[ Effets ]

Les effets du Fentanyl

Dernière modification par Biscuit (09 avril 2021 à  16:08)

Zazou2A a écrit

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Je pense que quelque chose qui joue bcp également, c’est sous quelle forme/galénique est le fenta , et comment (quelle roa) tu le consommes

Perso, je n’ai pu tester le fentanyl qu’en patch
Des 12,5 - 25 et une fois j’ai eu un 50

Je suis totalement d'accord avec toi Zaz, la galénique joue énormément sur la façon dont on va ressentir les effets, ou plutôt dont les effets vont se manifester !

J'ai longtemps utilisé les 2 formes, les Durogesic et les forme transmuqueuse avec du citrate de fentanyl. Et bien même utilisé sur la langue pour qu'il diffuse plus vite, le patch de duro a tendance à avoir un côté plus "massue" que les autres formes, et il demande de vraiment bien maitriser la diffusion du patch pour avoir juste les effets qu'il faut sans être sedaté.

Zazou2A a écrit

Biscuit je sais que tu t’y connais en fentanyl, si tu à un moyen efficace d’extraction pour l’IV je suis preneur !

Déjà je te déconseille direct d'extraire le fentanyl d'un patch, sans moyen quantitatif il n'y aurai aucun moyen de savoir la quantité extraite et le fentanyl qui est dedans n'est pas bien soluble, il faudrait utiliser des solvants ect, donc il y a plus simple.

Pour avoir essayé toutes les formes à LI disponibles (à base de citrate de fentanyl, comme la version injectable) je dirais que les sucettes d'Actiq sont a oublier je pense que ça ne va pas t'etonner lol, c'est un gros bonbon sucré avec un gout un peu tutti-fruiti...

L'Effentora c'est des comprimés effervescent donc on laisse de côté aussi...

Il reste breakyl mais c'est un film soluble dans la bouche avec un arome de menthe donc bye aussi, et enfin avant de donner pour moi ce qui peut être viable du - au + (j'ai décidé d'y aller à sens inverse du moins au plus probable ahah)
le Pecfent, sous forme de pulverisateur nasale, contient de la pectine qui gelifie la solution au contact du calcium present dans le mucus (mais aussi plasma du coup) donc c'est pas possible. En plus il y a dedans du 2-phényléthanol et alors je trouve que ca pue c'est une horreur, une vieille odeur de rose.. urk et la solution brûle le nez donc les veine.....

Au final il reste :
Le Recivit, le plus récent il me semble, que j'ai essayé a sa sortie, c'est un comprimé enrobé a laisser fondre sous la langue. C'est pas du tout du même genre qu'un oxyOro, c'est vraiment un cp enrobé avec d'après les pub du labo, un enrobage, la couche avec le fentanyl et un noyau inerte (mais qui fond quand même). Une extraction serait surement possible ici comme avec un oxy je pense, mais le soucis c'est plus niveau excipient je trouve... des macrogol 6000 - 8000... qui vont se dissoudre dans l'eau de la solution, pas surement le meilleur mais extraction possible je pense.

L'Abstral, même forme pratiquement, comprimé sublingual normalement, mais non enrobé ! Les excipients sont ceux qu'on retrouve dans beaucoup de comprimé déjà utilisé en iv à condition d'utiliser un bon filtre, mais je sais tu es très attentif à ce niveau ! Dedans il y a du mannitol qui est soluble, c'est utiliser en cas d'oedème cérébral pour faire diminuer la pression intra-crânienne mais à des doses dont ici dans les comprimés on est treeeeees loin lol.

Et à mon avis le plus facilement utilisable c'est l'instanyl (en même temps j'en ai tellement pris etonnant qu'il soit en première position ahah ! Non il y a des raisons ici). C'est à la base un spray nasale, mais son avantage le plus important c'est sa composition !
Il ne contient qu'une sorte de tampon de type PBS avec du phosphate monosodique dihydrate et phosphate disodique dihydrate pour que la solution soit isotonique et ne fasse pas mal dans les narines, il n'y a aucun autre excipient dedans.
Il a aussi un grand avantage, c'est d'avoir un dosage connu, à savoir pour un flacon de 50ug par dose 500ug/ml, pour 100ug 1000ug/ml et enfin pour le 200ug 2000ug/ml. Ça demande dilution parce que 2000ug c'est terrible par iv même pour toi avec ta tolérance je pense !
Le gros désavantage c'est le prix du bidule... 60€ le flacon de 10 doses ou plutot de 1,8ml...  (il y a du rab dans la flacon, je faisais 15-16 pulverisations environ) le prix diminue chaque année visiblement, l'an dernier c'était 64 euros et quand j'ai commencé le ttt 76€ le flacon....

Je l'ajoute quand même par sécurité même si tu es largement au courant mais attention le fentanyl IV c'est treeees dangereux, il faut avoir de naloxone, le top etant d'avoir de quoi ventiler la personne, comme au bloc opératoire où le fentanyl IV est un des rares endroits où il est utilisé !