[ Choix du TSO ]

aide choix TSO

bon, ça se presse pas au portillon à mon grand désespoir....peut-être ne suis-je pas assez clair?

Quelqu'un me ferait-il part de son ressenti face à une situation similaire? Comment gérez-vous vos envies d'extra avec votre TSO??

Help please ...

Salut tramadolman,

Merci pour ta réponse, oui en effet la métha convient bien à ce genre d'attitude, ce qui me freine c'est les contraintes liées à la méthadone, j'habite en milieu rural et franchement pour me rendre au csapa c'est un peu la rame. pour l'initialisation puis la stabilisation avant de passer le relais à mon médecin de ville je ne peux passer que par une hospitalisation(pour l'initialisation au moins) car le csapa est situé à 60km!! alors m'y rendre chaque jour même une seule fois en étant optimiste cumulé à mon travail c'est juste pas possible.
Ça fait maintenant 3 semaines que je tourne autour du pot avec cette histoire et là ça devient vraiment dur, je fais n'importe quoi ces derniers temps (cumul subutex, alcool, benzo, tramadol...) et ça me pèse grave là !!
Sinon le suboxone ça donne quoi en terme d'effets/sensations? possible de faire des écarts à coté? Je connais pas...

Dernière modification par polytox (23 janvier 2018 à  18:59)

yo!

en effet, que ce soit subutex ou suboxone, faire un extra est compliqué, dabord parce qu il faudra arreté le traitement au moin 24h pour ressentir un effet opiacé avec un agoniste pur, et surtout parce que pour y revenir tu seras obligé d attendre d etre "bien en manque" sous peine de provoquer un syndrome de manque precipité (par antagonisation donc seulement dans le sens agoniste--- ago/anta genre bupré)

ca rend cela assez difficile dans la pratique, et au long cour, en tout cas si les extra sont regulier, il devient tres tres difficile de se stabilisé, le switch a repetiton est devastateur pour bcp de gens, puisqu il diminue enormement l efficacité de la bupré.

de plus, vu l'rffet plafond de celle ci, augmenter les doses n as casiment aucun interet.

pour la methadone, tu as experimenté, donc tu sais ce quil en est, mais en effet, selon les csapa la delivrance peut etre plus compliqué que le sub qu on peut avoir en medecine de ville.

mais comme tu en as deja eu, tu as une primo prescirption, et donc un doc de ville peut te la renouveller, pour 14 a 28 jours selon la galenique, sirop ou gellules.
mais attention, la methadone a une tres longue demi vie, et un effet d accumulation, notamment par rapport a sa liposolubilité elevé, donc elle peut entrainé en cas d extra a fort d osage, des 3 OD a retardement" la prudence est donc de mise ! si jamais evite tout melange avec d autres depresseurs du SNC

pour ce qui est des autres TSO, en fait au niveau de la loi, il n ya que le skenan (ou moscontin lp) qui peut etre prescrit, en tso, et seulement en cas d echec des 2 officiels, et avec accord du medecin conseil de ta region. si jamais tu veux en savoir plus, lis la circulaire girard de 1996, tu dois pouvoir la trouver sur le site!

dans la realité, avec un medecin comprehensensif, et qui accepte, tu peux te voir prescrire des sulfates de morphines ou de l oxycodone, mais ce sera hors AMM, donc soit en non remboursable, soit tu risques d avoir quelques soucies avec la secu.
mais je tiens a te prevenir;

j'ai eu de l oxycontin en tso pendant plusieurs années, jusqu a 360 mg/j prescrit, mais je lai tres vite detourné, en sniff puis IV, je pouvait injecter jusqua 1,2 a 1,5g dans une journée, jte raconte pas, les problemes de gestions des ordo, renouvellement et d organisation lié a cette pratique.

donc non seulement il n'est pas simple dans beneficier, mais mm si c est molecule peuvent etre de tres bon TSO pris per os, avec les autres modes de conso, la tolerance augmente tres vite, et la recherche de plaisir force a augmenté le dosage, et il est souvent dur de trouvé une stabilité avec ces ttt et pratiques a cause des up and down crée par les prises repeté!

sachant que tu as lair de bien toleré le sub et/ou la metha, il te sera difficile de justifié ce genre de demande, et tu prends serieusement le risque de perdre la stabilité que tu as trouvé!

j'aurais tendance a conseillé donc de repassé a la metha, avec prescription en medecine de ville, ce qui permettra de recupéré ton ttt en une a deux fois par mois, et pour les extra il te suffira de reduire ton dosage, 30% en moin le premier jour, 50 en moin le deuxieme, et le troisieme tu pourras consommé de l hero ou autre opi en en ressentant les effets correctement, et sans prendre trop de risques. quel est ton mode de conso ??

car malheureusement en france, un tso qui apporterait du plaisir, l'opinion considere que " cest maaaaaal"

pour le coté depression dont tu parles, vois tu un psychiatre ou un addicto un peu calé la dessus ? ou as tu peut etre deja un ttt ? si jamais il serait bon de le precisé, pour que l on puisse te donné les meilleurs conseils possible (notamment sil ya des interractions a evité)

si tu as d autres questions, n hesites pas

zaz

@tramaldoman

Le problème c'est que ma dernière ordonnance pour de la méthadone remonte à 10 ans, du coup obligé de repasser par une initialisation

Je vais vous expliquer ma 1ere ordonnance de méthadone!!
Déprimé, je prends rdv au CMP avec un psychiatre. Je lui avoue être retombé, il me met sous méthadone, 120mg/jour, 3xtranxene 40 ordo de 7 jours délivrable en une fois. Pas de pipi, rien. Aucun contrôle que du déclaratif.  Je suis sorti passé à la pharmacie et aucun souci pendant 2/3 ans.

Et là ça fait 3 semaines que j'accepte d'être hospitalisé( même en HP!!) pour faire l'initialisation et on me fait encore attendre...je me connais, faites moi un peu confiance les docs comme je le fait, travaillons ensemble !Du coup, trop long à attendre, moi trop impatient aussi je sais. Je comprends les "frilosités" ou les précautions du corps médical, vraiment. Mais quand même, face à des gens avec nos expériences, notre bouteille nos rechutes et tout ça, vous voulez pas nous accompagner plus que nous prendre en charge??

vraiment gentil zaz
oui je vous tiens informés!!

BIG UP A TOI !!!