[ Mirtazapine ]

Norset fait-il grossir ? Et est il anticholinergique ?

PHARMACODYNAMIE [du NORSET 15 mg]

Classe pharmacothérapeutique : autres antidépresseurs (code ATC : N06AX11).

Mécanisme d'action/Effets pharmacodynamiques :

    La mirtazapine est un antagoniste alpha2 présynaptique d'action centrale qui augmente la neurotransmission noradrénergique et sérotoninergique centrale. La stimulation de la neurotransmission sérotoninergique est spécifiquement médiée par les récepteurs 5-HT1, les récepteurs 5-HT2 et 5-HT3 étant bloqués par la mirtazapine. Les deux énantiomères de la mirtazapine semblent intervenir dans l'activité antidépressive, l'énantiomère S (+) en bloquant les récepteurs alpha2 et 5-HT2 et l'énantiomère R (-) en bloquant les récepteurs 5-HT3.

Efficacité et sécurité clinique :

    L'activité antagoniste de la mirtazapine sur les récepteurs H1 de l'histamine est associée à  ses propriétés sédatives. La mirtazapine n'a pratiquement aucune activité anticholinergique et, aux doses thérapeutiques, a seulement des effets limités (par exemple, hypotension orthostatique) sur le système cardiovasculaire.

Population pédiatrique :

    Deux études randomisées, en double aveugle, contrôlées versus placebo chez des enfants âgés de 7 à  18 ans présentant un trouble dépressif majeur (n = 259) prenant une dose variable pendant les 4 premières semaines (15-45 mg de mirtazapine) suivie d'une dose fixe (15, 30 ou 45 mg de mirtazapine) pendant 4 autres semaines n'ont pas pu démontrer de différence significative entre la mirtazapine et le placebo sur le critère de jugement principal ni sur aucun des critères de jugement secondaires. Une prise de poids significative (>= 7 %) a été observée chez 48,8 % des patients traités par Norset contre 5,7 % dans le bras placebo. Une urticaire (11,8 % vs 6,8 %) et une hypertriglycéridémie (2,9 % vs 0 %) ont également été observées fréquemment.

http://www.vidal.fr/Medicament/norset-1 … ynamie.htm
http://www.eurekasante.fr/medicaments/v … ORSET.html
http://www.doctissimo.fr/medicament-NORSET.htm
http://www.has-sante.fr/portail/upload/ … 020996.pdf
http://www.has-sante.fr/portail/upload/ … t12055.pdf

Amicalement

La mirtazapine a été plus souvent associée à  une prise de poids, une augmentation de l’appétit ou de la somnolence que les ISRS mais a moins souvent causé de nausées, vomissements et dysfonction sexuelle.

Ce médicament peut entraîner une prise de poids, en stimulant l’appétit. Toutefois, certains patients grossissent, d’autres pas. Pour éviter une surcharge pondérale, il convient dès le début du traitement : de surveiller régulièrement votre poids (1 fois par semaine le 1er mois, puis mensuellement), d’éviter les sucreries, les boissons sucrées, les grignotages entre les repas, de pratiquer une ou des activités physiques. Pendant la prise de ce médicament, il est important de surveiller votre poids et de demander à  votre médecin de contrôler votre glycémie et de vous prescrire un bilan lipidique. Une prise de poids supérieure à  5 kilos après trois mois de traitement nécessite une consultation diététique.

http://www.has-sante.fr/portail/upload/ … t12055.pdf
http://www.psycom.org/Medicaments/Antid … irtazapine

PAROXETINE

● épisode dépressif majeur
● troubles obsessionnels compulsifs
● trouble panique, avec ou sans agoraphobie
● trouble anxiété sociale/phobie sociale
● trouble anxiété généralisée
● état de stress posttraumatique

ESCITALOPRAM

● épisodes dépressifs majeurs (c’est-à -dire caractérisés)
● traitement du trouble d’anxiété généralisée
● traitement du trouble panique avec ou sans agoraphobie
● trouble anxiété sociale (phobie sociale)

http://www.has-sante.fr/portail/upload/ … nxieux.pdf

TomA a écrit

Salut Wealldead

PHARMACODYNAMIE [du NORSET 15 mg]

Classe pharmacothérapeutique : autres antidépresseurs (code ATC : N06AX11).

Mécanisme d'action/Effets pharmacodynamiques :

    La mirtazapine est un antagoniste alpha2 présynaptique d'action centrale qui augmente la neurotransmission noradrénergique et sérotoninergique centrale. La stimulation de la neurotransmission sérotoninergique est spécifiquement médiée par les récepteurs 5-HT1, les récepteurs 5-HT2 et 5-HT3 étant bloqués par la mirtazapine. Les deux énantiomères de la mirtazapine semblent intervenir dans l'activité antidépressive, l'énantiomère S (+) en bloquant les récepteurs alpha2 et 5-HT2 et l'énantiomère R (-) en bloquant les récepteurs 5-HT3.

Efficacité et sécurité clinique :

    L'activité antagoniste de la mirtazapine sur les récepteurs H1 de l'histamine est associée à  ses propriétés sédatives. La mirtazapine n'a pratiquement aucune activité anticholinergique et, aux doses thérapeutiques, a seulement des effets limités (par exemple, hypotension orthostatique) sur le système cardiovasculaire.

Population pédiatrique :

    Deux études randomisées, en double aveugle, contrôlées versus placebo chez des enfants âgés de 7 à  18 ans présentant un trouble dépressif majeur (n = 259) prenant une dose variable pendant les 4 premières semaines (15-45 mg de mirtazapine) suivie d'une dose fixe (15, 30 ou 45 mg de mirtazapine) pendant 4 autres semaines n'ont pas pu démontrer de différence significative entre la mirtazapine et le placebo sur le critère de jugement principal ni sur aucun des critères de jugement secondaires. Une prise de poids significative (>= 7 %) a été observée chez 48,8 % des patients traités par Norset contre 5,7 % dans le bras placebo. Une urticaire (11,8 % vs 6,8 %) et une hypertriglycéridémie (2,9 % vs 0 %) ont également été observées fréquemment.

http://www.vidal.fr/Medicament/norset-1 … ynamie.htm
http://www.eurekasante.fr/medicaments/v … ORSET.html
http://www.doctissimo.fr/medicament-NORSET.htm
http://www.has-sante.fr/portail/upload/ … 020996.pdf
http://www.has-sante.fr/portail/upload/ … t12055.pdf

Amicalement

Merci TOma, je comprends mieux, et ca permet de reclamer ces examens à  son psy qui bien souvent, ne prend meme pas notre tension...