Tableaux des doses

Il s'agit dans tous les cas, quand elle est connue, d'une dose toxique théorique. Il s'agit de la dose qui peut entraîner l'apparition de signes de toxicité chez l'adulte sain. On ne connaît rien de la dose toxique chez un individu en particulier.

Au mieux la dose toxique découle directement de l'expérience clinique ; c'est le cas des médicaments les plus fréquemment utilisés dans les intoxications, comme les psychotropes. Mais elle peut être extrapolée, en ce qui concerne le médicament, à partir des doses maximales (dm.) ; sa valeur est alors moins précise.

Au pire elle est tirée des études animales et appliquée à l'homme avec certains facteurs de correction ; sa valeur est souvent très peu exacte sinon fausse. C'est le cas de nombreux produits chimiques peu souvent responsables d'intoxications.

Chez l'enfant, un facteur de correction supplémentaire doit rapporter la dose toxique au poids corporel.

Enfin, dans de nombreux cas, la dose toxique est inconnue.

Je me demande s'il n' a pas pris comme reference la LD50 (rappel = celle qui tue 50% des rats et potentiellement 50% des PUD), en l'adaptantà l'homme. En effet chez le rat et la souris les LD50 sont beaucoup plus élevées (plus d'1 g/kg chez le rat).
Rappelons que pour nous la dose max est celle qui est encore a priori safe, mais en gardant à l'esprit qu'elle peut déjà tuer certains, par accident.
Amicalement

Dernière modification par prescripteur (10 novembre 2022 à  12:34)

Ps: pourquoi je me suis pris une mise en garde j'ai dis des trucs qui fallait pas ou juste la mise en garde était pour le tableau ?

Oui la mise en garde n'etait pas pour toi mais pour un lecteur pressé qui lirait le tableau sans lire la suite et qui prendrait la moitié de la dose max indiquée (par exemple) en pensant etre safe. Même la moitié des doses indiquées sont à risque. Par exemple 50 cp de valium 5.
Pour le xanax vs prazepam je regarde mais en général comparer des produis de demi vie différente c'est problematique.

https://fr.wikipedia.org/wiki/Praz%C3%A9pam

Métabolisme

Le prazépam est une prodrogue car il doit son action principalement à ses principaux métabolites actif N-desméthyldiazépam ou plus communément nordiazépam et l'oxazépam. Cela explique sa longue demi-vie10. En effet, la demi-vie du prazépam en lui-même n'est que d'une heure et demie, mais celles de ses métabolites excède 35 heures. Il existe également un fort métabolisme par glucuronidation7.

Cependant, du fait des caractéristiques génétiques de chacun, certains pensent que le prazépam ne doit pas son action uniquement au nordazépam mais également à toute une série de métabolites résultant de l'ouverture ou du retrait incomplet du cycle propyle. La demi-vie du prazépam en prenant en compte ses métabolites actifs majeurs est de 36 à 150 heures11.

https://www.sleepie.fr/medicaments-pour-dormir/lysanxia

Lysanxia 10 mg ou Xanax, quel est le plus fort ?

Leur concentration en benzodiazépines n’est pas la même. Le Xanax est plus dosé que le Lysanxia. Ainsi une dose de 0,5 mg de Xanax serait équivalente à un dosage de Lysanxia de 10 à 20 mg.
Ces mesures sont données à titre indicatif. Seul un médecin peut définir la dose équivalente nécessaire à la substitution d’un médicament par un autre.
Amicalement

Dernière modification par prescripteur (10 novembre 2022 à  17:54)