Tatouage et péridulrale

Les tatouages lombaires ont souvent été synonymes d'interdiction de péridulrale.

Si il existe en effet un risque théorique de migration des pigments de l'encre qui a servi au tatouage, il n'existe à  ce jour, aucune aucune trace écrite pour témoigner de ce fait.

Cependant il est tout de même de rigueur d'éviter les tatouages trop remplit dans cette zone.. Mais rien ne vous empêche de vous tatoué le dos complet si vous laissez des zonnes "blanches" au niveau des lombaires.

Un article publié dans les Annales françaises d´Anesthésie et de Réanimation en 2006 signalait l´existence dans ce cas, d´un « risque théorique de complications neurologiques tardives ». Il est envisageable en effet, qu´une partie de l´encre utilisée pour le tatouage rejoigne le liquide céphalo-rachidien. Ce risque n´est pas que théorique : des études en microscopie ont montré que lors de la péridurale, des cellules cutanées peuvent migrer avec l´aiguille. Si elles sont porteuses de pigments contenus dans l´encre d´un tatouage, le danger est réel. D´autant plus d´ailleurs, que la composition des encres de tatouage n´est pas toujours bien connue.
Seulement ces tests ont été fait in vitro, on ne sais pas si le résultat serait le même sur de l'epiderm.

En présence d´un tatouage lombaire, le médecin anesthésiste doit faire en sorte de placer l´aiguille hors de la zone tatouée. Ce n´est pas tant la taille du tatouage qui importe, que sa densité.  En d´autres termes, il faut savoir si le motif est « plein » ou au contraire, très aéré. Un tatouage de grande taille n´est pas forcément incompatible avec une péridurale, s´il existe des zones non pigmentées au niveau du point de ponction. En revanche s´il est trop dense, l´anesthésiste pourra refuser d´intervenir. Certains évoquent enfin la possibilité de pratiquer une petite incision du derme pour permettre le passage de l´aiguille sans risque d´emporter de l´encre, mais l´efficacité de cette méthode n´est pas prouvée.


Source : Annales françaises d´Anesthésie et de réanimation 2006, vol. 25, no1