Spain.
Sà¡nchez-Torres AM, et al. EUR Arch Psychiatry Clin Neurosci. 12 avril 2013. [in press]
Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science/Cellules: à  un stade avancé de la maladie du SIDA, les cannabinoïdes empêchent le développement du virus

Il y a deux ans

Science: le THC améliore le goût, l’odorat, l’appétit et le sommeil des patients souffrant de cancer
Espagne: Le Sativex sera remboursé aux patients atteints de spasticité dans la sclérose en plaques
Science: effets des cannabinoïdes synthétiques (JWH-018) sur l’homme

IACM-Bulletin du 19 Juillet 2013

Science/Animal: le THC bloque le saignement et l’inflammation de l’estomac que les antalgiques tels que le diclofenac provoquent

Des doses modérées de THC peuvent réduire le saignement et l’inflammation de l’estomac que les AINS ( anti-inflammatoire non stéroïdien) provoquent. Ces résultats sont le fruit de recherches menées sur des souris, par le département de psychologie de l’Université de West Virginia, Morgaton, Etats-Unis. Les chercheurs ont fait jeuner les souris, puis ils leur ont administré du THC, par voie orale ou en injection dans le ventre. Les souris ont alors reçu un traitement à  l’AIN diclofenac, qui provoque des dommages gastriques.

Les doses de THC, administrées par voie orale ou par injection, ont atténué le saignement gastrique provoqué par le diclofenac. Le THC a été efficace même à  faible dose, et n’a pas provoqué d’immobilité locomotrice, d’analgésie, ni de catalepsie. Les auteurs ont conclu : « que ces données indiquent que le phytocannabinoïde delta-9-THC, à  des doses insuffisantes pour provoquer les effets habituels du cannabinoïde, protège de l’inflammation gastrique causée par le diclofenac. »

Kinsey SG, Cole EC. Acute Δ(9)-tetrahydrocannabinol blocks gastric haemorrhages induced by the nonsteroidal anti-inflammatory drug diclofenac sodium in mice. EUR J Pharmacol. 2013 Jun 11. pii: S0014-2999(13)00461-5. doi: 10.1016/j.ejphar.2013.06.001. [in press]

Equateur: une nouvelle loi permet la possession d’une petite quantité de drogue

Les citoyens de l’Equateur peuvent détenir, sans condamnation, de petites quantités de cannabis, de cocaïne, d’ecstasy et des amphétamines, dès lors qu’il s’agit de petites quantités. Le ministère de la Santé a indiqué une limite de 10 grammes pour le cannabis, 2 pour le crack, 1 gramme pour la cocaïne, 0,01 pour l’héroïne, 0,01 pour l’ecstasy et 0,04 gramme pour les amphétamines. Un document du ministère rapporte les éléments de l’analyse technique de la toxicité, des études psychologiques et biologiques, et autres informations nécessaires sur les narcotiques et les substances psychotropes destinés à  la consommation personnelle.

Le 20 juin, le procureur général de l’Etat, Diego Garcia, a indiqué que « la loi autorise la consommation et la considère légale, mais que la culture, le trafic et la vente de petites ou de grandes quantités restent illégaux. » Il a ajouté : « nous devons commencer par faire une distinction claire : en Equateur, selon l’article 364 de la Constitution, la consommation de drogues n’est pas criminalisée, mais considérée comme un problème de santé, et non pas un crime. »

Associated Press du 21 juin 2013

En bref

Science/Homme: aux Etats-Unis, les lois sur le cannabis médical n’ont pas d’effet sur la consommation des adolescents
Des chercheurs se sont intéressés aux effets des lois relatives au cannabis médical sur la consommation des adolescents dans le Montana, Rhode Island, le Michigan, et le Delaware, et n’ont pas trouvé de lien. Ils indiquent : « que ces lois pendant les premières années de leur promulgation n’ont pas affecté de manière mesurable la consommation de cannabis par les adolescents. »
Department of Health Outcomes and Policy and the Institute for Child Health Policy, University of Florida, Gainesville, USA.
Lynne-Landsman SD, et al. Am J Public Health. 2013 Jun 13. [in press]

Etats-Unis: des dispensaires de cannabis autorisés dans le Nevada
Suite à  la signature de la loi par le Gouverneur Brian Sandoval, et après 13 ans d’attente, les patients du Nevada, traités au cannabis pourront désormais se le procurer légalement, sans être obligés de le cultiver eux-mêmes. La loi envisage aussi la culture-maison jusqu’en 2016, qui est légale. Les électeurs du Nevada ont voté la légalisation du cannabis médical, en 2000. Le Nevada est le 14e Etat à  légaliser les dispensaires de cannabis médical.
Las Vegas Sun du 12 juin 2013.

Science/Homme: la consommation de cannabis est associée à  la dépression
L’analyse de 14 études, qui se sont intéressées à  l’association entre consommation de cannabis et dépression, révèle qu’il existe un risque faible, accru de 17% pour les consommateurs de cannabis. Ce chiffre atteint 62% pour les gros consommateurs. Les données n’indiquent pas clairement si la consommation de cannabis cause la dépression, ou si les personnes traitent seules leur dépression, ou si cette association entre dépression et cannabis a d’autres causes. Les auteurs ont conclu qu’une étude longitudinale d’exploration de l’association entre cannabis et développement de la dépression est nécessaire, en prenant en compte particulièrement le contact prolongé avec le cannabis et des facteurs potentiellement significatifs s’y opposant. »
Centre for Addiction and Mental Health, Toronto, Canada.
Lev-Ran S, et al. Psychol Med. 2013 Jun 24:1-14. [in press]

Science/Homme: les sujets physiquement actifs présentent, dans les cellules blanches, des niveaux de FAAH plus élevés
Huit personnes en bonne santé et, actives physiquement présentent, dans les lymphocytes, des niveaux plus élevés de FAAH (acide gras amide hydrolase), l’enzyme qui dégrade l’endocannbinoïde anandamide, que huit personnes non actives. Ces personnes présentent aussi des niveaux plus élevés de IL-6 (interleukin 6), qui a une incidence sur l’inflammation et la lutte contre l’infection. Les chercheurs ont trouvé que IL-6 augmente l’activité de FAAH, et module ainsi les concentrations d’endocannabinoïde des personnes physiquement actives.
Tor Vergata University of Rome, Italy, and several other institutions.
Gasperi V, et al. Med Sci Sports Exerc. 2013 Jun 20. [in press]

Science/Animal: le CBD pourrait aider la tension musculaire perturbée
Des études sur des souris indiquent que le cannabinoïde naturel cannabidiol(CBD) atténue la catalepsie, que caractérisent la rigidité musculaire et la fixité de la posture. La catalepsie a été causée par la drogue antipsychotique haloperidol, de L-nitro-N-arginine (L-NOARG) ou par le cannabinoïde synthétique WIN55,212-2, qui agit de manière similaire au THC. Les chercheurs ont noté que « ces résultats indiquent que le CBD peut atténuer la catalepsie causée par différents mécanismes (…) via l’activation des récepteurs 5-HT1A s, ce qui suggère son efficacité dans le traitement des désordres striataux. » On trouve parmi ces désordres la maladie de Parkinson’s, et des dyskinésies.
Department of Pharmacology, School of Medicine of Ribeirà£o Preto, University of Sà£o Paulo, Brazil.
Gomes FV, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2013 Jun 19. [in press]

Science/Cellules: un cannabinoïde efficace contre des cellules de l’estomac cancéreuses résistantes à  un médicament anticancer courant
Le cannabinoïde synthétique WIN55,212-2 a tué des cellules cancéreuses gastriques qui étaient résistantes au fluorouracil, le principal médicament chimiothérapique des cancers gastro-intestinaux. Les scientifiques ont conclu « que ces résultats indiquent que l’agoniste du cannabinoïde pourrait être en effet une alternative à  l’agent chimiothérapique pour les cancers résistants au 5-FU. » Department of Internal Medicine, College of Medicine, The Catholic University of Korea.
Xian XS, et al. Anticancer Res. 2013;33(6):2541-7.

Science/Homme: l’association suicide et consommation de drogues
Les données relatives à  73,183 étudiants ont été analysées. Parmi les dix substances répertoriées, l’héroïne présente la plus forte association avec l’idée, la planification, et les tentatives (sévères ou pas) de suicide, suivie par les méthamphétamines et les stéroïdes. La cocaïne, l’ecstasy et les hallucinogènes sont associés au suicide de manière modérée. Les consommateurs d’alcool et de tabac présentent un risque accru. Ceci ne signifie pas que ces substances induisent au suicide, seulement qu’elles constituent un indicateur de risque accru.
Stanford University School of Medicine, USA.
Wong SS, et al. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 7 juin 2013. [in press]

Science/Homme: Cœur dilaté associé à  l’activation du système endocannabinoïde
Pour les patients présentant une hypertrophie du myocarde causée par une sténose de l’aorte, la concentration d’endocannabinoïde anandamide est augmentée. Les auteurs ont écrit que « leur étude montre, pour la première fois, l’activation du système endocannabinoïde et l’expression dominante de son récepteur CB2 sur les cardiomyocytes (cellules du cœur) associées à  une inflammation persistante (…) dans le myocarde hypertrophique des patients avec une sténose de l’aorte. »
Department of Cardiac Surgery, University Clinical Centre Bonn, Germany.
Duerr GD, et al. Life Sci. 2013;92(20-21):976-83.

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science/Homme: fumer du cannabis diminue les symptômes de la sclérose en plaques
Science/Homme: en cas de schizophrénie, le cannabidiol est aussi efficace que le traitement standard anti psychotique

Il y a deux ans

Rwanda : Projet gouvernemental en vue d’autoriser l’usage médical du cannabis
Etats-Unis: Le gouverneur du Montana a opposé son véto à  un projet de loi qui aurait abrogé la loi sur le cannabis médical
Canada: une cour de l’Ontario a statué que la loi sur le cannabis médicinal était inconstitutionnelle

IACM-Bulletin du 26 Août 2013

Etats-Unis: l’Illinois est le vingtième Etat à  légaliser l’usage médical du cannabis

Le 1er août, le Gouverneur de l’Illinois Pat Quinn a promulgué la loi qui autorise l’usage médical du cannabis dans cet Etat. Après la Californie, Il s’agit de l’Etat le plus peuplé à  autoriser cet usage. « Au fil des années, les vétérans et les patients courageux qui se battent contre de terribles maladies m’ont touché, » a indiqué le Gouverneur. « Il est absolument nécessaire de les soulager. » La loi, qui prendra effet le 1er janvier, permet aux patients dont le diagnostic fait partie d’une liste de 35 maladies comme par exemple le cancer, la maladie de Parkinson, ou la sclérose en plaques de consommer du cannabis, quand celui-ci est prescrit par un médecin de cet Etat.

Ce programme, que les personnes en faveur de l’usage médical du cannabis reconnaissent comme étant le plus strict du pays, indique qu’il faut une certification écrite d’un médecin, une carte de patient enregistrée avec une photo d’identification et un système de vérification électronique. Dix-neuf autres Etats, ainsi que le District of Columbia, ont des lois relatives à  l’usage médical du cannabis. La loi de l'Illinois stipule que les patients pourront obtenir toutes les deux semaines jusqu’à  2, 5 onces (70 grammes environ). Le cannabis devra être cultivé et distribué dans l’Illinois.

Reuters du 1 août 2013

Science/Homme: Une étude sur le long terme indique que l’extrait de cannabis n’affecte pas les facultés cognitives

La compagnie GW Pharmaceuticals a annoncé dans un communiqué de presse que l’extrait de cannabis Sativex n’a pas d’effet négatif sur les performances cognitives. Cette affirmation résulte d’une étude placébo-contrôlée, de 12 mois, qui a inclus 121 patients présentant une spasticité due à  la sclérose en plaques. Le communiqué indique « que cette étude confirme la sûreté du Sativex et son efficacité sur le long terme. »

L’étude a été demandée par l’autorité de régulation du Royaume –Uni dans le cadre du processus de post-approbation. Son objectif premier est d’évaluer les effets secondaires du Sativex sur la fonction cognitive et l’humeur. Il a été noté dans les deux groupes, le groupe placébo et le groupe à  qui il a été administré du Sativex, une légère amélioration de la fonction cognitive du début à  la fin de l’étude. De même, le changement d’humeur dans les deux groupes, sur les douze mois de l’étude, s’est révélé identique.

communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du 5 août. 2013

En bref

Uruguay: Le Président défendra devant l’Organisation des Nations Unies un plan de légalisation du cannabis
Le porte-parole du Président uruguayen Jose Mujica a indiqué que ce dernier a l’intention, en septembre, devant l’assemblée générale des Nations Unies, de présenter un plan novateur d’autorisation du cannabis. La chambre des députés a voté le 31 juillet la création d’une entité gouvernementale destinée à  contrôler la culture et la vente de cannabis. La vente de cannabis et la possibilité d’en faire une culture destinée à  l’usage récréatif au sein de clubs sont aussi envisagées. La mesure sera présentée au Sénat plus tard dans l’année.
Associated Press du 2 août 2013

Etats-Unis: La vente de cannabis médicinal a débuté dans l’Etat de Washington D.C.
Le District of Columbia a réalisé la première vente légale de cannabis médicinal, depuis au moins 75 ans. Un homme de 51 ans a acheté un petit peu moins d’une once de cannabis, le 29 juillet, auprès du dispensaire Capital City Care. Ce centre offre trois variétés différentes, dont les prix varient entre 380 et 440 dollars l’once (environ 28 grammes).
UPI du 30 juillet 2013
Science/Homme: Le THC influence les concentrations d’endocannabinoïdes
L’administration d’une dose de 20 mg de THC par voie orale à  30 volontaires en bonne santé a induit des concentrations plus élevées d’ endocannabinoïdes anandamide, 2-AG, de palmitoyl éthanolamide, et d’ oléoylethanolamide, 2 ou 3 heures après l’administration, par rapport au groupe placébo. Les auteurs ont conclu que « les cannabinoïdes exogènes peuvent entrainer des changements dans le système endocannabinoïde, que l’on peut détecter dans le plasma. »
Institute of Clinical Pharmacology, Goethe-University, Frankfurt am Main, Germany.
Walter C, et al. J Clin Psychopharmacol. 29 juillet 2013. [in press]

Australie: Teneur en cannabinoïde du cannabis
Les teneurs moyennes en cannabinoïdes mesurées sur 206 échantillons de cannabis saisis par la police sont de 14.9% pour le THC, 0.14% pour le CBD, 1.9% pour le CBG (cannabigérol) et des traces d’autres cannabinoàdes.
National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales, Sydney, Australie.
Swift W, et al. PLoS One2013;8(7):e70052.

Science/Animal: Le THC et le CBD réduisent les taux de transmetteurs pro-inflammatoire interleukin 17
Lors d’études sur le modèle animal, le THC et le CBD (cannabidiol), en fonction des doses utilisées, ont supprimé la production et la sécrétion de cytokine interleukin 17 (IL-17). Cette substance pro-inflammatoire augmente dans les cas de maladies inflammatoires telles que la sclérose en plaques. Le traitement avec CBD a aussi entrainé une augmentation du niveau de cytokine IL-10 anti-inflammatoire.
Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Israel.
Kozela E, et al. J Neuroimmune Pharmacol. 28 juillet 2013 [in press]

Science/Animal: Le THCA réduit la nausée sur le modèle animal
Le THCA (acide tétrahydrocannabinol), un précurseur non psychotrope du THC de la plante cannabis, que la chaleur transforme en THC, a réduit la nausée des rats et des souris. Cet effet a été transmis par le récepteur CB1. Les auteurs ont conclu que le « THCA pourrait être une alternative plus puissante que le THC du traitement de la nausée et des vomissements ».
Department of Psychology, University of Guelph, Canada.
Rock E, et al. Br J Pharmacol. 25 juillet 2013. [in press]

Science/Animal: Une application locale de THC réduit l’inflammation que cause une allergie
Une application locale de THC a réduit l’inflammation de la dermatite allergique chez la souris, indépendamment des récepteurs cannabinoïdes en diminuant les médiateurs pro-inflammatoires des cellules de la peau. Les auteurs ont écrit que ces résultats présentent « d’importantes implications pour le développement de futures stratégies faisant intervenir des cannabinoïdes dans le traitement de maladies de peau inflammatoires. »
Laboratory of Experimental Dermatology, Department of Dermatology and Allergy, University of Bonn, Allemagne.
Gaffal E, et al. Allergy. 29 juillet 2013. [in press]

Science/Animal: Les inhibiteurs COX-2 réduisent l’anxiété en élevant la concentration d’endocannabinoïde
L’accroissement du signal cannabinoïde a été induit par l’inhibition de l’enzyme cyclooxygénase-2 (COX-2) et a réduit l’anxiété des souris. Les auteurs en ont conclu que l’accroissement du niveau d’endocannabinoïdes présente un potentiel thérapeutique varié et représente une approche viable. »
Vanderbilt Institute of Chemical Biology, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, USA.
Hermanson DJ, et al. Nat Neurosci. 4 août 2013 . [in press]

Science/Homme: En cas de schizophrénie, l’usage du cannabis améliore la mémoire émotionnelle
Une étude portant sur 28 patients schizophrènes, dont une moitié consomme du cannabis et l’autre non, ainsi que 21 sujets sains, a montré que la mémoire émotionnelle et fonctionnelle dans la région du lobe préfrontal a été préservée chez le groupe des consommateurs.
Centre de recherche Fernand-Seguin, Montreal, Canada.
Bourque J, et al. Psychiatry Res. 2ç juillet 2013. [in press]

Science/Animal: Le THCV et le CBDV réduisent la nausée
Dans le modèle animal de la nausée, les cannabinoïdes naturels cannabidivarine (CBDV) et le tétrahydrocannabivarine (THCV) ont supprimé les comportements jugés nauséeux chez des animaux. Les auteurs ont conclu « que ces composants pourraient présenter un potentiel thérapeutique pour la réduction des nausées. »
Department of Psychology and Neuroscience Graduate Program, University of Guelph, Canada.
Rock EM, et al. Br J Pharmacol. 31 juillet 2013. [in press]

Science/Animal: Le CBDV présente un potentiel anti-épileptique
Dans trois modèles d’épilepsie (souris), le cannabinoïde naturel cannabidivarin (CBDV) a réduit les convulsions. Le récepteur cannabinoïde-1 a transmis cet effet. Les auteurs ont écrit que « ces résultats montre le besoin de futur développement clinique du CBDV, pour le traitement de l’épilepsie. »
Reading School of Pharmacy, University of Reading, UK.
Hill TD, et al. Br J Pharmacol. 31 juillet 2013. [in press]

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science/Homme: une étude clinique indique qu’à  la suite d’une blessure au cerveau, un cannabinoïde synthétique améliore le taux de survie
Etats-Unis: Une nouvelle étude indique que les dispensaires de cannabis ne font pas augmenter la délinquance dans les quartiers où ils sont implantés

Il y a deux ans

Allemagne: Sativex attendu dans les pharmacies pour le traitement de la spasticité associée à  la sclérose en plaques en juillet
Hollande: le gouvernement interdit l’accès aux coffee-shops aux étrangers
Monde: la Global Commission on Drug Policy demande la légalisation du cannabis

Science/Homme: une étude clinique indique que le cannabis réduit les symptômes du cancer et les effets secondaires des médicaments anticancéreux

Lors d’une étude clinique ouverte incluant des patients atteints d’un cancer, tous les symptômes ont été réduits de manière significative. Les recherches des divisions d’oncologie du Rambam Health Care Campus, Haiffa, et de la faculté de médecine d'Haiffa, Israà«l, ont été effectuées sur des patients détenteurs de licences de cannabis médicinal afin d’évaluer les avantages et les effets secondaires du cannabis sur ces patients. L’étude comportait deux entrevues basées sur des questionnaires relatifs aux symptômes et aux effets secondaires; la première a été réalisée le jour de la délivrance de la licence et l’autre 6 à  8 semaines plus tard.

Des 211 patients présents lors de la première entrevue, seulement 131 se sont présentés à  la seconde, dont 25 ont arrêté le traitement en moins d’une semaine. Tous les symptômes
de la maladie ou liés aux traitements anticancéreux se sont améliorés de manière significative. Aucun effet secondaire, à  part une diminution de mémoire pour les patients dont la consommation de cannabis est ancienne, n’a été relevé. Les auteurs ont conclu que « les effets positifs du cannabis sur un nombre varié de symptômes cancéreux sont à  tempérer à  cause du risque de dépendance. Bien que l’étude incluant un groupe contrôle manque, l’amélioration des symptômes devrait entrainer et faire augmenter l’usage du cannabis dans le traitement de ces patients. »

Bar-Sela G, Vorobeichik M, Drawsheh S, Omer A, Goldberg V, Muller E. The medical necessity for medicinal cannabis: prospective, observational study evaluating the treatment in cancer patients on supportive or palliative care. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:510392, 16 juillet 2013. [in press].

Etats-Unis: le gouvernement fédéral autorise les États à  légaliser le cannabis à  usage récréatif

Du jour au lendemain, les défenseurs du cannabis ont pu constater un changement historique : le 29 aout, l’administration d’Obama a commencé à  donner aux États une certaine latitude pour expérimenter la législation permettant la légalisation du cannabis à  usage récréatif. Elle a commencé par laisser le Colorado et Washington édicter de nouvelles lois autorisant l’usage récréatif du cannabis. Le département de la justice a indiqué se refocaliser sur l’application au niveau national, de la loi relative au cannabis, en produisant des charges criminelles dans huit cas seulement comme la distribution aux mineurs, sans poursuite pour les consommateurs, les cultivateurs et les commerces qui y sont liés. Ces décisions interviennent environ après un an de réflexion au sein de l’administration du Président Barack Obama sur la position à  tenir face au mouvement grandissant pour des lois sur le cannabis plus souples.

Les supporters de la légalisation ont accueilli cette décision comme une étape majeure de la fin de la prohibition du cannabis. La loi fédérale stipule que le cannabis est illégal et sévèrement contrôlé, bien que 20 États, ainsi que le District de Columbia en permettent l’usage médical. Les votants du Colorado et du district de Washington ont légalisé l’usage récréatif du cannabis lors d’un vote de mesures sans précédent en novembre 2012. La marge d’appréciation pour les États n’ira pas plus loin, sauf si le Colorado, Washington ou d’autres États se montraient incapables de contrôler le cannabis, a indiqué le département de la justice.
Reuters du 29 aout 2013..

Science/Homme: une étude clinique indique que le THC permet un endormissement plus rapide et une légère réduction du temps de sommeil

Des concentrations plus fortes de THC ont été associées à  un endormissement plus facile et une période de sommeil diurne plus longue la journée suivante, pour les 13 fumeurs réguliers de cannabis, qui ont participé à  une semaine d’étude sur le THC. Ces résultats proviennent d’une étude réalisée au National Institute on Drug Abuse, Baltimore, Etats-Unis, où les participants avaient reçu des doses croissantes de THC oral (40-120mg quotidiennement).

Des concentrations plus fortes de THC prises le soir et de 11-OH-THC ont été significativement associées à  des périodes de latence de sommeil plus courtes, moins de difficulté à  s’endormir, et une période de sommeil plus longue, le jour suivant. Par contre, la période de sommeil nocturne a légèrement diminué (3,5 minutes par nuit) pendant l’étude. Les auteurs ont conclu : « que ces résultats suggèrent que la tolérance aux effets de somnolence du THC a pu se produire, mais que ces résultats devraient être considérés comme des préliminaires, à  cause des limites de conception de l’étude. La somnolence que produit le THC oral pourrait se dissiper en cas de consommation forte et chronique.»

Gorelick DA, Goodwin RS, Schwilke E, Schroeder JR, Schwope DM, Kelly DL, Ortemann-Renon C, Bonnet D, Huestis MA. Around-the-clock oral THC effects on sleep in male chronic daily cannabis smokers. Am J Addict 2013;22(5):510-4..

En bref

Science/Homme: une consommation précoce de cannabis n’amène pas à  l’échec scolaire
Des chercheurs se sont intéressés à  la question suivante : la consommation de cannabis entraine-t-elle un taux de réussite scolaire plus faible? 3337 jumeaux adultes ont été examinés. Les chercheurs ont conclu qu’« une consommation précoce de cannabis et le fait d’abandonner ses études sont des conséquences des facteurs-risques environnementaux. Ces facteurs ont une incidence sur la précocité d’une consommation de cannabis et également sur le départ précipité de l’établissement scolaire. »
VU University, Department of Developmental Psychology and EMGO Institute for Health and Care Research, Amsterdam, The Netherlands.
Verweij KJ, et al. Drug Alcohol Depend. 2013 Aug 11. [in press].

Canada: une majorité d’électeurs favorables à  une réforme sur les lois relatives au cannabis
Plus de deux tiers (69%) des électeurs sont favorables à  une décriminalisation du cannabis quand il ne s’agit que d’une petite quantité (34%) ou bien à  une légalisation et une taxation (36%).
Lors d’un sondage, 1198 Canadiens de plus de 18 ans ont indiqué que pour 15%, ils ne désiraient pas un changement de la loi actuelle, et que 13% désiraient un renforcement des peines.
Press release du Forum Research du 24 août 2013.

Etats-Unis: dans le Maine, un nombre croissant de patients sont autorisés à  cultiver du cannabis à  usage thérapeutique
Selon le rapport annuel du Département de la santé, environ 575 personnes ont demandé l’autorisation à  l’Etat de cultiver leur cannabis médicinal. 521 d’entre eux le demandaient pour la première fois. Les 8 dispensaires de l’Etat emploient 84 personnes. Le programme Maine Medical Use of Marijuana Program a reçu 612,370 dollars en honoraires et a dépensé une somme bien inférieure: 466,028 dollars.
Bangor Daily News of 24 August 2013.

Science/Homme: consommation de cannabis et trouble déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) sont associés
Dans une étude qui a inclus 56 hommes et 20 femmes présentant un trouble déficit de l’attention avec hyperactivité, les femmes ont associé consommation de cannabis à  une meilleure qualité de sommeil. Les hommes l’ont associée à  une meilleure attention. Les auteurs ont conclu « que les hommes et les femmes présentant un TDAH pouvaient consommer de la marijuana pour différentes raisons. »
Department of Pediatrics, University of California, Irvine, USA.
Ly C & Gehricke JG. Psychiatry Res. 29 août 2013. [in press].

Science/Homme: la consommation de cannabis des personnes jeunes présentant un TDAH n’a pas réduit leurs performances cognitives
Pour les jeunes adultes d’âge moyen de 24 ans de l’étude, présentant un TDAH, la consommation de cannabis n’a pas modifié les facultés cognitives, qu’elle que soit leur consommation de cannabis ou pas. 42 patients consommaient du cannabis et 45 n’en consommaient pas. Des analyses exploratoires ont révélé que la consommation de cannabis avant l’âge de 16 ans pourrait avoir des effets négatifs sur la cognition. Les auteurs ont conclu que la consommation régulière de cannabis, après 16 ans, ne devrait pas être seule mise en cause dans l’aggravation les déficits cognitifs sur le long terme, ce qui caractérise les personnes atteintes de TDAH.
Cincinnati Children's Hospital Medical Center, USA.
Tamm L, et al. Drug Alcohol Depend. 11 août 2013. [in press].

Science/Animal: l’inhibition du transport d’anandamide réduit la nausée des musaraignes
Une substance, dénommée ARN272, réduit le transport d’anandamide vers les cellules, et augmente la concentration d’anandamide, ce qui a réduit le vomissement des musaraignes et les comportements nauséeux chez des rats. Les auteurs ont conclu que « ces résultats suggèrent que l’inhibition du transport d’anandamide par le composé ARN272 active de manière tonique les récepteurs CB1. »
Department of Psychology and Collaborative Neuroscience Program University of Guelph, Canada.
O'Brien LD, et al. Br J Pharmacol. 2013 Aug 28. [in press].

Science/Animal: suite à  une lésion au nerf sciatique, le CBD s’est révélé neuro-protecteur
Sur de jeunes rats, le CBD (cannabidiol) a réduit les conséquences de la lésion mécanique causée au nerf sciatique. Les auteurs ont conclu que « les résultats actuels montrent que le CBD possède des caractéristiques neuro-protectrices qui pourraient être prometteuses pour une future utilisation clinique .
Institute of Biology, University of Campinas, Brazil.
Perez M, et al. EUR J Neurosci. 25 août 2013. [in press].

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science/Israà«l: des études cliniques sur une variété de cannabis à  forte teneur en CBD pourraient débuter rapidement

Il y a deux ans

Etats-Unis: Le Ministère de la justice rejette une nouvelle reclassification du cannabis

IACM-Bulletin du 22 Octobre 2013

IACM: L’assemblée générale a élu la nouvelle Présidente, Daniela Parolaro

Le 27 septembre, l’assemblée générale de l’IACM a élu la Présidente Daniela Parolaro, professeure à  l’Université d’Insubria, Italie. Mark Ware, Canada, a été élu Vice-président, et Franjo Grotenhermen, Allemagne, réélu Directeur Exécutif. Après avoir participé pendant plusieurs années à  l’activité de l’association au sein du Comité d’administration, les membres suivants ont été remplacés : Manuel Guzman (Espagne), Ethan Russo (Etats-Unis), et Rudolf Brenneisen (Suisse). Les nouveaux membres élus sont Donald Abrams (Etats-Unis), Jahan Marcu (Etats-Unis), et Ilya Reznik (Israà«l). Les membres suivants: Arno Hazekamp (Pays-Bas), Roger Pertwee (Royaume-Uni), Willy Notcutt (Royaume-Uni), et Kirsten Müller-Vahl (Allemagne) ont été réélus. Les représentants des patients Michael Krawitz (Etats-Unis), Alison Myrden (Canada), et Sarah Martin (Royaume-Uni) ont aussi été réélus.

L’assemblée générale a décidé de fixer le montant de la cotisation à  60€ pour les employés et à  30€ pour les demandeurs d’emploi. En 2011, les membres pouvaient choisir le montant de leur cotisation. Avant 2011, les membres ayant un emploi payaient 60€ ou 60$ et les demandeurs d’emploi 30€ ou 30$. Chaque membre est invité à  faire un don en fonction de ses possibilités. La cotisation de l’entreprise américaine Dr. Bronner's Magic Soaps, qui donnera 5000$ pour l’année, a été très bien accueillie.

La direction s’est interrogée sur le moyen d’attirer de nouveaux membres, notamment en élaborant des listes de diffusion pour les scientifiques et les patients en vue d’échanges d’informations et de discussions de haut niveau sur les problèmes liés à  l’usage thérapeutique du cannabis et des cannabinoïdes.
IACM: Congrès sur les cannabinoïdes en médecine de Cologne en 2013

Environ 130 scientifiques, médecins, étudiants, et autres, originaires principalement d’Europe, ont participé au Congrès sur les cannabinoïdes qui s’est tenu à  Cologne le 27 et 28 septembre. D’excellentes discussions et interventions, une nourriture soignée et une atmosphère très cordiale ont ponctué cet évènement. Les discussions ont été enregistrées et seront disponibles sur le site web de l’IACM d’ici quelques semaines pour les membres.

L’IACM a honoré quatre personnes dont les résultats relatifs à  la réintroduction du cannabis et des cannabinoïdes méritent d’être mentionnés. Le comité décisionnel composé des nominés de l’année précédente a décidé que le prix de la recherche clinique irait à  Philip Robson, le prix Ester Fride à 
Vincenzo Di Marzo, et le prix IACM des jeunes chercheurs à  Tibor Harkany. Le prix spécial de l’IACM a été décerné à  Roger Pertwee. Les prix décernés sont accompagnésd’une somme de 500€.

Les compagnies Bedrocan, Bionorica Ethics, Almirall Hermal, Fundacion Canna, THC Pharm, Phytoplant Research, Paradise Seeds et Terra Energetika sponsorisaient cet évènement, et elles ont fortement contribué à  la réussite de celui-ci.

Des extraits des conférences sont disponibles à  : Conference Website

Canada: nouveau programme pour l’usage thérapeutique du cannabis

Le 1er octobre, le Canada a débuté un nouveau programme contrôlé de cannabis thérapeutique. La somme d’un milliard de dollars canadiens est espérée. Même si la distribution est privatisée, les personnes critiques ont peur que cette législation, issue par le gouvernement conservateur, rende l’accès au cannabis plus difficile aux patients.

Au Canada, le cannabis thérapeutique est légal depuis plus de 10 ans, mais est fortement régulé. Les patients munis d’une approbation médicale peuvent cultiver, ou faire cultiver par d’autres, ou acheter du cannabis auprès du ministère de la santé. Cette année, le gouvernement conservateur a voté l’abandon de ce système au profit d’un système privé très régulé. Le ministère, d’ici la fin du mois de mars, supprimera progressivement ce système, qui permettait la vente aux usagers de cannabis issu de Prairie Plant Systems. Ce système sera remplacé par un autre, mis en place le 1er octobre, dans lequel les patients pourront envoyer leur demande directement aux producteurs accompagnée de la déclaration médicale.

Time Magazine du 2 octobre 2013

Science/Homme: le THC efficace pour traiter les nausées et les vomissements chez des personnes atteintes de cancers en phase terminale

Le THC pourrait se révéler très efficace pour traiter les nausées et les vomissements des personnes atteintes de cancers en phase terminale, qu’aucun autre traitement ne soulage, ont indiqué les chercheurs de l’Université de South Florida College of Medicine, Tampa, Etats-Unis, à  partir d’un rapport de cas. Les nausées et les vomissements sont fréquents, et bouleversants en cas de cancers avancés. 7% des patients présentent des symptômes réfractaires au traitement.

Le THC est étudié dans le cadre des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie. Peu de cas de son usage en traitement des nausées et vomissements non liés à  la chimiothérapie ont été répertoriés. Les chercheurs ont rapporté le cas d’une patiente atteinte d’un cancer de l’ovaire en phase terminale, présentant des carcinomatoses péritonéales et des nausées et vomissements réfractaires, et qui a très bien répondu au traitement au dronabinol (THC).

Hernandez SL, Sheyner I, Stover KT, Stewart JT. Dronabinol Treatment of Refractory Nausea and Vomiting Related to Peritoneal Carcinomatosis. Am J Hosp Palliat Care. 19 septembre 2013. [in press]

En bref

Science/Animal: L’ingestion d’acide linoléique accroit les niveaux d’endocannabinoïdes
Des études menées sur des souris ont montré que l’ingestion d’acide linoléique, un acide oméga 6, accroit les niveaux de l’endocannabinoïde 2-AG et de l’anandamide, ainsi que le poids. Les chercheurs ont conclu qu’un régime riche en acide linoléique pourrait faire augmenter le poids.
National Institute of Nutrition and Seafood Research, Bergen, Norway.
Alvheim AR, et al. Lipids. 1 octobre 2013. [in press]

Science/Cellules: certains produits médicinaux peuvent influencer l’excrétion de THC-COOH
A partir d’expériences sur les cellules, les chercheurs ont conclu que « la prise de produits affectant le recyclage entérohépatique du THC-COOH et de ses glucoronides pourrait nuire à  l’interprétation des concentrations de cannabinoïdes utilisées pour détecter ou déterminer la fréquence de la prise de cannabis, ou indiquer la dernière fois que le produit a été consommé.
Institute of Legal and Traffic Medicine, University Hospital, Heidelberg, Germany.
Skopp G, et al. Anal Bioanal Chem. 29 septembre 2013. [in press]

Science/Animal: un composé du curry influence l’activité des récepteurs CB1 du foie
L’antagonisme des récepteurs hépatiques CB1 pourrait représenter une stratégie thérapeutique nouvelle pour le traitement de la fibrose du foie. Les dernières recherches ont montré que le curcuma, un composé du curry, réduit l’activité du récepteur CB1 et augmente celle du CB2. Les antagonistes du récepteur CB1 miment et renforcent les effets du curcuma. Les scientifiques ont conclu que « leurs études actuelles ont révélé que la réduction de la fibrose du foie était associée à  la modulation du système CBR et que l’antagonisme du CBR1 a contribué aux effets du curcuma.
College of Pharmacy, Nanjing University of Chinese Medicine, China.
Zhang Z, et al. EUR J Pharmacol. 2013 Sep 26. [in press]

Science/Cellules: le CBD pourrait affecter négativement le placenta pendant la grossesse
Selon des expériences sur les cellules, le CBD (cannabidiol) pourrait influencer la fonction de certaines protéines qui interviennent dans le fonctionnement du placenta. Les auteurs ont conclu que l’usage du CBD pendant la grossesse « pourrait réduire les fonctions protectrices du placenta et changer ses caractéristiques morphologiques et physiologiques. »
Department of Clinical Biochemistry and Pharmacology, Ben-Gurion University of the Negev, Israel.
Feinshtein V, et al. PeerJ. 12 septembre 2013 ;1:e153 [in press]

Science/Animal: la béta-caryophyllène réduit la douleur en influençant les systèmes opioïdes et endocannbinoïdes
La trans-caryophyllene (beta-caryophyllene) est une huile essentielle que l’on trouve dans de nombreuses plantes, tels le poivre, le romarin, l’origan et le cannabis. La recherche a montré « que la trans-caryophyllène réduit les douleurs aiguà«s et chroniques chez les rats. Les systèmes endocannabinoïde et opioïde pourraient transmettre cet effet. »
Departamento de Psicobiologia, Universidade Federal de Sà£o Paulo, Brazil.
Paula-Freire LI, et al. Phytomedicine. 19 septembre. [in press]

Science: les cannabinoïdes et d’autres drogues médicinales influencent l’activité des enzymes due aux effets sur le DNA
Dans une revue, des chercheurs ont écrit : « la preuve s’accroit : les drogues courantes telles que les opïodes, les cannabinoïdes, l’acide valproic ou les cytostatiques, pourraient induire des altérations des profils de la méthylation de l’ADN ou des conformations histone.» Ces effets pourraient influencer l’activité de certaines parties de l’ADN et à  partir de là , la production des protéines dans les cellules.
Institute of Clinical Pharmacology, Goethe University, Frankfurt am Main, Germany.
Lötsch J, et al. Trends Mol Med. 2013 Sep 17. [in press]

Science/Animal: l’endocannabinoïde 2-AG est impliqué dans la mémoire des patients schizophrènes.
La régulation de l’information entre les cellules par l’endocannabinoïde 2-AG est détériorée par l’élévation prolongée de la neuréguline-1. Cette élévation est observée chez de nombreux patients atteints de schizophrénie. Une étude récente apporte « un nouvel éclairage des thérapies potentielles de la schizophrénie qui visent le système endocannabinoïde. »
Medical College of Georgia, Augusta, USA.
Du H, et al. J Neurosci 2013;33(38):15022-31.

Science/Homme: Le THC pourrait être encore présent dans l’haleine des consommateurs de cannabis 2 heures après avoir fumé
Dans une étude menée sur 24 fumeurs de cannabis, le THC était détectable dans l’haleine après avoir fumé une cigarette de cannabis. Parmi les fumeurs réguliers de cannabis, tous les échantillons de souffle d’air se sont révélés positifs au THC à  0,89 h, 76.9% à  1.38 h, et 53.8% à  2.38 h. Seulement un échantillon était encore positif après 4,2 h. Parmi les fumeurs occasionnels, 90.9% des échantillons étaient positifs au THC à  0,95 heure et 63.6% à  1.49 heure. Les scientifiques ont écrit que le souffle d’air pourrait se révéler un modèle alternatif de test de détection de conduite sous influence du cannabis, mais que la limite de la détection quand la personne se trouve fenêtre ouverte est courte : de 0,5 à  2 heures.
National Institute on Drug Abuse, Baltimore, USA.
Himes SK, et al. Clin Chem. 17 septembre 2013 Sep 17. [in press]

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science/Homme: Une étude clinique a montré qu’un endocannabinoïde administré par voie orale a été efficace pour le traitement de la douleur

Il y a deux ans

Science: le THC réduit la motilité des patients souffrant de troubles fonctionnels intestinaux
Israà«l: le gouvernement approuve les dispositions relatives à  l’usage thérapeutique du cannabis

IACM-Bulletin du 12 Décembre 2013

République tchèque: la plupart des patients n’ont pas les moyens financiers d’acheter le cannabis en pharmacie

Cette année, la République tchèque a légalisé l’usage médical du cannabis. La mise en application de cette loi date du 1er avril. Elle définit des restrictions sur la culture, la vente, et l’importation de cannabis. Pour la plupart des patients, la solution la plus simple est encore de cultiver eux-mêmes. Environ 20 000 patients sont éligibles pour bénéficier de ce traitement légal à  base de cannabis, mais ils n’ont pas grande chance d’y avoir accès. La police a dernièrement ignoré les cultivateurs qui, techniquement selon la Loi, devraient être placés en prison. Les patients et les experts médicaux condamnent l’interférence du ministre de la Santé qui s’oppose à  la légalisation de l’usage médical du cannabis. « Le ministre de la Santé s’est efforcé à  ce que la loi ne soit pas encouragée, » a indiqué le docteur Thomas Zabransky, un conseiller auprès des Nations Unies et de l’Europe sur les questions de drogues.

Le ministre de la Santé dénie délibérément le blocage de l’accès au cannabis médicinal. Pourtant, il est certain que les règles de modalité qu’il a fixées constituent des entraves. Celles-ci empêchent par exemple que les assurances de santé couvrent le remboursement du cannabis médicinal. Elles fixent aussi la dose mensuelle maximum à  laquelle les patients ont droit à  30 grammes, une quantité que le docteur Zabransky indique être insuffisante pour produire un soulagement réel pour certains patients. Le gouvernement a autorisé quatre qualités de cannabis, également distribuées aux Pays-Bas où la compagnie Bedrocan produit et vend au prix de 10 dollars américains environ par gramme (environ 7€). Dans un pays où le salaire moyen mensuel est de 1300 dollars américains (environ 950€) et où la pension moyenne de retraite est d’environ 370€, ce prix est considéré comme prohibitif.

Associated Press of 15 November 2013.

Etats-Unis/Grande-Bretagne : Plus d’une centaine d’enfants épileptiques sont traités avec un nouvel extrait de cannabis riche en CBD

La compagnie anglaise GW Pharmaceuticals a annoncé que la Food and Drugs Administration américaine avait autorisé la réalisation d’études cliniques sur l’Epidiolex. Il s’agit de l’extrait de cannabis dont l’agent actif est le cannabidiol (CBD), destiné à  traiter des enfants présentant le syndrome de Dravet, une forme d’origine génétique, rare et sévère de l’épilepsie infantile qui est résistante aux traitements habituels. La compagnie espère commencer les essais en 2014.

En plus du programme de développement clinique de l’Epidiolex dans le cas du syndrome de Dravet, GW a aussi obtenu l’autorisation pour permettre aux spécialistes indépendants, dans le domaine des épilepsies pédiatriques, de traiter immédiatement, avec de l’Epidiolex, les cas les plus sévères. Aujourd’hui, 125 enfants épileptiques ont ainsi été traités.

Press release by GW Pharmaceuticals of 15 November 2013.

Science/Homme: Le THC administré par voie orale a les mêmes effets psychoactifs que le cannabis fumé

Une étude réalisée au Brigham and Women‘s Hospital and Harcard Medical School à  Boston, États-Unis indique que pour les patients qui souffent de douleurs, le THC oral (dronabinol) a causé des effets similaires à  ceux de la prise de cannabis par inhalation. Les scientifiques ont mené un essai contrôlé et randomisé portant sur une dose unique de placébo, de 10 ou 20 mg oral de THC chez des patients souffrant de douleurs chroniques non liées à  un cancer. Ces patients étaient traités auparavant avec des opioïdes. Toutes les heures, et ce pendant huit heures, les participants ont rempli un questionnaire standardisé, le « Addiction Research Center Inventory » (ARCI). L’échantillon qui permettait la comparaison sur le taux d’ARCI est constitué par 20 sujets ne présentant aucune douleur, surveillés chaque 30 minutes après avoir fumé des cigarettes de cannabis contenant 2% et 3, 5% de THC.

Ceux qui ont consommé des doses de 10 et 20 mg de THC présentaient des scores plus élevés à  différents niveaux d’appréciation de l’échelle d’ARCI par rapport au placébo. L’effet maximum de l’ARCI, deux heures après la prise était le même que ceux du cannabis fumé, 30 minutes après la prise. Les auteurs ont conclu que « pour les patients en état de souffrance, le dronabinol oral a des effets psychoactifs similaires à  ceux du cannabis fumé. Ces résultats soulignent la nécessité de débuter un traitement au dronabinol avec des doses faibles qu’il faut progressivement augmenter en fonction des effets indésirables et thérapeutiques.

Issa MA, Narang S, Jamison RN, Michna E, Edwards RR, Penetar DM, Wasan AD. The Subjective Psychoactive Effects of Oral Dronabinol Studied in a Randomized, Controlled Crossover Clinical Trial For Pain. Clin J Pain. 2013 Nov 25. [in press]

En bref

Suisse: le Sativex sera bientôt disponible
La compagnie GW Pharmaceuticals a annoncé avoir reçu l’autorisation de mise sur le marché pour son extrait de cannabis Sativex pour le traitement de la spasticité de la sclérose en plaques. C’est le partenaire EURopéen de GW Pharmaceutical Almirall qui commercialise, en Suisse, ce produit.
Press release by GW Pharmaceuticals of 27 November 2013.

Australie: le gouvernement du New South Wales a rejeté la proposition de l’usage médical du cannabis
En novembre dernier, le gouvernement du New South Wales a ouvert une enquête parlementaire relative à  l’usage médical du cannabis. Le comité a retenu les pathologies du VIH et les patients en phase terminale, qui seraient autorisés à  posséder jusqu’à  quinze grammes de cannabis. Pourtant le gouvernement du New South Wales a rejeté la proposition.
Rheumatology Update of 22 November 2013.

Science/Animal: Le CBDV pourrait aider à  traiter l’épilepsie
Le cannabinoïde naturel CBDV (cannabidivarin) a réduit l’activité des gènes liés à  l’épilepsie sur le modèle animal d’épilepsie de la souris. Les chercheurs ont écrit que « les résultats fournissent la première confirmation moléculaire d’effets sur les comportements observés du cannabinoïde non psychoactif, anticonvulsant sur les crises induites chimiquement. Ces résultats sont utiles pour souligner son efficacité quant à  un développement clinique ».
Amada N, et al. PeerJ 2013;1:e214.

Science/Animal: Les récepteurs CB2 sont impliqués dans la perception de la douleur causée par l’arthrite
L’administration du cannabinoïde synthétique JWH133, qui se lie aux récepteur sCB2, a réduit la douleur causée par l’ostéoarthrite de la souris. Il existe un lien négatif entre le nombre de récepteurs CB2 de la moelle épinière et la sévérité de la lésion. Les auteurs ont écrit que ces résultats « suggèrent que cibler les récepteurs CB2 pourrait présenter un potentiel thérapeutique de traitement des douleurs de l’ostéoarthrite ».
Burston JJ, et al. PLoS One 2013;8(11):e80440.

Science/Animal: de nouveaux modulateurs des récepteurs aux oestrogènes se lient aux récepteurs CB2
Des études sur les animaux montrent que les nouveaux modulateurs des récepteurs aux oestrogènes basedoxifène et lasofoxifene bloquent les récepteurs cannabinoïdes CB2. Ce sont des « agonistes inversés » du récepteur CB2. Ces médications sont destinées à  être utilisées en cas d’ostéoporose. Les auteurs ont écrit que ces médicaments « peuvent être re-destinés vers des indications thérapeutiques pour lesquelles le récepteur CB2 est une cible. »
Kumar P, et al. Biochem Biophys Res Commun. 2013 Nov 22. [in press]

Science/Homme: Comparées à  l’alcool, les drogues illégales ne jouent qu’un rôle mineur dans les accidents de la route mortels
En Suède, entre 2008 et 2011, 21% des 895 conducteurs tués dans un accident de la route impliquait l’alcool. En comparaison, seulement 2,5% des accidents ont été reliés à  des drogues illégales, principalement du THC et des amphétamines. 1,8% des cas combinaient la double présence d’alcool et de drogue illégale. Les auteurs ont écrit que « comparée à  l’alcool, la prévalence de drogues illicites et psycho-actives était assez faible en dépit d’une augmentation dramatique du nombre de conducteurs aux facultés amoindries par les drogues, et arrêtés par la police après l’introduction de la loi tolérance zéro en 1999 ».
Ahlner J, et al. Scand J Public Health. 2013 Nov 21. [in press]

Science/Homme: Les patients atteints de troubles de stress post-traumatique présentent des niveaux d’endocannabinoïdes altérés
Le trouble de la personnalité a été associé à  des niveaux de sérum altérés des endocannabinoïdes anandamide et 2-arachidonoylglycerol(2AG). Le trouble du stress post-traumatique a été associé à  des altérations de l’endocannabinoïde oléoylethanolamide.
Schaefer C, et al. EUR Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2013 Nov 20. [in press]

Science/Animal: le palmitoylethanolamine améliore la condition de l’arthrite
L’administration de l’endocannabinoïde palmitoylethanolamine a amélioré la condition de l’arthrite induite sur la souris. De plus, il a été noté que le traitement palmitoylethanolamine + lutéoline réduit significativement les substances pro-inflammatoires du sang. La lutéoline est un flavonoïde présent dans de nombreuses plantes telles le céleri, le poivre gris et l’huile d’olive. Les auteurs ont écrit que les 2 substances ensemble « produisent un effet anti-inflammatoire pendant l’inflammation chronique. »
Impellizzeri D, et al. Arthritis Res Ther 2013;15(6):R192.

Science/Cellules: Le CBD inhibe les signes d’inflammation des tissus des intestins
La substance pro-inflammatoire interleukine 17A est liée aux maladies inflammatoires des intestins, comme la maladie de Crohn. Le cannabidiol (CBD), l’anandamide et l’hydrocortisone ont réduit les lésions de la muqueuse des intestins causées par l’interleukine 17A.
Harvey BS, et al. Cytokine. 2013 Nov 13. [in press]

Un coup d'œil sur le passé

Il y a un an

Science/Homme: le Nabilone est efficace pour le traitement des douleurs neuropathiques du diabète
Science/Homme: la consommation de cannabis ne réduit pas l’intelligence des adultes
Etats-Unis: une tentative de fermeture de dispensaires de cannabis à  Los Angeles a été stoppée par les citoyens de la ville

Il y a deux ans

IACM: changement des statuts par l’Assemblée Générale afin d’augmenter la représentation des patients
IACM: Conférence sur les cannabinoïdes de 2011, à  Bonn, Allemagne
IACM: les prix décernés par l’IACM, le prix pour un panneau d’information médicale et le prix de la présentation orale
IACM: à  la mémoire de Clare Hodges