le dossier pharmaceutique

http://www.assemblee-nationale.fr/13/cr … sp#P11_563

A NOTER : ce dossier n'est en aucun cas obligatoire

extrait sur ce sujet:
. François Pillet, coprésident pour le Sénat. Merci pour votre intervention extrêmement intéressante. Je suis un consommateur de médicaments comme les autres, et je dois avouer que j´ignorais totalement l´existence du dossier pharmaceutique. Comment cela fonctionne-t-il ?

Mme Isabelle Adenot. Comme je l´ai dit, les patients sont libres de faire, ou non, ouvrir ce dossier ; 13 millions de Français en ont déjà  un, mais 17 % le refusent. C´est une base de données qui recense tous les médicaments – y compris ceux qui ne sont pas remboursés – que vous vous êtes fait délivrer au cours des quatre derniers mois dans n´importe quelle officine du territoire national. Le pharmacien ne peut y accéder que sous votre contrôle puisqu´il lui faut pour cela, outre sa carte professionnelle, votre carte Vitale. C´est l´ordre qui finance le dispositif, pour environ 4 millions d´euros par an, et qui en est le maître d´œuvre, mais il n´a pas accès aux données : pour des raisons de confidentialité, personne ne peut avoir accès aux dossiers, hormis le pharmacien au moment de la délivrance. De ce fait, je ne puis, par exemple, vous dire combien de boîtes de Subutex sont délivrées chaque année en France. Au reste, en ce qui me concerne, je n´ouvre jamais de dossier pharmaceutique à  quelqu´un qui est sous Subutex : il aurait le sentiment qu´on cherche à  le contrôler. Surtout, j´ignore ce que veut la société à  ce propos : empêcher le mésusage du Subutex, auquel cas il y aura transfert sur un autre produit, ou continuer à  l´utiliser de façon contrôlée afin d´éviter ces transferts ? Car il suffit d´obliger toute personne sous Subutex à  ouvrir un dossier pharmaceutique pour stopper immédiatement le mésusage.

M. Serge Blisko, coprésident pour l´Assemblée nationale. Vos confrères évitent-ils également d´ouvrir des dossiers aux personnes sous Subutex ?

Mme Isabelle Adenot. Je pense que la plupart font comme moi, mais je n´ai pas de données sur ce point. Néanmoins, certains patients sous Subutex nous demandent de les aider. C´est le bienfait de ce produit : les intéressés réduisent leur consommation, retrouvent une vie sociale normale, travaillent, ont des enfants. Ceux-là  nous demandent de les aider à  ne pas replonger et c´est vraiment un plaisir, pour le pharmacien, de les accompagner.

M. Serge Blisko, coprésident pour l´Assemblée nationale. Le dossier pharmaceutique était censé éviter le nomadisme médical. Si les patients sous Subutex peuvent le refuser, ils échappent à  votre regard.

Mme Isabelle Adenot. Le dossier pharmaceutique n´a pas été conçu pour contrôler les personnes, mais pour éviter les interactions entre médicaments. Dans le cas du Subutex, l´interaction avec les benzodiazépines comme le Rohypnol ou le Rivotril a des conséquences graves. Nous insistons d´ailleurs auprès de la commission compétente de l´Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé pour qu´elle classe ce dernier médicament comme stupéfiant ou, à  tout le moins, parmi les substances exigeant une ordonnance sécurisée. Ce produit est en effet impliqué dans des affaires de viol – en France mais aussi au Maghreb, car nous voyons passer beaucoup d´ordonnances pour cette région.