guide des TSO ecrit par ANITEA

Pratiques professionnelles autour des traitements de substitution aux opiacés en CSAPA

http://www.anitea.fr/download/guide_tso_final.pdf
on y trouvera un excellent article ecrit par pierre chappard sur les pratiques des UD ; j'en ai mis un extrait :

Pour les usagers, la substitution est un
traitement permettant de réduire les risques
d´une consommation d'opiacés illicites, ce qui
veut dire arrêter ou baisser la consommation de
produits illicites, l'injection et gérer l'usage de
drogues. Cette définition induit un changement
de paradigme : la substitution n'est pas faite que
pour conduire à  l'abstinence mais pour mieux
gérer l'usage et améliorer la qualité de vie des
usagers. Et c´est cette amélioration qui
permettra ensuite de poser la question de
l´abstinence. Cela demande au soignant de
ne plus décider seul, car si l'abstinence est
une donnée qui peut se mesurer (en particulier
par les tests urinaires), la qualité de vie
s´appréhende dans l´échange avec la personne.
Il existe deux substitutions : la substitution
« sevrage » vise à  plus ou moins long terme
l'abstinence et parfois l´arrêt du traitement de
substitution ; la substitution « maintenance »
permet de gérer la consommation de produits
illicites. Si dans les pays anglo-saxons les deux
sont utilisées, en France, les professionnels
ignorent majoritairement la seconde pourtant
très pratiquée par des usagers qui alternent les
deux... ce qui peut être source de tensions et de malentendus

Dernière modification par bighorsse (16 mars 2011 à  09:20)