Satisfaction et Anhedonie

Ci dessous un texte long et chiant sur l'anhedonie. Il faut dire que le sujet est penible mais de le creuser m'a fait plaisir ! 

Je ne peux trouver aucune satisfaction
Je ne peux trouver aucune satisfaction
Car j’essaie et j’essaie et j’essaie et j’essaie
Je ne peux l’obtenir, je ne peux l’obtenir.

Quand je conduis ma voiture,et ce mec passe à la radio
Il me débite tant et plus d'informations inutiles
Censées mettre mon imagination en ébullition.
Je ne peux pas l’obtenir, oh non non non
Hé hé hé, voilà ce que j’en dis.

Je ne peux trouver aucune satisfaction
Je ne peux trouver aucune satisfaction
Car j’essaie et j’essaie et j’essaie et j’essaie
Je ne peux l’obtenir, je ne peux l’obtenir.

Quand je regarde ma télé
Et ce mec apparaît et me dit
A quel point mes chemises peuvent être blanches
Mais ça ne peut pas être un homme parce qu’il ne fume pas
Les mêmes cigarettes que moi.
Je ne peux pas l’obtenir, oh non non non
Hé hé hé, voilà ce que j’en dis.

Je ne peux trouver aucune satisfaction
Je ne peux trouver aucune satisfaction
Car j’essaie et j’essaie et j’essaie et j’essaie
Je ne peux l’obtenir, je ne peux l’obtenir.

Quand je fais le tour du monde
Et que je fais ceci et que je signe cela
Et que j’essaie de me faire une fille, qui me dit
Bébé tu ferais mieux de revenir par exemple la semaine prochaine
Parce que tu vois c'est ma période de déveine
Je ne peux pas l’obtenir, oh non non non
Hé hé hé, voilà ce que j’en dis.

Je ne peux trouver, je ne peux trouver. aucune satistaction
Aucune satisfaction, aucune satisfaction.

Les Rolling Stones



Cette chanson pourrait constituer l'hymne des anhédoniques (même si le sujet est un peu différent).

Plusieurs forumers se plaignent d'anhédonie soit "constitutionnelle" soit dans leur parcours de consommation. Il existe en effet un lien entre anhédonie et addiction que nous discuterons. Il faut noter que pour que ce soit un "symptome" il faut que la personne en souffre explicitement. Certaines personnes ont un désinterêt pour le plaisir sans que ce soit ressenti par eux comme une anhédonie. Certaines écoles philosophiques ou religieuses, notamment le bouddhisme font même une description positive de la distance mise face au plaisir..



https://fr.wikipedia.org/wiki/Anh%C3%A9donie

L’anhédonie est un symptôme médical retrouvé dans certaines maladies psychiatriques et parfois chez le sujet exempt de trouble. Il caractérise l'incapacité d'un sujet à ressentir des émotions positives lors de situations de vie pourtant considérées antérieurement comme plaisantes. Cette incapacité est fréquemment associée à un sentiment de désintérêt diffus (perte de l'élan vital). L'anhédonie, perte de la capacité à ressentir des émotions positives, est fréquemment observée au cours de la dépression et de la schizophrénie.

https://www.webmd.com/depression/what-is-anhedonia

Qu'est-ce qu'Anhédonie ?
Écrit par Barbara Brody

L'anhédonie est l'incapacité de ressentir du plaisir. C'est un symptôme fréquent de la dépression ainsi que d'autres troubles mentaux.

La plupart des gens comprennent à quoi ressemble le plaisir. Ils attendent de certaines choses dans la vie qu'elles soient heureuses. Peut-être aimez-vous faire du vélo, écouter les sons de l'océan, ou tenir la main de quelqu'un. Mais certaines personnes perdent la capacité de ressentir de la joie. Les choses qui les ont autrefois contentées ne sont plus amusantes ou agréables. C'est de l'anhédonie.

Il existe deux principaux types d'anthédonie:

    Anhédonie sociale. Vous ne voulez pas passer du temps avec d'autres personnes.
    Anhédonie physique. Vous n'appréciez pas les sensations physiques. Un embrai vous laisse vide plutôt que nourri. Vos aliments préférés ont un goût facial. Même le sexe peut perdre son attrait.

L'anhédonie fait des relations, y compris celles avec des amis et des membres de la famille, une lutte. Avec la récompense du plaisir disparu, il est difficile de se motiver pour passer du temps avec les autres. Vous pourriez refuser des invitations et sauter des événements comme des concerts, des fêtes, et même des rencontres en tête-à-tête parce que vous ne croyez plus qu'il y a un avantage à y participer.

Ou vous pourriez avoir de l'anxiété sociale. Vous avez l'impression de ne pas vous y intégrer, surtout quand vous rencontrez de nouvelles personnes.

Les relations prospèrent également grâce à un retour positif, et sans qu'elles puissent se desserrer : imaginez ne pas être capable de dire à quelqu'un que vous les aimez ou que vous aviez beaucoup de temps à passer la journée avec eux. Mais si vous avez de l'anhédonie, vous ne pouvez pas, parce que vous n'avez pas ces sentiments. Pendant ce temps, la perte de libido peut faire un trait sur une relation romantique.

Il convient également de noter que certains scientifiques pensent que l'anhédonie n'est pas toujours un problème en noir et blanc. Vous pourriez ressentir aucune joie, ou vous pourriez trouver que vos émotions positives sont ternies. En d'autres termes, il est possible d'encore manger de la crème glacée au chocolat ou d'écouter du jazz ; vous n'aimez pas ces choses presque autant que pour des raisons que vous ne pouvez pas expliquer.

Qu'est-ce qui en est la cause

L'anhédonie est étroitement liée à la dépression, mais vous n'avez pas besoin d'être déprimée ou de vous sentir triste de l'avoir. Elle touche également les personnes atteintes d'autres maladies mentales, comme la schizophrénie et les troubles bipolaires. Et il peut apparaître chez des personnes qui ont des problèmes de santé apparemment sans rapport avec la maladie comme la maladie de Parkinson, le diabète, les maladies coronariennes et les problèmes de toxicomanie.

Les scientifiques pensent que l'anhedonie pourrait être liée à des  changements dans l'activité cérébrale. Vous pourriez avoir un problème avec la façon dont votre cerveau produit ou répond à la dopamine, un produit chimique de l'humeur « bien-être ». Certaines recherches précoces (sur des rats) suggèrent que les neurones dopaminergiques dans une zone du cerveau appelée cortex préfrontal pourraient être hyperactifs chez les personnes atteintes d'anhédonie. Cela interfère en quelque sorte avec les voies qui contrôlent la façon dont nous recherchons les récompenses et les expérimentent.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5828520/

Anhedonia – Qu'y a-t-il dans ce nom ?

Malgré des progrès significatifs dans l'étude des symptômes liés à la récompense, il subsiste un désaccord considérable quant à la définition précise de l'anhédonie et à son degré de chevauchement conceptuel avec d'autres termes couramment utilisés (par exemple, avolition, anergie, apathie, alexithymie, etc.). Ce manque de clarté est probablement dû au moins en partie au DSM, qui propose deux définitions distinctes pour l'anhédonie selon que le contexte diagnostique est la dépression ou la schizophrénie. Dans le cas du spectre de la schizophrénie, l'anhédonie est définie de manière étroite comme « la diminution de la capacité à éprouver du plaisir à partir de stimuli positifs ou une dégradation dans le souvenir du plaisir précédemment expérimenté » (DSM V p. 88), et est inclus parmi 4 autres symptômes (alogie, avolition, asocialité et diminution de l'expression émotionnelle) qui, ensemble, comprennent le domaine plus large des «symptômes négatifs». En d'autres termes, l'anhédonie est une construction subordonnée dans le critère de symptômes négatifs pour les troubles du spectre schizophrènes. Dans le contexte de la dépression majeure, cependant, l'ahédonie est une supraordinateconstruction supraordonnée; ici, elle est utilisée comme critère général qui peut être satisfait par différentes présentations cliniques, telles que la perte de motivation ou l'intérêt pour les hobbies («wanting»), ou la capacité à profiter d'activités («liking») et ainsi de suite (DSM V p. 163). Par conséquent, le terme « anhédonie » dans la dépression est plus proche du terme « symptômes négatifs » dans le spectre de la schizophrénie en ce que les deux sont les étiquettes supraordoniennes pour un domaine général. Ces définitions concurrentes pour l'anthédonie ont entraîné une confusion dans la littérature, en particulier pour la traduction de modèles précliniques.33 De plus, l'utilisation de l'anhédonie en tant que « terme attrape tout » dans la nosologie de la dépression majeure est incompatible avec son étymologie grecque impliquant un déficit spécifique lié à « l'absence de plaisir ». Nous avons précédemment suggéré que la nouvelle terminologie clinique soit introduite dans les versions ultérieures du DSM afin de faciliter les définitions transdiagnostiques des symptômes dans le domaine anhédonien de la dépression. En attendant que de tels changements soient adoptés, nous avons choisi de rester alignés sur la nomenclature actuelle définissant l'anhédonie en tant que construction supraordonnée qui comprend des caractéristiques distinctes liées à la fois à la motivation et au plaisir qui peuvent satisfaire le critère de l'anhédonie A2 dans le diagnostic de la dépression.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22775583/

Résumé

L'anhédonie est une caractéristique essentielle du trouble dépressif majeur (TDM), mais la nature précise des symptômes anhédoniques n'est pas connue. Alors que l'anhédonie a traditionnellement été considérée comme un déficit dans l'expérience du plaisir, des preuves plus récentes suggèrent que la réduction de l'anticipation et de la motivation peut également être une caractéristique essentielle de ce symptôme. Ici, nous fournissons des données provenant d'une étude sur des patients atteints de TDM et de contrôles sains en utilisant une mesure translationnelle de la motivation de récompense, la tâche Effort Expenditure for Rewards (EEfRT ou « effort »). Cette tâche propose à des sujets  une série d'essais où ils peuvent choisir de dépenser plus ou moins d'efforts pour avoir la possibilité de gagner des quantités variables de récompenses monétaires. Nous avons constaté que les patients atteints de TMD étaient moins disposés à dépenser des efforts pour des récompenses que les contrôles. En outre, nous avons observé que les patients étaient moins capables d'utiliser efficacement les informations sur l'ampleur et la probabilité de récompenses pour guider leur comportement de choix. Enfin, au sein du groupe patient du TDM, la durée de l'épisode actuel était un prédicteur négatif significatif des performances de la tâche EEfRT. Ces résultats offrent un soutien nouveau pour les modèles théoriques proposant qu'une anhédonie dans le TDM puisse refléter des déficiences spécifiques dans la motivation et la prise de décision basée sur la récompense.

https://www.psychologue.net/articles/an … -de-la-vie

L’anhédonie peut causer beaucoup de difficultés pour profiter de sa vie et être heureux/se. Découvrez pourquoi.
13 JUIN 2019 · Dernière modification: 25 SEPT. 2019 · Lecture : 2 min.
Dépression

Définie brièvement, l’anhédonie est l’incapacité que vous avez à ressentir du plaisir et à apprécier les choses agréables. Ceux qui en sont atteints ne sont en aucun cas capables de prendre du plaisir lors de relations sexuelles, en mangeant ou lors d’activités comme les loisirs, quel qu’en soit le type.

Ce n’est pas une incapacité totale, car il y a plusieurs degrés d’anhédonie. Il y a ceux qui ne sont pas capables d’éprouver du plaisir ni d'en profiter, tandis que d’autres remarquent une baisse de la sensation de plaisir mais sont capables de ressentir ces choses.

La frustration

Souffrir de l’anhédonie peut être très frustrant, surtout dans ses degrés les plus sévères. Par exemple, une mère n’appréciera pas d’être avec son bébé, même si elle le caresse ou lui chante, et c’est particulièrement triste. Un sportif ne sera pas heureux quand il aura une victoire, ou n’importe qui ne se sentira pas spécial d’être en fête avec ses amis.

Qui en souffre le plus ?

Les consommateurs de drogues, en particulier de cocaïne, surtout pendant la phase d’abstinence, peuvent souffrir d'anhédonie. Ceux qui souffrent de schizophrénie aussi. Mais le plus souvent, il apparaît sur des personnes souffrant de dépression, de sorte que beaucoup de gens ont ce problème à un moment de leur vie.

Une personne souffrant de dépression est généralement gelée émotionnellement, elle n’éprouve aucune joie et rien ne lui donne la motivation nécessaire pour la ressentir. Même si quelque chose de fantastique arrive à leurs proches, ils ne sont pas vraiment capables de se réjouir et de profiter de ce qui se passe.

Comment se soigner ?

Il est très important de faire un bon diagnostic avant de commencer à la traiter, afin de connaître ses causes et de commencer à chercher une solution. Comme elles sont dues à des dépendances et à certaines maladies, à mesure que celles-ci s’améliorent, l’anhédonie le fera aussi. Il est donc clair qu’il n'existe pas de traitement spécifique mais qu’il est important de traiter sa cause comme il convient.

Enfin, il est important qu’un spécialiste évalue la personne qui croit souffrir d'anhédonie pour en connaître son origine. Le soutien médical et un environnement familial conforme aux directives médicales ou thérapeutiques sont indispensables pour que le patient puisse aller de l’avant le plus rapidement possible.

https://www.psychoactif.org/forum/2020/ … 622_1.html

https://matheo.uliege.be/bitstream/2268 … -Elise.pdf

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01877515/document



Anhedonie et addiction

Comme nous allons le voir il existe un lien entre anhédonie et addiction, au moins chez certaines personnes. Toutefois dans la description qui en est faite une hypothèse pourtant évidente n'est pas faite c'est que "la drogue" soit chez certains une autothérapie ou au moins une tentative d'autothérapie d'un ressenti d'anhédonie. La neurobiologie de l'anhédonie qui évoque un déficit "dopaminergique" renforce cette hypothèse étant donné que c'est la cible de nombreuses "drogues". Ce qui ne signifie pas que cet usage soit positif et notamment efficace à long terme.Le tabac ou la consommation de gâteaux sucrés a aussi été invoquée dans ce sens. Pour le tabac les patchs de Nicotine pourraient restaurer l'aptitude au plaisir. Par alilleurs au moment de la mise sous ordonnance de la Codeine plusieurs témoignages ont fait état d'un usage chronique de codéine dans cette indication. Mais bien sûr seules certaines personnes répondent à la codéine.
La présence d'une anhédonie permet de prévoir une consommation de "drogues" certes,  mais aussi d'anti-depresseurs.
Il est donc envisageable que la "différence" entre les drogues illégales et légales soit culturellement construite. Ce qui imposerait une étude clinique approfondie des effets positifs et négatifs de chaque produit (et non de "la drogue") , comme c'est fait pour les produits pharmaceutiques. Et surtout de leur potentiel thérapeutique à long terme dans le cadre d'une prescription contrôlée.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl … -00010.pdf

L'anhédonie est une maladie dans laquelle la capacité d'éprouver du plaisir est totalement ou partiellement perdue, et elle se réfère à la fois à un symptôme d'état dans divers troubles psychiatriques et à un trait de personnalité. Il a un substrat neuronal putatif, originaire du circuit de récompense mésolimbique  et mésocortical dopaminergique. L'anhédonie survient fréquemment dans les troubles de l'humeur, comme un symptôme négatif dans la schizophrénie, et dans les troubles liés à la consommation de substances. Nous concentrons en particulier sur les relations qui se produisent entre l'anhédonie et les troubles liés à l'usage de substances, comme le soulignent de nombreuses études. Plusieurs auteurs ont suggéré que l'anhédonie est un facteur important impliqué dans la rechute ainsi que dans le passage d'un usage récréatif à une consommation excessive de drogues. En particulier, l'anhédonie s'est avérée être une caractéristique fréquente chez les alcooliques et les patients toxicomanes pendant leur retrait aigu et chronique, ainsi que chez les personnes qui abusent de la cocaine,des stimulants et du cannabis. En outre, chez les sujets présentant un trouble de la dépendance à la substance, il existe une corrélation significative entre l'anhédonie, le craving, l'intensité des symptômes de sevrage et les caractéristiques psychosociales et de la personnalité. Par conséquent, le traitement de l'anhédonie chez les sujets dépendants de l'alcool ayant fait une cure de désintoxication pourrait être critique en termes de stratégies de prévention des rechutes, étant donné sa forte relation avec l'envie.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl … 703028.pdf

Résumé

De nombreux États américains acceptent aujourd'hui l'usage médical et récréatif du cannabis. Les changements dans les lois ont accru l'intérêt et encouragé la recherche à la fois sur les produits à base de cannabinoides et sur les dommages potentiels de la consommation de cannabis, de la dépendance et de l'intoxication. Le principal principe actif de Cannabis sativa (marijuana), le 9tétrahydrocannabinol (THC) et il stimule fortement le 1récepteur du cannabinoide de type 1 (CB 1). Lorsqu'ils sont utilisés sous la forme de la marijuana végétale, en raison des nombreux composés qui existent sous forme de plantes, ils pourraient inhiber l'activité du récepteur CB 1, réduisant ainsi bon nombre des effets du THC. Bien que ce mécanisme semble correct, à notre avis, Vallee. et al. suggèrent à tort que le blocage des récepteurs CB 1 pourrait ouvrir des approches imprévues du traitement de l'intoxication et de la dépendance au cannabis. Nous mettons en garde la communauté scientifique pour dire que d'autres antagonistes des récepteurs CB 1, comme Rimonabant (SR141718) ont été retirés du marché en Europe. De plus, les antagonistes des récepteurs CB 1 ont été rejetés par la FDA en raison de changements d'humeur, y compris d'idées suicidaires. Nous soutenons qu'une question à laquelle est confrontée la communauté scientifique est liée à la légalisation croissante des produits du cannabis dans de nombreux États à travers l'Amérique. Nous sommes en faveur d'une réforme en termes de dépénalisation ou de légalisation restrictive, en particulier en ce qui concerne le contrôle des limites légales des THC. Comme d'autres composés psychoactifs à fortes doses, nous faisons des hypothèses selon lesquelles l'utilisation chronique de ces médicaments, y compris une teneur élevée en THC sous ses différentes formes (cire, fumée ou vapeur), entraînant un dysfonctionnement de la récompense cérébrale, induit un déséquilibre de la neurotransmission et des hypodopaminergies qui ont suivi et conduit à des addictions de substances et à des addictions non-substances (comportementales). Il est en outre proposé que, pour adapter le THC et même d'autres drogues psychoactives d'abus, on utilise le couplage des tests de risque génétique et de la régulation pro-dopamine.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6538808/

Résultats : L'anhédonie est associée à des troubles liés à l'utilisation des substances (DUS), et leur sévérité est particulièrement importante chez les usagers dépressifs. L'anhédonie peut être à la fois un trait et une dimension d'état dans sa relation avec le DUS et a tendance à avoir un impact négatif sur le résultat du traitement DUS.



Le traitement de substitution (c'est-à-dire le patch de nicotine) pourrait être bénéfique spécifiquement pour les fumeurs qui ressentent une forte anhédonie. Powers et al. (30) ont montré une probabilité accrue d'abstinence à court terme en utilisant un patch de nicotine de 21 mg/jour. Cook et al. (34) a observé que l'administration d'un traitement substitutif par la nicotine supprimait l'anhédonie induite par l'abstinence et atténuait les symptômes de sevrage à la nicotine pendant une période d'abstinence à court terme. De plus, les non-fumeurs déprimés montrent une diminution significative des symptômes dépressifs pendant le traitement par patch nicotinique, suggérant que la NRT (et le patch de nicotine en particulier) peuvent avoir des effets antidépresseurs

Boulimie   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8673784/




Traitement

Les AD serotoninergiques semblent peu efficaces contre l'anhédonie et contre les dépressions fortement anhédoniques. La neurobiologie oriente vers des "AD dopaminergiques", notamment Bupropion et Modafinil mais leur usage therapeutique ne semble pas être démonstratif pour des raisons à explorer et notamment leurs effets secondaires. Il faut aussi dire que la solution n'est probablement pas d'agie sur un seul neurotransmetteur  mais de retablir un equilibre, une harmonie entre les différents neuro-transmetteurs  (dopamine, serotonine, noradrenaline, choline, histamine, glutamates, GABA etc..).


https://en.wikipedia.org/wiki/Dopamine_ … _inhibitor

AD +/- CT  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6983353/

Rats https://medicalxpress.com/news/2022-04- … donia.html

https://www.cell.com/neuron/pdf/S0896-6 … 0121-6.pdf   (In memoriam Michael Jackson)

Faits marquants

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    Le propofol se lie directement au transporteur de la dopamine (DAT) et l'inhibe.
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    Le propofol augmente la concentration de dopamine dans le noyau accumbens (NAc)
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    Le propofol induit la potentialisation des NAc D1-MSN
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    Le propofol inverse rapidement l'anhédonie dans laquelle la potentialisation des D1-MSN est nécessaire

Résumé
Le propofol de la marque Lasker est largement utilisé en anesthésie générale. l'utilisation du propofol est rapportée comme produisant un sentiment de repos agréable et un état euphorique; mais, les mécanismes neuronaux sous-jacents à de tels effets agréables restent non connus. Ici, nous signalons que le propofol se lie activement et directement au transporteur de la dopamine (DAT), mais pas le transporteur de la sérotonine (SERT), ce qui contribue au soulagement rapide de l'anhédonie. Ensuite, nous prédisons le mode de liaison du propofol par l'amarrage moléculaire et mutation de résidus de liaison critiques sur la DAT.   L'administration de propofol évoque rapidement et une accumulation de dopamine durable dans le noyau accumbens (NAc). L'augmentation du dopaminergique une activation biaisée de neurones épineux de moyennement exprimant la dopamine-récepteur-1 (D1-MSN) en NAc et inverse l'anhédonie chez les animaux à stress chronique. Collectivement, ces résultats suggèrent le potentiel thérapeutique du propofol contre l'anhédonie, qui justifie de futures recherches cliniques.

En la quasi absence de traitements médicamenteux les traitements non médicamenteux paraissent attrayants. Les TCC et l'hypnose ont obtenu des résultats. Recemment un abord différent a été proposé Le PAT. Clairement des progrès sont necessaires.


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7817899/

Introduction

L'anhédonie, la diminution de la capacité à éprouver de la joie ou du plaisir, est un symptôme fréquent de diagnostics psychiatriques, dont la dépression (Fawcett et al., 1990; Morris et al., 2009), l'anxiété sociale (Brown et al., 1998; Kashdan, 2007), la schizophrénie (Watson et Naragon-Gainey, 2010), et le trouble de l'usage de substances (American Psychiatric Association, 2013). De plus, l'anthédonie diminue la réponse au traitement et augmente le risque de suicide, et les traitements standard des médicaments antidépresseurs peuvent même aggraver les symptômes anhédoniques (Fawcett et al., 1990; Morris et al., 2009; McCabe et al., 2010). De plus, la plupart des thérapies psychologiques fondées sur des preuves ciblent généralement des effets négatifs et ont eu un impact relativement limité sur l'anhémonie. Les mécanismes de cette inefficacité ont été attribués à un certain nombre de facteurs, dont l'inversion de l'état de motivation (Winer et Salem, 2016) ainsi que la peur de l'émotion positive (Vanderlind et al., 2017). L'activation comportementale (BA), une composante de la thérapie comportementale cognitive (TCC) basée sur les principes du renforcement positif, dépend de la disponibilité et de la motivation de s'engager dans des activités gratifiantes. Toutefois, le manque de motivation pour poursuivre de telles activités constitue un obstacle important. Il n'est donc pas surprenant que la BA ait également été jugée relativement inefficace pour la anhédonie (Moore et al., 2013). La littérature existante a suggéré que l'imagerie mentale pourrait être plus efficace qu'une approche verbale pour accéder à l'émotion et la modifier dans la thérapie (Holmes et al., 2008), et les études combinant l'imagerie mentale et la BA ont entraîné une plus grande activation comportementale que BA seul (Renner et al., 2017). Cependant, on ne sait pas si ces résultats peuvent être étendus à l'anhédonie, ce qui justifie un examen plus approfondi en tant qu'objectif thérapeutique. Les traitements récemment développés ont commencé à étudier les méthodes de ciblage des déficits dans les effets positifs, mais la plupart nécessitent la mise en œuvre par un clinicien formé, qui pourrait poser des difficultés en termes d'accessibilité (Dunn, 2012; Taylor et al., 2017).

Positive Affect Treatment (PAT) est l'un de ces traitements délivrés par des cliniciens qui ciblent directement les déficits dans les processus de récompense sous-jacents à l'anhédonie (Craske et al., 2016, 2019). Une grande partie du PAT est la combinaison de BA avec des récits imaginaires au cours desquels les éléments les plus positifs de l'expérience BA sont rappelés à plusieurs reprises et répétés en détail pendant des périodes prolongées. Les résultats du PAT sont prometteurs, montrant des améliorations significatives de l'impact positif (Craske et al., 2019). Néanmoins, pour certains patients, l'engagement dans des activités récompensantes comportementale est contrarié par le manque de motivation.

La réalité virtuelle (RV) offre une solution potentielle pour ces patients. Le protocole VR suivant a été développé à partir du protocole PAT (Craske et al., 2016, 20192019) et vise à la fois à trouver et à s'engager dans des activités gratifiantes ainsi qu'à savourer des moments agréables pour améliorer l'impact hédoniste de ces activités. L'exposition à la réalité virtuelle facilite ce processus en contournant les obstacles à l'activation comportementale traditionnelle (par exemple, la découverte et l'engagement dans des activités gratifiantes) posés par l'anhédonie.

Les expériences positives rendues possibles en réalité virtuelle sont immersives, et les contextes virtuels sont plus contrôlés par rapport aux environnements thérapeutiques typiques. Cela peut impliquer plus robuste les circuits de récompense que les mécanismes thérapeutiques typiques. Cette qualité immersive a permis la RV d'utiliser dans les traitements d'exposition pour l'anxiété (Miloff et al., 2019) et d'autres interventions axées sur la gestion de la douleur (Kenney et Milling, 2016) et la relaxation (Anderson et al., 2017). Il a été démontré que les scènes positives de la réalité virtuelle augmentent efficacement l'effet positif et exposent les individus à des activités gratifiantes avec un minimum d'efforts (Garcia-Palacios et al., 2015).

Cependant, aucune étude à ce jour n'a évalué la RV spécifiquement pour l'anhédonie. Ainsi, l'objectif de cette étude pilote était d'explorer la réalité virtuelle en tant qu'outil d'exposition à des stimuli de renforcement positif. Nous avons émis l'hypothèse que l'anhédonie chez les individus déprimés diminuerait en fonction de l'exposition à des scènes de réalité virtuelle positives suivie d'un recomptage imaginaire.

Mais ceci suggère que les oeuvres d'art et "d"imagination" (livres, film) sont deja des boosters de plaisir et ont un grand rôle à jouer dans l'anhédonie.

https://oic.uqam.ca/sites/oic.uqam.ca/f … inaire.pdf

https://www.lexpress.fr/informations/la … 08936.html

https://foodforthoughts.blog/2020/05/29 … ation-1-2/

La beauté, image éphémère du bonheur

La Beauté donne un instant de satisfaction intégrale du désir. Cela ne signifie pas que tous nos désirs soient satisfaits. Ils sont mis entre parenthèse et non réalisés. Cette suspension produit l’illusion que les désirs sont assouvis, et cette illusion est encore renforcée par l’intensité maximale émotionnelle communiquée par l’œuvre. Nous nous sentons ainsi vivre pleinement, l’esprit et le corps sont satisfaits.

Cette puissance des émotions ressenties permet une détente émotionnelle générale. Rien ne nous détend plus. Aristote a nommé catharsis, cet effet purificateur de l’art.

Les plaisirs de la beauté sont tels que certains d’entre-nous sont constamment à la recherche de nouvelles beautés, image, histoire, communication, nature, musique. La beauté nous rassure, nous offre un suspend dans la course à la survie, et / ou nous garantit ou promet que nous allons survivre. Ce qui signifie que la beauté « compense » tous nos manques, réelles, objectifs et subjectifs, émotionnels. Elle est le reflet de nos plaintes, de nos angoisses, de notre négativité.

La beauté est ainsi l’image d’une compensation universelle à toute l’injustice de la vie.

La beauté est la promesse de la satisfaction de tous nos désirs. Devant une belle toile, c’est l’intégralité du monde qui prend sens. La beauté ne prépare pas à la morale. Elle est comme un reflet du bonheur parfait. Durant l’écoute d’un opéra de Verdi, nous n’avons plus besoin ou envie de rien. La beauté suspend totalement le désir en le comblant comme rien d’autre au monde ne peut le comble. Elle entraîne également l’entendement loin des calculs et des manœuvres pour le concentrer sur la description des éléments de la beauté.

Et comme le dit notre ami Terson il y a l'amour.....

Dernière modification par prescripteur (15 avril 2023 à  17:52)