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saisail a écrit
...on ne fait pas de sevrage ou qu'a partir de 10 ou 30mg ! essayé d'adapter les dose, et tati et tata, C'EST CE QUE JE FAITS DEPUIS PLUS D'1 ANS MONSIEUR !!!
[...] Donc en ce moment j'en suis à 60mg matin et 20mg le soir, c'est pas la forme, surtout le matin et en début de soirée, mais je prend sur moi....
Salut Saisil,
Je ne réponds plus forcément à tout le monde mais je profites d'une nuit de garde (= insomnie) pour te répondre ; sinon mes petits camarades savent très bien le faire.
Tu es beaucoup trop dosée (dosage élevé) pour tenter un sevrage à zéro. Tu peux envisager une diminution progressive, mais certainement pas un sevrage complet, abouti. Je ne suis pas médecin mais je connais quand même pas mal la chose...
Les conseilleurs ne sont pas les payeurs mais j'aurais une suggestion à te faire : essaies d'équilibrer ton dosage du matin et du soir ; c'est à dire arriver à prendre le même dosage soit 40 mg matin et soir (60+20=80 ; 80 / 2 = 40). Il te faut accepter d'augmenter ton dosage du soir. Mais aussi diminuer celui du matin. C'est un gros effort. Qui peut rapporter pas mal de bénéfice à mon sens dans ta démarche. Lorsque tu sera stabilisée ainsi, tu pourra diminuer chaque dosage progressivement. En te souhaitant de passer aux gélules, ce qui te simplifiera la vie et sera plus confortable car témoignages aidant, elles couvrent davantage (donc tu n'as pas de sensations de manque, comme tu peux l'avoir avec le sirop)....
ps : la sensation du mal-être du soir est bien connue (je l'ai vécue). Le psychisme est mauvais camarade sur ce coup (ainsi que j'ai l'habitude de le dire). Quoiqu'il en soit je te déconseille même si je ne suis pas médecin d'envisager un sevrage avec un tel dosage, que ce soit avec du Tussipax ou autre chose... Il te faut d'abord trouver ton équilibre. Ensuite les choses viendront d'elles-mêmes...
Bon courage...
Amicalement,
Alain W.
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Dernière modification par saisail (03 août 2011 à 12:50)
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saisail a écrit
... Explication :
La métabolisation diminue la nuit pendant le sommeil, et se remet en route le matin au lever.
il faut donc une dose d'attaque important le matin au démarage de la métabolisation, puis une dose d'entretien la journée.
d'ou le 3 prise par jour à un moment (80 matin 10 après midi et 20 le soir)
j'ai déjà pris à un moment 40 matin et 40 soir (c'était il y à un plus d'1ans).
J'ai bien compris sinon que j'était à un dosage trop élévé c'est vous aussi qui m'aviez dit qu'il n'y avait peu de chance que j'arrive à trouver un sevrage hospitalier à ce dosage, donc tout seul c'est pas la peine
L'explication que t'ont donné ces deux médecins, franchement je doute très fort que cela tienne la route. Si j'osais, je dirais qu'ils racontent... n'importe quoi... mais je ne suis pas toubib même si ayé, en addicto, ça va... Le cycle nycthéméral (jour-nuit) est une chose mais le métabolisme de la méthadone à ma connaissance n'en dépend pas (du moins à ce point). Contrairement au lithium par exemple... (qui n'a rien à voir... dans le contexte dont nous parlons).
Ton organisme stocke la méthadone (tu n'es plus en phase d'induction depuis longtemps et tu en prends justement depuis longtemps = tu as des réserves ; une partie de la méthadone est stockée dans certaines "graisses" de l'organisme [je schématise] (pas celles qu'on perd en courant un marathon...)
[D'ailleurs, ouverture de parenthèses, pourquoi ne peut-on pas faire d'induction avec les gélules (ce que tu prends, saisil) ? Ce n'est pas à toi précisément que je pose la question mais à toutes et tous... Un fameux addicto connu de la France entière (et un pro en la matière) a encore essayé il y a peu sur un usager au long parcours opiacés (qui pourtant avait pris du sirop il y a quelques années et était sous Skenan). Cela n'a pas fonctionné comme je l'avais prévenu d'ailleurs Je pense que les excipients des gélules ne permettent pas de faire des réserves aussi vite que le sirop sucre-alcool des fioles, mais ce n'est qu'hypothèse... La CMC des gélules serait mauvaise camarade sur ce coup... (?) Fin de la parenthèse (des crochets ]
Ensuite tu n'es pas à un dosage trop élevé (je te cite) ; simplement, je pense que tes prises sont mal réparties dans la journée et que cela ne te convient pas... Il n'y a pas de souci à prendre la méthadone deux fois par jour mais je pense sincèrement (j'ai essayé un tas de possibilités dans ce registre) même si nous sommes tous différents et réagissont différemment, qu'il faut d'abord te stabiliser avant d'envisager un sevrage vers le "zéro".
ps : les trois prises par jour, je connais : j'ai eu ce type d'induction (en 3x8/24h) par un médecin d'unité mobile de soins palliatifs (à Saint-Antoine, Paris). Certes je n'allais pas très bien mais je n'étais pas sur le point de mourir. Je ne lui en veux pas ; les 3 prises par jour sont indiquées justement lorsque la méthadone est utilisée en soins palliatifs... Ou pour de très importants dosages (je pense à celui qui prend le plus haut dosage de méthadone par 24h en France : 1000 mg. Cette personne prend sa méthadone en plusieurs fois évidemment sur 24h).
Ce qui m'étonne du coup, c'est que tu es sous gélules et que "ça ne fonctionnerait pas"... Je pense que tu devrais essayer avec l'aide de ton médecin d'équilibrer tes prises progressivement (c'est encore plus facile avec les gélules qu'avec le sirop)...
Ah si je termine et me sauve : le matin ! le fameux matin où il faut se booster : parce qu'il faut avoir envie de vivre sa journée. Avant tout... Une douche "fraîche" : pas de souci pour continuer sur un bon rythme Mais je connais bien aussi le problème : il y a des jours d'autant lorsqu'on est malade et qu'on sait d'avance qu'on ne fera rien de la journée parce que trop fatigué, etc... qu'il est difficile de se motiver et de se bouger. Je ne jette pas la pierre, aucunement. Il faut se donner des buts dans la vie. Si tu n'y arrives pas sur le très court terme, essaies peut-être d'envisager le long terme et des projets pour ... les années à venir...
Bon courage...
ps : tout le monde t'a déconseillé une tentative de sevrage au Tussipax. Franchement, n'essaies pas. Même si nous sommes tous différents, je suis quasiment certain que cela ne fonctionnera pas. Consultes ton médecin pour te stabiliser... déjà .
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Alain Will a écrit
ps : tout le monde t'a déconseillé une tentative de sevrage au Tussipax. Franchement, n'essaies pas. Même si nous sommes tous différents, je suis quasiment certain que cela ne fonctionnera pas. Consultes ton médecin pour te stabiliser... déjà .
Et comment !
C'est la cata assurée.
Bien à toi
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