TSO en France

weelh · **weelh** Nouveau Psycho Inscrit le 19 Feb 2012 83 messages

Salut à tous,

j'ai lu beaucoup de post concernant la méthadone et j'aimerais savoir(par curiosité) pourquoi ça m'a l'air si difficile d'avoir accès à ce traitement ? J'habite au Québec et avoir mon TSO à la metha a été très facile genre j'appelle au centre, il me passe une infirmière clinicienne qui me demande si je serais intéressé à avoir de la métha ensuite elle me donne rdv pour le lundi prochain, rendu là -bas je lui dit que je serais effectivement intéresser à la métha donc elle me fait un test d'urine pour voir si je consomme bien des opiacé et me donne rdv pour la semaine prochaine avec un médecin spécialisé avec les problème de toxico(chez vous on appelle sa un addictologue je pense). Rendu, la semaine suivante, dans le bureau avec le médecin elle confirme que je consomme bien des opiacés et je repars avec une prescription de 25mg metha. J'ai trouver ça quand même assez rapide et simple. J'aimerais savoir comment ça se passe pour vous et aussi qui est-ce qui peut prescrire un TSO parce que pour nous ils n'y a que les médecin du CRUV(addictologue) qui peuvent prescrire méthadone/suboxone ou "kit de sevrage".

Aussi, je voudrais savoir votre "sirop" de méthadone est fait de quoi? Parce que nous c'est juste de l'eau distillé + liquide concentré en méthadone(1ml=1mg) + petit concentré de jus d'orange pour que ça goute pas trop la merde bref moi j'appelle pas vraiment ça un sirop.

Merci

prescripteur · **prescripteur** Modérateur Inscrit le 22 Feb 2008 12147 messages

En fait les pratiques en France diffèrent pas mal d'un centre à l'autre.
Je pense que le sirop est assez stabilisé (flacons individuels) , ce qui fait entre autres qu'il est difficile de l'injecter.
Le subutex , la suboxone et la buprenorphine peuvent etre prescrits initialement par un généraliste. La methadone ne peut etre prescrite que par un centre ou un hopital mais un "relais ville" (prescription par un généraliste est généralement fait, selon les centres, très vite ou après plusiurs mois.
Amicalement

pierre · **pierre** Web-Administrateur Inscrit le 15 Sep 2006 17505 messages

Tu appelle cela facile d'attendre 15 jours minimum pour avoir ta métha ? Pour moi, ce n'est pas normal au Quebec comme en France.

De plus, quand j'ai été au Quebec, tu dois revenir tous les jour au centr pour prendre ta métha. Et en gros, si tu as des bons points, (c'est à dire si tu n'es pas en retard, si tu ne consommes pas, si tu dis bien bonjour à la dame...) tu peux revenir tous les deux jours, puis tous les 3 jours, puis jusqu'a maximum d'une semaine. C'est super hard ! et infantilisant !

En France, il y a encore des centres qui fonctionnent comme cela, mais de moins en moins. Comme le dis prescripteur, on trouve de tout. Par exemple, tu vas à Gaia Paris, tu as ta métha dans la journée ou presque. ET il te passeront le plus vite possible (si tu en fait la demande) en médecine de ville, et il n'y a pas de soucis si tu as d'autre consommation. Par contre, il y a encore des centres ou il faut voir la secrétaire, puis un psychologue, puis un educ, puis un AS puis le médecin. Au bout d'un moins, l'équipe se réuni et décide si tu as l'honneur d'avoir la métha. Et si tu as le malheur de consommer pendant ton traitement, ils te virent ou te punisses en baissant ta métha.

J'ai cité les deux extrèmes, mais depuis quelques années, beaucoup de CSAPA ont fait des progrès. Si ce n'est pas encore tous des Gaia, mais ils se rapprochent de se modèle.

weelh · **weelh** Nouveau Psycho Inscrit le 19 Feb 2012 83 messages

Ok c'était juste pour savoir ce qu'il en était par chez vous parce que en lisant des post on aurait dit que c'était pas tout le monde qui avait accès assez facilement à la méthadone. Mais sinon j'ai pas trouver ça si long pour avoir ma méthadone. C'est vrai qu'au début on doit prendre notre dose devant le pharmacien(au moins ils te font passer devant les autre) mais si tes test d'urine sont ok il te laissent des bouteilles jusqu'à 6 bouteilles parce que s'ils voient qu'on consomme encore ils se disent qu'on va garder les bouteilles pour les vendre. J'avoue que c'est cool que vous les médecins généralistes puissent prescrire de la buprenorphine parce que les notre ils ont pas le droit et si on réussi c'est juste sous forme de suboxone bref on est un peu en retard en ce qui concerne les TSO. Mais y'a des médecins qui peuvent décider de prendre en charge des UD en les substituant avec de la morphine ou des dérivés. J'ai un ami qui a été sur la métha pendant 5 ans et il consommais en IV quand même(pas la methadone) alors un médecin lui a prescrit de l'hydromorphone pour qu'il cesse la meth et qu'il puisse essayer de se sevrer d'une autre façon: résultat il est à 3 hydromorph-contin(sophidone) 24mg par jour même si le médecin sais qu'il se les shoot mais il doit aller à la pharmacie une fois par jour.

Sinon la métha en sirop est faite avec quoi exactement en france ?

Dernière modification par weelh (13 mars 2013 à 03:09)

prescripteur · **prescripteur** Modérateur Inscrit le 22 Feb 2008 12147 messages

Voici la composition du sirop de methadone
Amicalement
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Chlorhydrate de méthadone .............................................................................................................. 1,33 mg

Pour 1 ml.

Titre alcoolique volumique du sirop: 1,8 % v/v, correspondant à 14 mg d'éthanol par ml de sirop.

Composition
Acide sorbique, glycérol, D-xylose, saccharose, extrait concentré pour sirop d'écorce d'orange amère (écorce d'orange amère, éthanol à 96 pour cent, sirop simple, eau potable), eau purifiée.

Plus precisement (pour la forme de methadone en flacons)

Méthadone chlorhydrate 0,4000 g
Glycérol 17,1333 g
Xylose 6,6666 g
Acide sorbique 0,0666 g
Extrait au 1/10e d'orange amère 10,3333 g
Saccharose 56,9333 g
Eau purifiée qsp 100 ml

Dernière modification par prescripteur (13 mars 2013 à 07:35)

mikykeupon

Tu peux expliquer ce que c'est le "kit de sevrage" ? Je n'est jamais entendu parler de ça.

weelh · **weelh** Nouveau Psycho Inscrit le 19 Feb 2012 83 messages

Ah c'est juste une expression que les UD opiacé utilisent parfois pour décrire l'ensemble des médicament utilisés pour faire un sevrage à frette lol. Genre catapres, benzo, etc. Mon médecin de famille ne voulait pas vraiment me prescrire de la clonidine+ benzo+ pilule pour dormir d'un coup parce qu'elle n'est vraiment pas habituée aux toxicomanes.

seba59 · **seba59** Banni Inscrit le 21 Aug 2012 959 messages

Salut weelh, pourquoi tu as besoin d'une pillule pour faire un sevrage, surtout en tant que mec ?!?! mur

Tu n'envisages quand même pas de changer de sexe, j'espère... lol

seba59

Dernière modification par seba59 (19 mars 2013 à 15:08)

mikykeupon

Ok, e pensais que c'etait un truc proposé au Quebec. merci-1

weelh · **weelh** Nouveau Psycho Inscrit le 19 Feb 2012 83 messages

seba59 a écrit
Salut weelh, pourquoi tu as besoin d'une pillule pour faire un sevrage, surtout en tant que mec ?!?!

Tu n'envisages quand même pas de changer de sexe, j'espère...

seba59

Je comprend pas bien de quoi tu parle surpris

Une pilule pour dormir c'est genre un médicament pour dormir pas la pilule contraceptive..

Est-ce que les truc que j'écris aurait une signification différentes pour vous les français ?? surpris

Dernière modification par weelh (19 mars 2013 à 16:14)

No man's brain · **No man's brain** Psycho junior Inscrit le 08 Aug 2012 227 messages

Non Weelh,

juste qu'ici, le mot pilule est plus usité pour la pilule contraceptive. On a plus tendance à parler de "somnifère" pour les bouboules qui font dormir.
Cela dit, "pilule pour dormir" c'est on ne peut plus explicite. wink

weelh · **weelh** Nouveau Psycho Inscrit le 19 Feb 2012 83 messages

Ok lol parce que ici on dit cachet pour pilule. Je dit pilule pour dormir et jai souvent entendu les autre dire pareil.

Dernière modification par weelh (20 mars 2013 à 02:53)

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seba59 a écrit

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