[ Interaction & Mélange ]

interaction Rifanpicine et Méthadone

je me posais également l'intéret du fractionnement?

Voici une réponse de Thierry Kin des labos Bouchara.

salut Pierre

dans ce cas, il n'y a pas de limite à  la posologie de méthadone et le médecin
peut augmenter jusqu'à  4 ou 5 fois la posologie initiale , donc 200 - 250 mg

idéalement, avec des contrôles de méthadonémie et un suivi clinique rapproché et effectivement plutôt en 2 prises

bien sûr, il est possible de switcher vers le subutex, si la patient est prêt à  la faire, mais
ça parait compliqué dans cette situation (si le patient est en manque de méthadone, la buprénorphine
risque d'être 'insatisfaisante')

il y a bien sûr la solution morphine à  la place de la méthadone, pendant l'antibiothérapie. Le switch méthadone
morphine est plus simple sans risque d'intercation entre les 2, comme c'est le cas entre méthadone et subutex !
Bien sûr, la morphine en tant que substitution opiacée est une prescription hors amm, mais dans ce cas, ça parait justifié

pour l'antibiothérapie elle-même, je crois qu'il n'a pas d'alternative