Je suis sans bupré depuis 24h, et je ne suis pas en manque

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HeroinIsMyLife homme
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Bonjour à tous,

Je suis sous buprénorphine depuis des années. Je suis à 4mg.

Vendredi, j'ai fait fondre une boîte sous la langue. Résultat : il ne me restait que 1mg.

Cependant, hier, ça s'est très bien passé avec le 1mg. Et le pire, c'est que, aujourd'hui, ce matin, j'ai eu quelques frissons, mais ils sont passés, et pourtant je n'ai plus rien.

Je ne comprends absolument pas pourquoi. Si quelqu'un pouvez m'éclairer, je suis preneur, merci !

HIML

Dernière modification par HeroinIsMyLife (27 février 2024 à  10:16)


"the difference between Art and Life is that Art is more bearable".

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Cypion homme
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Salut l'ami wink

En fait c'est assez normal, surtout pour les opioïdes à longue demi-vie.

La buprénorphine à une demi-vie de 37h (20 - 70h) dixit https://en.wikipedia.org/wiki/Buprenorphine.

Toutes les 37h (c'est une moyenne), la quantité de buprénorphine dans le sang est divisée par 2. Quand tu prend 4mg, au bout de 37h il ne reste plus que 2mg dans le sang puis au bout de 74h (1mg). Ce qui explique pourquoi tu peux mettre un peu de temps avant d'avoir les symptômes de sevrage.

Maintenant, si tu prends par exemple 30mg mais que tu es stabilisé à 4mg, au bout de 37h il restera 15mg, 74h 7.5mg, 111h 3.75mg, etc., etc.

Tu l'auras compris, plus tu prends une dose élevée, plus la quantité de buprénorphine dans le sang est élevée et reste pendant une longue période dans le sang.

Voila la partie théorique.

Maintenant, ce calcul est pas forcément juste. Parce que les effets de la buprénorphine ne se ressentent pas pendant 37h (tu peux être en manque sans avoir dépassé la demi-vie moyenne) et de son effet agoniste-partiel il provoque un effet "plafond". Au delà de x mg, le taux d'occupation des récepteurs μ n'augmente plus et une buprénorphine non fixée sur un récepteur est une buprénorphine éliminée.

Donc ça prolonge quand même pas mal. J'imagine que tu ressentiras les premiers effets de manque demain ou après demain et selon ton métabolisme jusqu'à plusieurs jours après.

Par contre, attention à ce que cela n'ai pas augmenter subitement ta tolérance à la buprénorphine. En une prise c'est rare mais comme elle se prolonge, la tolérance peut grimper d'un petit peu.

Pour terminer, si ta consommation de buprénorphine entre dans le cadre d'un TSO, je penses que tu devrais en parler avec le médecin prescripteur. Parce que ton geste peut témoigner d'un sous-dosage, et un TSO sous-dosé ne stabilise qu'à moitié; c'est pas ce que l'on souhaite d'un tel traitement.

Prend soin de toi,

Amicalement,

Cyp'

Dernière modification par Cypion (27 février 2024 à  14:33)

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Merci infiniment ! /HIML

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