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Dernière modification par loulou reed (29 avril 2009 à 13:15)
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Je ne suis pas sûr d'avoir bien saisi la nuance, mais ok xD
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...entre autres joyeusetés...
Dernière modification par loulou reed (03 mai 2009 à 14:27)
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pierre a écrit
J'aimerais bien les références qui disent que la codéïne ne peut pas se faire un IV. Car c'est vraiment la première fois que j'entend ça...
Bonjour à tous,
L'injection de codéine peut se faire pour soulager des douleurs mais c'est rare de la pratiquer (mieux vaut injecter directement de la morphine).
Son métabolisme passe par le foie partiellement (voir le dernier lien).
http://www.sciencedirect.com/science?_o … 5306731af5
La codéine est un médicament de la famille des opiacés naturels utilisé comme antitussif et antalgique. Une des voies de métabolisation de la codéine dans l'organisme conduit à la formation de morphine ; cette biotransformation dépend d'un système enzymatique complexe appartenant aux cytochromes P450.
Le reste est en accès réservé mais si vous voulez tout savoir je veux bien détailler les différentes voies métaboliques connues...
Le wiki toujours aussi valable même s'il est incomplet :
http://fr.wikipedia.org/wiki/Cod%C3%A9ine
Elle s'utilise essentiellement par voie orale, l'administration de codéine par voie intraveineuse exposant le sujet à de gros risques d'oedème pulmonaire par réaction histaminique; la voie intraveineuse est surtout utilisée pour l'injection de petites doses de morphine,ce qui permet de savoir réellement les quantités de morphine administrées.
Sinon, en plus clair :
http://www.lecrat.org/article.php3?id_article=48
En résumé, il est dangereux de s'injecter une "préparation" de codéine (parce qu'il vaut mieux essayer de l'extraire plutôt que de s'envoyer un codoliprane par exemple en shoot)...
ps : loulou, t'es fainéant sur ce coup
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Dernière modification par Gilac (05 mai 2009 à 17:27)
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Dernière modification par mikykeupon (05 mai 2009 à 19:47)
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Gilac a écrit
Alors là bravo Micky,
et putain de bouquin. dommage qu'il ne soit pas en accès intégral.
Çà peut donc confirmer ce qu'on constate souvent : une confusion entre les différents codeinés.
...
Oui, excellent bouquin mais pas facile d'accès (nécessite des connaissances en chimie organique entre autre) et ne traitant pas que de ça. Je l'ai dans son édition de 2002.
Je peux faire des scans des chapitres traitant du sujet si besoin.
Sinon il existe la banque de données "biam" :
Plusieurs associations de codéine sont traitées. La codéine seule (pure) n'est pas commercialisée en France. Elle se présente toujours sous la forme d'une association.
http://www.biam2.org/www1/Sub3095.html
Extrait de la pharmaco-cinétique pour la méthoxy-3 N-méthyl époxy-4,5 morphinène-7 ol-6 (codéine) :
Pharmaco-Cinétique
- 1 - DEMI VIE 3 heure(s)
- 2 - ELIMINATION voie rénale
- 3 - ELIMINATION voie fécale
Absorption
Bonne résorption après administration orale.
Pic plasmatique en 1h environ après prise orale.
- Br J Clin Pharmacol 1991;31:381-390.
Répartition
Diffusion vers le SNC.
Passe la barrière placentaire.
Rapport salive/plasma voisin de 3 à 4.
- Br J Clin Pharmacol 1991;31:381-390.
Demi-Vie
3 heures.
- Br J Clin Pharmacol 1991;31:381-390.
Métabolisme
Hépatique.
Il existe 3 voies métaboliques:glucuroconjugaison, 0-déméthylation en morphine, N-déméthylation en norcodéine.
Elimination
Rein.
Elimination rapide, 2/3 en 6 heures, complète en 24h avec 40% de codéine libre ou conjuguée, 5 à 10% de morphine libre ou conjuguée, 10 à 20% de norcodéine libre ou conjuguée.
80% de la dose sont éliminés par voie urinaire, dont 60% sous forme de 6-glucuronocoide, 7% sous forme de morphine, 7% sous forme de norcodeine et 12% sous forme inchangée.
- Br J Clin Pharmacol 1991;31:381-390.
Fécès:
Traces.
Pour trouver d'autres produits :
http://www.biam2.org/www1/Isub.html
Il est intéressant de voir les différences entre le chlorhydrate de codéine et le sulfate de codéine par exemple... et les différentes dénominations ; ex. pour la "codéine" :
Ensemble des dénominations
BAN : CODEINE
CAS : 76-57-3 (codéine anhydre)
CAS : 6059-47-8 (codéine monohydratée)
autre dénomination : METHYLMORPHINE
autre dénomination : MORPHINE METHYL ETHER
sel ou dérivé : CODEINE BROMHYDRATE
sel ou dérivé : CODEINE CAMSILATE
sel ou dérivé : CODEINE CATIORESINE SULFONATE
sel ou dérivé : CODEINE CHLORHYDRATE
sel ou dérivé : CODEINE IODHYDRATE
sel ou dérivé : CODEINE PHOSPHATE
ps : concernant le message de Miky, je pense qu'il est utile de préciser malgré tout qu'une injection intra-hépatique est extrêmement dangereuse et ne peut en aucun cas se substituer à une injection intra-veineuse, intra-musculaire, sous-cutanée,... et peut causer des dégâts irréversibles au niveau hépatique.
A savoir également qu'une substance injectée en sous-cutanée passe tôt ou tard dans le foie par le sang (diffusion tissulaire, sytème lymphatique, etc... jusqu'au sang donc passage hépatique et élimination). L'injection de codéine en sous-cutanée si elle reste sûrement exceptionnelle (à ma connaissance) n'est pas une "absurdité" sauf d'un point de vue médical (voir ci-dessus en liens). Mais il faut savoir quel type de codéine injecter et comment.
En revanche, le chlorhydrate de morphine par exemple peut très bien s'injecter en sous-cutanée même si l'on privilégie (en milieu médical) généralement la voie intra-veineuse. Quant au sulfate de morphine commercialisé sous le nom de Skenan LP®, il est réservé en principe à la voie orale
Mais on peut très bien injecter du sulfate de morphine en sous-cutanée ou en intra-veineux. Tout dépend de sa présentation.
http://www.biam2.org/www1/Sub194.html
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Alain Will a écrit
Gilac a écrit
Alors là bravo Micky,
et putain de bouquin. dommage qu'il ne soit pas en accès intégral.
Çà peut donc confirmer ce qu'on constate souvent : une confusion entre les différents codeinés.
...Oui, excellent bouquin mais pas facile d'accès (nécessite des connaissances en chimie organique entre autre) et ne traitant pas que de ça. Je l'ai dans son édition de 2002.
Je peux faire des scans des chapitres traitant du sujet si besoin.
Ah oui ça serait sympa si tu pouvais le faire. J'ai survolé quelques passages il y a quand même une volonté de vulgarisation évidente. Ca doit être bien intéressant
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loulou reed a écrit
Ah oui ça serait sympa si tu pouvais le faire. J'ai survolé quelques passages il y a quand même une volonté de vulgarisation évidente. Ca doit être bien intéressant
Yep, mais la "Chimie Pharmaceutique" de Patrick fait environ 650 pages... Faudrait peut-être cerner le sujet à mettre en ligne ici (sinon j'ai pas fini )
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